看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

在这个数字化的时代，互联网医院和线上问诊已经成为了许多人寻求医疗帮助的首选方式。对于66岁的老人来说，尤其如此。他的淋巴瘤三次化疗后，PET肺部显示有炎症，偶尔出现气短，血氧饱和度也下降到了93-94。这种情况让他感到非常焦虑和无助。

幸运的是，他找到了一个在线医生，医生建议他可以吸氧，低流量，2-3升流量之间。老人担心会不会形成吸氧依赖，医生解释说不会，并且建议他间断吸氧，根据需求。每次吸氧一小时到两小时，次数没有限制，根据自身情况调整。

通过线上问诊，老人得到了及时的帮助和指导，缓解了他的焦虑和不适感。互联网医院和线上问诊的出现，极大地方便了患者，尤其是那些行动不便或居住在偏远地区的人们。它也为医生提供了更多的机会去帮助需要他们的人。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的肿块而陷入深深的焦虑中。十个月前，我在耳垂下面摸到了一块硬硬的东西，起初我并没有太在意，毕竟生活中总有各种各样的不适。但随着时间的推移，这个肿块不仅没有消失，反而似乎在慢慢变大。我的心情也随之变化，从最初的漠视到后来的担忧，再到现在的恐惧。

我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到一些解释或者解决方案。然而，网络上的信息五花八门，让我更加困惑和不安。直到有一天，我在京东互联网医院上看到了一个医生的简介，感觉他很专业，就决定向他咨询。

在和医生的交流中，我逐渐放下了心中的大石头。医生告诉我，我的情况并不罕见，腮腺淋巴结肿大是一种常见的现象，很多人都会遇到。只要定期复查，保持良好的生活习惯，通常都不会有大问题。他的话让我感到很安慰，也让我意识到，面对健康问题，不能只依赖网络上的信息，专业的医生指导才是最重要的。

这次经历也让我对互联网医院有了更深入的了解。通过线上问诊，可以随时随地与医生交流，省去了很多时间和精力。同时，医生也可以根据我们的具体情况，给出更加个性化的建议和治疗方案。这种便捷、高效的医疗服务，真的非常适合现代人的生活节奏。

腋窝，一个我们经常忽视但至关重要的身体部位。它位于上臂与胸部之间，连接着我们的手臂和躯干。由于常年被衣物覆盖，我们很少关注它。然而，腋窝的健康对我们的整体健康至关重要。有时候，当我们举起手臂时，会发现腋窝处出现隆起，这究竟是怎么回事呢？让我们一起来揭开这个谜团。

首先，腋窝隆起可能是淋巴管瘤引起的。淋巴管瘤是一种淋巴系统疾病，通常表现为腋窝处出现红色、类似血泡的肿块。肿块内部含有淋巴液、淋巴细胞和血液。如果不及时治疗，淋巴管瘤可能会逐渐增大，甚至导致肢体残疾。

其次，观察肿块的颜色也是判断腋窝隆起原因的一种方法。一般来说，淋巴管瘤是无色的，但如果肿块呈现出鲜艳的红色，那么可能是淋巴血管瘤。淋巴血管瘤的形成与肿瘤内部大量血液有关。

确定腋窝隆起原因的另一种方法是触摸肿块的硬度。淋巴管瘤的硬度与脂肪瘤相似，而淋巴结肿大的硬度相对较软。通过触摸肿块的硬度，我们可以初步判断是否为淋巴管瘤。

当手臂举起时，如果发现腋窝隆起，可以尝试按压凸起部分的边缘。如果按压后肌肉组织不能弹起，那么很可能是淋巴管瘤。因为淋巴管瘤向周围扩散时，很容易导致肌肉组织无法弹起。

除了淋巴管瘤，腋窝隆起还可能与其他疾病有关。例如，乳腺癌、腋窝淋巴结肿大等。因此，如果发现腋窝隆起，应及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。

为了预防腋窝疾病，我们需要注意以下几点：

1. 保持腋窝清洁干燥，避免感染。

2. 定期检查腋窝，及时发现异常情况。

3. 避免过度搔抓腋窝，以免造成皮肤破损。

4. 如有家族史，应定期进行乳腺检查。

总之，腋窝隆起可能是多种疾病引起的。了解这些疾病的原因和预防方法，有助于我们保持身体健康。

我最近带着孩子在网上问诊京东互联网医院，因为孩子患有淋巴管瘤并出血的情况，非常担心，所以我决定向医生寻求专业建议。

在网上问诊时，我向医生咨询了淋巴管瘤合并出血需不需要手术的问题，医生给出了详细的解答，让我对孩子的病情有了更清晰的了解。医生告诉我，淋巴管瘤合并出血需要根据长的部位来决定是否需要手术，如果不再影响生命体征的部位，可以等出血大部分吸收以后再考虑手术。而如果长在比较影响生命体征的部位，就需要考虑手术。

在与医生的沟通中，我还了解到了关于手术后的痊愈情况，医生告诉我，手术不一定是最好的方法，还需要根据具体情况来决定。医生建议，要行淋巴管瘤造影，看看各个囊之间是不是相通，如果囊与囊之间不通，要用穿刺针刺透它，以便平阳霉素可以在每个囊里面都均匀分布。

在问诊过程中，我还了解到了关于治疗方法的讨论，医生告诉我，先打针，如果不行再考虑手术，这让我对治疗方案有了更多的了解。医生还建议，最好做个CT或者核磁共振，把图片发给他看，这样更直观一些。

通过与医生的交流，我对孩子的病情有了更清晰的了解，医生的耐心解答让我感到非常感激。我决定尽快带着孩子去医院找医生面诊，以便更准确地了解孩子的病情并制定合适的治疗方案。

血管瘤是婴幼儿时期常见的良性肿瘤，其中海绵状血管瘤和囊状淋巴管瘤是比较常见的类型。那么，海绵淋巴管瘤与囊状淋巴管瘤有何区别呢？本文将从病症表现、检查结果、治疗方案等方面进行详细介绍，帮助大家更好地了解这两种疾病。

首先，从名称上来看，海绵淋巴管瘤在历史上被称为海绵状淋巴管瘤，但实际上，它和血管瘤一样，属于婴儿期的发育畸形。海绵淋巴管瘤主要表现为多个弹性的皮下组织块，质地柔软，可以压缩。而囊状淋巴管瘤则表现为囊性肿块，质地较硬，无法压缩，多数发生在颈部，尤其是颈后三角区。

治疗方面，海绵淋巴管瘤的治疗方式较为简单，可以通过局部注射博来霉素等药物来改善症状。而囊状淋巴管瘤的治疗则相对复杂，需要结合手术和注射疗法进行综合治疗。

此外，海绵淋巴管瘤的治疗重点在于消除淋巴管内皮细胞的扩张，形成静脉曲张的通道连接。而囊状淋巴管瘤的治疗则要考虑消除宫颈、淋巴等处的病症，以消除肿瘤对周围组织的影响。

值得注意的是，海绵淋巴管瘤和囊状淋巴管瘤之间存在着一定的联系。例如，在前颈三角形中，海绵淋巴管瘤可能会侵入舌头和嘴底，如果出现感染和出血，肿瘤会迅速扩大，压迫其他器官，甚至危及生命。

总之，了解海绵淋巴管瘤与囊状淋巴管瘤的区别对于判断病情和制定治疗方案具有重要意义。如果患者对这两种疾病存在疑问，建议及时与医生沟通，以便获得更专业的指导。

我从来没有想过自己会成为一个在网上寻求医疗帮助的人。然而，当我发现自己的淋巴结肿大，右锁骨也肿大时，恐惧和焦虑开始占据我的心头。我匆忙地跑到当地的医院，希望能得到专业的帮助。

医生只是简单地摸了摸我的淋巴结，告诉我没事，只是轻微的淋巴炎，开了一些消炎药就让我回家了。然而，我的不安并没有消失。我的症状并没有改善，反而变得更糟了。我开始在网上搜索相关信息，试图找到更多的答案。

在一个晚上，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。出于绝望，我决定尝试一下。通过视频通话，我向医生描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的描述，并建议我进行彩超检查，以确定是否存在其他问题。

我按照医生的建议进行了检查，结果显示我患有淋巴瘤。虽然这个结果让我感到震惊和害怕，但我也感激京东互联网医院的医生给了我正确的指导和建议。如果不是他们的帮助，我可能还在自我诊断和猜测中徘徊，错过了最佳的治疗时机。

现在，我正在接受治疗，并且情况正在好转。这个经历让我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊服务可以为我们提供及时、专业的医疗帮助，尤其是在面对复杂或不确定的健康问题时。它不仅可以节省时间和精力，还可以为我们提供更广泛的医疗资源和专家意见。

纵隔囊肿及肿瘤的成因与治疗

一、纵隔囊肿及肿瘤的成因

纵隔囊肿及肿瘤是发生在纵隔区域的一类疾病，其成因复杂多样，主要包括以下几种：

1. 畸胎瘤：畸胎瘤是最常见的纵隔肿瘤之一，多发生在前纵隔区域。它起源于胚胎期的原始生殖细胞，可能包含多种组织成分，如皮肤、毛发、牙齿等。畸胎瘤可分为良性畸胎瘤和恶性畸胎瘤，其中良性畸胎瘤较为常见。

2. 淋巴瘤：淋巴瘤是一种起源于淋巴组织的恶性肿瘤，可发生在纵隔的任何部位。淋巴瘤可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，其中非霍奇金淋巴瘤较为常见。

3. 胸腺瘤：胸腺瘤是一种起源于胸腺的肿瘤，可分为良性胸腺瘤和恶性胸腺瘤。良性胸腺瘤较为常见，而恶性胸腺瘤则较为罕见。

4. 淋巴管瘤和血管瘤：淋巴管瘤和血管瘤是起源于淋巴管和血管的良性肿瘤，多发生在前纵隔区域。

5. 甲状腺肿瘤：甲状腺肿瘤是起源于甲状腺的肿瘤，可分为良性甲状腺肿瘤和恶性甲状腺肿瘤。良性甲状腺肿瘤较为常见，而恶性甲状腺肿瘤则较为罕见。

6. 支气管囊肿和消化道囊肿：支气管囊肿和消化道囊肿是起源于胚胎发育过程中前肠的囊肿，可发生在纵隔的任何部位。

7. 神经源性肿瘤：神经源性肿瘤是起源于神经组织的肿瘤，可分为良性神经源性肿瘤和恶性神经源性肿瘤。良性神经源性肿瘤较为常见，而恶性神经源性肿瘤则较为罕见。

二、纵隔囊肿及肿瘤的治疗

纵隔囊肿及肿瘤的治疗方法取决于肿瘤的类型、大小、位置以及患者的具体情况。常见的治疗方法包括以下几种：

1. 手术治疗：手术是治疗纵隔囊肿及肿瘤的主要方法。手术方法包括肿瘤切除、囊肿切除等。手术切除的范围取决于肿瘤的类型、大小和位置。

2. 放疗治疗：放疗是治疗纵隔囊肿及肿瘤的辅助治疗方法。放疗可杀灭肿瘤细胞，减轻肿瘤症状。

3. 化学治疗：化疗是治疗恶性纵隔囊肿及肿瘤的主要方法。化疗可杀灭肿瘤细胞，减轻肿瘤症状。

4. 保守治疗：对于一些良性纵隔囊肿及肿瘤，如症状轻微，可采取保守治疗，如定期随访、观察等。

三、预防与日常保健

预防纵隔囊肿及肿瘤的发生，需要注意以下几点：

1. 健康饮食：保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，有利于身体健康。

2. 适度运动：适量运动可以增强体质，提高免疫力。

3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是多种疾病的风险因素，戒烟限酒有利于身体健康。

4. 定期体检：定期体检可以发现早期疾病，做到早发现、早诊断、早治疗。

淋巴管瘤，作为一种常见的良性肿瘤，虽然生长缓慢，但若不及时治疗，仍可能对患者健康造成影响。因此，一旦确诊，应尽快进行手术切除。术后护理同样至关重要，以下四点注意事项，帮助患者更好地康复。

1. 做好基础护理，预防感染

术后患者应保持安静的环境，注意休息，避免剧烈运动。同时，要密切关注体温变化，及时发现并预防感染。此外，口腔、皮肤护理同样重要，保持清洁卫生，预防呼吸道和肠道感染。

2. 注意饮食，补充营养

术后饮食应以高热量、高蛋白、高维生素为主，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等。同时，饮食要清淡易消化，多喝水。避免辛辣、油腻、油炸、生冷等刺激性食物，以免加重病情。

3. 休息与运动相结合，增强体质

术后恢复期间，患者可以进行适量运动，如散步、简单体操、瑜伽等，以增强体质，促进康复。但应注意，若出现发热、疲劳等症状，应暂停运动，卧床休息。

4. 保持良好心态，预防复发

术后患者要保持愉悦的心情，避免焦虑、紧张等不良情绪。良好的心态有助于预防疾病复发。

淋巴管瘤虽然是一种良性肿瘤，但术后仍需定期复查，以避免发生并发症。

淋巴管肌瘤病，又称淋巴管平滑肌瘤病，是一种较为罕见的肺部疾病，主要侵袭女性，尤其是育龄期女性。这种疾病以双肺慢性弥漫性囊性病变为特征，病理学上表现为肺平滑肌样细胞的异常增殖和囊性病变。淋巴管肌瘤病的主要症状包括自发性气胸、乳糜胸、呼吸困难、咯血、胸痛等，且发病初期可能隐匿，不易察觉。

由于淋巴管肌瘤病较为罕见，其确切发病原因尚不完全明确。目前认为可能与遗传、激素水平、免疫因素等因素有关。此外，一些研究也发现，淋巴管肌瘤病可能与某些遗传疾病相关。

淋巴管肌瘤病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面，常用的硬化药物包括博莱霉素、乙醇、聚二十二醇等，通过将这些硬化剂注射到患病部位，促进肿瘤的萎缩坏死。手术治疗方面，淋巴管瘤切除术是治疗淋巴管肌瘤病的主要方法，通过切除淋巴管瘤及周围病变组织，达到根治的目的。此外，激光治疗和射频消融等微创治疗手段也常用于治疗淋巴管肌瘤病。

在日常生活中，淋巴管肌瘤病患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免过度劳累、保持情绪稳定等。此外，患者还应注意饮食调理，应以优质蛋白饮食为主，多吃水果和蔬菜，保证充足的睡眠和休息。

淋巴管肌瘤病的诊断主要依靠临床表现、影像学检查（如胸部CT、MRI等）以及病理学检查。对于疑似患者，应及时就医，以便进行准确的诊断和有效的治疗。

淋巴管肌瘤病虽然是一种罕见疾病，但患者仍需保持积极乐观的态度，积极配合医生进行治疗。通过合理的治疗和日常保养，许多患者可以缓解症状，提高生活质量。

我是一个白癜风患者，最近发现自己的淋巴结肿大并伴有疼痛。平时我的淋巴结就比较大，这次的肿大让我非常担心。于是，我决定通过互联网医院进行在线咨询，希望能够得到专业的医生意见。

在与医生的交流中，我首先向医生描述了我的症状，并询问是否正常。医生告诉我，淋巴结肿大并伴有疼痛可能是身体在对抗某种感染或疾病的反应，但也可能是其他更严重的健康问题的信号。医生建议我去医院做进一步的检查，以确定具体的原因。

我也向医生提到了我正在接受的白癜风治疗，担心这些药物是否会影响我的淋巴系统。医生安慰我说，一般来说，白癜风的治疗药物不会引起淋巴结问题，但需要根据我具体使用的药物来判断。目前我正在每周注射转移因子，医生认为这种治疗方式通常不会导致淋巴结肿大。

最后，医生还解释了如果淋巴结肿大是由于淋巴瘤引起的，那么即使炎症消退，淋巴结也可能不会恢复正常大小。这个信息让我更加意识到及时就医的重要性。

总的来说，通过这次在线咨询，我不仅得到了专业的医学建议，也对自己的健康状况有了更深入的了解。互联网医院为我提供了一种便捷、快速的就医方式，帮助我在第一时间内获取了必要的医疗信息。