看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

今天是个普通的工作日，却因为突如其来的身体不适而变得不同寻常。早晨，我接到了京东互联网医院消化内科***医生的电话，他询问了我的病情，并约我进行线上问诊。

电话中，***医生的声音温和而专业，他耐心地询问了我近期的症状，包括腹痛、腹泻等。我详细描述了自己的感受，他边听边记录，偶尔会插话询问一些细节。这种感觉，就像是在一个安静的空间里，只有我和他，没有任何打扰。

接着，***医生询问了我之前所做的检查，包括肠镜、CT等。他仔细分析了这些结果，然后告诉我，根据目前的症状和检查结果，初步怀疑是克罗恩病。虽然这个消息让我有些震惊，但***医生的声音中透露出的冷静和信心，让我渐渐平静下来。

在了解了我的担忧和疑虑后，***医生耐心地解释了克罗恩病的成因、症状和治疗方法。他告诉我，克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，需要长期治疗。虽然这个消息让我有些沮丧，但我也意识到，这是目前最可能的原因，只有接受了治疗，才能控制病情，改善生活质量。

***医生还告诉我，为了确诊克罗恩病，还需要进行一系列的检查，包括结核排查、粪便检查等。他详细列出了需要做的检查项目，并告诉我每个检查的目的和意义。在得知这些信息后，我感到安心了许多，因为我知道，在***医生的指导下，我会得到最合适的治疗。

最后，我还询问了克罗恩病的治疗费用问题。***医生告诉我，治疗费用会根据病情和医保政策有所不同。他建议我了解自己的医保政策，以便更好地规划治疗费用。

结束通话后，我感到心情沉重，但同时也充满了希望。我知道，在***医生的指导下，我会勇敢面对克罗恩病，积极治疗，争取早日康复。

在一家互联网医院进行线上问诊，患者主诉肠道疾病需要治疗和保养。医生通过问诊了解到患者患有克罗恩病，但之前的诊断并不准确，治疗方案也不够全面。医生耐心解释克罗恩病的特点和治疗方法，建议患者到更专业的医院进行详细检查和确诊。同时，医生指出克罗恩病治疗需要个体化的药物方案，包括免疫抑制剂、激素和生物制剂等，强调治疗须在专业医生指导下进行。

在结束问诊后，患者表示理解并愿意前往更好的医院进行治疗，医生也对患者的配合和理解表示感谢。整个问诊过程中，医生展现出专业、耐心和负责任的品质，为患者提供了准确的诊疗建议，体现了医生应有的医德医术。

我在网上搜索了一下，发现了一个互联网医院，可以在线咨询医生，挺方便的。我最近有点不舒服，于是决定尝试一下。

我进入了互联网医院的平台，填写了我的基本信息和主诉，然后很快就被医生接诊了。

医生很亲切地询问了我的病情，还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊，让我觉得很放心。

在医生的建议下，我预约了药品，并且很顺利地通过了处方审核。医生还特别提醒我，这个药比较特殊，如果有什么不舒服，要到线下的医院就诊。

通过互联网医院咨询医生，感觉很方便，也很贴心。以后有类似的情况，我会继续选择这种方式来咨询医生。

那是2011年的一个清晨，阳光透过窗帘的缝隙，洒在我的床头。那天，我被一阵剧烈的腹痛惊醒，那种疼痛让我无法入睡，只能蜷缩在床上，忍受着肠梗堵的折磨。从那以后，这种疼痛每隔几个月就会准时出现，给我带来了无尽的痛苦。

为了治疗这个问题，我跑遍了济南市的各大医院。每当腹痛发作，我就赶紧预约医生，希望通过医生的专业指导减轻我的痛苦。在这个过程中，我遇到了一位非常负责任的消化内科医生。

医生非常细心，他不仅询问了我的病情，还仔细查看了我以往的病历。他告诉我，我以前做过结肠镜检查，没有发现问题，但这次的情况可能与小肠有关。医生建议我再次做结肠镜检查，以确定病因。

当我拿着检查报告去找医生时，他仔细地阅读了报告，然后告诉我，根据报告显示的情况，可能是占位性病变，但也不能排除克罗恩病。医生安慰我说，虽然病情有些严重，但不是无法治疗的。他建议我再次做结肠镜检查，以便更准确地确定病因。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还安慰我不要过于担心，让我感受到了温暖。在医生的指导下，我重新开始了治疗，虽然过程很痛苦，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病痛。

我是一个身在山东淄博市的患者，最近在网上搜索关于盐酸度洛西汀肠溶片的资料，偶然发现了京东互联网医院，于是决定尝试在线问诊。通过线上咨询，医生耐心地解答我的问题，给予了专业的建议。在医生的指导下，我更加了解了自己的病情和治疗方案，感到十分安心。

在整个问诊过程中，医生展现出了高超的医疗技能和良好的沟通能力，让我感受到了专业和贴心的服务。医生的耐心和细心让我对线上问诊有了全新的认识，也对医生的专业素养和人格魅力留下了深刻的印象。

通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗方案，还感受到了医生对患者的关怀和责任。我对京东互联网医院的服务印象深刻，也更加信任在线医疗平台，相信未来会有更多患者受益于这样便捷的医疗服务。

那天，我独自一人坐在电脑前，心情沉重。自从被诊断为克罗恩病以来，我的生活发生了翻天覆地的变化。每天，我都得与病痛作斗争，而那种无助感让我几乎绝望。

在朋友的推荐下，我决定尝试互联网医院。那天，我鼓起勇气，点开了那个平台。注册、填写病例、上传检查报告，每一步都让我感到紧张。但当我看到了那位来自消化内科的医生时，我的心稍微平静了一些。

医生的态度非常友好，她耐心地询问我的病情，并详细解答了我的疑问。在了解了我的病情后，她为我开出了治疗方案，并告诉我注意事项。虽然我对这个结果还是有些担忧，但医生的专业和耐心让我感到了一丝希望。

接下来的几天，我严格按照医生的嘱托进行治疗。虽然病痛并没有立刻减轻，但我对医生的专业性和关怀感到非常满意。在治疗过程中，医生还会定期询问我的病情，并给予我指导和建议。

有一次，我的药物出现了问题，我无法购买到医生开具的处方药。医生得知后，立刻为我重新开具了处方，并告诉我如何解决这一问题。那一刻，我深深感受到了医生的关爱和责任。

现在，我已经完成了治疗，病情得到了控制。我非常感谢那位医生，她的专业和耐心让我重新找回了生活的信心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我可以随时随地与医生沟通，得到及时的治疗和指导。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将受益于这种新型的医疗服务。

我在网上看到了度洛西丁肠溶胶囊30毫克四盒，需要医生开的处方单，于是我选择了线上问诊，通过互联网医院进行了咨询。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的病情，详细了解了我的需求并给出了专业的建议。医生提醒我，平台仅提供咨询服务，购买精神类药品需要凭有效纸质处方，而且医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。

医生提到，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，这让我感到医生对医疗行业的法规和道德规范非常重视。

我非常感谢医生的细心和专业，他不仅为我开具了处方，还提醒我用药前仔细阅读药品说明书中禁忌和注意事项，并告知我在用药过程中出现不适时需要及时上线咨询或去线下就医。

通过医生的建议，我顺利预约了药品并进行了购买，整个问诊流程非常顺利，让我感到很满意。

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑，因为我要通过互联网医院进行第一次线上问诊。屏幕那头，是***医生，他温和的笑容透过屏幕传达给了我一份安心。

我详细描述了我的病情，虽然隔着屏幕，但***医生依旧耐心地倾听，不时地点头，仿佛他能感受到我的不适。在了解了我的症状后，他给出了专业的建议，并为我开具了处方。

几天后，我收到了***医生开的拉韦乳果糖口服溶液，但当我去修芝药店时，却被告知我的处方无法通过。我有些失望，但很快又拨通了互联网医院的电话。

这次，是***医生亲自接的电话。他询问了我的具体情况，并告诉我，由于药品的特殊性，需要药师进行审核。不久后，他又告诉我，处方已通过药师审核，可以正常购买了。

当我拿到药的那一刻，我深感庆幸。不仅是因为解决了我的病痛，更因为在这个过程中，我感受到了***医生的专业和耐心。他的每一次沟通，都让我感到温暖和安心。虽然我们从未见过面，但他的专业和关怀，让我仿佛看到了一位邻家医生的影子。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询购买度洛西汀肠溶胶囊60mg，希望开具6盒处方。医生提醒患者只能开两盒处方，需患者补充线下就诊信息后审核。患者配合补充信息后，医生为患者开具了2盒度洛西汀肠溶胶囊60mg的处方，建议患者按既往剂量服用。

在整个问诊过程中，医生耐心细致地解答患者的问题，为患者提供了专业的建议和服务。患者感到满意并对医生的专业素养表示感激。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的线上问诊。我已经37岁了，18年前被确诊为克罗恩病，现在每天都要服用美沙拉嗪肠溶片、谷酰胺肠溶胶囊和双歧杆菌胶囊。体重也一直是我关心的问题，之前一直维持在110斤左右，但最近却掉到了102到103斤，每天上厕所的次数也越来越多，尤其是下午和晚上。

医生***的问诊总是那么耐心，他询问了我最近的饮食、腹痛情况，还让我拍了舌头照片，并要求我提供最近的肠镜报告。虽然我已经好久没做过肠镜了，但为了健康，我毫不犹豫地照做了。

当我告诉他我已经确诊为克罗恩病时，他并没有表现出惊讶，反而安慰我说：“不用担心，我会根据你的病情制定最合适的治疗方案。”

医生***还询问了我是否有头晕、口干口苦、嗳气反酸烧心、胃痛胃胀等症状，以及平时精神状态。我告诉他我没有头晕，但有时会有嗳气反酸和胃痛胃胀，平时也没精神。

当我提到想要通过中药调理身体时，医生***提出了一个建议：“你可以尝试吃点中药来调理。”听到这个，我心中充满了希望。

在医生的指导下，我选择了颗粒剂的中药，这样更方便一些。他还告诉我，这个中药是健脾调和气血的，非常适合我的病情。

在用药期间，医生***还特别提醒我要注意饮食，不要吃油腻、海鲜、辛辣刺激的食物。他还告诉我，西药可以继续吃，但要注意间隔1小时左右，一周后需要复诊。

通过与医生***的线上问诊，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了他的关心和耐心。我相信，在医生***的帮助下，我的病情一定会有所好转。