看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那天，我拖着疲惫的身体走进了线上问诊的房间。因为之前的高烧，我吃了抗甲流的药退烧后，咳嗽一直没断过。咽喉痛得让我说不话来，而且痰特别黏稠，有时候咳出来的痰就像果冻一样。

我遇到了一位医生，他先是询问了我咳嗽的时间，然后又问了我痰的颜色和黏稠度。我告诉他，痰最开始是黄色的，后来变成了白色，然后越来越黏稠。医生又问了我有没有去医院检查过，我摇了摇头。

医生告诉我，如果咳嗽的时间长了，容易合并细菌感染，建议我吃抗生素。他给我开了三天头的头孢，并告诉我如果三天后不见效，就再去医院检查。

我按照医生的指示去买了药，开始服用。三天后，咳嗽有所减轻，痰也变得不那么黏稠了。我感到很欣慰，觉得这个线上问诊的方式真的很方便。

在咨询的过程中，我发现这位医生真的很专业。他不仅询问了我详细的病情，还耐心地为我解答了所有的疑问。他告诉我，即使查完CT和血常规没有问题，也需要吃止咳化痰的药物，比如肺力咳。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我对线上医疗充满了信心。

军团病是一种由军团菌引起的肺部感染，主要通过吸入被污染的水雾或气溶胶传播。虽然目前尚无特效药物和疫苗，但通过采取一系列预防措施，可以有效降低感染风险。

一、预防措施

1. 饮用水安全：确保饮用水经过适当的消毒处理，如煮沸或使用过滤器。

2. 空调系统维护：定期清洗和消毒空调系统，避免军团菌在冷却塔、加湿器等设备中繁殖。

3. 通风换气：保持室内空气流通，降低空气中军团菌的浓度。

4. 个人防护：避免接触受污染的水源，如游泳池、温泉等。

5. 免疫调节：增强自身免疫力，降低感染风险。

二、治疗方法

军团病的治疗主要依靠抗生素，如红霉素、利福平等。早期诊断和治疗可降低死亡率。

三、注意事项

1. 军团病病情严重，可能导致呼吸衰竭、休克等并发症。

2. 及时就医，遵医嘱进行治疗。

3. 加强个人卫生，避免感染。

生活中，我们每个人都可能遭遇疾病的侵袭，而人体结构的复杂性也使得疾病的种类繁多。在这其中，军团病是一种较为特殊的疾病，它不仅令人担忧，还具有一定的传染性。

军团病是由军团菌引起的一种肺部感染疾病，主要通过吸入含有军团菌的气溶胶传播。该疾病起初的症状类似于流感，如发热、咳嗽、肌肉疼痛等，但病情严重者可发展为肺炎，甚至导致死亡。

针对军团病的治疗，红霉素是一种常用的药物。对于病情较轻的患者，可以通过口服红霉素进行治疗；而对于病情严重，无法口服的患者，则需要通过静脉注射红霉素。治疗过程中，患者需遵循医嘱，完成两周的疗程，以确保病情得到有效控制。此外，为了提高治疗效果，医生还会根据患者的具体情况，应用有效的抗菌剂，以帮助患者尽快康复。

在日常生活中，为了预防军团病的发生，我们需要注意以下几点：

1. 保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免接触污染的水源。

2. 注意室内通风，保持空气流通，降低军团菌的滋生。

3. 避免长时间处于潮湿、密闭的环境中。

4. 增强自身免疫力，提高抵抗力。

5. 在公共场合，如游泳池、温泉等，注意个人防护。

总之，军团病虽然可怕，但只要我们做好预防措施，保持良好的生活习惯，就能有效地降低患病风险。同时，在治疗过程中，患者要保持积极的心态，听从医生的建议，积极配合治疗。

我是一名客房部经理，3月28日，我被派往一家长期关闭的酒店进行清洁工作。这个酒店有70个房间，其中20个房间没有窗户。我的任务是帮助清洁70个马桶。在这三天的工作中，一个服务员一直在咳嗽。4月10日，我开始咳嗽，4月16日，我去医院做了肺部CT和血液检查，结果显示一切正常。医生给我开了宣肺止咳和羧甲司坦口服药物。23日下班后，我感觉有点低烧，于是去小区诊所打了三天的头孢和三天的阿奇霉素，并进行了雾化治疗。之后，我一直在家休息。5月5日，我回到工作岗位，但5月12日中午，我的咳嗽突然加重，甚至出现了闭气的情况。于是，我立即去医院急诊科就诊。肺部CT和血液检查结果仍然显示正常。医生认为我可能患有哮喘，并开始了相应的治疗。13日，我被转到呼吸科，14日，通过肺功能检查，确诊我患有哮喘。从那时起，我一直在接受平喘、化痰和挂水治疗，并进行雾化。19日，我进行了血液检查，20日，发现我感染了嗜肺军团菌，医生给我开了四环素消炎药，连续服用了四天。

在这个过程中，我经历了极大的焦虑和恐惧。每次咳嗽或呼吸困难时，我都会担心自己的健康状况。幸运的是，我找到了一个非常有耐心和专业的医生，他不仅解答了我的所有疑问，还提供了详细的治疗方案和建议。通过他的帮助，我逐渐恢复了健康，并重新回到了工作岗位。

军团病是一种常见的肺部感染疾病，了解其常见类型对于及时诊断和治疗至关重要。

1. 潜伏期与典型症状：军团病的潜伏期通常为2-10天，平均约5.5天。患者常出现乏力、低热、食欲减退等前驱症状。随后，病情迅速恶化，出现高热、寒战、肌肉酸痛等典型症状。部分患者还可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状也较为常见。

2. 庞提阿克热：庞提阿克热是军团病的一种非典型类型，潜伏期约为24-48小时。患者主要表现为发热、寒战、乏力、肌肉酸痛、头痛等。部分患者还可能出现干咳、喉部不适、恶心、腹泻等症状。该类型患者通常症状较轻，病程较短，多数可在2-5天内自行恢复。

3. 治疗方法：军团病的治疗主要包括抗生素治疗、支持治疗和症状缓解治疗。抗生素治疗是治疗军团病的关键，常用的抗生素包括红霉素、利福平等。支持治疗包括补充水分、维持电解质平衡、纠正酸碱失衡等。症状缓解治疗则针对患者的具体症状进行对症处理。

4. 预防措施：预防军团病的关键是避免接触污染水源和空气。以下是一些预防措施：

1) 定期清洗空调、加湿器等设备。

2) 避免长时间停留在潮湿、通风不良的环境中。

3) 加强个人卫生，勤洗手。

4) 在公共场所注意个人防护。

了解军团病的常见类型和防治措施，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病，保护身体健康。

军团病是一种由军团杆菌引起的急性呼吸道感染疾病，其病原体广泛存在于自然环境中，包括水源、空调系统以及人类活动场所。那么，军团杆菌的发病原因究竟是什么呢？本文将为您详细解析。

首先，我们需要了解军团杆菌的基本特征。军团杆菌属于革兰氏阴性菌，具有鞭毛，能够在普通培养基中生长，但在特定的培养基上生长更为理想。军团杆菌的种类繁多，目前已发现42种，64个血清型，其中嗜肺军团菌和麦氏军团菌是引起军团病的主要病原体。

军团杆菌的发病原因主要与以下几个因素有关：

1. 传播途径：军团杆菌主要通过空气传播，当人们吸入含有军团杆菌的气溶胶时，就可能发生感染。

2. 环境因素：军团杆菌广泛存在于自然环境中，如水源、空调系统、土壤等。当这些环境中的军团杆菌进入人体时，就可能引发疾病。

3. 免疫功能低下：免疫功能低下的人群，如老年人、慢性病患者、癌症患者等，更容易感染军团杆菌。

4. 生活习惯：不良的生活习惯，如吸烟、饮酒等，会降低人体的免疫力，增加感染军团杆菌的风险。

为了预防军团病，我们需要采取以下措施：

1. 保持个人卫生，勤洗手，避免接触污染的水源。

2. 定期清洗空调系统，消除军团杆菌的滋生环境。

3. 加强体育锻炼，提高自身免疫力。

4. 避免吸烟、饮酒等不良生活习惯。

总之，了解军团杆菌的发病原因，有助于我们更好地预防这种疾病。如果您怀疑自己感染了军团杆菌，请及时就医，寻求专业医生的帮助。

支气管肺炎是婴幼儿常见的呼吸道疾病，尤其在冬春季节高发，严重时可危及生命。本文将详细介绍小儿支气管肺炎的病因、症状、治疗方法以及日常护理等知识，帮助家长了解并应对这一疾病。

一、病因与症状

1. 病因：支气管肺炎主要由细菌或病毒感染引起，常见的病原体包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等。

2. 症状：主要表现为发热、咳嗽、气促、呼吸急促、鼻翼扇动、面色苍白等。

二、治疗方法

1. 抗生素治疗：针对细菌感染，根据病原菌敏感试验选择合适的抗生素进行治疗。

2. 病毒感染：针对病毒感染，可使用抗病毒药物进行治疗。

3. 对症治疗：包括止咳、化痰、平喘等，缓解症状。

4. 支持治疗：保证营养、休息、保持室内空气流通等。

三、日常护理

1. 保持室内空气清新，避免烟雾、灰尘等刺激。

2. 适当通风，保持室内温度和湿度适宜。

3. 喂养易消化、营养丰富的食物。

4. 观察病情变化，如有病情加重及时就医。

四、预防措施

1. 注重个人卫生，勤洗手，避免接触病原体。

2. 加强体育锻炼，提高抵抗力。

3. 避免去人多的地方，减少感染机会。

4. 接种流感疫苗等。

总之，了解小儿支气管肺炎的病因、症状、治疗方法及日常护理，有助于家长及时应对疾病，保障孩子的健康。

军团菌病，一种由军团菌引起的急性呼吸道感染，近年来逐渐受到人们的关注。军团菌广泛存在于自然环境中，如水源、空调系统以及人体内。军团菌病的发病原因复杂，主要与军团菌的传播途径、感染机制以及宿主因素有关。

军团菌属于革兰氏阴性菌，有多种血清型。嗜肺军团菌和麦氏军团菌是引起军团病的主要病原体。军团菌主要通过空气传播，如空调系统中的冷却水或热水管道中的军团菌随气溶胶进入空气中，被人吸入后引起感染。

军团菌病的发病机制主要包括以下几个方面：

1.军团菌通过空气传播进入人体，被巨噬细胞吞噬。

2.军团菌在巨噬细胞内大量繁殖，导致巨噬细胞死亡。

3.死亡的巨噬细胞释放出毒素，进一步损伤肺部组织。

4.肺部组织损伤引起炎症反应，表现为发热、咳嗽、呼吸困难等症状。

军团菌病的临床表现多样，轻者可能仅表现为感冒症状，重者可出现肺炎、呼吸衰竭甚至死亡。因此，对于军团菌病的早期诊断和治疗至关重要。

预防军团菌病的关键在于加强水源和空调系统的管理，定期进行清洁和消毒，避免军团菌的传播。此外，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免长时间处于密闭空间等，也有助于降低感染风险。

那是一个普通的周四，我家的孩子突然开始咳嗽。刚开始只是偶尔几声，我并没有太在意。但随着时间的推移，咳嗽的频率越来越高，孩子夜里咳嗽的声音也越来越响。周六，我带着孩子去了附近的医院。

在医院的儿科，一位温柔的女医生耐心地听了孩子的咳嗽声，又仔细询问了他的症状。医生告诉我，孩子可能患有呼吸道感染，并给我开了一些药物。其中包括小儿豉翘咳喘灵和孟鲁司特，以及一个叫做肺力咳的口服液。

回到家后，我开始按照医生的指示给孩子用药。然而，三天过去了，孩子的咳嗽并没有明显好转。周六，我又带着孩子去了医院。医生杨医生听了孩子的咳嗽声后，关切地询问了用药情况。

“杨医生，肺力咳吃了5天了，咳嗽依然没有好转，需要换药吗？”我焦急地问道。

杨医生沉思片刻，然后说：“雾化治疗可能会有所帮助。我给你开一个雾化处方，你按照说明给孩子做雾化治疗。”

回到家后，我按照医生的指示为孩子做了雾化治疗。几天后，孩子的咳嗽明显减轻了。我真心感谢杨医生的专业和耐心，也感谢互联网医院让我足不出户就能得到及时的治疗。

军团病是一种由军团杆菌引起的呼吸道感染疾病，主要通过水源传播。这种疾病的症状复杂多样，严重影响患者的生活质量，甚至危及生命。

一、军团病的症状

1. 军团病主要表现为两种临床类型：军团病和庞提阿克热。

2. 军团病潜伏期2～10天，平均5.5天。早期症状包括乏力、低热、食欲减退等。随后出现高热、寒战、肌肉酸痛等症状。严重者可能出现呼吸困难、胸痛、意识模糊等。

3. 庞提阿克热潜伏期约24～48小时，症状包括发热、寒战、乏力、肌痛、头痛等。部分患者可能出现干咳、喉部不适、恶心、腹泻等症状。

二、军团病的治疗方法

1. 抗生素治疗：军团病的主要治疗方法是抗生素治疗，常用的抗生素包括红霉素、利福平等。

2. 支持治疗：包括补充液体、维持电解质平衡、吸氧等措施。

3. 对症治疗：针对患者的具体症状进行对症治疗，如退热、止咳、镇痛等。

三、预防军团病的方法

1. 保持良好的卫生习惯，勤洗手，避免接触污染的水源。

2. 定期对空调系统、喷水设备等进行清洁和消毒。

3. 注意饮食卫生，避免食用生水。

4. 在公共场合注意个人防护，如戴口罩等。

四、就医指南

如果您出现军团病的症状，应及时就医，以便尽早确诊和治疗。