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扩张性心肌病

扩张性心肌病
发表人:小官的心内笔记
扩张性心肌病

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

扩张性心肌病疾病介绍:
扩张性心肌病,是指心脏一侧或双侧心腔扩大,心肌收缩功能减低的心肌病。本病临床较常见,患病率约为5~10/10万。该病的发作与病毒感染、遗传因素等有关。临床表现包括气急、水肿、乏力、呼吸困难等症状。本病大多数患者不能治愈。治疗上主要采用药物治疗。预后情况较差。经过药物治疗后,病情能维持稳定。若不及时治疗,患者可能出现心力衰竭等严重情况。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

  • 我是一名年过半百的患者,最近身体出现了一些异样的症状,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。通过文字交流,我得知自己患上了扩张性心肌病,这让我有些担忧和恐慌。

    但幸运的是,医生***给了我很多专业的建议和治疗方案。他不仅详细询问我的症状,还耐心解释了药物的作用和注意事项。他让我逐步增加药量,定期监测血压和心跳,以确保治疗效果和身体状况。

    在整个问诊过程中,***医生展现出了他丰富的医疗知识和耐心细致的品质。他的专业建议让我感到安心和放心,相信在他的指导下,我一定能够早日康复。

  • 服务已开始,我紧张地打开手机,与***医生进行了第一次线上问诊。医生首先提醒事项,让我对这个专业的过程有了初步的了解。在医生的耐心引导下,我详细描述了孩子的病情和之前的检查结果。

    医生在仔细阅读了我的病例后,对孩子的状况进行了全面的评估,并给出了专业的建议。他不仅关心孩子的健康,还非常注重与我沟通,让我感到非常温暖和放心。

    在医生的指导下,我为孩子开了处方药。虽然只能开一盒卡托普利,但我完全理解医生的做法,因为这个系统确实有相关的限制。当医生告诉我处方已送达药师审核时,我心中充满了期待。

    不久,我收到了医生的回复,说处方审核已经通过,我可以预约购药了。孩子用药期间,医生也一直关注着孩子的状况,给我提供了很多有用的建议。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的医者仁心。在京东互联网医院,我感受到了前所未有的便捷和专业。我相信,无论何时何地,只要需要,京东互联网医院都能给我和孩子提供及时、专业的医疗服务。

  • 我还记得那一天,我的世界被彻底颠覆了。从一开始的胸痛到昏迷不醒,我的家人和我都被吓坏了。经过紧急抢救,我被转入了ICU。医生们告诉我们,我的情况非常危险,白肺病、心肌扩张病、肝肾功能衰竭等多重问题交织在一起,导致我的身体各部位器官指标都很差。更糟糕的是,缺氧引起的脑细胞受损让我有成植物人的风险。每一天都是煎熬,家人和我都在寻找任何可能的治疗方案。

    在这个关键时刻,互联网医院成为了我们的救命稻草。通过线上问诊,我们能够及时获取专业的医疗建议。医生们耐心地解答我们的疑问,提供了宝贵的治疗方案。他们建议我们先解决主要矛盾,支持好身体的基本功能,然后再逐步处理次要问题。这种方法给了我们希望,让我们看到了治疗的曙光。

    虽然现在的我还在重症监护室,但我已经开始逐渐恢复。家人和我都深深感激互联网医院和医生们的帮助。他们的专业知识和关怀让我们在最困难的时刻感受到了温暖和支持。我们相信,只要坚持下去,总有一天我会完全康复。

  • 宝宝健康守护记

    那天,阳光正好,我带着八个月大的宝宝来到***医院,他的名字叫小宝。小宝患有扩张性心肌病,这让原本快乐的家庭蒙上了一层阴影。但幸运的是,我遇到了一位好医生,他的名字叫做王医生。

    王医生亲切地向我询问了小宝的病情,并详细查看了他的病历。在了解完情况后,王医生告诉我,小宝需要长期服用氯化钾颗粒来维持电解质平衡。我有些紧张,担心小宝会排斥药物的味道。王医生看出了我的担忧,耐心地解释说,他会根据小宝的具体情况开具处方,并告诉我如何正确喂药。

    当我向王医生询问药物的品牌和厂家时,他立刻发给我药盒的照片,让我确认无误。得知小宝需要8盒药物后,王医生又详细地告诉我了用药量和频率,并提醒我一个月后需要复查。

    在整个过程中,王医生始终保持着微笑,用他专业的知识和亲切的态度,让我感到无比安心。当我拿到处方单时,我仿佛看到了希望的曙光。

    后来,我在京东互联网医院预约了购药,药师审核后,药物很快就送到了家中。看着小宝吃着药,我的心里充满了感激。感谢王医生,感谢京东互联网医院,让我和小宝在健康路上有了更多的信心。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个寒冷的冬日,我因为心脏问题在京东互联网医院进行了一次线上问诊。医生***非常专业,她详细询问了我的病情,并让我提供了之前住院时的心脏超声检查结果和出院小结。

    由于需要对比查看,我上传了急诊时的检查报告。***医生认真分析了报告后告诉我,心脏的情况没有发生显著改变,目前还比较稳定,可以继续观察。

    接下来,我向***医生询问了术后半年多的身体状态。她耐心地听我讲述了阳了以后老毛病——支气管扩张的情况,并告诉我这是慢性病,很麻烦。她建议我提高免疫力,并告诉我丙种球蛋白的用法。

    我非常感激***医生的专业和耐心,她让我感受到了医者的温暖和关怀。虽然我住在湖北武汉,但京东互联网医院让我感受到了优质医疗服务的便捷。

    在结束问诊前,***医生提醒我,她的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。这让我更加坚信,京东互联网医院是值得信赖的医疗服务平台。

  • 在网上搜索关于扩张性心肌病的治疗方法,我了解到一些关于阴虚火旺的信息,据说这种情况可能导致口腔出血等症状。我十分担心自己的健康状况,于是决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

    经过医生详细的分析和诊断,我了解到自己需要调理体内的湿热,同时要注意情绪的调节,以及改善作息习惯和饮食结构。医生为我开具了中药处方,并建议我在家里按时服用,同时注意休息和运动。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也学到了很多关于中医调理的知识。我感到非常感激医生的耐心解答和专业建议,希望通过规范的治疗和生活方式改变,能够早日康复。

  • 我父亲的健康问题始于年轻时。多年前,他就被诊断出心脏稍大,但具体病因一直未明。医生们一直按冠心病治疗,直到62岁时,通过造影检查排除了血管狭窄,确诊为扩张性心肌病。随后,植入了三腔CRT-D起搏器。然而,今年67岁的他,心衰症状明显加重,活动受限,乏力,腿部水肿,食欲不振,心口窝发闷。更令人担忧的是,起搏器工作不到五年就提示需要更换,而心脏彩超显示三尖瓣大量反流。面对这些问题,我们一家人陷入了深深的焦虑和无助。

    在这个关键时刻,互联网医院为我们提供了希望。通过线上问诊平台,我们找到了专家医生黄医生。黄医生详细询问了我父亲的病史和症状,要求我们提供心脏彩超和心电图结果。经过仔细分析,黄医生指出,起搏器可能不是最佳选择,且三尖瓣大量反流可能与起搏器置入有一定关系,也可能是心衰进展加重引起的。黄医生建议我们进行动态心电图检查,以确定自主心率是否一直在34次/分钟。同时,黄医生也解释了同步化治疗心衰的概念,并强调了起搏器在维持心率方面的重要性。

    黄医生还详细询问了我父亲的用药情况,包括利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂、达格列净和芪苈强心胶囊等。黄医生认为,目前的药物治疗基本合理,但需要密切关注心率和心功能的变化。对于三尖瓣大量反流,黄医生认为手术可能不是最佳选择,因为这不是先天性畸形引起的,而是心力衰竭和肺动脉高压等因素所致。黄医生还提醒我们,心包腔内异常回声可能是囊肿,但需要进一步检查确认。

    黄医生最后建议我们,如果射线分数小于35,需要带除颤功能的起搏器。并且,如果需要更换起搏器,只需更换脉冲发生器,导线不用更换。黄医生还提醒我们,心脏移植和人工心脏的费用和风险都很高,需要慎重考虑。总的来说,黄医生的专业知识和耐心解答给我们带来了很大的安慰和帮助。

    扩张性心肌病的治疗与管理 常见症状 扩张性心肌病的常见症状包括心悸、气短、乏力、水肿等。随着病情的发展,可能会出现心力衰竭、心律失常等严重并发症。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 药物治疗:包括利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂等,以控制心衰症状和预防并发症。 2. 起搏器治疗:对于心率失常的患者,可能需要植入起搏器以维持心率。 3. 心脏移植或人工心脏:对于病情严重的患者,可能需要考虑心脏移植或人工心脏的治疗选项。 4. 生活方式调整:包括低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等,以改善心脏功能和预防病情恶化。 5. 定期随访:定期进行心脏彩超、心电图等检查,及时发现和处理并发症。

  • 今天下午,我带着父亲来到了互联网医院,他最近有些身体不适,尤其是心影增大的情况让我很担心。医生助理小张热情地接待了我们,告诉我主任正在忙碌,建议我将父亲的病情和检查资料留言在这里,主任会在空闲时回复我。

    第二天,主任在百忙之中回复了我们的留言。他详细询问了父亲的情况,包括之前做过的心脏CT和心电图等检查结果。主任说,根据CT的结果,需要进一步检查心脏超声,以评估心脏的大小。

    几天后,我带着父亲再次来到互联网医院,进行了心脏超声的检查。主任根据检查结果,告诉我们心脏确实有增大的情况,并询问了父亲是否有基础疾病。得知父亲有高血压后,主任建议控制好血压即可。

    然而,父亲在散步时心跳突然加速到120次/分钟,让我更加担忧。我再次联系了主任,询问是否需要住院。主任告诉我,可以根据情况选择住院或门诊治疗。最终,我们决定住院系统检查,并接受静脉输液治疗。

    住院期间,医生和护士都非常关心父亲,耐心地为他讲解病情和治疗方案。经过一段时间的治疗,父亲的心跳逐渐恢复正常,病情也得到了控制。我们非常感谢主任和其他医护人员,他们专业的态度和耐心的服务让我们感到十分安心。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理告诉我,医生可能会需要我提供一些辅助信息,以便更快地给出诊疗建议。问诊已经开始,整个问诊过程将持续2天。

    医生诊室的医学助手告诉我,已经将我的情况告知了医生,医生会在空闲时间及时上线回复我。我只需要稍等一会儿。

    医生询问我的不舒服,我向医生提供了两张检查单,询问他的看法。

    医生根据检查单告诉我,我的主动脉有些增宽,但一年复查一次就行,暂时不需要手术。医生开了一种药给我,每天一次,晚上使用。

    我向医生咨询了关于检查单的情况,以及通过药物治疗如何控制主动脉增宽的问题。医生告诉我,目前还不能完全控制增宽速度,只能让它发展慢或者不发展。如果有高血压,需要控制血压。但医生也提醒我,增宽的原因不好说。

    最后,问诊结束了,整个服务也结束了。

  • 我在上海杨浦区的互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。我向医生描述了我的主诉,包括患有扩张性心肌病、慢性左心衰竭,并已在医院做了起搏器手术。我需要服用沙库巴曲缬沙坦钠片和卡洛地维片。医生仔细询问了我的病情和用药情况,并为我开具了合适的处方。在医生的建议下,我可以在互联网医院预约购买药品,并在用药期间如有不适,可以及时就诊。

    在整个问诊过程中,医生非常细心地解答了我的问题,并且很耐心地指导我如何购药。我对医生的服务非常满意,感觉得到了专业的医疗支持和关怀。在医生的建议下,我将按时服药,并定期复诊,以确保病情得到有效控制。

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