看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

咽喉麻痹，也被称为声带麻痹，是一种常见的咽喉疾病。它可能由多种原因引起，如病毒感染、甲状腺疾病、食管疾病等。了解咽喉麻痹的成因、治疗方法以及日常保养，对于预防和治疗该疾病至关重要。

咽喉麻痹的病因多样，常见的包括：

1. 病毒感染：如流感病毒、腺病毒等，可能导致声带麻痹。

2. 甲状腺疾病：甲状腺功能亢进或减退可能导致声带麻痹。

3. 食管疾病：食管反流病可能导致声带麻痹。

4. 肺部疾病：如肺结核、肺炎等，也可能导致声带麻痹。

5. 喉癌：喉癌可能导致声带麻痹。

咽喉麻痹的治疗方法主要包括：

1. 根据病因进行治疗，如抗病毒治疗、抗甲状腺治疗等。

2. 药物治疗：常用的药物包括西咪替丁胶囊、法莫替丁胶囊等，用于缓解喉麻痹症状。

3. 手术治疗：对于喉返神经损伤导致的声带麻痹，可考虑手术治疗，如喉返神经探查、神经吻合等。

4. 物理治疗：如超声波治疗、声带振动治疗等，有助于促进声带功能恢复。

日常保养方面，以下建议有助于预防和治疗咽喉麻痹：

1. 戒烟戒酒，避免辛辣、油腻、油炸等刺激性食物。

2. 多吃新鲜果蔬、富含维生素的水果或一些清热止渴的水果。

3. 保持沉默和休息，不要说话，防止声音嘶哑加重和影响愈合的恢复。

4. 避免剧烈运动，以防呼吸困难。

5. 定期进行咽喉检查，及时发现和治疗咽喉疾病。

我妈妈在某三甲医院做了甲状腺手术，手术后出现了声音嘶哑、喝水呛、呼吸不畅等症状。经过多次就诊和检查，医生告诉我们可能是喉返神经受损或断裂导致的声带麻痹。我们非常焦虑和无助，不知道该如何是好。通过互联网医院的在线问诊服务，我们找到了专业的耳鼻喉科医生进行咨询。医生建议我们去大医院做进一步的检查和评估，并提醒我们可能需要走司法鉴定程序来确认是否存在医疗事故。虽然这个过程很艰难，但我们决定为了妈妈的健康和权益而坚持下去。

喉麻痹是一种常见的喉部疾病，主要表现为声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。针对喉麻痹的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗以及其他治疗方法。

一、药物治疗

药物治疗是治疗喉麻痹的基础，主要包括以下几种：

1. 局部应用神经营养药物：如维生素B1、B12等，可以促进神经功能的恢复。

2. 糖皮质激素：如泼尼松、地塞米松等，可以减轻炎症反应，缓解症状。

3. 血管扩张剂：如硝酸甘油、硝普钠等，可以改善喉部血液循环，缓解症状。

二、手术治疗

手术治疗是治疗喉麻痹的有效手段，适用于药物治疗效果不佳的患者。常用的手术方法包括：

1. 神经吻合术：将受损的喉返神经与健康的神经进行吻合，恢复喉部运动功能。

2. 神经肌蒂移植术：将健康的神经移植到受损的神经处，恢复喉部运动功能。

3. 舌下神经吻合术、膈神经吻合术：是治疗喉返神经麻痹的理想方法，可以帮助声带恢复自主运动。

4. 单侧杓状软骨切除术或声带外展移位固定术：可扩大声门后部，改善呼吸功能。

5. 黏膜下脂肪组织填充和声带甲状软骨成形术：可以使声带向内移动，改善发声。

三、其他治疗方法

1. 积极治疗相关疾病，消除病因。

2. 双侧声带麻痹引起的呼吸困难，需要早期气管切开，改善患者的呼吸。

四、喉麻痹的护理方法

1. 家属要给患者提供安静舒适的生活环境，经常开窗通风，保持室内空气清新。

2. 恢复期患者要注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累，促进身体的恢复。

3. 患者应避免长时间大声说话。

4. 注意个人及周围环境卫生，患者应勤洗手，勤漱口，勤打扫周围卫生。

5. 患者发病期间应避免前往人群密集场所，外出时应佩戴医用口罩。

6. 患者应避免长时间呆在空气污浊的环境中。

喉返神经损伤是一种常见的咽喉部神经损伤，可以通过多种方法进行治疗。以下是一些常见的治疗方法：

一、单侧喉返神经损伤的治疗方法

1. 非手术治疗：包括针灸、大量维生素（维生素B1和B12）和物理疗法。此外，发声治疗也是重要的治疗方法之一，通过锻炼声带，可以帮助改善声音嘶哑症状。

2. 外科治疗：包括神经松解吻合术、局部注射特氟隆混悬液等方法。神经松解吻合术适用于神经切断较少的情况，而局部注射特氟隆混悬液则适用于声带运动未恢复的情况。

二、双侧喉返神经损伤的治疗方法

1. 手术治疗：对于呼吸困难的患者，可能需要进行气管切开术。

2. 神经松解术：对于甲状腺手术后立即发生的双侧喉返神经损伤，应尽快进行探查。

3. 声带外展：声带外展是治疗双侧喉返神经损伤的有效措施，可以通过手术将声带的一侧向外移动，以获得足够的呼吸功能。

总之，喉返神经损伤的治疗方法多样，患者应根据自身情况选择合适的方法进行治疗。

咽喉麻痹，这是一种让人感到困扰的疾病，很多人都在询问：咽喉麻痹能治愈吗？今天，我们就来为大家解答这个疑问。

首先，我们需要明确，咽喉麻痹是可以治愈的。下面，我们将为大家介绍几种常见的咽喉麻痹治疗方法。

1. 药物治疗：药物治疗是咽喉麻痹治疗中最常见的方法之一。它主要通过使用化学药物或中药来控制病情，预防并发症，并促进患者的康复。药物治疗可以缩短病程，改善临床症状，减轻患者的不适感，并增强患者对疾病的抵抗力。对于慢性咽喉麻痹，需要长期使用安全有效的药物来保持疾病的稳定性，因此，患者需要到正规医院进行治疗。

2. 手术治疗：手术治疗是针对一些特殊情况下的咽喉麻痹患者。通过外科手术切除、修复或替换受损器官，可以有效地减轻或改善症状，减轻患者的痛苦。手术矫正通常是外科治疗的主要手段，对于遗传性疾病引起的畸形，可以通过手术矫正、修复或移除。

3. 提高免疫力：提高免疫力是预防和治疗咽喉麻痹的重要方法之一。通过适当的运动、充足的睡眠和良好的生活习惯，可以提高身体的免疫力，使身体更健康，从而降低咽喉麻痹的发生率。

除了上述治疗方法，咽喉麻痹患者还需要注意以下几点：

1. 保持喉咙湿润：咽喉麻痹患者应该多喝水，保持喉咙湿润，以补充长期使用声带时流失的水分。

2. 调整说话方式：讲话时要注意语调，不要太低或太高，以减少阻力和声带张力。不要经常耳语，因为耳语会让声带更加疲劳。

3. 避免不良生活习惯：尽量避免吸烟、饮酒，以及其他可能刺激咽喉的不良习惯。

4. 保持良好的心态：保持稳定的情绪，充足的睡眠，适当的运动，以保持良好的声带弹性。

总之，咽喉麻痹是可以治愈的。患者需要积极配合医生的治疗，并注意日常保养，才能尽快康复。

我还记得那天，手术后的一周，我走出医院，阳光照在我脸上，原本应该是美好的感觉，但我的心情却异常沉重。因为我发现，自己的嗓子变得沙哑，像被什么东西卡住了一样。每次说话都像是在吞咽玻璃碎片，疼痛难忍。我开始慌了，担心这是否是手术失败的标志？

我立即联系了我的主治医生，向他描述了我的症状。医生安慰我说，这种情况在甲状腺手术后是比较常见的，并非手术失败的表现。主要原因是喉返神经受到影响，导致声带活动受限，从而引起声音嘶哑。

医生建议我继续服用甲钴胺，以促进神经的恢复。同时，他也提醒我要多发音，多说话，这样可以帮助声带恢复正常的活动能力。虽然医生的话让我稍微安心了一些，但我还是很焦虑，担心自己的嗓子是否能够恢复到以前的状态。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，坚持服药并且多说话。慢慢地，我发现自己的嗓子开始有所改善，虽然恢复的速度很慢，但至少有了希望。通过这次经历，我深刻体会到，健康是最宝贵的财富，任何时候都不能忽视它的重要性。

我是一个普通的上班族，生活平淡无奇，直到那天我突然感到嗓子干痒，咳嗽不止。起初我没太在意，自行购买了一些止咳药物，然而情况并没有好转。反而，我的咳嗽开始伴随着黄绿色的痰，令我越发担忧。每当我试图说话时，咳嗽便会加剧，甚至影响了我的工作和日常生活。

我开始寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并通过远程观察我的舌苔，初步判断我可能患有咽炎。医生推荐我服用中药治疗，并提供了京东药房的中药饮片及配方颗粒，方便我在家中进行治疗。

在医生的指导下，我开始了中药治疗。起初，我对中药的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，咳嗽和痰也开始消失。同时，医生还给了我一些日常调理的建议，例如多喝水、避免辛辣食物等，这些都对我的康复有所帮助。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院和线上问诊服务的便捷性和实用性。无论何时何地，只要有网络连接，我都可以轻松地获得专业的医疗建议和治疗方案。这不仅节省了我的时间和精力，也让我在面对健康问题时更加从容和自信。

声音嘶哑是日常生活中常见的症状，很多人可能并不重视，认为只是一时的喉咙不适。然而，声音嘶哑可能是某些疾病的信号，如喉炎、喉癌等。因此，当出现声音嘶哑的情况时，应及时就医，进行喉镜检查，以便尽早发现并治疗潜在的健康问题。

喉镜检查是一种无创、安全的检查方法，通过观察喉部内部情况，可以判断声音嘶哑的原因。北京协和医院李五一教授指出，喉镜检查对于诊断喉部疾病具有重要意义。以下是一些可能导致声音嘶哑的常见疾病：

1. 喉炎：由于感染、过敏等原因导致的喉部炎症，表现为声音嘶哑、喉咙疼痛等。

2. 喉癌：喉部恶性肿瘤，早期表现为声音嘶哑、吞咽困难等。

3. 喉部息肉：喉部良性肿瘤，可能导致声音嘶哑、呼吸困难等症状。

4. 喉返神经麻痹：喉返神经损伤导致声带运动异常，表现为声音嘶哑。

5. 喉部异物：喉部异物刺激喉部黏膜，导致声音嘶哑。

除了喉镜检查，以下措施也有助于缓解声音嘶哑：

1. 休息嗓子：避免长时间大声说话、唱歌等，给予嗓子充分的休息。

2. 咽喉喷雾剂：使用含有薄荷、氯己定等成分的咽喉喷雾剂，缓解喉咙不适。

3. 咽喉含片：含服含有消炎、镇痛成分的咽喉含片，缓解喉咙疼痛。

4. 避免刺激性食物：戒烟、戒酒、避免辛辣、刺激性食物，减少对喉部的刺激。

总之，声音嘶哑是一种不容忽视的症状，应及时就医，进行喉镜检查，以排除潜在的健康问题。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，压力大。直到有一天，我开始出现了频繁的咳嗽和喉咙不适，甚至影响到了我的工作和生活。起初我并没有太在意，认为只是普通的感冒或喉咙炎。但是随着时间的推移，症状并没有好转，反而越来越严重。我开始感到焦虑和恐惧，不知道自己得了什么病，会不会影响到我的生命。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，通过京东互联网医院与一位耳鼻喉科医生进行了图文问诊。医生非常专业和耐心，详细询问了我的症状和生活习惯，并建议我服用石辛含片、山腊梅叶颗粒和枸地氯雷他定片来缓解症状。虽然其中两种药物不是京东自营的，但医生仍然提供了其他购买渠道的建议。

在服用药物的同时，医生还给出了很多生活建议，包括保持清淡饮食、多休息、避免熬夜和过度疲劳、保持愉快的心情等等。这些看似简单的建议却对我的康复起到了重要的作用。通过线上问诊和医生的指导，我逐渐恢复了健康，也重新找回了生活的乐趣。

我是一个46岁的女性，最近在洗澡时无意中发现了颈部右侧有一个奇怪的血管。起初我并没有太在意，认为可能是因为我最近工作压力大，导致的身体疲劳。然而，随着时间的推移，这个血管的存在开始让我感到不安。我开始频繁地触摸它，甚至在镜子前反复检查，担心它会引发某种严重的健康问题。

我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的图文问诊功能，我向一位资深的医生描述了我的症状。医生告诉我，这种血管的变异并不罕见，不用过于担心。但是，为了排除其他可能的健康问题，医生建议我进行一些检查。

在医生的指导下，我进行了一系列的检查，包括喉镜、甲状腺彩超和颈部CT。结果显示，我的右声带麻痹可能与右侧喉返神经异常有关。虽然这个结果让我有些担忧，但医生告诉我，这种情况可以通过治疗和调理来改善。

通过这次经历，我深刻地体会到，面对健康问题时，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷、安全的在线问诊服务，它让我在家中就能得到高质量的医疗咨询和指导。