糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介：

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

血管突出明显，可能是多种原因导致的。以下是一些常见的原因及其相关知识。

1. 血压升高：随着年龄的增长，血管壁的弹性会逐渐减弱，容易发生动脉硬化。情绪波动、饮食不当等因素都可能导致血压升高，从而使得面部和颈部血管明显突出。高血压患者需要积极控制血压，避免因血压升高导致颅内血管出血等严重并发症。

2. 静脉曲张：静脉曲张是指下肢静脉血液回流不畅，导致静脉内压力增高，使静脉管壁扩张、扭曲，形成隆起的血管。常见的静脉曲张发生在小腿和大腿内侧，表现为血管明显隆起，甚至伴有疼痛、肿胀等症状。

3. 静脉血栓形成：静脉血栓形成是指静脉内形成的血栓阻塞了血管，导致血液回流受阻。血栓形成可发生在深静脉或浅静脉，表现为局部血管明显膨胀，伴有疼痛、红肿等症状。

4. 动脉瘤：动脉瘤是指动脉壁局部异常扩张形成的囊性结构。动脉瘤的形成可能与动脉硬化、感染、创伤等因素有关。动脉瘤破裂可导致大出血，危及生命。

5. 神经性血管瘤：神经性血管瘤是一种良性肿瘤，由神经和血管组织构成。神经性血管瘤可发生在身体任何部位，表现为局部血管突出，伴有疼痛、肿胀等症状。

针对不同的原因，治疗方法也有所不同。高血压患者需要服用降压药物，控制血压；静脉曲张患者可采取保守治疗，如穿弹力袜、避免长时间站立等；静脉血栓患者需进行抗凝治疗；动脉瘤患者可能需要手术治疗。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持健康体重等，对预防血管突出也有一定帮助。

我是一名年轻的女性，最近因为一些私人原因开始服用优思悦避孕药。起初我并没有太在意，直到我听说避孕药可能会增加血栓的风险。这种担忧在我吃了不到十天的药后达到了顶峰，尤其是当我上个月吃完优思明后，两天就来了月经，月经第一天我就开始吃优思悦。这种短暂的间隔是否会增加我患上血栓的风险？

我决定寻求专业的医疗建议，于是通过京东互联网医院联系了一位医生。医生告诉我，避孕药并不是直接导致血栓的原因，但确实存在一定的风险。然而，如果我有其他治疗目的，例如控制息肉，医生建议我还是要咨询妇科医生。

我也向医生提出了我的其他健康问题。最近我发现自己的左侧小腿有些发紧，走路不像以前那么舒服了。我担心这可能是血栓的早期症状。医生建议我做一次静脉超声检查，以排除血栓的可能性。同时，医生也告诉我，我的胆固醇高主要是由于饮食习惯，而不是与静脉或动脉有直接关系。

通过这次在线问诊，我不仅得到了关于优思悦的专业建议，还了解了如何更好地管理自己的健康。虽然我仍然需要去医院进行进一步的检查和治疗，但这次体验让我感到非常安心和放心。

在某个晚上，患者发现自己的脚踝有些肿胀，特别是左腿，整个小腿和脚都显得有些肿胀，这让她感到有些不安。她尝试将脚垫高睡觉，第二天早上发现肿胀情况有所缓解。随后，她剪开了袜子的袜口，发现肿胀情况有所改善，但还是有些明显。她开始咨询医生关于这种情况的建议。

医生建议她进行正规的抗凝治疗，一个月后再进行复查评估。医生解释说，肌间静脉血栓一般正规抗凝一个月左右就可以了，不需要过长时间的治疗。医生还提醒患者，抗凝并不是为了溶解血栓，而是为了防止血栓继续增长。

患者询问关于弹力袜的使用，医生解释说，弹力袜是血栓的辅助治疗，需要穿着。医生建议患者购买二级的弹力袜，以获取更好的治疗效果。患者感谢医生的指导，并表示会遵循医生的建议进行治疗。

2024年9月5日，18:49:38，廊坊市的一位患者在互联网医院进行了线上问诊。患者主诉最近几天脚肿了，诊所挂瓶消肿了，第二天没去挂又肿起来了，左脚肿的比较厉害一点。医生详细询问了患者的病史和症状，了解到患者没有基础疾病，患侧也没有其他疾病，近期出现了盗汗的症状。医生根据患者的描述，考虑到可能是单侧的血液循环障碍，建议患者去医院外科检查一下；如果是双侧病因就比较多，需要做些检查排除一下。患者表示感谢并表示会去医院进行进一步检查。

在这个过程中，医生展现了其优良的品质。首先，医生对患者的隐私和个人信息进行了保护，遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。其次，医生持续学习和更新医疗知识，保持了专业素养。再者，医生尊重患者的意见和选择，耐心和细心地关注患者的细节并给予关心。最后，医生以友善的方式与患者交流，提供了支持和建议，体现了良好的沟通能力。

我是一名年轻的母亲，生活在繁华的海淀区。2号那天，我抱着孩子走路时不小心摔倒了，直接跪在地上。起初，我并没有太在意，觉得只是皮外伤而已。然而，随着时间的推移，我的左腿开始疼痛，尤其是在膝盖处。7号，我去了一家当地的医院做了检查，结果显示我的韧带撕裂了。

听到这个消息，我感到非常焦虑和无助。作为一个新手妈妈，我需要照顾我的孩子，但现在我连站起来都很困难。幸运的是，通过京东互联网医院，我找到了一个专业的医生进行在线咨询。医生详细询问了我的受伤情况，并要求我上传了X光片子。虽然片子不太清晰，但医生还是能看出一些问题。

医生建议我使用膝关节铰链式支具来固定受伤的膝盖，并保持伸直状态。同时，医生还提醒我在固定期间多活动，以防止深静脉血栓形成。对于我的疼痛，医生开了一些药物，并建议我在床上时可以侧卧，但要注意膝盖的位置和角度。

在整个治疗过程中，医生非常耐心和专业，解答了我所有的疑问。通过在线问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了及时有效的治疗建议。现在，我正在积极康复，希望能够早日恢复健康，重新回到正常的生活轨道上。

2024年9月5日下午12点04分，广州市一名患者通过京东互联网医院与一位医生进行了在线问诊。患者主诉下腹胀痛引起单侧下肢水肿，医生通过详细的询问和分析，初步判断可能是乙肝肝硬化腹水或血栓引起的。医生建议患者及时去医院做相关检查，并提供了详细的检查项目和注意事项。患者对医生的专业性和耐心表示了高度评价，并决定后天亲自去医院就诊。整个问诊过程中，医生始终保持着专业和友善的态度，充分体现了医生的优良品质和责任心。

我父亲的病情发展得很快，十天前他还能吃饭，虽然不多，但现在却一点也吃不下了。起初，我们都以为他只是普通的肠胃不适，然而随着病情的恶化，双下肢开始浮肿，腹部也变得越来越硬。我们带他去医院做了全面的检查，包括CT扫描和血液检测。结果显示，他的肠系膜下动脉有栓塞，腹膜后有片状结构，下腔静脉不通，双下肢肿胀。医生们都认为这是肿瘤引起的并发症，可能是恶性肿瘤的扩散。但我始终怀疑这是否是静脉血栓的结果，因为我父亲有血栓史，且吃利伐沙班后症状有所缓解。经过多次在线问诊和与医生的交流，我决定相信中国医科大学专家的诊断，继续给父亲服用利伐沙班和头孢克肟，希望能控制病情的发展。虽然我知道这条路很艰难，但我会一直陪伴在父亲身边，直到最后一刻。