看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那天，我像往常一样，在遵义市的家中度过了平静的早晨。突然，一阵剧烈的疼痛从我的肩膀蔓延至手臂，让我忍不住倒吸一口凉气。想到之前医生曾提醒我注意身体，我决定不再拖延，决定通过网络平台寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个我之前就听说过的线上问诊平台。在医生的助理那里，我详细描述了我的症状：扇子骨疼痛，尤其是左边肩膀到手臂的区域，有时甚至会有手指麻木的感觉。我注意到，医生助理非常耐心，她不仅记录了我的症状，还询问了我之前是否有类似情况，以及是否做过相关检查。

几天后，我终于收到了主任医生的回复。他告诉我，我的症状可能与骨关节炎或颈椎病有关，并建议我前往疼痛科门诊就诊。虽然我心里有些不安，但医生的专业和细心让我感到安心。

在疼痛科门诊，我再次详细描述了我的症状。医生为我进行了检查，并告诉我，我的症状可能与肺结核有关。听到这个消息，我心中一惊，但医生告诉我，这只是一个可能性，需要进行进一步的检查才能确定。

我决定接受医生的建议，进行了一系列检查。幸运的是，最终的结果显示，我的肺部并没有问题。医生告诉我，这可能与之前我做的手术有关，但现在已经完全康复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业和耐心，让我对未来的治疗充满了信心。

我昨天在互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业，让我感到很安心。

医生详细询问了我的病情，对我长期患有二型糖尿病和颈椎骨质增生进行了细致的了解。

他告诉我，糖尿病患者需要控制饮食，定时吃饭，限制主食量，适量吃肉类和蔬菜，少量吃甜度较低的水果。

医生还建议我每周运动150分钟左右，尤其是饭后适当活动20-30分钟。

针对我的高血糖，医生给我开了阿卡波糖片、西格列汀片和格列美脲片，提醒我要按时服药。

医生还强调了定期监测血糖的重要性，让我感受到了他的责任心和专业素养。

总的来说，这次线上问诊让我对自己的疾病有了更清晰的认识，同时也让我对医生的治疗方案充满信心。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，工作之余突然感到一阵头痛，头晕得厉害。考虑到我所在的城市聊城并没有大医院，于是我决定尝试一下线上问诊。

在京东互联网医院平台上，我顺利地找到了一位老年病科的医生。医生非常耐心，详细询问了我的症状，并根据我的描述给出了初步的诊断。他告诉我，我的症状很可能是由于工作压力导致的颈椎病。

医生开具了处方，并告诉我可以开10盒药。我确认了药物名称和数量后，医生又详细地列出了处方详情，包括药品用法、用量和注意事项。看到这里，我感到非常安心，因为医生的专业和细致让我对治疗效果充满了信心。

随后，我收到了医生的回复，他提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。我点了点头，心里暗自佩服医生的负责和专业。几天后，头痛和头晕的症状明显缓解，我更加坚信线上问诊的便捷和高效。

当我再次使用处方时，医生又询问了我是否发生过药品不良反应，是否有药物过敏史，以及肝肾功能是否异常。医生的专业和细致让我感到非常放心。我告诉医生没有这些问题，他已经确诊并应用过这些药物。医生提醒我在用药过程中有任何不适要及时医院门诊就诊。

如今，我已经成功购药，并开始按照医嘱服用。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到有效控制。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效，也让我对医生的专业和负责有了更深的认识。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。上周，我的脖子扭伤了，疼痛难忍，于是我去了一家当地的医院做了推拿。然而，推拿后脖子并没有好转，反而感觉更加不舒服。无奈之下，我决定尝试互联网问诊。

我选择了京东互联网医院，注册了账号，填写了病情描述。很快，一位经验丰富的中医骨科医生为我提供了咨询服务。医生详细询问了我的病情，包括扭伤的具体情况、推拿后的感受等。医生的专业素养让我感到放心。

医生耐心地为我分析了病情，解释了推拿后感觉不舒服的原因，并给出了一些建议。他告诉我，由于推拿后肌肉紧张，需要适当休息，并建议我进行热敷和理疗。医生还提醒我要注意保暖，避免受风寒。

在医生的指导下，我开始按照建议进行治疗。渐渐地，我的脖子疼痛减轻了，活动也变得自如了。我感到非常庆幸，庆幸自己选择了互联网问诊，庆幸遇到了这位专业、耐心的医生。

这次经历让我深刻体会到了互联网问诊的便利。它让我足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗建议，节省了时间和精力。同时，我也意识到，选择一位专业、负责任的医生对于病情恢复至关重要。

如今，我的脖子已经基本康复，我将继续遵循医生的指导，保持良好的生活习惯，预防病情复发。感谢京东互联网医院，感谢那位为我提供帮助的医生，让我重新拥有了健康的生活。

我在网上问诊了一位医生，关于我的骨质增生症状进行咨询。医生非常耐心地询问我的症状，并给出了专业的建议。他建议我做颈椎保健操，并使用颈部按摩仪器，还告诉我低头时间过长需要注意保护颈椎，每天坚持做颈椎保健操。医生的回答让我感到很放心，我决定按照他的建议来进行治疗。谢谢医生！

那天，我接到了一个电话，来自一家名为京东互联网医院的机构，他们邀请我进行一次线上问诊。作为一名长期患有颈部不适的患者，我对此充满了期待。

电话那头，一位声音温和的医生向我询问了我的病情，他已经通过我的病历资料了解了我的情况。我告诉他，我的颈部不适已经持续了三四年，最让我困扰的是拍照时颈部的难看姿势。医生告诉我，这可能是因为斜颈，需要通过拍摄片子来确诊。

片子还没取，医生就给出了建议，他说这种情况需要纠正，一般需要手术来治疗。我顿时紧张起来，询问手术是否能恢复正常人的样子。医生安慰我说，一般三个月内通过头颈胸支具固定纠正，效果是很好的。

我继续询问了手术的相关问题，包括手术地点、费用、原因等。医生告诉我，一般这种手术去骨科医院就可以，费用大约在3-4万左右，而且可以医保报销。他还解释说，这种斜颈一般是由于小时候无意中受伤造成的。

在医生的详细解答下，我心中的疑惑逐渐解开，也对接下来的治疗充满了信心。这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医院有了新的认识。

在京东互联网医院，我找到了一位负责任的医生，他不仅专业，而且态度温和，让我感到非常安心。我相信，在他们的帮助下，我的颈部问题一定能够得到解决。

服务已开始。

医生提醒事项：医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您已接诊，本次问诊可持续2天。

一名年轻的母亲带着她6个月大的宝宝来到了线上问诊，宝宝最近脖子有点歪，母亲有些担心。

医生询问了宝宝歪脖子的具体情况，母亲回答说是偶尔发现脖子有点向左歪，但有时又看不出来。

医生建议母亲观察宝宝是否一直有歪脖子的情况，并询问了之前是否有类似情况。

母亲表示之前没有注意，最近发现有点左歪。

医生解释说，脖子歪有两种可能，一种习惯性斜颈，一种是先天性斜颈。

母亲摸着宝宝脖子，感觉没有包块，医生建议可以观察宝宝两侧乳突肌是否对称。

医生进一步解释，如果是习惯性的，那平时逗孩子时尽量往对抗方向引导，比如如果是左歪，那让宝宝往左上方扭头看。

医生还建议母亲可以带宝宝去附近看看有没有能小儿推拿按摩的地方，给做做推拿。

母亲表示还是需要医生看完再说。

医生明确表示，首先要明确是先天还是习惯，先天需要医生干预，习惯的话一般在家自己生活注意，大部分能过来。

医生的回复让母亲感到安心，她表示医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

问诊已结束。

服务已结束。

那天下午，我坐在电脑前，心情有些忐忑。父亲最近总是抱怨头疼，我想到了网上咨询。我选择了京东互联网医院，注册后，很快就找到了一位经验丰富的神经内科医生。

医生询问了父亲的症状，父亲说他除了头疼，没有其他不舒服的地方。医生又询问了父亲的其他健康状况，得知他有高血压和糖尿病，但都没有明显不适。

医生让我上传了父亲的片子，经过仔细查看，医生说片子没有问题。然后医生又问父亲是否有在服用药物，父亲表示没有。医生建议父亲可以尝试口服一些药物来缓解头疼。

医生还提醒我，他的回复仅为建议，如果需要进一步诊疗，请前往医院就诊。我感到非常安心，因为医生既专业又细心，让我对父亲的健康状况有了更深的了解。

这次线上咨询的经历让我深感互联网医院的便利。不仅节省了时间，还能得到专业医生的建议。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

那天，我在办公室里突然感到脖子一侧剧痛，仿佛被什么东西狠狠地击中。我怀疑自己可能是落枕了，但工作繁忙，实在没时间去医院。于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册账号后，很快就找到了一位经验丰富的医生。医生助理热情地与我沟通，详细询问了我的病情，并告诉我他们需要了解我的基本信息，以便为医生提供更准确的诊疗建议。

医生助理耐心地引导我填写问诊表，并告诉我需要拍照上传舌苔照片。我按照要求操作，将照片上传后，医生很快就与我取得了联系。

医生询问了我疼痛的具体情况，包括疼痛持续的时间、是否在特定动作下加剧等。我详细描述了我的症状，医生根据我的描述，初步判断可能是颈椎问题。

医生为我开具了中药颗粒剂型的处方，并告诉我需要特别注意饮食，避免生冷辛辣油腻的食物。此外，医生还建议我每天练习耸肩和仰头，以缓解颈椎的压力。

在用药期间，我确实感觉到了明显的改善。医生也一直保持联系，询问我的病情变化，让我感受到了专业和贴心的服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在今后的日子里，我会继续关注自己的身体状况，并在需要时选择线上问诊，为自己和家人提供更好的医疗服务。

那天，我正忙于工作，颈椎的不适感让我有些焦虑。朋友推荐我试试线上问诊，于是我选择了京东互联网医院。医生***耐心地询问了我的症状，通过屏幕上的文字和图片，我详细描述了我的感受：颈椎按压时有响声，转头也响，但不太疼痛。***医生根据我的描述，考虑可能是颈型颈椎病或神经根型颈椎病，建议我进行磁共振检查以明确诊断。

在等待检查结果的日子里，我按照***医生的建议，注意休息，避免长时间久坐久站，尽量避免负重。我还尝试了***医生推荐的颈部运动，感觉多少有些缓解。

检查结果出来后，***医生为我制定了治疗方案，包括正规医院的理疗、针灸，必要时口服非甾体类消炎止痛药物，以及外用消痛贴膏或氟比洛芬凝胶膏。在***医生的指导下，我选择了氟比洛芬凝胶膏，虽然有一点点味道，但效果还不错。

这段时间，我深刻感受到了线上问诊的便利，不仅节省了时间，还能得到专业医生的建议。感谢***医生，让我在家就能享受到优质的医疗服务。