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小个子催产7.6斤大宝宝👶的生产日记📔

小个子催产7.6斤大宝宝👶的生产日记📔
发表人:小儿科郑医生
或许只有经历过苦难才能涅槃重生

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

巨大儿疾病介绍:
巨大儿指的是出生时体重大于或者等于4000克的胎儿。可导致孕妇难产、产伤以及产后感染等不良妊娠,属于高危妊娠。本病常见,好发于妊娠期营养过剩的孕妇和患有妊娠糖尿病的孕妇。常见的原因有孕期营养过剩、糖代谢异常、过期妊娠、分娩次数过多以及遗传因素等。主要表现为孕妇妊娠期体重增加速度较快、腹部膨隆较为明显、胎体大、宫底明显升高等,到妊娠晚期还常出现呼吸困难、腹部沉重及两肋胀痛等症状。若未受控制,还可能会引起胎儿窒息、颅内出血、低血糖、低血钙的症状,还会增加孕妇肩难产(即胎儿分娩时,由于头部过大导致肩部及以下卡在阴道内,而造成的难产的现象)、产后出血的风险。本病可以治愈。通常发现胎儿过大,孕妇应调整饮食结构,减少高热量、高糖分食物的摄入,控制体重,注意监测自身血糖,并进行适量的有氧运动(如慢跑、游泳、瑜伽等)。若产妇的自身条件允许,可在医生的专业指导下可以进行阴道试产,但需做好处理肩难产的准备工作,若产程不顺利应立即进行剖宫产手术。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:

    第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。

    第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。

    第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

    第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。

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  • 本期话题:预防癌症有什么误区


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    内容简介:很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么,哪些是正确方法?哪些又是误区呢?我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧!

  • 新生儿产伤是指在分娩过程中,由于各种原因导致新生儿身体受到损伤的情况。产伤可能包括头部、颈部、肢体、内脏等部位的损伤。石家庄冬季的寒冷气候可能会增加新生儿产伤的风险,因此,了解产伤的原因、预防措施和治疗策略对于家长和医护人员来说至关重要。
    新生儿产伤的原因主要包括:
    1. 分娩助产技术不当:如助产士操作不规范、使用产钳不当等。
    2. 产程延长:长时间分娩可能导致胎儿缺氧、宫内窘迫,从而增加产伤风险。
    3. 胎位不正:如臀位、横位等,可能导致分娩困难,增加产伤风险。
    4. 胎儿过大:巨大儿在分娩过程中容易受到损伤。
    5. 产妇年龄、体重、身高等生理因素:如高龄产妇、肥胖产妇等。
    针对石家庄冬季的预防措施包括:
    1. 提高助产士操作技能:定期进行专业培训,确保分娩过程中的安全。
    2. 加强产程监测:及时发现并处理产程中的异常情况,减少产伤风险。
    3. 鼓励合理饮食:孕妇应保持良好的营养状况,有利于胎儿发育和分娩。
    4. 定期产检:及时发现并处理胎位不正等问题。
    5. 预防感冒:冬季寒冷,孕妇应加强保暖,预防感冒,避免因感冒引起的并发症。
    治疗策略主要包括:
    1. 急性期治疗:针对产伤导致的出血、感染等问题进行及时处理。
    2. 慢性期治疗:针对产伤导致的肢体功能障碍、心理创伤等问题进行康复治疗。
    3. 家庭护理:家长应了解产伤的相关知识,做好新生儿护理工作,促进康复。

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