糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那是一个阳光明媚的早晨，我再次登录了互联网医院，与我的主治医生进行了线上咨询。自从上次调整了甲减的治疗方案后，我的身体感觉好多了，但最近一个月，我晚上经常出很多汗，这让我的睡眠质量大打折扣。

我向医生详细描述了我的症状，医生询问了我最近的甲功检查结果，并告诉我促甲状腺素的值偏低，可能是优甲乐的用量需要调整。

医生非常耐心地与我沟通，询问了我从优甲乐的剂量调整到现在的具体情况。我告诉他，四个月前医生将我的剂量调整为早上1.5片，晚上1片，而现在我每天服用2.5片，早上1.5片，晚上1片。

医生建议我减量，并告诉我晚上可以减半片。他还建议我去医院抽血筛查一下结合感染的指标，以排除结核感染的可能性。我按照医生的建议做了，并在几天后收到了检查结果。

医生告诉我，结核感染时会出现夜间盗汗的症状，而我的检查结果显示没有结核感染。他还告诉我，优甲乐剂量和甲功很难解释我的夜间出汗问题，建议我再进行一次胸片检查。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心，他不仅为我提供了治疗建议，还关心我的生活状况，让我感到非常温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里，我可以随时与医生沟通，及时了解自己的病情，并获得专业的治疗方案。

今天，我怀着忐忑的心情，通过网络预约了互联网医院的专家会诊。由于平时工作繁忙，很难抽出时间去医院排队等候，这次网络会诊为我提供了极大的便利。

在与医生沟通的过程中，我发现医生非常专业，耐心地听我详细描述了我的病情。我告诉他，我最近做了一次肺部CT检查，发现有一个结节，而且之前体检时也有甲状腺结节的问题。医生详细询问了我的症状，然后给我看了CT报告的链接，并告诉我这个结节的大小和位置。

医生的态度让我感到很安心，他不仅详细解释了我的病情，还提醒我注意调整心态，避免过度焦虑。他还告诉我，甲状腺结节需要定期复查，而肺结节则建议我去医院专科就诊。虽然有些担心，但是医生的专业和耐心让我感到放心。

整个会诊过程非常顺利，医生的专业知识和良好的沟通能力让我对病情有了更清晰的认识。虽然不能替代面对面的诊断，但是互联网医院提供的便捷服务让我深感满意。

这次会诊让我深刻体会到了互联网医院的优势，不仅节省了时间，还能享受到专业的医疗服务。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会越来越普及，为更多的人提供便捷的医疗服务。

那天，我接到了来自一家互联网医院的服务通知，心里既期待又有些紧张。这是我第一次尝试线上问诊，对于医生的专业性和服务态度，我并没有太多的信心。然而，这次经历却让我对互联网医院有了全新的认识。

那天下午，我预约了一位来自核医学科的医生。医生首先详细询问了我的病情，包括手术时间、服碘治疗的剂量、出院后的恢复情况等。在了解了我的情况后，医生耐心地为我解答了关于服碘治疗的种种疑问，让我对治疗有了更深入的了解。

在交流过程中，我感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅解答了我的问题，还关注到了我的心理状态，让我在紧张和担忧中找到了一丝安慰。

在服碘治疗期间，我遇到了一些困扰。医生告诉我，服碘治疗期间需要注意的事项很多，比如饮食、休息、复查等。他告诉我，如果有什么不适，可以随时通过互联网医院进行咨询。这让我感到非常方便和安心。

在治疗过程中，我遇到了很多问题，比如关于优甲乐的服用时间、钙片的搭配、基因检测的必要性等。医生都一一为我解答，让我对治疗有了更全面的认识。他的专业和耐心让我深感敬佩。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的改善。我非常感谢这位医生，是他的专业和关心让我走出了困境。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。在今后的治疗过程中，我会继续利用互联网医院进行咨询，为自己的健康保驾护航。

我在一家知名的互联网医院进行了线上问诊，对于疑似甲状腺、乳腺和肺部出现结节的情况，医生进行了详细的问诊和评估，给予了专业的诊疗建议。

医生助理在问诊开始时提醒我，医生可能会需要一些辅助信息以便更快地给出诊疗建议，我感到很受到重视。

医生首先询问了我的病情和治疗情况，然后要求我上传了一些相关的照片。在了解了我的病情后，医生详细地询问了我的症状，包括是否有明显的增大以及是否有不舒服的症状。在我回答的过程中，医生始终非常耐心地倾听，给予了我充分的时间。

在了解了我的症状后，医生询问了我的饮食、大小便和睡眠情况，并根据我的回答给出了针对性的治疗建议。最后，医生赠送了追问包，让我在服务结束后还能继续追问3次，这让我感到非常贴心。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀，让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。

您好，我在这里想分享一段关于我在线上问诊的经历。

那是一个阳光明媚的下午，我的孩子因为格莱斯病，需要定期检查和治疗。自从三月中旬确诊以来，我们一直是在本地一家知名医院进行治疗。但是，由于孩子即将出国留学，我们面临了一个新的挑战：如何在国外也能得到及时、专业的医疗服务。

经过一番了解，我们选择了京东互联网医院。在这里，我遇到了一位非常专业的医生，我们称他为虢大夫。

虢大夫在了解了我孩子的病情后，详细地查看了之前在医院做的检查报告，并给出了专业的建议。他告诉我，孩子的治疗方案需要根据最新的检查结果进行调整。

在虢大夫的指导下，孩子进行了新的检查，包括肝功能和TR Ab。虢大夫耐心地解释了检查结果，并告诉我，孩子的病情在好转，但需要继续服用赛治和护肝药。

虢大夫还提醒我，等孩子赛治减量时，再尝试停护肝药。这个细节让我感到非常贴心，虢大夫不仅关注孩子的病情，还关心孩子的整体健康。

在与虢大夫的沟通中，我深刻地感受到了他的专业素养和人文关怀。他不仅给出了专业的治疗方案，还耐心地解答了我的疑问，让我对孩子的病情有了更深的了解。

现在，我的孩子已经顺利出国留学，而虢大夫也成为了我们信赖的医生。我相信，在虢大夫的指导下，我的孩子会度过一个健康、快乐的留学生活。

这次线上问诊的经历让我深刻地认识到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让患者能够在任何时间、任何地点得到专业的医疗服务。

在一家互联网医院进行线上问诊，我向医生咨询了甲状腺结节的情况。医生非常耐心地解释了结节的分类和恶性风险，建议我尽快做超声引导下的穿刺活检。我有些犹豫，担心活检结果的准确性，医生则解释了活检结果的重要性，并强调了4a结节也存在恶性风险。最终，我决定接受手术治疗，以排除恶性风险。医生的专业知识和细致关怀让我对治疗方案充满信心。

那是6月的一个午后，阳光透过窗户洒在病床上，我静静地等待着医生的诊断。不久，一位穿着白大褂的医生走了进来，他的眼神里充满了关切。

“您好，我是来自病理科的医生，您的甲状腺乳头状癌报告出来了。”医生的声音温和而坚定。

我紧张地点了点头，心中充满了疑惑和不安。

医生见我表情沉重，便安慰道：“别担心，我们会尽力帮助您的。”

接下来的日子里，我时常在手机上与医生沟通，他总是耐心地解答我的问题，让我感受到了温暖和力量。

一天，我向医生询问后续治疗方案。医生建议我去核医学科专家看看，并告诉我需要后续I131治疗。虽然治疗方案听起来有些复杂，但在医生的指导下，我渐渐明白了治疗的意义。

在治疗过程中，我遇到了许多困难，但医生始终陪伴在我身边，给我鼓励和支持。每当我复查伤口时，都是甲状腺外科的医生为我细心治疗。他们的专业和关爱，让我感受到了家的温暖。

如今，我已经完成了治疗，身体逐渐康复。回想起这段经历，我深深地感谢医生们的付出。是他们的专业和关爱，让我在困境中找到了希望。

这段经历让我更加相信，互联网医院和线上问诊为患者提供了便捷的服务。在这里，我们可以随时与医生沟通，得到专业的指导。我相信，在不久的将来，互联网医院将会为更多人带来健康和希望。

那天，我醒来时感觉身体有些不适，轻微的发烧让我有些担忧。想到最近身边有人得了甲流，我开始怀疑自己是否也被感染了。于是，我决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。

医生询问了我的症状，得知我除了发烧外，还有咳嗽和咽喉痛。医生告诉我，这可能是甲流或支原体肺炎，建议我使用止咳药和针对这些疾病的药物进行治疗。

我开始按照医生的建议服用药物，并注意饮食和休息。几天后，我的症状明显减轻，感觉好多了。这让我深刻体会到了互联网医院医生的专业和负责。

医生不仅给予了我专业的治疗建议，还在治疗过程中给予了我很多关心和鼓励。这让我感到非常温暖，也让我对互联网医院有了更深的认识。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我对医生的专业和负责有了更深的认识。我相信，在互联网医院的支持下，我们的医疗健康将会得到更好的保障。

早上九点，我打开手机上的互联网医院APP，按照提示输入了我的个人信息，然后点击了在线咨询。不到五分钟，一位经验丰富的医生出现在了我的聊天界面。医生态度温和，耐心地询问了我的病情，并针对我的问题给出了专业的建议。

之前我因为甲状腺问题一直困扰，医生建议我调整左甲状腺素片的剂量。我记得之前是每天两粒半，医生告诉我现在改为周一到周五每天两片，周六周日每天两片。听到这个建议，我感到很安心，因为我知道医生是根据我的具体情况来调整的。

我还提到了去年9月份做的肺结节检查，医生告诉我不用太担心，因为那只是一个普通的肺结节，而且已经排除了转移的可能。医生还告诉我，一个半月后复查甲功和甲状腺抗体五项，并且建议我以后可以在我院复查。这让我感到很放心，因为我知道医生在关注我的病情。

除了甲状腺和肺结节的问题，我还咨询了医生关于种植牙的问题。医生告诉我，等我的甲功控制稳定后，就可以去做种植牙了。这让我对未来的生活充满了期待。

通过这次线上问诊，我对互联网医院有了更深的了解。它不仅方便快捷，而且可以让我在家就能得到专业医生的诊断和建议。我非常感谢医生的专业和耐心，也感谢互联网医院为我们提供了这样的便利。

那个周末，我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院。自从工作忙碌起来，我发现自己越来越难以抽出时间去线下医院就诊，互联网医院成了我解决健康问题的好帮手。

我预约了结核病科的***医生。她态度温和，耐心地询问了我的症状和病史。虽然我没有乙肝的既往史，但近期感觉有些不适，担心自己是否感染了乙肝。

在详细的询问后，***医生为我安排了一系列检查。检查结果出来后，她告诉我，所有的指标都显示正常，没有乙肝感染的迹象。

我心中的一块大石头终于落地。在解释结果时，***医生不仅详细解答了我的疑问，还提醒我要注意生活习惯，保持良好的作息，增强免疫力。

在结束问诊前，***医生还提醒我，如果今后还有任何健康问题，可以通过互联网医院随时咨询。这让我感到非常贴心和方便。

通过这次线上问诊，我不仅解决了心中的疑虑，还学到了很多关于健康的小知识。京东互联网医院，让我感受到了科技带来的便利，也让我更加信任和感激现代医疗技术。