看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

我最近在网上咨询了一个医生，关于自己停药后出现的异常情况。事情是这样的，我之前一直在吃优思悦避孕药，但是最近月经越来越少，于是停药了。停药后七天，我和我的伴侣又发生了性行为，没有采取任何避孕措施。结果第二天我就出现了出血的情况，持续了一天后停止。然后第三天又和伴侣发生了性行为。我很担心这种情况是否正常，是否需要紧急避孕药。我向医生咨询了这个问题。

医生很耐心地询问了我的用药情况，得知我是吃完药后停药的，并询问了我停药后的用药周期。我描述了停药后的情况，医生告诉我这种情况是正常的，不需要额外服用紧急避孕药。我对医生的回答感到很满意，感谢医生的专业建议。

通过这次在线咨询，我对自己的情况有了更清晰的认识，也感受到了医生的专业和耐心。我会继续关注自己的身体状况，如果有需要会再次寻求医生的帮助。

绝经后阴道出血，民间俗称“倒开花”，是困扰许多女性的问题。这并非简单的“返老还童”现象，而是可能由多种妇科疾病引起。本文将为您详细介绍绝经后出血的常见病因、诊断方法以及预防措施，帮助您正确认识和应对这一状况。

首先，我们需要明确，绝经后出血并非正常现象，而是需要引起重视的信号。常见的病因包括生殖器官肿瘤、器质性病变、内分泌失调、药物因素等。

生殖器官肿瘤是引起绝经后出血最严重的病因之一，其中子宫内膜癌最为常见。此外，宫颈癌、卵巢癌等也可能导致阴道出血。

器质性病变包括子宫内膜炎、黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢良性肿瘤等。这些疾病可能导致阴道出血，并伴有其他症状，如腹痛、腰痛等。

内分泌失调也是引起绝经后出血的常见原因。随着年龄的增长，卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平下降，可能导致内分泌失调，进而引发阴道出血。

药物因素也不容忽视。一些激素类药物、避孕药等可能导致内分泌失调，引发阴道出血。

对于绝经后出血的诊断，医生会根据患者的症状、体征以及相关检查结果进行综合判断。常见的检查方法包括妇科检查、B超、宫腔镜等。

预防绝经后出血的关键在于定期体检，及时发现并处理可能导致阴道出血的疾病。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，也有助于预防绝经后出血。

当出现绝经后出血的情况时，应及时就医，以便医生进行准确的诊断和治疗。不要忽视这一信号，以免延误病情。

我从来没有想过，自己会在一个普通的周末，面对着这样一个问题：月经结束后又出血，可能是啥原因？

那天早上，我发现自己又开始出血了，虽然量不大，但还是让我心生恐惧。我开始回想过去几天的生活，是否有什么不寻常的事情发生？前天晚上，我和朋友们去吃了火锅，喝了冰淇淋，可能是因为太累了，导致了这种情况？

我决定寻求专业的医疗帮助，于是打开了京东互联网医院的APP，开始了我的线上问诊之旅。医生很快就接待了我，听完我的描述后，首先排除了吃火锅和冰淇淋引起出血的可能性。然后，他建议我做一个彩超和宫颈检查，以确定出血的具体位置和原因。

我有些担心，问医生是否可以只做彩超检查，医生解释说，彩超看不到宫颈，必须要做内诊才能确诊。虽然我有些害怕，但我知道这是必要的步骤，为了自己的健康，我必须要面对它。

在医生的指导下，我完成了所有的检查，结果显示我没有任何大问题，可能是排卵期出血引起的。医生给了我一些调理建议，包括注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯等等。

通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的健康问题，还体验到了互联网医院的便捷和高效。现在，我已经恢复了正常的生活节奏，感谢京东互联网医院和那位医生给予我的帮助和支持。

那天，阳光明媚，我像往常一样在手机上预约了线上的妇科问诊。屏幕那头，一位温柔的女医生接起了我的咨询。她说，您好，我是妇产科医生，请问有什么医学问题要咨询？

我有些紧张，但还是鼓起勇气告诉了她我的症状：绝经后出血。医生耐心地询问了我一些问题，比如绝经几年了？出血量多少？有没有做过妇科检查等等。

我如实回答了她的每一个问题。医生听完后，告诉我，绝经后有常规妇科体检吗？我回答说阴超是好的。医生又问，什么时间做的应酬？我回答说有细菌阴道炎，前5天做的阴超。

医生接着问，宫颈筛查做了吗？我回答说肿瘤标志物也是好的，一月份做了hpⅤ和TcT。医生让我看一下超声报告。

我按照医生的建议，上传了我的超声报告。医生仔细看了之后，告诉我，阴道炎用什么药物了吗？我用过甲哨唑。医生又问，是用药后有出血情况的吗？我说不是。

医生又询问了我的小便情况，我回答说没用药出血，血量少，用护垫。医生告诉我，小便没异常。

医生又问，这些检查是在有阴道出血后去医院做的检查是吗？我说对。医生说，现在该咋办？我回答说现在还有出血，有，少量，一天三个护垫即可。

医生告诉我，当时检查的时候有明确是哪出的吗？是宫腔宫颈还是阴道？我说当吋检查吋大夫说没看见血。医生又问，有检查尿常规吗？我说尿没查。

医生告诉我，如果妇科检查没看到阴道和宫颈出血的话，血大概率还是宫腔里出的。我又问，那再查什么？医生告诉我，线下医生给开的什么药物吗？我说没来得及开药。

医生建议我，这种情况建议可以消炎止血观察一下，如果血能止住，就定期复查超声。我又问，如果雪持续有，就有必要做宫腔镜的检查。医生回答说，可以住院。

医生还告诉我，为了用药安全，需要了解我是否有药物过敏史、肝肾功能损伤等慢性病史。我回答说没。

医生又问我，宫腔镜难受吗？我回答说难受。医生告诉我，处方详情。我看了看，然后说，作宫腔镜难受吗？医生告诉我，用药前请您仔细阅读药品说明书中的禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。

医生又告诉我，做宫腔镜可以选择无痛。我说好。医生又告诉我，口服甲硝唑片儿要忌酒。我说好的。

医生问我，请问您是否还有其他医药问题需要咨询？我说医生，请您帮我开具检验单。医生问我，你要检查什么项目？我说HpV再做吗。医生问，1月份做的有问题吗？我说没问题。医生说，那就不建议再做，可以隔年做。

最后，医生对我说，谢谢大夫！希望我的回复能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！

我感到非常欣慰，因为这位医生不仅专业，而且非常关心患者。我相信，在互联网医院的帮助下，我们患者可以得到更好的医疗服务。

在忙碌的办公室里，我打开了手机，进入了***医院的在线问诊平台。时间已经是晚上8点，但我还是想尽快解决自己的问题。我描述了我的情况，说自己最近出现了非经期出血的情况，让我感到有些担忧。片刻后，一位医生回复了我的消息，询问了一些详细情况。

医生给出了一些建议，让我观察情况，并建议做个彩超检查。虽然只是在线问诊，但医生的耐心和细心让我感到很温暖。我对医生的建议感到满意，知道自己需要做些什么来解决这个问题。医生还提醒我，如果情况持续或加重，需要及时就医。

虽然这次问诊只是简短的交流，但我感受到了医生的专业和责任。我决定遵循医生的建议，尽快去做检查，确保自己的健康。***医院的在线问诊平台让我感到方便快捷，也让我体会到了医生的用心和关怀。

我妈妈的绝经后出血经历始于今年51岁的某个早晨。起初，她只是觉得胸口有些疼痛，持续了大约10天左右。我们都以为是普通的胸部不适，没太在意。然而，前天晚上，她的肚子开始疼痛，第二天一早，阴道就出现了大量出血，和她生理期时的出血量相似。我们一家人都被吓坏了，赶紧联系了当地的医院，但由于我们住在白云鄂博矿区，医疗条件并不理想，需要等待两天才能去呼和浩特市的大医院就诊。

在等待的过程中，我开始担心起妈妈的健康问题。作为一个小说家，我总是习惯性地将生活中的事件转化为故事素材。可这一次，我却无法找到任何合适的比喻来形容这种恐惧和焦虑。每一分每一秒都像是在等待一场灾难的降临。我们一家人都在祈求着，希望这只是一个小问题，希望医生能给我们一个好的消息。

终于到了就诊的日子，我们来到了呼和浩特市的医院。医生告诉我们，绝经后出血是非常不正常的现象，需要排除子宫内膜的恶性病变。他们建议做阴道彩超和宫腔镜诊断性刮宫术。我们一家人都被这个消息震惊了，心中充满了疑问和恐惧。医生解释说，这种情况可能与肾阴虚型经间期出血有关，需要中医治疗。

在等待检查结果的日子里，我开始研究肾阴虚型经间期出血的相关知识。原来，这种情况在中医中被认为是由于肾阴亏损，导致经血不能正常调节而引起的。中医治疗主要是通过滋补肾阴，调理月经来缓解症状。我们一家人都希望这个结果是正确的，希望妈妈的病情能够得到有效的控制和治疗。

我是一名年轻的女性，生活在哈尔滨市。最近我遇到了一个令我非常困扰的问题：月经结束后依然出血，内膜薄。起初，我并没有太在意，认为这只是一个小问题。但是，随着时间的推移，情况变得越来越严重。我开始感到非常焦虑和无助，担心这可能是某种严重的健康问题。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过互联网医院预约了一位医生。医生非常耐心地听取了我的描述，并对我的症状进行了详细的询问和分析。经过一系列的检查和测试，医生告诉我，我患有内分泌失调和内膜薄的病症，并且需要及时治疗。

医生给我开了一些药物，包括葆宫止血颗粒和宫血宁颗粒，并建议我定期复查和调整治疗方案。在医生的指导下，我开始了漫长而艰难的治疗过程。每天，我都要按时服药，注意饮食和休息，避免过度劳累和精神紧张。虽然有时候我会感到疲惫和沮丧，但我始终坚信，只要我坚持下去，总有一天我会恢复健康。

通过这次经历，我深刻地体会到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体，定期进行体检，及时发现和治疗疾病。同时，我也感谢互联网医院和医生们的帮助，他们为我提供了专业、便捷和高效的医疗服务，让我在家中就能得到及时的治疗和关怀。

我是一名年轻的女性，最近我开始注意到自己的月经周期出现了一些异常。每次月经来临前几天，会有少量的出血，虽然不多，但总让人心生不安。随后，月经正常来潮，持续四天左右，最后一两天还会有褐色的分泌物。这些症状让我感到很困扰，担心自己身体出现了什么问题。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院这个平台。它提供了在线问诊服务，能够让我在家中就能得到专业的医生建议。于是，我决定尝试一下。

通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的妇科医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状，并进行了初步的诊断。虽然医生表示我的情况可能不算严重，但仍建议我去做进一步的检查，以排除任何潜在的健康问题。

医生推荐我去做妇科彩超和CA125检查。这些检查可以帮助医生更好地了解我的身体状况，并确定是否存在子宫内膜异位症等问题。医生还提醒我，平时要注意生活规律，避免熬夜和过度劳累，这对女性的健康非常重要。

在整个咨询过程中，医生非常耐心和专业。她的建议让我感到安心和放心。我决定按照医生的建议去做进一步的检查，并且会继续关注自己的身体健康。

我是一位32岁的女性，最近出现了非月经期出血的情况，感到有些担心，于是决定在网上进行问诊。经过简单的注册和填写个人信息，我很快就接到了医生的回复。

医生助理提醒我，医生可能需要了解更多的病情情况，以便更快地给出诊疗建议，我对此感到很理解并配合了他们的要求。问诊已经开始，医生问了我一些关于病情的细节，还询问了我一些相关的时间节点。医生给我解释了一些病情的可能性，让我对自己的状况有了更清晰的认识。医生建议我再观察一段时间，也给我开了一些药物和检查单，让我做好备用。

在问诊的过程中，医生给我的沟通方式很友善，让我感到很舒心。他们耐心地听取我的主诉，给予了我很多的关心和支持。医生给我的建议也很专业，让我对自己的病情有了更清晰的认识，并且感到很放心。

最后，问诊结束了，我对医生的专业素养和亲切态度留下了很好的印象。我决定按照医生的建议继续观察自己的病情，并按时服用药物。我相信，在医生的指导下，我一定能够渡过这段病痛。

75岁，对于许多人来说，已经步入了人生的暮年。在这个阶段，身体的各项机能开始出现衰退，健康状况也容易出现各种问题。其中，绝经后出血是许多老年女性关注的健康问题之一。那么，75岁老年人绝经后出血的原因是什么呢？本文将为您详细解析。

首先，我们要明确，绝经后出血并非正常现象，一旦出现，需提高警惕。常见的原因有以下几点：

1. 子宫内膜感染：绝经后，雌激素水平下降，子宫内膜抵抗力减弱，容易受到细菌感染，导致内膜炎，从而出现出血症状。

2. 子宫内膜增生：体内促进卵泡成熟激素水平偏高，刺激子宫内膜，导致子宫内膜增生，引发出血。

3. 宫颈病变：如宫颈息肉、宫颈糜烂等，都可能导致绝经后出血。

4. 宫颈或子宫内膜癌：这两种癌症也是导致绝经后出血的重要原因。

5. 其他疾病：如妇科炎症、月经失调等也可能导致绝经后出血。

针对绝经后出血，应及时就医，进行相关检查。如果出血时间较短，多为良性情况；如果出血时间较长，恶性肿瘤的可能性较高。

除了及时就医，以下措施也有助于预防绝经后出血：

1. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒。

2. 注意个人卫生，避免感染。

3. 定期进行妇科检查，早发现、早治疗。

4. 保持积极乐观的心态，减轻心理压力。

总之，绝经后出血并非小事，需要引起重视。了解其原因，做好预防措施，才能保障老年女性的健康。