糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那天，我坐在长沙市的家中，电脑前的我因为长时间工作，感觉背部中间的地方有点异样。疼痛并不剧烈，但那种隐隐的痛感让我感到不安。于是，我决定利用互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的帮助。

通过与医生的视频沟通，我详细描述了我的症状，医生***耐心地询问了我疼痛的时间、程度以及日常活动的情况。我告诉他，疼痛已经持续了半个月，尤其是在长时间坐着或者弯腰时更为明显。医生又问我有没有去医院检查，我坦诚地说还没有。

医生根据我的描述，初步判断可能是背部肌肉劳损或筋膜炎。他建议我不要久坐，尽量睡硬板床，并可以尝试口服塞来昔布，外用扶他林或洛索洛芬凝胶，或者局部理疗。他还告诉我，这种病情通常需要2-3周才会有所好转。

在医生的指导下，我开始调整我的生活习惯，并按时服用药物。虽然疼痛并未立刻消失，但我明显感觉到症状有所减轻。在治疗的过程中，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心，这让我对互联网医院有了全新的认识。

经过一段时间的治疗，我的疼痛终于消失了。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在这里，我不仅得到了专业医生的诊断和建议，还节省了去医院的时间和经济成本。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我一样的患者从中受益。

在这个充满忙碌和压力的社会里，人们的健康问题是不可避免的。曾经，我也因为膝关节的退行性骨关节病而困扰不已。为了寻找一种有效的治疗方法，我选择了线上问诊，这是一种方便快捷的医疗方式。

在我的问诊过程中，医生非常专业和耐心。他充分了解了我的病情，给予了我详细的诊断和治疗建议。医生建议我可以尝试使用氟比洛芬软膏外用来缓解疼痛，这让我感到非常放心。

通过线上问诊，我不仅得到了及时的医疗建议，还避免了排队等候的烦恼。医生的专业素养和耐心细心让我对线上医疗方式充满信心，我相信这将是未来医疗的一个重要发展方向。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌在合肥的街头。突然，一阵剧痛袭来，我不得不停下脚步，揉着右跨骨。疼痛让我无法忽视，于是，我决定尝试一下线上问诊，希望得到及时的帮助。

在京东互联网医院，我选择了骨科专家进行咨询。医生非常耐心，详细询问了我的症状，包括疼痛的时间、程度以及是否伴随其他不适。我如实回答，医生根据我的描述，初步判断可能是滑膜炎引起的。

医生建议我进行磁共振检查以确诊，但由于时间关系，我无法当天进行检查。医生没有因此放弃，而是根据现有的信息给出了初步的治疗建议：3周内多静养，少活动，睡觉时腿下面垫个枕头，架高，大约比自己心脏高30cm。此外，医生还告诉我，要多用热毛巾热敷，每次10分钟以上，每天三次。

为了用药安全，医生在开药前详细询问了我的过敏史、肝肾功能、药物禁忌症等信息。在确认我没有特殊问题后，为我开具了处方。用药期间，医生也提醒我要注意观察身体反应，如有不适及时就诊。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显好转。这让我对线上问诊有了全新的认识，它不仅方便快捷，而且医生的专业素养让我倍感安心。

如今，每当回忆起那段经历，我都对那位骨科专家充满感激。正是他的耐心和专业，让我得以顺利度过那段痛苦的时光。

那天，阳光明媚，我像往常一样结束了一天的忙碌。突然，一阵突如其来的疼痛让我差点跌倒。疼痛来自大腿腹股沟相连处，下蹲、坐姿起身、抬腿时都感觉异常酸痛。起初，我并没有太在意，以为只是轻微的肌肉拉伤。然而，随着时间的推移，疼痛感逐渐加剧，我开始意识到问题的严重性。

在一个偶然的机会，我听说京东互联网医院可以提供在线问诊服务。于是，我抱着试一试的心态，注册了账号，并预约了一位骨科医生。医生询问了我的症状，得知疼痛已经持续了两天，并且只有右侧大腿有症状，左腿一切正常。医生根据我的描述，判断可能是受凉引起的发热，进而导致的肌肉损伤。

医生建议我可以使用氟比洛芬酯凝胶贴膏进行消炎镇痛。我有些犹豫，担心这种药物是否适合我。医生耐心地解释了这种药物的作用和适用范围，让我放下心来。最终，我按照医生的指导使用了药物，疼痛感果然有所缓解。

在与医生的交流过程中，我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。医生不仅为我提供了专业的治疗建议，还耐心解答了我的疑问，让我感受到了温暖。虽然这次线上问诊并没有完全解决我的问题，但我对京东互联网医院的服务表示了肯定。

这次经历让我对线上问诊有了新的认识。在忙碌的生活中，我们无法总是抽出时间去医院就诊。而京东互联网医院为我们提供了一个便捷的医疗服务，让我们足不出户就能享受到专业的医疗咨询。我相信，随着互联网技术的不断发展，线上问诊将会越来越普及，为更多人提供便利。

在一次线上问诊中，我向医生描述了我的病情，我患有进行性骨化肌炎，需要购买双嘧达莫片。医生非常耐心地询问了我的病史，了解了我的过敏情况和肝肾功能，然后为我开具了处方。经过医生的细心处理，我成功购买到了所需的药物，并得到了及时有效的治疗。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意，感谢医生的帮助。

那是一个阳光明媚的午后，我踏入了京东互联网医院，心中带着一丝紧张和期待。作为一名热爱运动的青年，我近期遭遇了跑步后的左小腿疼痛，这让我的训练受到了严重影响。

在互联网医院，我遇到了一位来自中医骨科的医生。他耐心地听我描述病情，了解了我的生活习惯和运动情况。经过一番询问，医生初步判断我的症状可能是肌肉韧带劳损或骨膜炎。

医生的建议让我感到意外。他告诉我，要想彻底治愈，我需要彻底卧床休息一个月。这对于我来说，无疑是一个巨大的挑战。然而，在医生的鼓励下，我决定尝试。

在这一个月里，我严格按照医生的建议进行休养。除了必要的日常活动，我几乎每天都在床上度过。期间，我继续服用医生开的塞来昔布胶囊和万通筋骨片，并配合使用云南白药气雾剂进行外敷。

一个月后，奇迹发生了。我的左小腿疼痛明显减轻，脚腕也不再疼痛。我开始尝试逐渐恢复训练，但医生提醒我，至少还要再休息两周，避免剧烈运动。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅在治疗上给予了我极大的帮助，更在心理上给予了我鼓励和支持。在此，我要感谢这位来自京东互联网医院的医生，是你们让我的生活重新焕发了光彩。

那天，我发现自己手臂上出现了一个硬块，起初没有在意，但随着时间的推移，它似乎变得更大了。我尝试了一些方法，但都没有效果。于是，我决定试试线上问诊，希望通过这种方式找到解决方案。

通过与医生的沟通，我了解到这个硬块可能是由于之前用力过度导致的组织机化。医生建议我使用热水袋或热毛巾热敷，并告诉我不要揉搓。我按照医生的建议做了，并逐渐感受到了变化。

医生告诉我，热敷需要持续一段时间，可能需要两三次，每次大约二十分钟。我还询问了能否使用云南白药喷剂，医生告诉我可以尝试，但效果不一定明显。

在医生的指导下，我坚持了几天，硬块确实有所软化。医生提醒我，如果硬块没有明显改善，应该去医院进行进一步的检查。我对此表示理解，并感谢医生的专业建议。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，即使在互联网时代，医生的专业知识和耐心仍然是解决健康问题的关键。我将这段经历分享给身边的人，希望能帮助到更多有需要的人。

2024年7月，炎炎夏日，河南开封市的李女士（化名）在家中照顾年迈的母亲，发现母亲左手大拇指关节处长了一个小包，轻轻一碰就疼痛难忍。李女士深知母亲年事已高，不愿她再受病痛折磨，于是决定寻求线上问诊的帮助。

在互联网医院平台上，李女士详细描述了母亲的症状，上传了相关照片。经过医生的仔细诊断，医生发现母亲患有骨质增生，并且形成了钙化点。医生建议采用温水温敷的方法，避免冷风冷水刺激，并注意保暖。同时，医生还建议李女士为母亲口服双氯芬酸钠，以缓解疼痛。

李女士按照医生的建议，每天为母亲进行温水温敷，并按时给母亲服用双氯芬酸钠。几天后，母亲的疼痛有所减轻。李女士心中充满了感激，对医生的耐心和细心赞不绝口。

然而，李女士的母亲关节疼痛的问题并没有完全解决。李女士决定再次咨询医生，医生建议她为母亲抽血化验类风湿因子和抗链O，以便更准确地判断病情。李女士听从了医生的建议，并再次向医生咨询了治疗意见。

医生耐心地回答了李女士的每一个问题，并再次强调，骨质增生属于退变性疾病，没有太好的治疗方法。但医生也鼓励李女士不要放弃，可以尝试多种方法，寻求最佳的治疗效果。李女士对医生的鼓励和耐心感到十分温暖，她决定继续和医生保持联系，寻求更好的治疗方案。

通过这次线上问诊的经历，李女士深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。她说，虽然医生不在身边，但通过屏幕，她感受到了医生的关心和温暖。这种新型的医疗模式，让患者感受到了前所未有的关爱和便利。

那天清晨，阳光透过窗帘，我像往常一样醒来，却发现脖子僵硬得像被什么重物压着。这种感觉让我想起了之前在工地搬重物时不小心扭伤的经历。我尝试扭动脖子，但每一下都像针扎一样疼痛，仿佛有一根筋被紧紧拉住。我忍不住想起医院里那位温柔微笑的医生***，他当时告诉我可能是拉伤了，让我注意休息。

我决定寻求在线医疗咨询服务，于是打开了京东互联网医院。在咨询过程中，我详细描述了我的症状，那位医生耐心地听我讲述，并询问了一些问题。我告诉他，早上有时候有两根手指会抽筋，但并没有麻木感。医生又询问了我在工地的工作情况，得知我之前有过扭伤经历后，他微笑着说：“问题不大。”

医生初步判断我可能患有肌膜炎，建议我在疼痛的地方进行热敷，避免引起疼痛的动作。他还为我开具了处方，推荐我使用局部外用氟比洛芬酯凝膏和口服洛索洛芬钠。听到这里，我心中的石头终于落地，感到一丝安慰。

在结束咨询后，医生还询问了我是否还有其他问题，我表示目前就这些。他笑着对我说：“希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！”那一刻，我感受到了医生的专业和关怀。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。不仅节省了我去医院排队的时间，而且医生的专业建议让我对病情有了更清晰的了解。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那天，我正在家中享受一个宁静的周末，突然感到一阵剧烈的疼痛从右侧腋下传来。这让我有些措手不及，因为在此之前，我的身体一直都很健康。我立刻想到了可能是因为最近运动量增大导致的肌肉损伤，但心中还是有些不安。

于是，我决定通过网络向一位经验丰富的医生咨询。通过京东互联网医院，我找到了一位骨科专家。医生首先询问了我的症状，我详细描述了疼痛的位置和活动时的感觉。医生耐心地倾听我的描述，然后给出了专业的建议。

医生告诉我，我的症状可能是由于剧烈运动导致的肌肉受力过猛，建议我休息静养，并适当使用外用药物。他还告诉我，可以使用扶他林擦剂来缓解疼痛，并建议我尝试局部烤电热敷。虽然我对这些治疗方法不太熟悉，但医生详细的解释让我感到安心。

接下来的几天，我按照医生的建议进行了治疗。虽然初期效果并不明显，但我还是坚持了下来。在休息和治疗的帮助下，我的疼痛感逐渐减轻，身体也逐渐恢复了活力。在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业和耐心。

通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的健康问题，还对互联网医疗有了更深的认识。我相信，在未来的日子里，互联网医疗会越来越普及，为我们带来更多的便利。