看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

那天，阳光明媚，我带着孩子来到网上就医的儿童生长科，心里既期待又忐忑。孩子已经9岁6个月了，可是个子总是比同龄人矮小，这让我非常担忧。

医生的热情和专业让我很快放松下来。他仔细查看孩子的骨龄片子，然后微笑着告诉我，孩子的骨龄是11岁，这是正常的生理现象。

我心中的石头落下了，但医生又提到了一个让我担忧的问题：孩子的个子确实偏小。他耐心地告诉我，可能需要做一些检查来确定原因。

医生的建议让我感到温暖。他不仅专业，还非常细心，总是耐心地解答我的疑问。他告诉我，可能需要做一个生长激素激发试验，以及相关的B超和头颅磁共振检查。

当我问及为什么孩子会挑食吃得少时，医生解释说，这可能与孩子自身的内分泌有关。他还提醒我，要注意孩子的饮食均衡，少吃甜食和滋补品。

在医生的指导下，我开始关注孩子的饮食和生活习惯。经过一段时间的调理，孩子的个子确实有所增长。我非常感激这位医生，他不仅给了我专业的建议，还给了我信心和希望。

这次网上就医的经历让我深刻体会到，互联网医疗的发展给我们带来了极大的便利。在这里，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生们的温暖和关怀。

我孩子现在15岁了，但是目前还没有变声期，身高也比其他孩子矮很多。经常说自己腿痛，但是找不出哪里痛，是不是应该去医院做一下检查？

我和孩子进行了线上问诊，医生非常耐心地询问了孩子的身体状况，包括身高、性征发育等情况。医生建议我们做骨龄检查，以便更准确地评估孩子的生长情况，并给出针对性的治疗方案。在询问生长激素治疗的费用和效果时，医生也给出了详细的解释，让我对治疗方案有了更清晰的了解。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心。他们不仅关注孩子的主诉，还从多个角度全面评估孩子的病情，为我们提供了有益的建议。我对医生的服务非常满意，感谢他们给予我们的帮助和支持。

那天，我独自坐在电脑前，心中充满了对未知的恐惧。11岁2个月的我，面对着身高增长的问题，感到无比焦虑。我的父母工作繁忙，无法及时陪伴我就医，而我也希望能得到更便捷的医疗服务。于是，我决定尝试线上问诊，选择了京东互联网医院。

医生助理的问候让我感到温暖，她耐心地询问我的病情，并告知问诊将持续2天。我详细描述了我的症状，包括骨龄、身高、家族身高等信息。医生的专业素养让我倍感安心，她不仅询问了我目前的健康状况，还关心我的生活习惯。

在医生的指导下，我上传了去年的骨龄片。第二天，医生回复了我。她告诉我，我的骨龄不到10岁多，与同龄孩子相比，我的身高偏矮。医生还告诉我，我的遗传身高约为170.5cm，考虑到现在的良好生活条件，我应该还能再长几公分。这让我对未来的身高充满信心。

医生还提醒我，身高增长主要靠生长激素，饮食只是一方面。她建议我到消化科复查一下，看看是否有吸收不良的问题。医生的专业建议让我感到无比感激，她不仅为我提供了治疗方案，还关注我的心理健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅便捷，而且专业。医生的专业素养和耐心让我对未来的治疗充满信心。我相信，在医生的帮助下，我一定能够健康成长。

我从小就对自己的身体非常敏感，哪怕是一丁点的异样也会引起我的注意。最近半年，我发现左手肘部长了一个硬的骨头凸起，虽然不痛不痒，但我还是很担心。毕竟，谁也不能保证这不是什么大病的前兆。于是我决定去医院检查一下，排除一下心中的疑虑。

在网上搜索了一番，发现可以通过互联网医院进行线上问诊。于是我选择了京东健康，找了一位专业的医生进行咨询。医生非常耐心地听完了我的描述，并告诉我需要做CT和MRI检查。他的解释让我明白了这两种检查的不同作用：CT主要用于观察骨骼结构，而MRI则可以看到骨骼以外的软组织情况。这样一来，我就可以更全面地了解自己的身体状况了。

我按照医生的建议，周末去同济医院挂了专家号。医生检查后告诉我，我的左手肘部的硬块可能是由于长期使用电脑导致的肌肉劳损，或者是骨头的生长异常。虽然不是什么大病，但也需要引起注意，不能忽视。医生给我开了一些药物，并建议我做一些针对性的锻炼和按摩，避免长时间保持同一姿势。

整个过程中，我非常感激京东健康的线上问诊服务。它不仅节省了我的时间和精力，还让我更早地发现了问题，避免了可能的恶化。同时，医生的专业知识和温暖的态度也让我感到很安心。现在，我每天都在按照医生的建议进行治疗和调理，希望能够早日康复。