看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

 

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

 

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

 

更新时间：每周2、4

 

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

 

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

2024年9月4日，晚上8点32分，位于永州市的某互联网医院接到了一个紧急的在线咨询。患者，一个30岁左右的男性，主诉早泄问题，并希望医生开具2盒舍曲林进行治疗。医生，一个经验丰富的男科专家，首先对患者的病情进行了详细的询问和评估。通过对话，医生了解到患者没有药物过敏史、近期身体检查结果正常、没有青光眼病史、未服用单胺氧化酶抑制剂类药物、病情稳定且没有自伤、自杀等消极冲动行为，也不在备孕、怀孕或哺乳期。确认以上情况后，医生决定开具处方，并建议患者在用药期间注意定期复查血生化指标，以便及时调整治疗方案。患者对医生的建议表示满意，并选择了进口的舍曲林进行治疗。整个在线咨询过程中，医生展现了其专业的知识和良好的沟通技巧，成功地帮助患者解决了早泄问题。

2024年9月5日凌晨，沈阳市的张先生在京东互联网医院进行了一次线上问诊。张先生主诉自己有原发性早泄的问题，已经影响了他的生活质量。医生在详细了解了张先生的病情后，给出了专业的建议和治疗方案。经过一段时间的治疗，张先生的病情有所改善，前列腺的症状和敏感度都有所好转，尿不尽的情况也得到了缓解。医生在整个治疗过程中始终保持着耐心和细心，关注张先生的每一个细节，并给予了他充分的支持和鼓励。张先生对医生的专业素养和服务态度表示非常满意。

在治疗过程中，医生不断地调整处方，确保药物的安全性和有效性。同时，医生也强调了定期复查的重要性，提醒张先生在用药过程中如有任何不适，应立即停药并到线下医院就诊。医生还详细解释了药物的禁忌和注意事项，帮助张先生更好地理解和使用药物。张先生对医生的责任心和专业精神深表敬意。

在线问诊：咽炎的治疗与管理

在现代社会，随着生活节奏的加快和信息技术的发展，越来越多的人选择通过互联网医院或线上问诊平台来获取医疗服务。特别是在咽炎等常见疾病的治疗和管理中，线上问诊提供了便捷和高效的解决方案。

什么是咽炎？

咽炎是指咽部黏膜的炎症，通常由细菌或病毒感染引起。其主要症状包括喉咙痛、干燥、灼热感、咳嗽和声音嘶哑等。咽炎可以分为急性和慢性两种类型，急性咽炎多由病毒感染引起，而慢性咽炎则可能与长期吸烟、空气污染、过度使用声带等因素有关。

如何在线问诊治疗咽炎？

如果你怀疑自己患有咽炎，可以通过以下步骤在线问诊并获得有效的治疗建议：

1. 选择合适的线上问诊平台：选择一个有良好口碑和专业医生团队的线上问诊平台，例如京东健康、平安好医生等。
2. 描述症状和病史：在平台上详细描述你的症状、持续时间、是否有发热等信息，并提供你的病史和用药情况。
3. 与医生进行实时沟通：医生会根据你的描述进行初步诊断，并可能要求你进行一些简单的检查，例如拍摄咽部照片或录制声音样本。
4. 获取治疗建议和处方：医生会根据你的情况给出相应的治疗建议，可能包括药物治疗、休息、饮食调整等。如果需要，医生还可以为你开具电子处方。
5. 遵循医嘱并定期复诊：按照医生的建议进行治疗，并在指定时间内进行复诊，以确保病情得到有效控制和改善。

常用药物治疗咽炎

在医生的指导下，以下是一些常用的药物用于治疗咽炎：

• 抗生素：如果咽炎是由细菌感染引起的，医生可能会开具抗生素，如青霉素、头孢类等。
• 止痛药：对于喉咙疼痛和不适，医生可能会建议使用非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬或对乙酰氨基酚。
• 局部麻醉药：如利多卡因喷雾或含片，可以暂时缓解喉咙疼痛和不适感。
• 口腔消毒剂：如含氯己定或过氧化氢的漱口水，可以帮助清洁口腔和减少细菌繁殖。

注意事项

在使用任何药物之前，请务必遵循医生的建议和处方指示。同时，注意以下几点：

• 不要滥用抗生素，避免对抗生素产生耐药性。
• 如果你有药物过敏史或正在服用其他药物，请告知医生，以免发生不良反应或药物相互作用。
• 咽炎的治疗需要时间和耐心，遵循医嘱并定期复诊是非常重要的。

我是一位焦虑的母亲，我的孩子总是因为扎手指采血而哭闹不止。每次去医院，看到孩子那害怕的眼神，我就心如刀绞。一次偶然的机会，我听说了复方利多卡因软膏可以用来局部麻醉，于是决定尝试一下。

我联系了在线医生，详细描述了孩子的情况。医生告诉我，扎手指采血不需要涂抹药膏，但考虑到孩子的紧张情绪，可以尝试使用局部麻醉药膏。然而，医生也提醒我，涂抹药膏可能会对采血结果产生影响，需要谨慎使用。

在医生的指导下，我了解到复方利多卡因软膏的使用方法和注意事项。首先，需要将药膏涂抹在采血部位，厚度同于一枚硬币，然后覆盖敷膜。等待半小时后，药膏就会发挥作用，麻醉深度大约在一毫米左右。麻醉效果可以持续十分钟内，半小时后消失。

我按照医生的建议进行操作，结果孩子在采血时没有再哭闹，整个过程非常顺利。作为一位母亲，我感到非常欣慰。同时，我也深刻体会到在线医生的重要性，他们可以在关键时刻提供专业的医疗建议和指导。

我和男朋友的婚恋问题，关于金钱和家庭背景的矛盾，始于我们在一起的第四个月。他的家庭条件远远超过我们家，拥有五套房和一辆50+万的车，然而在成都买房首付四十多万时，他却坚持要我们AA。这种不对等的消费习惯让我感到压力和窘迫，尤其是在我们之前的恋爱中，他一直都是大方的那个，给我买了很多不便宜的东西。我们因为这个问题大吵了好几次，我甚至开始怀疑我们的关系是否建立在金钱之上。

在我情绪最低谷的时候，我决定寻求专业帮助。通过京东互联网医院，我找到了一个心理医生。起初，我很犹豫，担心线上问诊的效果和隐私问题。但是，医生耐心地解答了我的疑虑，并且在我忙碌的工作日中，总是能抽出时间与我通话。他的专业知识和温暖的态度让我感到安慰和信任。

在我们的对话中，医生了解到我有强迫症和焦虑症的倾向，这些问题可能源于我从小的成长环境和父母的影响。他建议我首先要学会放松自己，不要过分追求完美。同时，他也鼓励我和男朋友进行坦诚的沟通，找出我们之间的误解和矛盾所在。医生还提醒我，金钱和家庭背景并不是衡量爱情的唯一标准，我们应该更多地关注彼此的内心世界和相处的质量。

通过医生的帮助，我开始逐渐调整自己的心态，和男朋友的关系也变得更加平稳。我们开始一起制定未来的计划，包括如何合理分配金钱和如何面对家庭背景的差异。医生还教给我一些放松和缓解焦虑的方法，例如深呼吸和冥想，这些都对我有很大的帮助。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利和专业性。它让我在繁忙的工作和生活中，能够随时随地寻求帮助，避免了因时间和空间的限制而错过治疗的最佳时机。同时，医生的建议也让我重新审视了自己的价值观和生活态度，更加珍惜和男朋友在一起的每一天。

2024年9月5日，00:08:49

在宜昌市的某个角落，一位年轻的夫妇正在经历一场特殊的挑战。他们的生活被一场小小的手术改变了。5月19日，这位年轻的丈夫接受了包皮手术，手术非常成功，恢复也很顺利。然而，随着时间的推移，夫妻间的亲密接触开始变得困难。每当他们尝试同房时，丈夫总是感到剧烈的疼痛，令他们的性生活变得越来越不和谐。

这位年轻的丈夫开始感到沮丧和焦虑。他担心自己的问题可能会影响到婚姻的稳定性。于是，他决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院，他联系到了一位经验丰富的医生。

医生耐心地听取了他的描述，并详细询问了他的症状和手术恢复情况。医生解释说，包皮手术后出现同房疼痛是比较常见的现象，通常是由于手术部位的敏感度增加所致。医生还指出，早泄问题可能与手术无关，而是与其他因素如心理压力或生理问题有关。

医生建议他采取一些措施来缓解疼痛，例如使用局部麻醉药膏、延长前戏时间以及尝试不同的性交姿势。同时，医生也建议他进行一些生理和心理上的调理，以帮助他更好地应对早泄问题。医生还强调了保持良好的沟通和理解的重要性，鼓励他和妻子一起面对这个问题。

在医生的指导下，这位年轻的丈夫逐渐找回了自信和舒适感。他的性生活也开始恢复正常。这个故事告诉我们，即使面临困难，只要我们勇敢地寻求帮助，就有可能找到解决问题的方法。

我曾经是一个羞涩的年轻人，总是因为性生活中的问题而感到窘迫和焦虑。每次和女友亲热，我的硬度都很好，但总是控制不住射精时间，导致她无法满足。这让我感到非常沮丧，甚至开始怀疑自己的能力。于是我决定寻求专业的帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我向他描述了我的症状和尝试过的方法。医生很耐心地听完了我的情况，并询问我是否有戴厚一些的避孕套或者做过凯格尔运动等调理方法。我告诉他我有做过这些，但因为工作原因没有保持每天做。医生建议我继续做这些运动，并且每次同房时进行控精训练，例如在快射精时停止抽动或换个姿势，等射精感觉过去后再继续同房。每次同房这样训练2～3次，对于早泄是有帮助的。

我也问了医生是否可以开延时软膏，医生说可以，并且给了我一些使用注意事项。例如，需要提前3-5分钟涂抹，避开尿道口，清洗干净再进行性生活等。同时，医生还提醒我不要空腹服用药物，以免出现恶心反胃的症状。

在医生的指导下，我开始认真地进行调理和治疗。虽然一开始我还会有所顾虑和紧张，但随着时间的推移，我逐渐找到了自己的节奏。女友也开始对我更加信任和支持，我们的性生活质量得到了明显的提升。

我非常感谢医生和京东互联网医院的帮助。他们让我重新找回了自信，也让我和女友的关系更加牢固。现在我已经不再为早泄而烦恼，可以放心地享受性生活了。

我曾经是一个充满活力和激情的年轻人，直到我开始注意到自己的性生活质量下降。每次都在3分钟以内结束，甚至有时候还不到一分钟。这种情况让我感到非常窘迫和焦虑，尤其是在与伴侣的亲密时刻。我开始尝试各种方法来延长时间，包括使用延迟喷雾和避免刺激的位置，但都没有明显的效果。我的伴侣也因此感到不满和沮丧，我甚至开始担心我们的关系会因此而破裂。

在一次朋友聚会上，我听说了互联网医院和线上问诊的便捷性。出于尝试和隐私的考虑，我决定在家里通过线上问诊来寻求帮助。我选择了一个知名的互联网医院，并与一位经验丰富的男科医生进行了视频咨询。医生非常专业和耐心，详细询问了我的症状和生活习惯，并进行了一系列的评估和分析。

他告诉我，我可能患有早泄，并且我的勃起硬度也存在问题。这些症状可能与我的频繁手淫和不良生活习惯有关。医生建议我改变这些习惯，并且给了我一些药物治疗的建议。他还推荐了一些食物和运动来帮助我调理身体，提高性生活质量。

我开始按照医生的建议进行调整，减少手淫的频率，改善睡眠质量，多吃一些对身体有益的食物。同时，我也开始进行一些有氧运动和提肛运动。经过一段时间的努力和治疗，我的性生活质量有了明显的改善。现在，我可以控制自己的射精时间，勃起硬度也变得更好。我的伴侣也对此表示了满意和支持。

我很感激那位医生和互联网医院的帮助。他们让我重新找回了自信和快乐，也让我意识到健康的重要性。通过这次经历，我学会了如何正确地对待自己的身体和性生活，并且也更加了解了互联网医院和线上问诊的价值。

2024年9月4日，21时34分，朝阳区的某位家长带着孩子来到一家知名的儿童医院。孩子的耳朵下面长了一个红肿的疙瘩，家长非常担心，希望能尽快得到专业的医疗帮助。经过一番询问和检查，医生初步判断这可能是皮样囊肿或毛母质瘤，并建议进行手术治疗。家长表示愿意接受手术，但同时也表达了对孩子的关心和担忧，希望能在手术过程中使用局部麻醉，避免给孩子带来太大的痛苦和不适。医生理解家长的顾虑，详细解释了手术流程和注意事项，并告知家长可以在周一至周六的上午8点到10点到375诊室加号。家长决定在周一早晨7点多到达医院，现场加号，希望能尽快安排手术。医生再次强调，手术前需要进行面诊，确保孩子的身体状况适合手术，并且需要注意孩子的饮食和休息，避免感染和其他并发症的发生。家长表示感谢，并表示会按照医生的建议做好准备工作。

在杨浦区的某个夜晚，我和女友小丽准备度过一个浪漫的夜晚。然而，当我们开始亲密接触时，小丽突然表现出强烈的疼痛感。她的第一次经历让她非常紧张和害怕。我们决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我们很快联系到了一位经验丰富的医生。医生了解了小丽的情况后，建议我们使用利多卡因凝胶来缓解疼痛。这个药物可以作为局部麻醉剂，有效减轻疼痛感。

在医生的指导下，我们正确地使用了利多卡因凝胶。小丽的疼痛感明显减轻，我们的夜晚也因此变得更加美好。医生还提醒我们，使用药物后需要等待一段时间再进行亲密接触，以确保药效充分发挥。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。京东互联网医院的线上问诊服务为我们提供了便捷和高效的解决方案。