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巨幼细胞性贫血

巨幼细胞性贫血
发表人:乔医生说感染
巨幼细胞性贫血

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巨幼红细胞性贫血疾病介绍:
巨幼细胞性贫血多为叶酸或维生素B12缺乏,或使用某些影响核苷酸代谢的药物,造血细胞DNA合成障碍而导致的骨髓和外周血细胞“巨幼样变”的一种大细胞性贫血。特点为细胞核发育障碍,细胞分裂减慢,细胞核和细胞质发育不同步,细胞体积增大。这种改变可涉及到红细胞、粒细胞、巨核细胞。本病较常见。好发于山区、农村经济不发达、交通不方便的地区,孕妇和婴幼儿也较常见。临床表现为面色苍白、乏力、头晕等症状。本病可以治愈,治疗以去除病因,补充叶酸和维生素B12为主,预后良好。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

  • 互联网医疗的温暖陪伴

    那天,阳光明媚,我带着孩子来到了位于朝阳区的互联网医院,寻求小儿血液科专家的帮助。孩子最近身体不适,白细胞和血小板指标偏低,让我们十分担忧。

    医生***耐心地询问了孩子的症状,并详细查看了孩子的病历。她温和的笑容和专业的态度让我感到安心。经过一番询问,***医生了解到孩子最近新冠阳转阴,但身体仍然有些不适,表现为嗜睡和偶尔精神不好。

    ***医生详细解释了孩子目前的情况,她告诉我,新冠病毒感染可能会导致免疫功能紊乱,从而引起白细胞和血小板的异常。她建议我们继续监测血常规,并适时进行骨穿检查以排除血液病的可能。

    在这期间,***医生还提醒我要注意孩子的饮食和生活习惯,多吃易消化的食物,避免接触感冒的人,并尽量不吃夜奶。她的话语充满了关爱和温暖,让我感到十分安心。

    随着时间的推移,孩子在***医生的专业指导下逐渐恢复了健康。我深深感激这位充满责任感和爱心的医生,她不仅帮助我们解决了孩子的健康问题,还让我们在互联网医疗的温暖陪伴下感受到了关爱。

  • 孕妇在怀孕期间出现贫血和血糖高的症状,可能是由于营养不良等非疾病因素,也可能是由于缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血等疾病因素引起的。对于非疾病因素,如偏食、挑食等导致的营养不足,可以通过调整饮食结构来改善。对于疾病因素,如缺铁性贫血,可以通过增加富含铁的食物摄入和补充铁剂来治疗;巨幼红细胞贫血则可能需要叶酸或维生素B的补充。医生会根据具体情况给出相应的治疗方案。

  • 我最近因为胃切除后巨幼细胞贫血的问题,在京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常专业地查看了我的病例,并提供了详细的诊疗方案。在沟通过程中,医生耐心地解答了我的各种疑问,给予了我很大的支持和建议。

    医生根据我的病情,建议我补充维生素B12,并要求我定期复查及时补充。在询问注射方案的问题时,医生给出了详细的建议,并告诉我要根据结果调整注射频次。在结束问诊时,医生提醒我随时上线咨询,并祝愿我的身体健康。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业素养和细心关怀,让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。我将按照医生的建议进行治疗,并定期复查,感谢医生的帮助。

  • 那天,阳光透过窗帘的缝隙,洒在安静的客厅里。我,一个普通的妈妈,正抱着7岁的女儿小芳,心情沉重。小芳的红细胞数值一直在下降,医生诊断她可能患有贫血。我看着她苍白的小脸,心中充满了担忧。

    在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊。那天,我通过屏幕,向一位来自京东互联网医院的小儿血液科专家咨询了小芳的病情。专家耐心地听我讲述,并详细询问了小芳的症状。

    专家告诉我,小芳口水中有血的情况,并不会影响到她的整个血液系统。他解释说,这是两码事儿,两个并不会互相影响。听到这个消息,我心中的大石头终于落下了。

    专家还告诉我,红细胞大概在4.4-4.5之间是正常的。虽然小芳的红细胞数值偏低,但并不一定意味着贫血。他建议我们继续监测小芳的病情,不必过于担心。

    在接下来的日子里,我按照专家的建议,每天关注小芳的红细胞数值。虽然她的数值并没有明显上升,但她的精神状态却越来越好。我深知,这都要归功于那位来自京东互联网医院的小儿血液科专家。

    在这次线上问诊的经历中,我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我们提供了专业的医疗建议,还给予了我们极大的心理支持。我相信,在他们的帮助下,小芳的病情一定会得到控制。

  • 那是去年五月份的一天,我发现自己越来越贫血,白细胞和幼稚细胞数值也有所上升。在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊,这样既方便又快捷。我选择了重庆一家知名的互联网医院,预约了一位血液科的李医生。

    李医生非常耐心,详细询问了我的病情,并让我上传了最近的检查报告。他告诉我,怀孕期间白细胞略高是正常现象,但幼稚粒细胞升高需要进一步检查。于是,我按照他的建议做了外周血涂片。

    几天后,李医生告诉我,外周血涂片显示白细胞形态没有问题,幼稚细胞也没有发现异常。他解释说,这种情况可能是由于怀孕和缺铁引起的骨髓增生活跃。他建议我继续补铁治疗,并定期复查血常规和凝血功能。

    在李医生的指导下,我安心了许多。他不仅专业,而且非常关心患者,让我感受到了医者的温暖。在接下来的时间里,我会按照他的建议进行复查,相信很快就能恢复健康。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我足不出户就能得到专业医生的诊断和建议,还节省了大量的时间和精力。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者从中受益。

  • 在线医疗咨询:一位母亲与医生的故事

    那天,我带着孩子去京东互联网医院做常规体检。孩子刚满3岁,正是长得飞快的时候,可没想到,体检报告上却显示他的血清铁蛋白特别低。

    医生是一位来自血液科的专家,他温和地询问了我的情况,并认真查看孩子的报告单。他告诉我,孩子的血常规提示是小细胞低色素的,血红蛋白浓度虽然正常,但铁蛋白低,这表明孩子可能存在缺铁的情况。

    医生解释说,孩子有时候长得太快容易出现缺铁,他还提到南方有一种常见的地中海贫血,虽然我家没有这样的疾病史,但他建议我可以通过饮食调整来帮助孩子补铁,并建议我观察孩子的生长情况。

    在饮食方面,医生建议我让孩子多吃一些含铁量高的食物,比如蛋、奶、动物血制品等,并提醒我不让孩子喝茶叶水。他还提到,虽然我家没有住院,但为了进一步排查,可以建议孩子在体检中心做一下相关检查。

    在药物方面,医生推荐我给孩子口服琥珀酸亚铁等补铁药物,并提醒我吃药之前要查一下网织红细胞计数,口服一周后看疗效,同时建议做血红蛋白电泳,以排除其他可能的疾病。

    医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅给出了详细的建议,还告诉我如何联系他,以便后续的咨询。尽管最终他没有提供具体的联系方式,但他的专业态度让我感到非常满意。

    在接下来的日子里,我严格按照医生的建议调整孩子的饮食,并按时给他服用药物。一周后,我们再次去医院复查,结果显示孩子的铁蛋白水平已经有所上升,这让全家人都松了一口气。

    这次在线医疗咨询的经历让我深刻体会到,互联网医院的便捷性和高效性。医生的专业知识和耐心解答让我对孩子的健康问题有了更深入的了解,也为我提供了科学的治疗方案。我相信,在未来的日子里,京东互联网医院将继续为更多的患者提供优质的医疗服务。

  • 今天,我带着宝宝在互联网医院进行了线上问诊。医生非常细心地询问了宝宝的情况,经过仔细观察和分析,医生给出了专业的诊断:宝宝患有缺铁性贫血。医生推荐了一款名为复方红衣补血口服液的药物,并耐心地解答了我的疑问。在医生的建议下,我为宝宝购买了药物,并得到了详细的用药指导。在结束本次问诊后,我对医生的服务感到非常满意,我将在问诊记录中发起复诊,并计划前往医院进行正式诊疗。

    在这次线上问诊中,我深深感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。他们不仅给予了我宝贵的专业建议,还让我感受到了他们对患者的关心和关爱。我对互联网医院的服务感到非常满意,我相信在接下来的诊疗中,我和宝宝会得到更好的治疗和关怀。

  • 宝宝健康守护:一次温馨的线上问诊体验

    那天,阳光明媚,我带着三岁半的宝宝前往附近的互联网医院进行线上问诊。宝宝入学体检查出红细胞偏低,心里难免有些忐忑,但医生的专业和耐心让我感到安心。

    在医生***的引导下,我详细描述了宝宝的病情和过往病史。***医生亲切地询问,细心倾听,让我感受到了作为母亲的责任和医生的专业。

    在询问过程中,我发现***医生不仅关注宝宝的指标数据,更关心宝宝的整体健康状况。当我提到宝宝红细胞偏低的情况时,***医生耐心地解释了红细胞压积的正常范围,并告诉我孩子的这些指标是正常的,不需要调整。

    在了解到我的担忧后,***医生还提醒我,红细胞的计数值容易受到饮水、身体水分蒸发等因素的影响,评价是否贫血,主要看血红蛋白量更稳妥。这让我对宝宝的状况有了更深的了解,也对***医生的专业素养更加敬佩。

    整个问诊过程,***医生的言谈举止让我感到非常舒适,她不仅专业,更富有同理心。感谢***医生为我解答疑惑,让我对宝宝的状况有了信心。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院便捷、高效的服务,也更加信任医生的专业判断。我相信,在互联网医院的帮助下,宝宝的成长之路会更加健康、快乐。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,这次的医生是一位血液内科的主治医师。他非常专业,毕业于***,在重医附一院血液科有丰富的临床经验。在问诊的过程中,他非常耐心地倾听了我的主诉,并详细询问了我的病情。他还提醒我,根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,这让我对他的专业素养印象深刻。

    经过仔细询问和分析,医生认为我可能患有巨幼细胞性贫血,并建议我进行相关检查。他还向我详细解释了疾病的可能原因和治疗方案,让我对病情有了更清晰的认识。在与医生的沟通中,我深深感受到了他的耐心和细心,这让我对这次线上问诊充满信心。

    医生建议我进行一些相关的检查,并告诉我要注意营养均衡,这让我对他的治疗方案非常满意。他还提醒我,治疗需要一定的时间,同时还要注意饮食和药物的正确使用。最后,他还为我解答了一些疑惑,让我对病情有了更清晰的认识。

    这次的线上问诊让我对互联网医院的服务有了更深刻的认识,同时也让我对这位血液内科主治医师的专业素养和耐心沟通留下了深刻印象。

  • 那天,我拿着血涂片检查结果,焦虑地拨通了互联网医院的电话。屏幕那头,医生的声音温和而专业,他告诉我血涂片的结果不必过于担心,可以先查一下血清铁蛋白。

    我放松了一些,但还是忍不住提到了网上看到的泪滴形红细胞可能与骨髓纤维化的关联。医生耐心地解释,血涂片上的泪滴形红细胞确实可能表明缺铁,但不是骨髓纤维化的直接特征。

    随后,医生询问了我是否查过血清铁。我摇了摇头,表示还没查。医生建议我查一下血清铁蛋白,这是判断是否缺铁的重要指标。

    当我表达了对泪滴形红细胞的担忧时,医生又提醒我,缺铁也可能导致泪滴形红细胞的出现,建议我进一步查血清蛋白和铁饱和度。

    听到医生这么说,我心中的一块大石终于落地。他告诉我,如果检查结果显示缺铁,按照医嘱补铁即可,无需担心其他问题。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。在医生的建议下,我预约了医院的面对面诊疗,对未来的治疗充满信心。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

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