看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

小儿类脂质性肉芽肿，也被称为Langerhans细胞组织细胞增生症，是一种罕见的儿科疾病，主要影响婴幼儿。这种疾病通常表现为皮肤病变，如红色或紫色的斑块，可能伴有瘙痒或疼痛。在某些情况下，病变可能出现在肺部、肝脏、脾脏或骨骼。在冬季，尤其是在香港这样的地区，由于气候干燥和寒冷，此类疾病可能更为常见。

家庭预防措施包括保持室内温暖，避免孩子长时间暴露在寒冷的环境中。家长应确保孩子穿着适当的衣物，以防止受寒。此外，保持室内空气湿润，避免孩子接触过敏原，如宠物毛发和尘螨，也是预防措施之一。

在治疗策略方面，香港的医疗机构通常会根据疾病的严重程度采取个体化的治疗方法。轻度的病例可能只需要观察和药物治疗，如抗组胺药和局部皮质类固醇。对于更严重的病例，可能需要更强烈的治疗方法，如全身皮质类固醇、化疗或放疗。在某些情况下，手术可能是必要的。

对于家庭来说，了解疾病的症状和进展非常重要。如果孩子出现皮肤病变或其他相关症状，应立即就医。此外，定期进行体检可以帮助早期发现潜在的健康问题。

在饮食方面，家长应确保孩子获得均衡的营养，避免食用可能导致过敏的食物。同时，保持良好的卫生习惯，如勤洗手，也是预防疾病传播的重要措施。

在心理支持方面，家长应该给予孩子足够的关爱和支持，帮助他们应对疾病的挑战。通过家庭治疗和康复计划，孩子可以在心理和身体上得到全面的恢复。

儿童郎格汉斯组织细胞增生症（Langerhans cell histiocytosis，LCH）是一种罕见的儿科疾病，主要影响儿童和青少年。该病是由郎格汉斯细胞异常增生引起的，这些细胞通常存在于皮肤、骨骼、淋巴结和其他器官中。在贵阳春季，由于气候潮湿，儿童更容易感染此病。
预防措施：
1. 保持室内空气流通，避免儿童长时间处于潮湿环境中。
2. 加强儿童的营养摄入，增强体质。
3. 避免儿童接触刺激性物质，如油漆、涂料等。
4. 定期进行体检，及时发现异常。
5. 在户外活动时，注意防晒，避免紫外线对儿童皮肤造成伤害。
治疗策略：
1. 保守治疗：对于病情较轻的儿童，可采用药物治疗，如糖皮质激素、化疗药物等。
2. 手术治疗：对于病情较重的儿童，可能需要进行手术切除病变组织。
3. 放疗：在手术治疗后，可能需要进行放疗以防止复发。
4. 综合治疗：根据儿童的病情和体质，医生会制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗和放疗等。

中度异型增生通常可以治愈。这表明病变处于可控状态，及时发现并积极干预通常可有效控制病情进展，提高治愈率。中度异型增生可能与慢性炎症、感染或某些遗传因素有关，这些因素可能导致细胞过度生长或异常分化。对于中度异型增生，定期复查以监测病情变化至关重要。同时避免吸烟和长期接触化学致癌物，减少患癌风险。

中度异型增生是一种常见的细胞异常增生，通过适当的医疗干预，患者有较高的治愈机会。治疗包括定期监测和避免有害因素，如吸烟和化学物质暴露。

我是一位年轻的母亲，我的宝宝才三个月大。最近，他的拉肚子情况让我非常担忧，于是我带他去做了血常规检查。结果显示，血常规有点不正常，医生告诉我可能是脾虚引起的腹泻，并且还提到了一个我从未听说过的罕见病——朗格汉斯组织细胞增多症。听到这个消息，我感到非常震惊和无助。宝宝的身体状况一直很好，怎么会突然出现这种问题？我开始四处寻找信息，了解这个病的症状和治疗方法。经过一番搜索，我发现这个病的确诊需要在大医院进行，于是我们来到了北京的一家大型儿童医院。医生们对宝宝进行了全面的检查，包括骨髓穿刺等多项测试，最终确诊了朗格汉斯组织细胞增多症。这个病的治疗方案主要是使用靶向药物，虽然我对这些药物的副作用和效果有所顾虑，但医生们都说这是目前最有效的治疗方法。他们还告诉我，宝宝的预后很好，只要我们按照医嘱进行治疗和调理，宝宝就能恢复健康。

在治疗过程中，我遇到了很多困难和挑战。首先是药物的获取问题，这种靶向药物并不是普通药店就能买到的，需要到大医院的特定药房才能购买。其次是宝宝的服药问题，作为一个小婴儿，他根本无法自己吃药，每次都需要我们用特殊的工具将药物分成七八小块，喂给他。最后是宝宝的日常护理问题，医生们强调了宝宝的营养摄入和休息的重要性，需要我们精心照顾他，避免感染和其他并发症的发生。

幸运的是，通过我们的努力和医生们的帮助，宝宝的皮疹消退了，病情也得到了控制。现在回想起来，那段时间的经历真的是一场噩梦。但是，互联网医院和线上问诊给了我很大的帮助。在宝宝确诊之前，我通过线上问诊了解了很多关于脾虚腹泻和朗格汉斯组织细胞增多症的知识，这让我在面对医生时更加从容和自信。同时，互联网医院也提供了很多宝宝日常护理的建议和指导，帮助我更好地照顾宝宝。

如果你也遇到了类似的问题，不要慌张，及时寻求专业的医疗帮助是最重要的。同时，利用互联网医院和线上问诊的资源，了解更多关于疾病的信息和治疗方法，也是非常有益的。希望我的经历能给其他家长一些启示和帮助。

郎格汉斯组织细胞增生症是一种罕见的儿童疾病，通常发生在春季。这种疾病涉及到一种名为郎格汉斯细胞的异常增生，这些细胞在正常情况下负责免疫反应。在南昌春季，由于气候潮湿，儿童容易感染此病。以下是关于郎格汉斯组织细胞增生症的一些基本信息、预防措施和治疗策略。
一、疾病介绍
郎格汉斯组织细胞增生症的症状包括发热、皮疹、肝脾肿大、淋巴结肿大等。这种疾病可能导致多器官受损，严重时可能危及生命。
二、家庭预防措施
1. 保持室内空气流通，避免潮湿环境，特别是在春季。
2. 注意个人卫生，勤洗手，避免接触病人。
3. 增强儿童体质，提高免疫力，适当进行户外活动。
4. 避免接触宠物，尤其是有皮肤病症状的宠物。
5. 定期带孩子进行健康检查，及时发现并治疗相关疾病。
三、治疗策略
1. 对症治疗，如退热、抗感染等。
2. 使用皮质类固醇等免疫抑制剂，以控制疾病活动。
3. 针对性地治疗并发症，如肝脾肿大、淋巴结肿大等。
4. 在必要时，考虑进行手术治疗。
四、总结
郎格汉斯组织细胞增生症是一种需要引起家长重视的疾病。通过了解疾病的相关知识，采取有效的预防措施，可以帮助儿童远离疾病。同时，及时就医，遵循医嘱进行治疗，是控制疾病的关键。

小儿郎格罕细胞性组织细胞增生症：全面了解疾病与检查

郎格罕细胞性组织细胞增生症（Langerhans cell histiocytosis，简称LCH）是一种罕见的儿童疾病，主要影响免疫系统中的郎格罕细胞。本文将详细介绍LCH的病因、症状、检查方法以及治疗建议，帮助家长和孩子更好地了解这种疾病。

　　一、病因

LCH的确切病因尚不明确，但可能与遗传、环境、免疫等因素有关。部分病例可能与基因突变有关，导致郎格罕细胞的异常增生。

　　二、症状

LCH的症状因病变部位不同而有所差异，常见症状包括：

• 皮疹、淋巴结肿大
• 骨骼疼痛、病理性骨折
• 肺部疾病
• 肝脏、脾脏肿大
• 眼病、神经系统症状等

　　三、检查方法

　　1. 血常规

血常规检查可发现贫血、白细胞升高、血小板减少等异常。

　　2. 骨髓穿刺

骨髓穿刺检查可发现郎格罕细胞增生。

　　3. 影像学检查

包括X光、CT、MRI等，可发现骨骼、肺部、肝脏等部位的病变。

　　4. 病理检查

病理检查是确诊LCH的金标准，可通过皮肤活检、淋巴结活检、骨髓活检等获得病变组织，并进行郎格罕细胞的检测。

　　四、治疗建议

LCH的治疗方案需根据病情严重程度、病变部位等因素制定。常见治疗方法包括：

• 药物治疗：包括糖皮质激素、免疫抑制剂等
• 放疗：针对局部病变部位进行放疗
• 化疗：针对病情严重的患者进行化疗
• 手术：针对局部病变部位进行手术切除

　　五、日常保养

家长和患者应注意以下日常保养措施：

• 保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠
• 加强营养，增强免疫力
• 避免接触过敏原和刺激性物质
• 定期复查，监测病情变化

总之，LCH是一种罕见的儿童疾病，家长和患者应保持积极乐观的心态，积极配合治疗，并做好日常保养，提高生活质量。

儿童郎格汉斯组织细胞增生症是一种罕见的儿科疾病，主要发生在儿童和青少年。在兰州春季，由于气候变化和空气质量等因素，该病的发生率可能会有所增加。以下是关于该疾病的介绍、家庭预防措施及治疗策略。
一、疾病介绍
儿童郎格汉斯组织细胞增生症是一种由郎格汉斯细胞异常增生引起的疾病。郎格汉斯细胞是一种免疫系统细胞，通常在人体皮肤和黏膜中存在。当这些细胞异常增生时，可能导致器官受损，严重时甚至危及生命。
二、家庭预防措施
1. 注意儿童的个人卫生，保持室内外环境的清洁，减少感染机会。
2. 春季是呼吸道疾病的高发季节，应注意儿童呼吸道健康，避免到人群密集的地方。
3. 加强儿童营养，提高免疫力，适当增加户外活动，增强体质。
4. 注意空气质量变化，尽量减少儿童外出，尤其是空气质量较差时。
5. 家长应关注儿童身体状况，如发现异常应及时就医。
三、治疗策略
1. 早期诊断：一旦发现儿童出现相关症状，应及时就医进行确诊。
2. 药物治疗：根据病情，医生会为患者制定个体化的治疗方案，如使用激素、免疫抑制剂等。
3. 手术治疗：对于某些病情较重的患者，可能需要进行手术治疗。
4. 支持性治疗：如营养支持、心理支持等。
四、预后
儿童郎格汉斯组织细胞增生症的预后与病情、治疗方法等因素有关。早期诊断、及时治疗可提高治愈率，降低并发症和死亡率。

儿童郎格汉斯组织细胞增生症是一种罕见的儿童疾病，主要发生在春季，特别是在上海地区。这种疾病的特点是免疫系统对郎格汉斯组织产生异常反应，导致组织增生。以下是对该疾病的介绍以及相关的家庭预防及治疗策略。

疾病介绍：郎格汉斯组织细胞增生症（Langerhans cell histiocytosis, LCH）是一种涉及郎格汉斯细胞的疾病，这些细胞在免疫系统中有重要作用。LCH可以影响皮肤、骨骼、肺、肝脏、脾脏等多个器官。疾病症状可能包括皮疹、淋巴结肿大、骨骼疼痛、呼吸困难等。

家庭预防措施：
1. 保持室内空气流通，减少过敏原的积累。
2. 避免孩子接触烟草烟雾和有害化学物质。
3. 在春季，特别是在上海这样潮湿的地区，注意孩子的保暖，防止感冒。
4. 鼓励孩子进行适当的户外活动，增强体质。
5. 定期带孩子进行体检，以便早期发现并治疗相关疾病。

治疗策略：
1. 根据病情的严重程度，医生可能会推荐药物治疗，如糖皮质激素、化疗药物等。
2. 对于骨骼或器官受影响的病例，可能需要进行手术治疗。
3. 物理治疗和康复训练可以帮助改善患者的运动能力和生活质量。
4. 心理支持对于儿童患者的家庭也非常重要，可以帮助他们应对疾病带来的心理压力。

通过上述措施，家庭可以有效地预防和治疗儿童郎格汉斯组织细胞增生症。