看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

 

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

 

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

 

更新时间：每周2、4

 

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

 

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

甲状腺激素抵抗综合征的饮食调理与注意事项

甲状腺激素抵抗综合征概述

甲状腺激素抵抗综合征（Thyroid Hormone Resistance Syndrome，简称THRS）是一种罕见的内分泌疾病，患者体内甲状腺激素水平正常，但无法正常发挥其生理作用。这种疾病会导致代谢紊乱，引起一系列症状，如疲劳、体重增加、情绪低落等。针对甲状腺激素抵抗综合征，除了药物治疗外，饮食调理也至关重要。

甲状腺激素抵抗综合征的饮食原则

1. **低碘饮食**：碘是合成甲状腺激素的重要原料，但过多摄入碘可能会加重病情。因此，患者应尽量避免食用富含碘的食物，如海带、紫菜、海鱼等。建议使用低碘盐，并控制海产品的摄入量。 2. **高蛋白饮食**：蛋白质是身体的重要组成部分，对于维持正常的生理功能至关重要。患者应保证充足的蛋白质摄入，如鸡肉、鱼肉、瘦肉、豆制品等。 3. **低脂肪饮食**：高脂肪饮食会导致体重增加，加重病情。患者应尽量选择低脂肪的食材，如瘦肉、鱼虾、蔬菜等。 4. **高纤维饮食**：高纤维饮食有助于改善便秘症状，并降低胆固醇水平。患者可多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物。 5. **合理搭配**：患者应保证饮食多样化，避免偏食。同时，要注意食物的烹饪方式，尽量选择蒸、煮、炖等清淡的烹饪方法。

甲状腺激素抵抗综合征的食疗方

1. **佛手粥**：佛手、海藻、粳米、红糖。具有疏肝清热、调整情绪的功效。 2. **昆布海藻饮**：昆布、海藻、牡蛎。具有疏肝清热、理气解郁的功效。 3. **青柿子糕**：青柿子、蜂蜜。具有清热泻火、缓解烦躁不安的功效。 4. **川贝海带粥**：川贝、海带、丹参、薏米、冬瓜、红糖。具有清热解毒、消肿散结的功效。 5. **竹菇淡菜煎**：竹菇、淡菜、牡蛎、红糖。具有化痰利湿、软坚散结的功效。 6. **什锦豆腐**：豆腐、西红柿、木耳、冬笋、豌豆、葱、姜、盐。具有补充营养、改善便秘的功效。

甲状腺激素抵抗综合征的注意事项

1. **定期复查**：患者应定期到医院复查甲状腺功能，及时调整治疗方案。 2. **保持良好的心态**：良好的心态有助于病情的恢复。 3. **避免过度劳累**：过度劳累会加重病情，患者应保证充足的休息。 4. **戒烟限酒**：吸烟、饮酒会加重病情，患者应尽量避免。 5. **遵医嘱**：患者应遵医嘱，按时服药，不要自行停药或换药。

甲状腺激素抵抗综合征的饮食调理与保健

甲状腺激素抵抗综合征概述

甲状腺激素抵抗综合征（Thyroid Hormone Resistance Syndrome，简称THRS）是一种罕见的内分泌疾病，患者体内存在对甲状腺激素的抵抗，导致甲状腺激素无法正常发挥生理作用。这种疾病会导致患者出现一系列症状，如体重增加、疲劳、肌肉无力等。甲状腺激素抵抗综合征的病因尚不明确，可能与遗传、自身免疫等因素有关。

饮食调理在治疗中的作用

饮食调理在甲状腺激素抵抗综合征的治疗中起着重要的作用。合理的饮食可以改善患者的症状，提高生活质量。以下是一些适合甲状腺激素抵抗综合征患者的饮食建议。

1. 佛手粥

佛手粥具有疏肝解郁、清热解毒的功效，适合甲状腺激素抵抗综合征患者食用。佛手粥的做法如下：将佛手9克、海藻15克、粳米60克和红糖适量放入锅中，加水煮沸后转小火慢炖，煮至粥熟即可。每日1剂，连服10-15天。

2. 昆布海藻饮

昆布海藻饮具有疏肝清热、理气解郁的功效，适合甲状腺激素抵抗综合征患者饮用。将昆布、海藻和牡蛎放入锅中，加水煮沸后转小火慢炖，煮至汤汁浓稠即可。每日1次，连服数日。

3. 青柿子糕

青柿子糕具有清热泻火、润肺止咳的功效，适合甲状腺激素抵抗综合征患者食用。将青柿子1000克去柄洗净，捣烂并绞成汁，放入锅中煎煮浓缩至粘稠，再加入蜂蜜1倍，继续煎至粘稠时，离火冷却、装配备用。每日2次，每次1汤匙，以沸水冲服，连服10-15天。

4. 川贝海带粥

川贝海带粥具有清热解毒、软坚散结的功效，适合甲状腺激素抵抗综合征患者食用。将川贝、海带、丹参各15克，薏米30克，冬瓜60克和红糖适量放入锅中，加水煮沸后转小火慢炖，煮至粥熟即可。每日晨起空腹温服，连服15-20天。

5. 竹菇淡菜煎

竹菇淡菜煎具有化痰利湿、软坚散结的功效，适合甲状腺激素抵抗综合征患者食用。将竹菇、淡菜各15克，牡蛎各30克和红糖适量放入锅中，加水煮沸后转小火慢炖，煮至汤汁浓稠即可。每日1剂，连服7-10天。

6. 什锦豆腐

什锦豆腐是一道营养丰富的家常菜，适合甲状腺激素抵抗综合征患者食用。将豆腐4块，西红柿150克，木耳、冬笋、豌豆各15克，湿淀粉、生油各9克，葱、姜、盐等调味适量放入锅中，加水煮沸后转小火慢炖，煮至豆腐熟透即可。

注意事项

甲状腺激素抵抗综合征患者在饮食调理过程中，应注意以下几点： * 避免食用高热量、高脂肪、高糖食物，如油炸食品、甜点等。 * 增加膳食纤维摄入，如粗粮、蔬菜、水果等，有助于改善便秘症状。 * 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。 * 积极参加体育锻炼，增强体质。 甲状腺激素抵抗综合征患者应在医生指导下进行饮食调理，并定期复查，以监测病情变化。

我曾经是一个活泼开朗的女孩，但自从2017年被诊断出桥本氏甲状腺炎后，我的生活就像被一层阴影笼罩。每天都感到浑身酸疼疲惫不堪，连最简单的日常活动也变得艰难。即使在服用优甲乐两年后，我的症状并没有得到明显改善。最近，我发现自己的FT4和TSH偏高，这让我更加焦虑和困惑。

在这个时候，我决定寻求在线问诊的帮助。通过京东互联网医院，我与一位专业的内分泌科医生进行了深入的交流。医生建议我检查血脂、肌酸激酶、自身免疫抗体、肝肾功能、尿常规等项目，并且提醒我可能需要进一步检查是否有其他自身免疫性疾病。同时，医生也强调了运动的重要性，认为我的浑身酸疼可能与缺乏运动有关。

经过一系列的检查和分析，医生最终确认我患有桥本病，并且可能存在甲状腺激素抵抗综合征。医生建议我尝试使用优甲乐治疗，并且提醒我要注意血脂和血肌酸激酶的变化。虽然这条路可能会很漫长，但我终于找到了一个专业的医生和一个有效的治疗方案。

我三月体检发现甲功不正常，五月复查又发现甲功几个数据不正常，那我是不是要吃药？其中促甲状腺激素6.77.游离四碘甲状腺氨酸11.6。

医生建议：您的甲功数据确实有些异常，需要进一步观察。首先，建议您在同一家医院进行再次复查，以排除实验室误差的可能。同时，尽量保持同一时间段进行抽血检查，避免因为不同时间点的生理变化而影响结果。如果复查结果依然异常，我们可以进一步讨论是否需要药物治疗。

需要注意的是，甲状腺功能异常可能会受到多种因素的影响，包括生活习惯、环境因素等。在复查之前，建议您保持规律的作息，适当增加运动，避免过度焦虑。如果您有其他不适症状，也请及时告诉医生，以便全面评估您的健康状况。

我是一名30岁的女性，居住在沈阳市。从青春期开始，我的月经就不规律，经常两个月甚至半年才来一次。虽然每次来的时长和量都正常，但这种情况让我非常焦虑。为了避孕，我开始规律服用优思明。然而，最近一次体检的结果却让我更加担忧：雌激素明显降低，甲状腺T4偏高。这些变化是否与我长期服用优思明有关？会不会引起早衰？

我决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位资深的妇科医生进行了交流。医生首先解释说，甲状腺T4偏高并不需要过于担心，因为游离的T4是正常的，总T4的异常对人体没有影响。至于雌激素的降低，医生建议我停止服用优思明2-3个月后再进行性激素的检查，以了解我本身的性激素水平。同时，医生也提醒我，长期口服避孕药可能会有各种副作用，建议我咨询妇科如何避孕对身体更好。

这次线上问诊让我感到非常安心和放心。医生的专业解答和建议使我对自己的健康状况有了更清晰的认识。同时，我也意识到，互联网医院的线上问诊服务为我们提供了极大的便利和效率，尤其是在当前疫情背景下。通过这次经历，我深刻体会到，科技的力量可以让医疗服务更加普及和便捷，帮助更多的人获得优质的医疗资源和服务。

我是一名27岁的女性，生活在烟台市。最近我遇到了一个让人非常困扰的问题：我的月经推迟了16天还没有来。作为一个有子宫内膜异位症和甲状腺抵抗的人，我已经服用优思悦两年多了，期间月经一直很准，28天来一次。但是这个月突然不来了，延迟了7天还没来，我开始感到非常焦虑和担忧。

我决定通过京东互联网医院进行线上问诊，希望能找到答案。医生告诉我，月经推迟可能与优思悦的使用有关，建议我等到吃完这盒药再做B超检查。虽然我很想立即知道结果，但我还是决定听从医生的建议，等待几天再去做检查。

在等待的过程中，我开始回想起过去两年多的生活。由于工作压力大和生活习惯不规律，我经常出现肾虚和遗精的情况。为了缓解这些问题，我也曾经尝试过一些药物治疗，但效果并不明显。现在，我开始怀疑这些问题是否与我的月经推迟有关。

终于等到我吃完这盒优思悦的日子，我去做了B超检查。结果显示，我的性激素水平低，黄体生成素和卵泡刺激素特别低，已经达到不来月经的状态。医生告诉我，这可能是由于长期服用避孕药导致的激素失衡所致。他们建议我停止使用优思悦，改用其他药物进行治疗，并且需要进行一系列的检查和调理。

这次经历让我深刻地认识到，健康问题不能被忽视，尤其是对于女性来说。我们需要更加关注自己的身体，及时寻求专业的医疗帮助。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的线上问诊服务，让我在家就能得到专业的医生指导和治疗方案。

我一直觉得自己是一个健康的人，直到那天我在网上看到了一个关于甲状腺的文章。我的心跳加速，手心出汗，仿佛所有的症状都在我身上找到了对应。焦虑和恐惧开始笼罩着我，仿佛一只无形的手在压迫着我。于是我决定寻求专业的帮助。

在京东互联网医院上，我找到了袁医生。通过视频问诊，袁医生详细地询问了我的症状和生活习惯，并要求我进行甲功检查。等待结果的那几天，我几乎无法入睡，总是担心自己会被诊断出什么严重的疾病。

当结果出来时，袁医生告诉我我有甲状腺激素和抗体水平异常的情况。虽然这不是什么致命的疾病，但我仍然感到非常害怕。袁医生耐心地解释了我的病情，并调整了我的优甲乐用量。同时，他还提醒我要注意饮食，避免早上吃太多奶制品和豆浆，以免影响药物吸收。

在袁医生的指导下，我逐渐恢复了正常的生活节奏。虽然偶尔还会有些头晕，但我知道这只是暂时的。通过这次经历，我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富，需要我们时刻关注和呵护。

近日，29岁女性患者因总T4偏高向互联网医院进行线上咨询。医生在问诊中细心询问患者的病史，并耐心解答患者的疑问。通过沟通，医生建议患者进行进一步检查，并提醒患者在备孕前需控制甲功水平。医生的专业知识和温暖态度赢得了患者的信任和满意。

在问诊结束后，医生还赠送了追问包，并提醒患者可以随时进行追问。整个问诊过程充满了温暖和关怀，展现了医生的专业素养和耐心细心的品质。

甲状腺激素抵抗综合征饮食与日常保养

了解甲状腺激素抵抗综合征

甲状腺激素抵抗综合征（Thyroid hormone resistance syndrome，简称THRS）是一种罕见的内分泌疾病，其特征是机体对甲状腺激素的反应减弱，导致甲状腺激素水平升高，但生理效应却降低。这种疾病可能导致多种症状，如体重增加、疲劳、肌肉无力、情绪低落等。

饮食治疗的重要性

饮食治疗是甲状腺激素抵抗综合征患者管理的重要手段之一。合理的饮食可以帮助患者控制病情，缓解症状。以下是一些适合甲状腺激素抵抗综合征患者的饮食建议。

推荐食谱

佛手粥

佛手9克，海藻15克，粳米60克，红糖适量。将佛手、海藻用适量水煎汁去渣后，再加入粳米、红糖煮成粥即成。每日1剂，连服10天～15天，调整精神抑郁，情绪改变，能够疏肝清热。

昆布海藻饮

昆布、海藻、牡蛎用水煎汁。每日1次，连服数日，能疏肝清热，理气解郁。

青柿子糕

青柿子1000克，蜂蜜适量。青柿子去柄洗净，捣烂并绞成汁，放锅中煎煮浓缩至粘稠，再加入蜂蜜1倍，继续煎至粘稠时，离火冷却、装配备用。每日2次，每次1汤匙，以沸水冲服，连服10天～15天。以清热泻火为主，用于烦燥不安、性急易怒、面部烘热者。

川贝海带粥

川贝、海带、丹参各15克，薏米30克，冬瓜60克，红糖适量。川贝、丹参先煎汤后去渣、入其他味煮粥吃。每日晨起空腹温服，连服15天～20天。用于颈部肿大、恶心、便溏症。

竹菇淡菜煎

竹菇、淡菜各15克，牡蛎各30克，红糖适量。用水煎汁，去渣。每日1剂，连服7天～10天。具有化痰利湿，软坚散结功效。

什锦豆腐

豆腐4块，西红柿150克，木耳、冬笋、豌豆各15克，湿淀粉、生油各9克，葱、姜、盐等调味适量。

日常保养

除了饮食治疗，甲状腺激素抵抗综合征患者还需要注意以下日常保养措施：

• 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。
• 适当进行运动，增强体质。
• 保持心情愉悦，避免情绪波动。
• 定期复查，监测病情变化。

寻求专业帮助

甲状腺激素抵抗综合征是一种复杂的疾病，需要专业医生进行诊断和治疗。患者应及时就医，寻求专业帮助，以获得最佳的治疗效果。

在2024年的春天，我迎来了人生中的一个重要时刻——怀孕。尽管我之前身体状况良好，但在怀孕五个月的时候，我发现自己需要关注一个新问题——甲状腺。

那是一个阳光明媚的午后，我通过互联网医院平台联系到了一位经验丰富的妇产科医生。她耐心地询问了我的情况，并仔细查看了我之前做的检查结果。我告诉她，怀孕之前我没有甲状腺问题，但最近做的检查显示我的甲状腺功能有些异常。

医生告诉我，我的甲状腺激素水平在正常范围内，但是T4稍微有点低。她解释说，这可能是由于怀孕期间甲状腺激素需求增加导致的。她建议我不用过于担心，因为目前促甲状腺素在正常范围内。

医生还告诉我，虽然T4偏低可能会对宝宝神经系统的发育有一定影响，但由于促甲状腺素在正常范围内，大多数情况下影响不大。她还提到，在孕晚期不推荐使用优甲乐等药物，但如果需要，现在孕中期可以使用。

在与医生的交流中，我感受到了她的专业和关心。她不仅为我提供了医学知识，还给予了我心理上的支持。我非常感激她的帮助，也对她充满信任。

医生还建议我做一些额外的检查，比如化验血清铁蛋白和尿碘，以确定是否需要补充铁或碘。她告诉我，医生的回复仅为建议，如果需要进一步的治疗，应该去医院就诊。

通过这次线上问诊，我不仅对自己的病情有了更深入的了解，也更加明白了互联网医疗的便捷和高效。我相信，在未来的孕期中，我会继续借助互联网医院平台，为自己的健康保驾护航。