糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

我在网上找到了一家医院，通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生对我的症状进行了详细的询问，并给出了专业的建议。

医生首先提醒了我在使用药物时需要注意的事项，并告诉我问诊会持续两天，以便更充分地了解我的病情。

医生在问诊中非常细心地询问了我的症状，并给出了详细的建议。他不仅询问了我的身体状况，还关心我的日常生活习惯和行为习惯。

最后，医生为我开具了详细的处方，并告诉我如何预约药品。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我对线上问诊有了更深的理解。

我是一名来自甘肃兰州市的普通人，最近由于颈椎不适，决定尝试在互联网医院寻求帮助。在问诊时，医生非常友善地向我询问了我的工作情况，了解到我长期使用电脑，给出了一些建议，让我改变工作习惯，注意坐姿，每天进行颈背肌肉的锻炼。医生还为我开具了药方，让我可以预约药品。

在问诊过程中，医生非常耐心地解答了我的疑问，让我感受到了医生的专业和细心。最后，医生还特别叮嘱我要坚持锻炼，减少用电脑的时间，让我深受鼓舞。通过这次线上问诊，我对互联网医院的印象大大提升，也感到对自己的疾病有了更清晰的认识。

最近母亲感觉身体受凉，出现了颈椎疼痛、膀子缝疼和头晕的症状，甚至还曾经晕倒过一次。这让我非常担心，于是我决定在京东互联网医院咨询专业医生，希望能够得到正确的治疗建议。

经过与医生的沟通，我获得了专业的诊断和治疗方案。医生非常细心地了解了母亲的病情，给予了详细的解释和建议。在医生的指导下，我得知了母亲的病情可以通过一些自我康复锻炼来改善，同时也得到了专业的药物治疗方案。

医生还特别提醒我注意母亲的休息姿势和生活习惯，给出了详细的健康指导。在医生的建议下，我为母亲购买了药品，并且根据医生的指导购买了颈托，希望能够更好地帮助母亲康复。

整个咨询过程让我深刻感受到了医生的耐心、细心和责任心，他的专业知识和良好沟通能力给予了我极大的安慰和信心。我相信，在医生的指导下，母亲的病情一定会有所好转，我对此充满信心。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。我是一名颈椎病患者，双手麻木已经快两个月了。我知道，我需要专业的帮助。

在朋友的推荐下，我选择了互联网医院，通过网络与医生进行咨询。医生***的态度非常亲切，他耐心地询问我的病情，让我感到很安心。

医生***详细地分析了我的病情，告诉我可能是因为颈椎间盘突出压迫神经导致的。他让我把片子找出来，以便更准确地判断。我按照医生的建议去做了，并将片子传给了他。

几天后，医生***回复了我。他告诉我，根据我的病情描述和片子，初步判断为脊髓型颈椎病。他建议我进行手术治疗，但还要结合我的片子及体格检查结果。

我有些犹豫，毕竟手术是个大事情。医生***耐心地解释说，如果是初次出现，可以先保守治疗看看。如果症状得不到缓解，则建议手术治疗。他还告诉我，手术是微创的，术后恢复期大概1周就能出院，从事正常工作需要2个月左右。

医生***的耐心和专业让我感到很放心。他不仅给我提供了治疗建议，还告诉我日常生活中需要注意的事项，比如减少低头，改变生活习惯，以及适合做的运动等。

在医生的指导下，我开始进行保守治疗。虽然过程有些痛苦，但我相信，在医生***的帮助下，我会早日康复。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在这里，我可以随时随地向医生咨询，得到专业的指导。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像医生***这样的专业医生，为我们的健康保驾护航。