看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我一直觉得自己是一个健康的人，直到那天我在网上看到了一个关于甲状腺的文章。我的心跳加速，手心出汗，仿佛所有的症状都在我身上找到了对应。焦虑和恐惧开始笼罩着我，仿佛一只无形的手在压迫着我。于是我决定寻求专业的帮助。

在京东互联网医院上，我找到了袁医生。通过视频问诊，袁医生详细地询问了我的症状和生活习惯，并要求我进行甲功检查。等待结果的那几天，我几乎无法入睡，总是担心自己会被诊断出什么严重的疾病。

当结果出来时，袁医生告诉我我有甲状腺激素和抗体水平异常的情况。虽然这不是什么致命的疾病，但我仍然感到非常害怕。袁医生耐心地解释了我的病情，并调整了我的优甲乐用量。同时，他还提醒我要注意饮食，避免早上吃太多奶制品和豆浆，以免影响药物吸收。

在袁医生的指导下，我逐渐恢复了正常的生活节奏。虽然偶尔还会有些头晕，但我知道这只是暂时的。通过这次经历，我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富，需要我们时刻关注和呵护。

我三月体检发现甲功不正常，五月复查又发现甲功几个数据不正常，那我是不是要吃药？其中促甲状腺激素6.77.游离四碘甲状腺氨酸11.6。

医生建议：您的甲功数据确实有些异常，需要进一步观察。首先，建议您在同一家医院进行再次复查，以排除实验室误差的可能。同时，尽量保持同一时间段进行抽血检查，避免因为不同时间点的生理变化而影响结果。如果复查结果依然异常，我们可以进一步讨论是否需要药物治疗。

需要注意的是，甲状腺功能异常可能会受到多种因素的影响，包括生活习惯、环境因素等。在复查之前，建议您保持规律的作息，适当增加运动，避免过度焦虑。如果您有其他不适症状，也请及时告诉医生，以便全面评估您的健康状况。

医生提醒患者，CD4细胞偏低并不意味着免疫力低下，患者不必过分担心。医生解释了淋巴细胞绝对值正常的情况下，CD4偏低并不需要特别的药物调节，患者可以放心。患者对医生的专业解释感到满意并表示感谢，此次线上问诊得到了有效的解答与帮助。

我是一名27岁的女性，生活在烟台市。最近我遇到了一个让人非常困扰的问题：我的月经推迟了16天还没有来。作为一个有子宫内膜异位症和甲状腺抵抗的人，我已经服用优思悦两年多了，期间月经一直很准，28天来一次。但是这个月突然不来了，延迟了7天还没来，我开始感到非常焦虑和担忧。

我决定通过京东互联网医院进行线上问诊，希望能找到答案。医生告诉我，月经推迟可能与优思悦的使用有关，建议我等到吃完这盒药再做B超检查。虽然我很想立即知道结果，但我还是决定听从医生的建议，等待几天再去做检查。

在等待的过程中，我开始回想起过去两年多的生活。由于工作压力大和生活习惯不规律，我经常出现肾虚和遗精的情况。为了缓解这些问题，我也曾经尝试过一些药物治疗，但效果并不明显。现在，我开始怀疑这些问题是否与我的月经推迟有关。

终于等到我吃完这盒优思悦的日子，我去做了B超检查。结果显示，我的性激素水平低，黄体生成素和卵泡刺激素特别低，已经达到不来月经的状态。医生告诉我，这可能是由于长期服用避孕药导致的激素失衡所致。他们建议我停止使用优思悦，改用其他药物进行治疗，并且需要进行一系列的检查和调理。

这次经历让我深刻地认识到，健康问题不能被忽视，尤其是对于女性来说。我们需要更加关注自己的身体，及时寻求专业的医疗帮助。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的线上问诊服务，让我在家就能得到专业的医生指导和治疗方案。

近日，29岁女性患者因总T4偏高向互联网医院进行线上咨询。医生在问诊中细心询问患者的病史，并耐心解答患者的疑问。通过沟通，医生建议患者进行进一步检查，并提醒患者在备孕前需控制甲功水平。医生的专业知识和温暖态度赢得了患者的信任和满意。

在问诊结束后，医生还赠送了追问包，并提醒患者可以随时进行追问。整个问诊过程充满了温暖和关怀，展现了医生的专业素养和耐心细心的品质。

在2024年的春天，我迎来了人生中的一个重要时刻——怀孕。尽管我之前身体状况良好，但在怀孕五个月的时候，我发现自己需要关注一个新问题——甲状腺。

那是一个阳光明媚的午后，我通过互联网医院平台联系到了一位经验丰富的妇产科医生。她耐心地询问了我的情况，并仔细查看了我之前做的检查结果。我告诉她，怀孕之前我没有甲状腺问题，但最近做的检查显示我的甲状腺功能有些异常。

医生告诉我，我的甲状腺激素水平在正常范围内，但是T4稍微有点低。她解释说，这可能是由于怀孕期间甲状腺激素需求增加导致的。她建议我不用过于担心，因为目前促甲状腺素在正常范围内。

医生还告诉我，虽然T4偏低可能会对宝宝神经系统的发育有一定影响，但由于促甲状腺素在正常范围内，大多数情况下影响不大。她还提到，在孕晚期不推荐使用优甲乐等药物，但如果需要，现在孕中期可以使用。

在与医生的交流中，我感受到了她的专业和关心。她不仅为我提供了医学知识，还给予了我心理上的支持。我非常感激她的帮助，也对她充满信任。

医生还建议我做一些额外的检查，比如化验血清铁蛋白和尿碘，以确定是否需要补充铁或碘。她告诉我，医生的回复仅为建议，如果需要进一步的治疗，应该去医院就诊。

通过这次线上问诊，我不仅对自己的病情有了更深入的了解，也更加明白了互联网医疗的便捷和高效。我相信，在未来的孕期中，我会继续借助互联网医院平台，为自己的健康保驾护航。

我怀孕六周时，做了甲状腺功能检查，结果显示TSH值为2.74。医生并没有对此作出任何解释或建议，令我心中充满疑虑和担忧。随着孕周的增加，我越来越焦虑，担心这个结果可能会对我和宝宝的健康产生影响。于是，我决定寻求第二意见，通过互联网医院进行线上问诊。

在与董主任的交流中，我才了解到，TSH值在2.74是正常的。董主任解释说，每家医院的仪器设备和测试标准可能不同，我的FT4和甲状腺过氧化物酶都在正常范围内，所以不需要过于担心。董主任还提到，早孕期的TSH控制在3.93以内，FT4和过氧化物酶在正常范围内，甲功都算正常的。这些信息让我松了一口气，也让我意识到，医生可能并不是忽视了我的问题，而是他们有自己的判断标准和经验。

通过这次线上问诊，我不仅解除了自己的疑虑，也对互联网医院有了更深入的了解。它为我们提供了一个便捷的平台，可以随时随地获取专业的医疗建议和指导，极大地方便了我们的生活。同时，我也意识到，在面对健康问题时，我们不能仅凭自己的理解和网络上的信息来做出判断，必须寻求专业人士的帮助和指导。

在这个特殊的时间，我选择了线上问诊，方便又安全。通过与医生的交流，我得知自己患有低T3综合症，需要服用激素和二甲双胍。医生耐心地解释了药物的用法和剂量，还提醒我注意药物的作用和副作用，让我感到很放心。

在接受治疗的过程中，我发现医生很细心，不断调整药物的剂量，关心我的身体状况。我感受到了医生的专业知识和责任感，让我对线上问诊有了更多的信心。

在这段时间里，我逐渐恢复健康，感谢医生的关心和帮助，让我重新找回了生活的希望。

我曾经是一个活泼开朗的女孩，但自从2017年被诊断出桥本氏甲状腺炎后，我的生活就像被一层阴影笼罩。每天都感到浑身酸疼疲惫不堪，连最简单的日常活动也变得艰难。即使在服用优甲乐两年后，我的症状并没有得到明显改善。最近，我发现自己的FT4和TSH偏高，这让我更加焦虑和困惑。

在这个时候，我决定寻求在线问诊的帮助。通过京东互联网医院，我与一位专业的内分泌科医生进行了深入的交流。医生建议我检查血脂、肌酸激酶、自身免疫抗体、肝肾功能、尿常规等项目，并且提醒我可能需要进一步检查是否有其他自身免疫性疾病。同时，医生也强调了运动的重要性，认为我的浑身酸疼可能与缺乏运动有关。

经过一系列的检查和分析，医生最终确认我患有桥本病，并且可能存在甲状腺激素抵抗综合征。医生建议我尝试使用优甲乐治疗，并且提醒我要注意血脂和血肌酸激酶的变化。虽然这条路可能会很漫长，但我终于找到了一个专业的医生和一个有效的治疗方案。