看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我像往常一样坐在电脑前，看着手机屏幕上闪烁的对话框，那是我的医生***医生发来的信息。

“您好，最近感觉怎么样？”

我犹豫了一下，还是决定说出自己的困扰：“医生，我最近感觉不太好。注射了糖皮质激素之后，总觉得有人害我，分不清幻觉和现实，有时候清醒有时候糊涂。”

医生没有急于下结论，而是耐心地询问了我更多的情况，了解了我的病情和用药史。

“是的，是使用激素之后出现了一些精神症状。激素减量或者停用之后这种症状就消失了。”

医生听了我的描述后，建议我调整用药，并在睡前服用奥氮平来缓解失眠和精神症状。

“那氯硝西泮片，还需要服用吗？”

“氯硝西泮呢，副作用相对多一些，可能第2天会困倦，没精神，乏力，恶心，腿软无力。所以尽量不吃氯硝西泮。”

医生的话让我感到安心，我知道他是在为我着想。

“如果吃奥氮平还是入睡困难，可以睡前加服佐匹克隆7.5mg。”

佐匹克隆可以促进入睡，而且不会影响第2天，副作用也很少，除了会有一些口苦。

我按照医生的建议调整了用药，果然症状有所缓解。虽然现在患者状态如果不用药物干预近期很难好转，但我知道，有***医生在，我并不孤单。

“需要到综合医院的心理科/精神科或精神专科医院开处方购买。首次无法在京东平台上购买精神科药品的。”

医生的话让我明白了下一步的就诊流程。

我从一月份开始检查出来得了狼疮和干燥，总是半夜醒来，时间固定一点三点五点，入睡不困难，醒后可再次入睡。吃曲唑酮和劳拉西泮不管用，吃阿伐美拉丁片和劳拉西泮管用，但是会食欲不振，腰背酸疼。目前，除了失眠还有耳鸣的状况。

我从一月份开始检查出来得了狼疮和干燥，总是半夜醒来，时间固定一点三点五点，入睡不困难，醒后可再次入睡。吃曲唑酮和劳拉西泮不管用，吃阿伐美拉丁片和劳拉西泮管用，但是会食欲不振，腰背酸疼。目前，除了失眠还有耳鸣的状况。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，洒在温馨的客厅里。我，一个患有系统性红斑狼疮的患者，正在为病情的反复波动而焦虑。这种疾病已经伴随我多年，虽然中间有减少药量，但最近却偷偷停了药，这让我的病情变得更加不稳定。

那天，我鼓起勇气，决定通过互联网医院寻求帮助。我选择了神经内科的***医生，他有着丰富的经验和良好的口碑。在详细描述了我的病情后，他耐心地听我讲述，并给予了我专业的建议。

他告诉我，红斑狼疮可以导致脑病，而我的症状很可能就是狼疮脑病。他解释了狼疮脑病的成因和治疗方法，并推荐了我需要服用的药物。他还告诉我，激素冲击治疗是治疗狼疮脑病的重要手段，但需要严格控制用药量和滴速。

在***医生的指导下，我开始接受激素冲击治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但我知道这是为了我的健康。在治疗的期间，我积极与***医生沟通，他总是耐心解答我的疑问，让我感到无比的安心。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。我感到精神状态好了很多，生活也变得更加有规律。这次通过互联网医院的治疗经历让我深刻体会到，现代医疗技术的进步为患者提供了更多的便利，而医生的专业和耐心更是给予了我无尽的关爱。

那是一个阳光明媚的下午，我带着对未来的迷茫和对健康的担忧，打开了电脑，开始了我的线上问诊之旅。

在电脑屏幕的另一端，是一位来自神经内科的医生，他温和的声音让我感到一丝安慰。我向他讲述了爱人的情况，他耐心地询问了每一个细节，没有一丝不耐烦。

医生详细询问了爱人的病史，他说道：“您爱人之前有系统性红斑狼疮，现在突然出现昏厥，这需要我们进一步检查。”他为我列出了一系列检查项目，包括双侧颈动脉B超TCD和颈动脉的CT A重建，以及风湿的各种活动因子检查。

医生的建议让我感到一丝希望，他告诉我，这些检查可以帮助我们找到病因，从而制定治疗方案。他告诉我，如果检查结果显示有异常，他建议爱人尽快住院治疗，以防止病情恶化。

在医生的鼓励下，我决定尽快带爱人去检查。医生还告诉我，如果附属医院神经内科有空床位，可以联系门诊大夫进行住院安排。这让我感到非常安心，因为我知道，无论结果如何，都有医生的专业支持。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。在医生的指导下，我更加明白了如何面对疾病，如何与爱人一起面对未来的挑战。

感谢那位来自神经内科的医生，是他让我看到了希望，让我更加坚定了战胜疾病的信心。

褥疮，这个看似常见的疾病，实际上对患者的身心健康造成了极大的困扰。尤其是对于脑中风患者，褥疮更是常见的并发症之一。那么，脑中风患者如何预防和治疗褥疮呢？本文将从褥疮的成因、预防措施以及治疗方法等方面进行详细介绍。

一、褥疮的成因

褥疮，又称压疮，是由于局部组织长期受压，导致血液循环受阻，皮肤和软组织发生坏死而形成溃疡。脑中风患者由于神经系统受损，导致肢体瘫痪或活动受限，长时间卧床或坐姿，容易形成褥疮。

二、预防措施

1. 定时翻身：脑中风患者应每2-4小时变换体位一次，病情稳定后可适当增加翻身次数。翻身时动作要轻柔，避免拖、拉、推等动作，以免擦伤皮肤。

2. 使用减压床垫：选择合适的减压床垫，可以有效减轻局部压力，预防褥疮的发生。

3. 保持皮肤清洁干燥：定期用温水擦洗受压部位，保持皮肤清洁干燥，预防感染。

4. 增强营养：保证患者摄入充足的营养，提高机体抵抗力，有助于褥疮的愈合。

5. 积极进行康复训练：在医生指导下进行康复训练，改善肢体功能，减少褥疮的发生。

三、治疗方法

1. 清创换药：根据褥疮的严重程度，进行清创换药，保持创面清洁，预防感染。

2. 药物治疗：根据病情，可选用抗生素、止痛药、促进创面愈合的药物等。

3. 物理治疗：如红外线照射、超声波治疗等，促进局部血液循环，加速创面愈合。

4. 康复训练：在医生指导下进行康复训练，提高肢体功能，预防褥疮复发。

总之，脑中风患者预防和治疗褥疮需要从多个方面入手，包括预防措施、治疗方法以及康复训练等。患者和家属应引起重视，积极配合医生的治疗，降低褥疮的发生率，提高患者的生活质量。

狼疮性脑病是系统性红斑狼疮（SLE）的严重并发症之一，主要发生在SLE的活动期或终末期。由于病变累及中枢神经系统，患者会出现一系列精神、神经症状，如情绪激动、抑郁、睡眠障碍、癫痫发作等。与脑部感染、激素治疗等因素相似的症状，使得狼疮性脑病的诊断变得困难。

目前，狼疮性脑病的诊断主要依靠临床表现、脑脊液检查和影像学检查。由于缺乏特异性诊断试验，诊断往往需要结合患者的整体病情和医生的经验。治疗方面，主要采用激素冲击、免疫抑制剂、抗癫痫药物等治疗方案，同时辅以对症治疗和康复训练。

中药在狼疮性脑病的治疗中也发挥重要作用。中医认为，狼疮性脑病属于“狼疮”、“头痛”、“癫痫”等范畴，治疗以清热解毒、活血化瘀、安神定志为主。常用的中药有安宫牛黄丸、醒脑静、清开灵等。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养。保持良好的作息时间，避免过度劳累，保持心情舒畅，有助于病情的恢复。此外，定期复查，及时调整治疗方案，也是非常重要的。

狼疮性脑病是一种严重的疾病，需要患者和医生共同努力，才能取得良好的治疗效果。

我在互联网医院进行了线上问诊，这是一个非常便捷的服务。我向精神科医生咨询了关于系统性红斑狼疮脑病和精神障碍的问题，医生非常耐心地与我沟通，并给予了专业的建议。医生非常细心地询问我的病情，给予了我充分的支持和建议，我感到非常满意。在医生的指导下，我申请了相关药品并进行了购买，整个流程非常顺利。我对互联网医院的服务和精神科医生的专业素养表示非常满意。

那是一个普通的周末，我正准备享受难得的休息时光，却接到了父亲的电话，他的声音听起来异常疲惫。他说自己在县医院住院，补纳治疗，但突然间精神状况变得糟糕，不吃不喝不睡，嘴里不停地念叨着。我立刻意识到事情严重，马上请假赶回家。

父亲原本是个健谈的人，但现在却变得沉默寡言。他告诉我，那天早上得知之前治疗胰腺炎的医生就是这次的主治医生，因为用药不当让他进了重症室，他心里一直不舒服。晚上，看到隔壁床的家人陪伴，他心里更加难受，情绪开始躁动。连续几天，他都是这样，不吃不喝不睡，嘴里不停地说话，连平时保持睡眠的药物都失效了。

我带着父亲转院到唐山，医生经过一系列检查后，初步判断为狼疮脑病。虽然接受了激素冲击治疗，但父亲的状况并没有明显改善。在医生的建议下，我们联系了精神科会诊，但会诊医生也表示不像精神病。我看着父亲，心里充满了担忧。

在此期间，我通过各种渠道了解相关知识，希望能找到帮助父亲的方法。一位来自京东互联网医院的精神科医生给出了专业的建议，他告诉我，父亲的状况可能是谵妄状态，与精神分裂症无关。他建议继续观察，并调整药物。我虽然还是有些担心，但医生的专业和耐心让我感到安慰。

父亲的情况虽然依然让人担忧，但医生的专业建议让我有了信心。我相信，在医生的帮助下，父亲会逐渐康复。这段经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷和专业，让我在关键时刻得到了及时的帮助。

那天，我躺在病床上，身体被疾病折磨得无法动弹，心中充满了恐惧和不安。然而，就在这时，一位温柔而专业的医生走进了我的病房。

那是一个普通的下午，我正躺在病床上，看着窗外阴沉的天空。我的身体被红斑狼疮和脑炎折磨得几乎无法动弹，而且记忆和思维都出现了问题。我感到无比的孤独和无助，不知道该怎么办。

就在这时，医生来了。她微笑着，用温和的声音和我交谈。她仔细地听了我的主诉，然后耐心地解释了我的病情。她告诉我，虽然疾病让我感到痛苦，但只要我积极配合治疗，病情一定会有所好转。

医生给我开了一些药，并告诉我如何使用。她还告诉我，癫痫的发作可以通过药物控制，脑炎也有可能自愈。虽然脑萎缩是无法恢复的，但只要病情得到控制，我仍然可以过上正常的生活。

在医生的指导下，我开始服用药物，并严格按照医嘱进行治疗。虽然过程并不容易，但我始终坚信，只要坚持下去，我一定能战胜病魔。

如今，我已经出院一段时间了。虽然身体还没有完全恢复，但我的心情却好了很多。我知道，这一切都离不开那位医生的专业和耐心。她就像一束光，照亮了我前行的道路。

我在网上咨询了一位医生，详细描述了自己的病情。医生很耐心地询问了我的病史和症状，然后给我提供了一些建议。

医生非常专业地解释了我的病情和治疗方案，让我对自己的病情有了更清晰的认识。他还提醒我一定要按时就诊，不要擅自停药。

通过网上问诊，我感受到了医生的责任心和专业素养，让我对治疗充满信心。