糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那天，阳光明媚，我接到了母亲的电话，语气中带着一丝担忧：“女儿，我左眼看不见一个星期了，不疼不痒，头不疼，不恶心。之前眼屎很多，用了眼药水消炎，现在已经好转了，但左眼还是看不见，怎么办？”

我安慰母亲不要着急，建议她通过互联网医院进行线上问诊。母亲有些犹豫，但最终还是同意了。

在互联网医院，母亲向一位眼科医生详细描述了病情。医生耐心地询问了症状，并给出了初步诊断：可能是老年性白内障。医生建议母亲进行线下检查以确认诊断，并提供了相应的治疗方案。

母亲按照医生的指导进行了线下检查，结果显示确实是老年性白内障。医生表示，手术是治疗白内障的有效方法，并详细解释了手术过程和可能的风险。虽然手术费用不低，但医保可以报销一部分，而且手术时间短，恢复快。

母亲最终决定接受手术。手术当天，我陪着她来到了医院。医生和护士都非常和蔼，让我感到安心。手术过程顺利，母亲很快就恢复了视力。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。医生的专业、耐心和细致让我对医疗行业充满了信心。

我是一名生活在天津和平区的普通百姓，最近家里的老人出现了视力模糊的情况，经过咨询，我决定在互联网医院寻找帮助。在医生的指导下，我了解到白内障是老年人常见的眼部疾病，需要及时治疗。医生非常耐心地解答了我的疑问，并给予了我很多支持和建议。医生还提醒我要定期检查眼底，以便及时发现问题。我感到非常感激，现在我对自己家人的病情有了更清晰的认识，也知道了下一步应该怎么做。

白内障是一种老年人常见的眼部疾病，发展较慢，但需要及时治疗。医生的建议对我来说非常重要，我会按照医生的指导去做，不会耽误治疗。我相信，在医生的指导下，家人的病情一定会有所好转。

我深知医生的工作不易，感谢他们对我们患者的关心和支持。我也希望更多的人能够像我一样，在互联网医院找到专业的帮助，及时处理自己的健康问题。

最近，我家78岁的老人出现了一些眼睛模糊的情况，经过医生诊断，发现是轻度白内障。老人平时有胆囊炎手术的病史，同时也患有三高和糖尿病，需要长期服药控制。医生建议使用白内障药物进行治疗，但老人自行购买药物后，眼睛的情况有所改善，还想继续服用。为了确认是否需要继续使用药物，特地向医生进行咨询。

在与医生的沟通中，医生建议老人可以选择轻度白内障的局部治疗，而不必长期服药。医生还为老人推荐了一种经济实惠且效果不错的眼药水。对于老人经常出现眼屎的情况，医生也给出了详细的滴眼药水使用建议，并解释了白内障的发展情况以及手术时机。

通过与医生的交流，我对老人的病情有了更清晰的了解，并且对治疗方案也更加确定。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对老人的健康更有信心。

那是一个晴朗的下午，我带着满心的忧虑走进了互联网医院，寻求***医生的在线帮助。我母亲年事已高，最近视力模糊不清，老人不愿去医院，只说是需要开点药。通过在线咨询，***医生详细询问了母亲的症状和以往的治疗经历，耐心地解释了白内障的相关知识。虽然药物治疗可能效果有限，但***医生没有放弃，他建议我可以尝试一些缓解视物模糊的眼药水。在得知母亲没有药物过敏史，且有高血压后，他为我开具了处方，并耐心解释了每种药物的使用方法和注意事项。

在用药期间，母亲的情况有所好转，虽然改善不大，但看到母亲眼神中流露出的感激，我知道这是对***医生专业和耐心的最好回报。虽然现在科技发展迅速，但我仍觉得面对面的医生交流是无法替代的，而互联网医院为我们提供了一个便捷的沟通平台，让我能更方便地寻求专业医疗帮助。

在这次线上问诊的经历中，我深刻感受到了***医生的敬业精神和专业素养。他不仅医术精湛，更有一颗关爱患者的心。我相信，在***医生的指导下，我的母亲会得到更好的治疗。

在一次线上问诊中，一位年迈的患者咨询了医生关于其母亲的情况。患者提到，母亲已经76岁，患有心衰三级和左眼白内障，询问是否适合进行白内障手术。医生在问诊过程中，耐心地听取患者的描述，并给予了详细的建议和解释。医生提醒患者，需要先进行心电图检查并由心内科医生评估后再决定是否适合手术，同时也建议患者前往综合医院咨询，以确保手术过程中有足够的抢救设施。在问诊结束后，医生还为患者推荐了专业的眼科医生，以便患者可以获得更好的治疗服务。

我是一位患有老年性白内障和青光眼的患者，在京东互联网医院上进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病情，详细了解了我的病史和症状。他给了我很多专业的建议，并且对我提出的问题进行了详细的解答。

医生非常细心地分析了我的病情，给出了针对性的治疗方案，让我对自己的病情有了更清晰的认识。他还提醒我要注意保护眼睛，遵医嘱进行治疗，并且定期复诊。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致的态度让我感到非常满意。我对京东互联网医院的服务和医生的专业能力都非常满意。

我是一位72岁的老人，最近气温高达40度，洗完澡后，我的眼睛开始感到有些肿胀，看东西有点模糊。我开始担心这是否与炎热的天气有关。于是我选择了在互联网医院进行在线问诊。

医生非常耐心地询问我的情况，并给予了专业的建议。他告诉我，眼睛肿胀可能与白内障引起的继发性青光眼有关，需要及时就医。他建议我使用玻璃酸钠滴眼液缓解不适，同时提醒我，如果眼睛出现红肿充血等情况，要及时就医。

在医生的指导下，我按时使用药物，眼睛的不适症状得到了缓解。我感到非常感激，因为医生的专业知识和细心关怀让我感到安心。

那是一个普通的周末，我接到父亲的电话，他声音里带着一丝不安：“孩子，我左眼看不见了，一片白。”我心中一紧，父亲今年已经92岁了，血糖血脂一直不稳定。我立刻决定，无论多忙，都要带他去看医生。

通过线上问诊，我找到了一位经验丰富的青光眼科医生。医生在了解了我的父亲的病情后，建议我们先去京东互联网医院进行一次详细的检查，看看是否符合白内障手术的条件。

父亲晕车比较厉害，我担心他去医院会有不适。医生非常体贴地告诉我，可以空腹来医院，如果一切顺利，可以直接进行术前检查。

到了京东互联网医院崇文门分院，我们挂了白内障科。医生详细询问了父亲的病情，并安排了一系列术前检查，包括抽血、验尿、心电图等。第二天，医生告诉我们，父亲的术前检查一切正常，可以直接安排手术。

手术前，医生还特别叮嘱我，要关注父亲的身体状况，确保他在手术过程中能够耐受。手术当天，我全程陪在父亲身边，看着他在医护人员的帮助下顺利完成手术。术后，父亲的眼睛逐渐恢复了视力，他对医生和医院的服务非常满意。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为我们带来了极大的便利。医生的专业和耐心，让我对医疗行业充满了信心。我相信，在科技的助力下，未来的医疗将会更加人性化、高效。

在一个普通的下午，我坐在电脑前，打开了我所在城市的互联网医院平台。这个平台对我来说是个全新的体验，因为它让我可以在家就能得到专业的医疗服务。

我的情况有些特殊，最近眼睛出现了一些不适，但工作繁忙，实在没有时间去线下医院就诊。在互联网医院，我通过视频咨询的方式，与一位经验丰富的白内障科医生进行了交流。医生***非常耐心，他详细询问了我的症状，并根据我的描述给出了初步的诊断。

在与医生的沟通中，我感受到了他深厚的专业知识。他不仅对我提出的每一个问题都给出了详细的解答，还为我提供了一些缓解不适的家庭疗法。这让我感到非常放心，也让我对这位医生的专业能力有了更深的认识。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程需要一段时间，但我知道，在医生的精心治疗下，我的病情一定会得到改善。在这个过程中，我深深体会到了互联网医院带来的便利，它不仅节省了我的时间，还让我得到了专业的医疗服务。

通过与医生***的交流，我学到了很多关于眼部健康的知识，也让我对白内障有了更深的了解。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的眼睛健康，并在医生的指导下，积极治疗。

在一次线上问诊中，一位年迈的患者描述着自己眼睛里有雾气，看东西模糊的情况。这个小小的症状却让她感到不安和困扰。

医生经过仔细询问和观察，初步判断可能是白内障，但也提醒患者需要进一步仪器检查以确定诊断。

在医生的建议下，患者开始接受治疗，同时医生也为她开具了合适的药物处方。在整个问诊过程中，医生展现出了专业、耐心和细心的品质，让患者感到安心和放心。

最终，通过线上问诊，患者得到了及时的医疗建议和治疗方案，为自己的健康保驾护航。