看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那天，我在家中突然感到一阵头疼，伴随头晕，走路都感觉脚下像踩了棉花。我立刻想到了之前做过的一个检查——空泡蝶鞍，心想这会不会是它引起的。于是，我决定通过网络咨询，寻求医生的帮助。

在一位神经内科医生的线上问诊中，我详细描述了我的症状。医生耐心地询问了我的病史，包括以前是否有过类似的症状，以及是否有外伤等。在得知我曾怀过五六个孩子后，医生提出了一个可能与我的症状有关的假设——激素水平可能有问题。

医生建议我先做一个激素水平的检查，同时排除甲状腺功能异常、皮质醇水平异常和性激素水平异常等可能性。我虽然有些担心，但看到医生的专业和耐心，我决定按照医生的建议去做。

几天后，我拿到了检查结果。医生告诉我，激素水平一切正常，暂时不需要担心。至于空泡蝶鞍，医生说它与我的症状关系不大，可以暂时忽略。

在咨询过程中，我被医生的专业知识、耐心和关怀深深打动。医生不仅给我提供了专业的诊断建议，还耐心解答了我的疑问，让我感到非常安心。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，也让我对医生这一职业有了更深的敬意。

我还记得那天，我的心情像被打翻的五味瓶，各种情绪交织在一起。我的小孩，才5岁半，居然被诊断出蓝色橡皮泡综合征。这个名字听起来就像是一个恶魔的诅咒，吞噬着我所有的希望和勇气。从上海瑞金医院出来后，我像一只迷失的羔羊，四处寻找救命稻草。

在网上搜索治疗方案时，我偶然发现了京东互联网医院。抱着一丝希望，我注册了账号，开始了我的线上问诊之旅。医生很专业，详细询问了小孩的病情和用药情况。虽然我知道西罗莫司是治疗这个疾病的首选药物，但我还是需要医生的指导和处方。

整个过程非常顺利，医生不仅开出了我需要的药物，还耐心解答了我的疑问。这种线上问诊的方式真的是太方便了，尤其是对于我们这些带着小孩四处奔波的家长来说。现在，我可以安心地给小孩服药，期待着他的病情能够早日好转。

我曾经是一名在哈尔滨市工作的普通白领，生活节奏快，压力大。去年十月份，我在一次例行体检中被告知左肺有一个3mm的结节。医生告诉我这可能是良性的，但为了安全起见，建议我半年后再进行一次CT复查。半年过去了，我依然记得当初的焦虑和不安，于是按照医生的建议，在今年四月份进行了复查。结果显示结节依然存在，甚至有所增大，医生说这可能是前列腺癌肺转移的表现之一，需要进一步检查和观察。我心中一紧，开始担心起自己的健康来。毕竟，前列腺癌是一种常见的男性恶性肿瘤，且肺转移的预后不太乐观。于是我开始了漫长的等待和自我调研之路。每天晚上，我都会翻阅各种医学资料，试图了解更多关于前列腺癌肺转移的信息。然而，越看越迷茫，各种专业术语和复杂的解释让我头晕脑胀。就在我快要放弃的时候，我在京东健康上找到了这位医生。通过线上问诊，他耐心地解答了我的疑问，告诉我结节的性质还不能确定，需要定期复查来观察其变化。同时，他也提醒我注意前列腺癌的常见症状，如尿频、尿急、尿痛等，及时就诊可以提高治疗效果。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心和信任。从那以后，我每隔一段时间就会来京东健康进行复查和咨询，虽然还没有完全排除前列腺癌的可能性，但至少我知道自己在做正确的事情。现在，我想分享我的经历，希望能够帮助到其他有类似疑问的患者。面对疾病，我们不应该恐慌，而应该积极寻求专业的帮助和建议。只有这样，才能更好地保护自己的健康。

2024年9月4日，19:56:19

在京东互联网医院的线上问诊平台上，55岁的女性患者从海淀区向一位资深的肺科医生咨询了她的健康问题。患者的CT报告显示右肺上叶有磨玻璃结节影，大小约为4*6mm，并伴有空泡症和主动脉壁钙化影。肿瘤筛查结果未见异常。患者担心这些发现可能是前列腺癌引起的肺结节，希望医生能够给出专业的建议和治疗方案。

医生首先安抚了患者的焦虑，解释说磨玻璃结节和空泡症并不一定意味着癌症。医生详细询问了患者的病史和家族病史，并建议患者提供更多的影像资料以便更准确地评估病情。医生还强调了定期随访的重要性，以便及时发现任何可能的变化。

患者对医生的专业态度和耐心解释表示感激，并决定按照医生的建议进行进一步检查和随访。医生也提醒患者，虽然在线问诊可以提供便利和快速的医疗服务，但对于复杂的病例，仍然需要到实体医院进行详细的检查和治疗。

我曾经历过一段艰难的时光，头晕、视力下降和中耳炎的折磨让我几乎无法正常生活。每天早晨醒来，世界都在旋转，仿佛我置身于一艘在海上颠簸的小船上。视力模糊不清，文字和图像都变得模糊不清，阅读和工作都变得异常困难。中耳炎的疼痛更是让人无法忍受，仿佛耳朵里有一个小人在用锤子敲打着我的鼓膜。

在这段时间里，我尝试了各种方法来缓解症状。从药物到针灸，从按摩到冥想，甚至还尝试过一些民间偏方。然而，所有的努力都没有带来明显的改善。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，并决定尝试一下线上问诊。

在与医生的交流中，我得知自己可能患有空碟鞍综合征，这是一种由于脑脊液过多而引起的疾病。医生详细询问了我的症状和病史，包括小时候被石头砸到过左侧后脑勺出血的经历。最终，医生建议我使用甘露醇、糖皮质激素和溴隐亭等药物进行治疗，并告知如果症状严重，可能需要手术干预。

虽然我对手术心存恐惧，但我也知道这是为了我的健康着想。医生告诉我，具体的用药用量需要接诊医生根据病情判断，不能仅凭线上问诊来确定。于是，我决定挂神经外科的号，亲自去医院就诊。

在等待就诊的过程中，我开始思考自己的生活方式和习惯，是否有哪些方面需要改进。医生曾经提到肾虚可能引起头晕耳鸣的症状，我开始关注自己的饮食和作息，尽量保持规律和健康。同时，我也开始学习一些放松技巧，如深呼吸和冥想，以帮助自己更好地应对疾病带来的压力和焦虑。

虽然这段经历让我感到非常困扰和无助，但我也从中收获了很多。首先，我学到了如何更好地照顾自己的身体和健康。其次，我体验到了线上问诊的便利和高效，感受到了科技在医疗领域的巨大潜力。最后，我也意识到，面对疾病和挑战，我们需要保持积极的态度和开放的心态，勇敢地寻求帮助和支持。