糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

我在网上搜索了一家互联网医院，想要咨询一下自己的身体问题。最近姨妈走后肚子疼，还有一些褐色分泌物，让我感到有些担心。于是我决定尝试一下在线问诊，看看是否能够得到专业的建议。

医生很快开始了问诊，询问了我的症状和情况。他们非常友善地与我沟通，让我感到很放心。医生建议我做一些检查，以便更好地了解问题的原因。我按照医生的建议去医院复查，发现自己可能患有一些炎症，需要及时治疗。

医生给我开了一些药物，并详细解释了用药注意事项。他们还提醒我要保持良好的生活习惯，定期复查以确保病情得到控制。我觉得很感激能够在网上得到这样专业的帮助，让我少了很多担忧。

在经历了连续服用优思明后，患者发现月经仍然存在少量出血的情况，与之前五天就干净的情况有所不同。患者开始产生疑惑和担忧，于是选择在线问诊寻求医生的建议。

在与医生的沟通中，患者描述了自己的情况，医生耐心倾听并给予了专业建议。医生建议患者可以继续观察情况，同时配合一些止血药物，如致康胶囊或云南白药胶囊，以帮助控制出血情况。患者在医生的指导下，按时服药并持续观察自身状况。

然而，随着时间的推移，患者发现出血情况并未得到改善，反而出现了更多的出血量。在紧急情况下，患者再次向医生求助，希望能够找到快速止血的方法。医生在了解情况后，给出了相应的建议，并告知患者可以停止服用药物，以避免加重出血情况。

最终，在医生的指导下，患者得到了及时有效的处理，成功控制了出血情况。通过线上问诊，患者得到了医生的专业指导和支持，解决了自身的健康问题，也增强了对医疗行业的信任和了解。

在这个医疗信息日新月异的时代，越来越多的患者选择线上问诊，享受便捷的医疗服务。今天，我也走进了互联网医院，寻求医生的帮助。

我多年来一直困扰于月经前出血的问题，时不时地反复出现，让我倍感焦虑不安。在医生的耐心倾听和细心询问下，我逐渐放下了心中的疑虑。医生给予我专业的建议和治疗方案，让我对未来充满信心。

在互联网医院的这段问诊过程中，我深刻感受到了医生的专业和耐心，他们用细心的态度和丰富的医疗知识，为每一位患者提供着最好的医疗服务。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜疾病，重拾健康。

我是一名来自保定市的患者，在一次线上问诊中得到了中医内分泌科医生的专业建议。我主诉自己舌头有齿痕，睡觉爱流口水，月经期间有血块，减肥不吃饭也瘦不下去。医生非常耐心地询问我的症状和生活习惯，给我解释了疾病的可能原因，以及治疗的方案。医生还为我开具了5天的中药处方，每日2袋，让我按时服用。我对中药口感不太喜欢，但医生很贴心地建议我可以申请免费熬制成膏剂。经过与医生的沟通，我对中药治疗有了更深的理解，也更有信心和依从性。

在这次问诊中，我深刻感受到医生的专业和耐心。医生不仅仅关注我的症状，还关心我的用药情况和感受，给予了我很多支持和建议。通过这次问诊，我对中医内分泌科有了更深的了解，也更加信任和依赖医生的治疗方案。

2024年9月5日，凌晨1点42分，保定市的一位女性患者通过京东互联网医院在线问诊平台，向一位资深妇科医生咨询了她的疑惑。起初，她在与伴侣同房时出现了阴道出血的症状，令她非常担忧。经过医生的详细询问和分析，医生建议她进行宫颈防癌筛查和彩超检查，以确定出血的原因。患者表示已经进行过一次检查，但没有发现异常。医生耐心解释，可能需要多次检查才能确诊，并建议她在月经干净后再次进行彩超检查，如果仍然存在问题，则需要进行宫腔镜检查。患者表达了对手术的担忧，医生安慰她说这只是一种小手术，通常可以在门诊完成。最后，医生提醒患者，及时就医是非常重要的，特别是当涉及到生殖健康时。患者对医生的专业态度和耐心解答表示感谢，并决定按照医生的建议进行进一步检查和治疗。

我一直以来都很注重自己的身体健康，尤其是生理周期。可最近的一次经前出血却让我心神不定，担心自己是否怀孕了。作为一个小说家，我总是习惯于把生活中的点滴都记录下来，包括这次的经前出血。起初，我并没有太在意，毕竟月经前出血也算是正常现象。但是当我发现出血量逐渐增多，持续了七天左右时，我的心开始乱跳。会不会是因为同房后没有采取措施而导致的意外怀孕？

我决定寻求专业的医学帮助，于是打开了京东健康的线上问诊平台。很快，我就和一位医生进行了对话。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了我的月经周期和同房时间。通过我们的交流，我逐渐放下了心中的担忧。医生告诉我，同房后出血并不会导致怀孕，且我的月经周期也很规律，出血的时间和量都符合正常的月经前兆。即使我在同房后15天用早孕试纸测了一次，结果也是一条杠，说明我并没有怀孕。

然而，我的心中仍然有一个小小的疑问。医生提醒我，早孕试纸的准确率只有75%，如果我真的不放心，可以去医院做抽血化验HCG，这才是最准确的方法。虽然我知道这次应该不会怀孕，但我还是决定明早再用一次早孕试纸，希望能给自己一个更确定的答案。结果果然如医生所说，一条杠。现在，我终于可以放心了。

这次经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便捷性和重要性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地得到专业的医学建议和帮助。同时，我也意识到自己需要更加注意生理健康，采取必要的措施来避免意外情况的发生。感谢京东健康和那位医生，让我在这个关键时刻得到了及时的帮助和安慰。

我最近在网上咨询了一个医生，关于自己停药后出现的异常情况。事情是这样的，我之前一直在吃优思悦避孕药，但是最近月经越来越少，于是停药了。停药后七天，我和我的伴侣又发生了性行为，没有采取任何避孕措施。结果第二天我就出现了出血的情况，持续了一天后停止。然后第三天又和伴侣发生了性行为。我很担心这种情况是否正常，是否需要紧急避孕药。我向医生咨询了这个问题。

医生很耐心地询问了我的用药情况，得知我是吃完药后停药的，并询问了我停药后的用药周期。我描述了停药后的情况，医生告诉我这种情况是正常的，不需要额外服用紧急避孕药。我对医生的回答感到很满意，感谢医生的专业建议。

通过这次在线咨询，我对自己的情况有了更清晰的认识，也感受到了医生的专业和耐心。我会继续关注自己的身体状况，如果有需要会再次寻求医生的帮助。

2024年9月5日，凌晨3点03分，黄浦区的一位女士带着母亲来到京东互联网医院进行线上问诊。女士的母亲近期出现了绝经后出血的症状，B超显示有子宫肌瘤。女士非常担心母亲的健康状况，希望通过线上问诊得到专业的医疗建议。

在与医生的交流中，女士详细描述了母亲的症状和B超结果。医生根据这些信息，建议女士的母亲需要做宫腔镜检查以排除子宫内膜癌的可能性，并且由于B超显示子宫颈血供比较丰富，医生还建议进行TCT和HPV检查以排除宫颈癌的可能性。女士表示会带母亲去做这些检查，并感谢医生的专业建议。

在整个问诊过程中，医生展现了其深厚的医疗知识和良好的沟通能力，给予了女士和她的母亲极大的帮助和安慰。医生始终以患者的利益为重，认真分析病情，给出专业的建议，体现了其优良的医德和责任心。

在忙碌的办公室里，我打开了手机，进入了***医院的在线问诊平台。时间已经是晚上8点，但我还是想尽快解决自己的问题。我描述了我的情况，说自己最近出现了非经期出血的情况，让我感到有些担忧。片刻后，一位医生回复了我的消息，询问了一些详细情况。

医生给出了一些建议，让我观察情况，并建议做个彩超检查。虽然只是在线问诊，但医生的耐心和细心让我感到很温暖。我对医生的建议感到满意，知道自己需要做些什么来解决这个问题。医生还提醒我，如果情况持续或加重，需要及时就医。

虽然这次问诊只是简短的交流，但我感受到了医生的专业和责任。我决定遵循医生的建议，尽快去做检查，确保自己的健康。***医院的在线问诊平台让我感到方便快捷，也让我体会到了医生的用心和关怀。

春天的阳光透过窗户洒进了病房，温暖而明亮。***医生站在患者的床前，细心地询问着患者的病情。患者是一名年轻的女性，她面色苍白，神情有些焦虑。她描述着自己的不适，月经已经持续了15天，仍然出血不止。***医生倾听着她的主诉，面带微笑，给予她安慰和支持。患者的情绪逐渐平复下来，她感受到了***医生的耐心和关怀。

***医生对患者的病情进行了详细的了解，询问了患者最近的用药情况。在得知患者在服用止血药后出现了更多的出血后，***医生沉思片刻，给出了专业的建议。她告诉患者，停药后需要前往医院进行检查，查清原因后才能得出合适的治疗方案。

患者对于去医院进行检查感到有些害怕，她担心会需要进行刮宫手术。***医生耐心地解释道，不是所有出血不止的病情都需要刮宫，需要根据具体情况来定。她告诉患者，只有在出血量过大，或者贫血严重的情况下才需要进行刮宫手术，而且并不一定会很痛苦。

在***医生的细心解释下，患者逐渐放下了心中的恐惧，决定前往医院进行进一步的检查。她对***医生充满了信任，感激地道了谢。

***医生用自己的专业知识和细心的态度，化解了患者的恐惧和焦虑，让她重新燃起了对治疗的希望。这正是***医生作为一名医疗行业专业人员所展现出的品质，她不仅具备了丰富的医疗知识，还拥有着耐心、关爱和责任。