糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

随着我国老龄化程度的加深，养老产业逐渐成为社会关注的焦点。近年来，国家政策密集出台，推动养老产业从起步阶段进入快速发展阶段。首厚康健公司应运而生，其旗下首厚大家朝阳公园社区于母亲节当天盛大开业，为长者们提供全新的养老生活方式。

首厚大家朝阳公园社区位于城市核心区，紧邻医疗资源，交通便利，周边配套设施齐全。社区采用开放式设计，打破代际界限，为不同年龄段的人群提供温馨舒适的居住环境。社区内设有医疗保健中心、康复训练中心、文化活动中心、餐饮服务等设施，满足长者们在医疗、生活、娱乐等方面的需求。

首厚康健公司总经理高峻松在启幕仪式上表示，首厚大家朝阳公园社区将继续秉承“以人为本、关爱长者”的理念，不断提升服务水平，为长者们提供高品质的养老生活。

活动现场，聂梅生会长、胡景晖主席等嘉宾对首厚大家朝阳公园社区的开业表示热烈祝贺，并希望养老产业能够持续健康发展，为我国老龄化社会提供有力支撑。

随着社会的发展，养老模式也在不断多样化。首厚大家朝阳公园社区的开业，标志着我国养老产业进入了一个新的发展阶段。相信在未来，会有更多优质的养老项目涌现，为长者们创造更加美好的晚年生活。

我们都知道，体育锻炼对机体健康至关重要，而老年人进行锻炼对维持机体健康尤为重要。

研究表明，老年人进行体育锻炼可以预防多种疾病，如糖尿病、某些癌症、心脏病和痴呆症等。锻炼还能改善睡眠、社交和整体幸福感。

澳大利亚运动指导方针建议65岁及以上老年人每天至少进行30分钟中强度锻炼，包括平衡性、灵活性和力量训练等。然而，仅有少数老年人能达到这一标准。

老年人进行锻炼的益处包括预防跌倒、改善身体功能、提高生活质量等。一些老年人可以通过使用电子设备、参加团体锻炼等方式来克服锻炼障碍。

即使有健康问题，老年人也能从积极锻炼中获益。一些特殊健康问题的人群可能需要寻求专业帮助来选择合适的锻炼方式。

总之，老年人进行适量的体育锻炼对维持机体健康至关重要。

我是一位78岁的老慢支患者，最近在互联网医院进行了问诊。医生非常专业，通过详细的询问和评估，给予了我专业的建议和治疗方案。医生耐心细致地解答了我的问题，让我感到很受关心。在医生的建议下，我进行了药品预约和购买，整个流程非常方便快捷。在用药期间，我也得到了医生的随访关怀，让我感到很贴心。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的专业和关心。

随着生活水平的提高，老年人对健康饮食的关注度越来越高，粗粮逐渐成为保健食品的首选。

粗粮富含膳食纤维、B族维生素和矿物质等营养成分，对预防肥胖、高血脂、糖尿病等慢性病具有积极作用。然而，过量摄入粗粮也可能导致营养不均衡，影响老年人健康。

老年人消化系统功能下降，过多摄入粗粮可能导致消化不良、营养不良等问题。因此，老年人应适量摄入粗粮，并与细粮搭配食用，以确保营养均衡。

以下是一些关于老年人营养均衡的建议：

1. 粗细粮搭配：将粗粮与细粮按一定比例混合食用，如玉米、小米、大豆等。

2. 适量摄入：每天的粗粮摄入量控制在总热量的30%左右。

3. 丰富品种：选择不同种类的粗粮，如燕麦、荞麦、玉米、小米等。

4. 注意烹饪方法：粗粮不宜煮得过烂，以免影响消化吸收。

5. 补充营养：在吃粗粮的同时，注意补充钙、铁、锌等矿物质。

总之，老年人要注重营养均衡，适量摄入粗粮，才能保持健康。

人到中年，肩负着家庭与事业的重任，身心承受着巨大的压力。随着年龄的增长，身体各器官功能逐渐衰退，体力精力也开始下降，与年轻人相比，中年人的身体状况呈现出明显的衰退趋势。

为了延缓衰老过程，推迟步入老年期，除了保持乐观的心态和进行适当的体育锻炼外，合理搭配饮食也是至关重要的。

中年人的饮食应注重营养均衡，既要保证充足的蛋白质、维生素、钙、磷等营养素，又要控制热量和脂肪的摄入，适当减少碳水化合物的摄入量。

对于中年人来说，一个理想的早餐应包括：一个鸡蛋、一碗豆浆或粥、少量干粮（如馒头、大饼、饼干和面包）以及适量的蔬菜。

老年人新陈代谢逐渐减缓，但必需的营养成分不能减少，尤其是要保证钙的摄入，以预防骨质疏松。老年人的早餐可以以牛奶、豆浆为主，搭配易于消化且营养丰富的食物，如粥、面条、肉松和花生酱等。

此外，随着年龄的增长，人体免疫力和抵抗力也会逐渐下降，容易受到各种疾病的侵袭。因此，中年人和老年人应注重日常保健，定期进行体检，及时发现并治疗疾病，保持健康的生活方式。

在日常生活中，中年人和老年人应注意以下几点：

• 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。
• 适当进行体育锻炼，增强体质。
• 保持心情舒畅，避免过度焦虑和抑郁。
• 合理搭配饮食，保证营养均衡。
• 定期进行体检，及时发现并治疗疾病。

总之，合理饮食、健康生活方式和定期体检是中年人和老年人保持健康的关键。

我妈今年六十多岁了，身体一直不太好。尤其是春天2月3号，她突然胸椎12压缩性骨折，医生说是因为骨质疏松引起的。我们当时很着急，赶紧带她去医院治疗。医生给她开了补钙注射液和钙尔奇维生素D3，希望能帮助她恢复骨密度。可是最近我在网上看到一些科普文章，说老年人补钙应该同时吃维生素D3和维生素K2，才能让骨髓吸收到钙。于是我开始担心，是否需要再买一瓶维生素K2给她吃？

我妈现在正在吃钙尔奇维生素D3，和黄瓜籽，还有完达山老年人补钙奶粉。我们也经常让她多晒太阳，希望能促进钙的吸收。可是我还是不放心，毕竟她已经六十多岁了，骨质疏松对她的健康影响很大。所以我决定去网上问诊，寻求专业医生的建议。

我在京东互联网医院上找到了马医生，向他咨询了这个问题。马医生非常耐心地解释了维生素D3和维生素K2的作用，告诉我维生素K2可以促进钙代谢，生成骨蛋白质，并与钙共同生成骨质，增加骨密度，防止骨折。听了他的解释，我才明白为什么同时补充这两种维生素对老年人骨质疏松的治疗和预防作用更好。

马医生还建议我妈多户外活动，适当加强腰背肌锻炼，避免长时间站立或坐着不动。同时，他也提醒我们如果出现疼痛或其他不适症状，应该及时就医。最后，他推荐我们可以外用扶他林软膏来止痛，或者口服活血药物来促进血液循环。

通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的疑惑，也学到了很多关于老年人骨质疏松的知识。感谢马医生的专业指导和热情服务，我会继续关注我妈的健康状况，并按照医生的建议进行调理和治疗。

随着我国人口老龄化趋势的加剧，老年人的健康问题日益受到关注。研究表明，适当的运动对于老年人来说至关重要。一项来自日本信州大学的研究发现，老年人通过快走可以显著提高身体素质，降低患病风险。

该研究将60位老年男性和186位老年女性随机分为三组，分别进行不运动、中等强度（每小时6公里）和强度（每小时超过6公里）的步行锻炼。经过5个月的观察，研究结果显示，进行高强度步行锻炼的老年人，其血压、腿部肌肉力量和运动能力均得到了显著改善。

这项研究进一步证实了“生命在于运动”的理念。对于老年人来说，快走是一种简单易行、安全有效的运动方式。通过快走，可以增强腿部肌肉力量，提高心肺功能，降低心血管疾病风险，预防骨质疏松，改善睡眠质量，提高生活质量。

当然，在进行快走锻炼时，老年人需要注意以下几点：

1. 选择平坦、安全的路面进行快走，避免跌倒受伤。

2. 根据自身健康状况选择合适的运动强度，避免过度劳累。

3. 饭后1小时再进行快走锻炼，避免影响消化。

4. 结伴而行，确保安全。

5. 佩戴合适的运动装备，如运动鞋、运动服等。

此外，老年人还可以结合其他运动方式，如游泳、太极、瑜伽等，全面提高身体素质。

近年来，随着生活水平的提高，越来越多的中老年朋友开始关注自己的身体健康。其中，减肥健身成为许多中老年人的热门话题。本文将介绍一项非常适合中老年人的运动——跳绳，以及它对神经衰弱症、骨质疏松症等疾病的治疗作用。

跳绳是一项全身性的有氧运动，它不仅能够帮助中老年人减肥塑形，还能改善心肺功能，提高身体免疫力。据研究，跳绳对于中老年人的神经衰弱症、骨质疏松症等疾病具有明显的改善作用。

神经衰弱症是一种常见的神经系统疾病，表现为失眠、头痛、注意力不集中等症状。跳绳运动可以促进血液循环，改善大脑供血，从而缓解神经衰弱症的症状。同时，跳绳运动还能增强神经系统功能，提高注意力。

骨质疏松症是中老年人常见的骨骼疾病，表现为骨密度降低、骨折风险增加等。跳绳运动能够刺激骨骼生长，增强骨骼密度，从而预防骨质疏松症的发生。此外，跳绳运动还能提高肌肉力量，增强关节稳定性，降低骨折风险。

除了跳绳运动，中老年人在日常生活中还应该注意以下几点，以更好地预防和治疗神经衰弱症、骨质疏松症等疾病：

1. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

2. 饮食要均衡，多吃富含钙、蛋白质、维生素D等营养素的食物。

3. 避免长时间久坐，适当进行户外运动。

4. 保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

5. 定期进行体检，及时发现并治疗疾病。

随着年龄的增长，老年人的腿部健康问题愈发突出。腿部衰退不仅影响生活质量，还可能引发一系列并发症。本文将介绍五种简单易行的动作，帮助老年人缓解腿部衰退，保持健康。

一、摩脚心

摩脚心是一种简单有效的保健方法，具有健肾、理气、益智的功效。具体操作如下：在晚上泡完热水脚后，用一只手握住脚趾，另一只手的手心摩擦脚心，来回搓动100次，然后换另一只脚重复操作。

二、干洗腿

干洗腿是一种通过按摩腿部肌肉，促进血液循环的运动。具体操作如下：双手紧握一侧大腿，从大腿根部向下按摩至足踝，再从踝部向上按摩至大腿根部，重复10~20遍。然后换另一条腿进行相同的操作。

三、揉腿肚

揉腿肚可以促进下肢肌肉中血液的回流，增强腿部肌肉力量。具体操作如下：用两手掌夹住腿肚，旋转揉动，每侧揉动20~30次为一节，共做6节。

四、揉双膝

揉双膝可以疏通血脉，缓解下肢无力、膝关节疼痛等问题。具体操作如下：两足平行并拢，屈膝微下蹲，双手放在膝盖上，顺时针方向揉动数十次，然后逆时针方向揉动数十次。

五、扳足趾

扳足趾可以强腰腿、增脚力。具体操作如下：端坐，两腿伸直，低头，身体向前弯，用双手扳足趾20~30次。

除了以上五种动作，老年人还应保持良好的生活习惯，如避免长时间站立或行走、保持适当运动、合理饮食等。此外，定期进行体检，及时发现并治疗腿部疾病，也是保持腿部健康的重要措施。

我爸总是抱怨胸部疼痛，起初我们以为是老年人常见的骨质疏松引起的。然而，最近的医院检查结果却让我们大吃一惊：他被诊断出有胸椎压缩性骨折。这个消息如同晴天霹雳，打破了我们原本平静的生活。看着他在病床上痛苦挣扎的样子，我心如刀绞，恨不得自己能代替他承受这份痛苦。

在医院的走廊里，我焦急地等待着医生的诊断结果。终于，医生走了出来，告诉我需要做进一步的核磁共振检查来确定骨折是新鲜的还是陈旧的。我的心情像过山车一样起伏不定，既希望是陈旧的，也担心如果是新鲜的，可能需要手术治疗。

我开始四处打听关于胸椎压缩性骨折的信息，了解到这是一种常见的脊柱疾病，多发生在老年人身上。它的主要症状就是背部疼痛，严重的可能会影响到日常生活。治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体选择哪种方法需要根据病情的严重程度和患者的身体状况来决定。

在与医生的沟通中，我了解到如果是新鲜的骨折，可能需要手术治疗；如果是陈旧的，可以考虑保守治疗。保守治疗的方法主要是卧床休息，避免剧烈运动和重物提取。同时，医生也提醒我，老年人的身体恢复能力较差，需要特别注意护理和营养补充。

在这个过程中，我深刻体会到作为子女的责任和担当。面对父母的疾病，我们不仅要承担经济压力，还要承担精神压力。幸运的是，我们有互联网医院和线上问诊这样的便捷工具，可以随时随地获取专业的医疗建议和帮助。通过这些平台，我可以更好地了解疾病的治疗方案和注意事项，为父母提供更好的照顾和支持。