看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

请详细描述您的问题，您共有5次提问机会。

您好！非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。

您好，首先是需要立即治疗新冠的。

大夫您好，我去年八月份在空军军医大学唐都医院经过pet ct检查确诊了巨细胞动脉炎。目前每天吃二颗甲泼尼龙，每周吃一次甲氨蝶呤。目前家属感染新冠，我在家单独隔离戴口罩，今天早上抗原还为阴性。如果按照我的用药情况，会不会出现感染后没有任何发热症状？因为吃了甲泼尼龙？

我是怕因为吃了药，发热无法察觉。耽误了新冠治疗。

您好，新冠感染有不一定都有发热症状，也会有其他症状的。如果真的新冠感染发烧，2片甲泼尼龙不一定等挡得住，该发烧还是会发烧。您如果感染了新冠，激素继续吃，不用停，甲氨蝶呤暂停。

新冠感染了一般还会有其他症状的，不。

新冠感染了一般还会有其他症状的，

如果家里有抗原，可以在家查个抗原。

那就是虽然甲泼尼龙可能会不发热。但是别的症状还会存在，通过每天抗原，就可以知道感染情况。那如果感染了，有没有必要去买辉瑞的特效药先吃上呢？

是的，需要根据其他症状综合判断，能测抗原更好。辉瑞的特效药我们还没用过，不知道具体效果怎么样。

嗯嗯，谢谢大夫，那我就明白了。

抗原不用每天都测，太浪费了，一般在有症状第二天第三天开始测，这样阳性率高，早期测可能测不出来。

不用谢。

大夫您好，我今天下午抗原检测阳性，目前嗓子有些干，偶尔咳嗽，有没有必要去医院做个ct呢？

可有胸闷症状？

如果咳嗽咳痰症状不明显，没有胸闷症状，没有高烧不退，暂时不用去。

没有的，用手环的血氧饱和度测试，是97左右。

肺部有症状肯定会咳嗽的吗？

先在家吃药，如果出现胸闷症状，或者血氧饱和度低于95，尤其是低于90，需要去医院

服务已结束。

问诊已结束。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我是一名母亲，最近因为宝宝出现了一些健康问题，迫切需要医生的帮助和建议。8月24日，宝宝开始出现高热，31日又有一次低烧，之后体温逐渐恢复正常，但仍伴有咳嗽症状。我非常焦虑，不知道宝宝的病情到底有多严重。在京东互联网医院上找到了一位专业的小儿内科医生进行了在线咨询。

医生非常细心地询问了宝宝的病情，并详细解释了巨细胞lgm弱阳性的情况。医生告诉我，这种病毒感染一般不会反复，而且宝宝已经在口服脾氨肽，有抗病毒和调节免疫力的作用，不需要特殊抗病毒治疗。医生还解释了病毒的转阴过程，并给出了合理的治疗建议，让我感到非常安心。

在医生的建议下，我决定继续给宝宝口服脾氨肽，定期监测病情，并适当带宝宝外出晒太阳，增强免疫力。医生还提醒我不要过度焦虑，家人都要放松情绪，保持良好的心态对宝宝的康复很重要。

我是一位患有巨细胞动脉炎的患者，最近因为疫情原因无法前往医院就诊，所以选择了线上问诊。在和医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心，医生详细询问我的病情并给出了专业的建议。医生不仅给我解释了疾病的治疗方案，还关心我的心理状态，让我倍感温暖和安心。在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了接下来应该如何调整治疗方案，这让我对病情有了更多的信心。感谢医生的耐心倾听和专业指导，让我在这段特殊时期能够得到及时的医疗帮助。

我妈最近得了巨细胞病毒感染，眼睛非常痛苦，我急忙在网上寻找医生进行咨询。经过与医生的沟通，医生建议全身抗病毒治疗，配合眼部局部治疗。医生建议使用更昔洛韦+膦甲酸钠治疗，加抗凝剂，并在必要时使用小剂量激素减量。此外，医生还建议进行输液治疗，以更好地治疗病情。经过医生的指导，我对妈妈的治疗方案有了更清晰的了解，也更有信心面对未来的治疗。