看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那是一个普通的下午，我正躺在沙发上，宝宝躺在旁边，享受着喂奶的时光。突然，宝宝想要翻身，我连忙阻止，却没注意手中的手机，结果它从我的手中滑落，重重地砸在了宝宝的后脑勺上。

宝宝当时就哭了起来，我心疼得不行，但心里又担心宝宝受伤严重。下午宝宝有点闹腾，哭了几次，稍微有点不开心就哭，这与她之前的表现大相径庭。昨天上午宝宝刚刚接种了13价肺炎疫苗，这让我更加担心。

虽然宝宝看起来没什么大碍，但我还是不放心。于是，我决定通过网络向医生咨询。医生耐心地询问了宝宝的情况，包括有没有呕吐、睡眠是否正常等。我一一回答后，医生又详细询问了宝宝受伤后的具体情况，包括受伤时间、症状等。

医生建议我观察宝宝的精神状态、吃奶情况以及是否有呕吐现象。他还告诉我，如果宝宝精神状态良好，吃奶正常，没有呕吐，那么应该没什么大碍。我听了医生的建议，心里稍微踏实了一些。

医生还告诉我，如果担心颅内出血，可以做一下头颅CT进行检查。我了解到头颅CT有辐射，但医生说辐射剂量很小，应该没问题。于是，我决定带宝宝去医院做一下检查。

在医院，医生给宝宝做了头颅CT检查，结果显示宝宝颅内没有出血。医生告诉我，这种情况不用担心，宝宝的精神状态良好，吃奶正常，没有呕吐，再观察几天应该就没事了。

这次线上问诊的经历让我感受到了医生的专业和耐心。医生不仅给我提供了专业的建议，还安慰了我，让我心里不那么紧张。我相信，在医生的指导下，宝宝一定会平安无事。

那是一个平凡的早晨，我像往常一样，带着对健康的担忧，打开了互联网医院的平台。眼前，一位经验丰富的神经内科医生出现在我的屏幕上，他的眼神中透露出专业的温暖。

我向他讲述了父亲的病情，从十年前的脑梗史，到近年来的两次摔伤，以及他现在的种种不适。医生一边倾听，一边在屏幕上敲击着键盘，不时地点头，仿佛在心中构建着父亲的病情模型。

医生的建议让我感到意外，他提到需要考虑老年痴呆或者混合性痴呆的可能性，并建议我们到医院神经科住院进行相关检查。虽然有些担心，但我还是决定遵从医嘱。

住院期间，医生每天都会亲自查房，详细询问父亲的病情变化，并根据检查结果调整治疗方案。他的耐心和专业让我深感安心。

经过一段时间的治疗，父亲的病情有了明显的好转。他不再频繁地喊叫，食欲也有所改善，睡眠质量也得到了提升。这一切都离不开医生的辛勤付出。

在医生的指导下，我们学会了如何调整父亲的饮食和生活习惯，以保持他的身体状况稳定。虽然治疗之路充满了挑战，但在医生的帮助下，我们始终保持着信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是方便快捷的咨询，还是专业的治疗方案，都让我对现代医疗技术充满了信心。

那是一个普通的周五下午，我像往常一样坐在电脑前处理工作。突然，一阵眩晕袭来，我差点没站稳。这让我想起了几天前的一次意外——我在家中不慎摔倒，当时并没有觉得有多严重，只是觉得头部有些疼痛，没过多久就恢复了。但是，这次眩晕让我有些担心，于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并上传了我的病例资料，包括摔倒时的CT和影像。很快，一位经验丰富的神经外科医生接诊了我。

医生在仔细查看我的病例后，耐心地询问了我的病情。他告诉我，虽然CT显示颅内出血不是特别多，但我当时可能已经出现了前颅底骨折的迹象。医生解释说，这种情况下，患者可能会出现情绪的改变，需要卧床休息两周。

在接下来的几天里，我严格按照医生的建议进行休息。虽然有时候会感到烦躁，但我还是坚持了下来。两周后，我的症状明显好转，可以正常活动了。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。首先，它为我节省了大量的时间和精力，让我足不出户就能得到专业的医疗建议。其次，医生的专业素养和耐心让我感到安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将会为更多的人提供便捷、高效的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我带着我那调皮的儿子去公园玩耍。然而，就在我们尽情享受快乐时光的时候，一个意外发生了。我的儿子从一米多高的地方摔了下来，后脑着地，当时就吓得我魂飞魄散。

紧急送往医院后，医生进行了详细的检查。经过一番检查，医生告诉我，我的儿子顶骨骨折，头皮血肿，颅板下出血，但出血量不大。医生建议我们住院观察，于是我儿子开始了他的住院生活。

在医院的日子里，我们遇到了一位非常负责任的医生。他不仅医术高超，而且非常关心我们的感受。他耐心地告诉我们，儿子的病情虽然严重，但只要好好治疗，恢复的希望还是很大的。在医生的建议下，我们儿子挂了6天水，前三天是止血的水，后三天是化瘀的水。

然而，出院后医生又要求我们带儿子去做ct检查，这让我们非常困惑。医生解释说，虽然儿子的病情有所好转，但为了确保安全，还是需要进行ct检查。然而，我的儿子非常不配合，之前两次做ct都要灌肠镇静，而且做了3次才成功。

幸运的是，我们的医生非常理解我们的担忧，他告诉我们，偶尔做一两次ct检查对儿子的身体影响不大，但如果血肿一直不吸收，损害就会更大。在医生的建议下，我们决定继续观察。

这段时间里，医生一直保持着与我们的联系，他告诉我们，儿子的精神状态很好，这是最让人欣慰的事情。医生还提醒我们，要定期复查，一旦发现问题，就要及时去医院。

通过这次经历，我深刻体会到了医生的责任和担当。他们不仅医术精湛，而且关心患者，让我们在困境中感受到了温暖。我相信，在医生的帮助下，我的儿子一定能够战胜病魔，健康成长。

那天，我独自在家，意外地从2.7米高的地方跌落，头部着地。幸好，经过一段时间的保守治疗后，我恢复得不错，生活可以自理。然而，在一个月后的7月10号，我突然觉得头晕，而且连续呕吐了好几次。

我立刻想到了上次的摔伤，心里十分担忧。于是，我决定寻求医生的帮助。通过互联网医院，我预约了一位神经外科的医生进行线上问诊。

医生详细询问了我的症状，并让我发送了本周二的检查报告。经过仔细分析，医生告诉我，虽然这次的呕吐可能与上次的摔伤有关，但目前来看，并没有明显的颅内压增高迹象，所以不需要特殊处理。

医生的建议让我放心了许多。他告诉我，呕吐可能是因为压力波动或者胃肠道反应引起的，而且由于我的恢复情况良好，目前不需要进行特殊治疗。医生还告诉我，一个月后需要再次复查CT，以确保病情没有恶化。

与医生的线上交流让我感到非常方便和贴心。医生的专业知识和友善的态度让我对病情有了更清晰的了解，也让我对未来的治疗充满了信心。

今天，我带着小孩来到了互联网医院进行线上问诊。在与医生的沟通中，我描述了小孩摔伤颅骨骨折有渗血的情况。医生非常耐心地询问了相关情况，并提醒我根据规定，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还提醒我，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

在医生的建议下，我决定接受医生的诊疗行为。医生告诉我，本次问诊可持续2天，让我放心，服务已开始。随后，医生要求我发来了相关图片进行查看，我立即按医生要求进行了操作。

在之后的沟通中，我向医生咨询了关于住院观察和治疗的问题。医生给出了专业的建议，让我对治疗方案有了更清晰的了解。医生的耐心和细心让我感到非常安心，我对医生的专业素养和沟通能力非常满意。

熊猫眼，这个看似不起眼的现象，却可能隐藏着身体健康的信号。那么，熊猫眼症状是否一定是颅底骨折呢？

事实上，熊猫眼并不一定意味着颅底骨折。颅底骨折是指颅骨底部发生骨折，常见于头部受到强烈撞击后。当颅底骨折发生时，患者眼眶周围皮下以及眼球结膜下会出现紫蓝色瘀斑，这就是我们常说的熊猫眼。

然而，并非所有熊猫眼都由颅底骨折引起。例如，一些患者由于车祸、暴力打击、高空坠落等外伤导致头部损伤，从而引发前颅窝底骨折，表现为双眼球结膜淤血水肿，形成熊猫眼。但也有一些患者，虽然并未有明显的头部外伤史，却出现了熊猫眼。这可能与日常生活中的不良习惯有关，如熬夜、劳累、精神紧张等，导致眼疲劳，进而引发眼部皮肤血管流速缓慢，组织供养不足，代谢产物堆积，形成局部色素沉着，表现为熊猫眼。

对于有明确外伤史的患者，当出现熊猫眼时，应考虑颅底骨折的可能性较大。但对于没有明显外伤史的患者，则需进一步检查，排除其他可能性。改善睡眠质量、进行眼部热敷、加快血液循环等，都是促进熊猫眼消失的有效方法。

除了外伤和不良生活习惯外，一些疾病也可能导致熊猫眼的出现，如肾脏疾病、肝脏疾病、心脏病等。因此，当出现熊猫眼时，应及时就医，进行相关检查，明确病因，以便进行针对性治疗。

在日常生活中，我们要养成良好的生活习惯，避免熬夜、劳累，保持充足的睡眠，适当进行眼部锻炼，以预防熊猫眼的出现。此外，饮食方面也要注意，多吃富含优质蛋白质和维生素的食物，如瘦肉、牛奶、禽蛋、水产等，以滋养眼球和眼肌。

总之，熊猫眼症状并非一定是颅底骨折，但也不能忽视其背后的健康信号。在出现熊猫眼时，我们要保持警惕，及时就医，确保身体健康。

今天下午一点半，我家宝宝喝完奶后突然开始大量喷奶，并且之后又出现作呕，吐水的情况。我有些担心，于是向医生求助。医生建议我去医院查一下，除外颅内出血。我询问了医生关于宝宝摔跤和吐奶的可能关联，医生提醒我要重视呕吐的情况。在医生的建议下，我密切观察了宝宝的情况，并决定赶紧去医院就诊。

在医院，医生给了我一些药物，但宝宝吃了之后还是出现了喷射式的吐奶。我担心宝宝可能出现了颅内问题，于是向医生寻求了进一步的建议。医生建议我继续观察宝宝的呕吐和意识状态，并提醒我要密切观察宝宝的情况。宝宝后来出现了头部瘙痒的情况，我再次向医生求助。医生给了我一些关于热和过敏的建议，并告诉我要密切观察宝宝的状况。

整个过程中，医生给予了我耐心的解答和专业的建议，让我对宝宝的状况有了更清晰的认识。我非常感激医生的帮助和关心，也感谢医生在我最需要帮助的时候给予了及时的支持和指导。

本次问诊结束后，我对医生的服务非常满意。在这次紧急的情况下，医生给予了我专业的帮助和指导，让我更加了解了宝宝的状况，并且让我对宝宝的治疗有了更清晰的认识。我对医生的建议和帮助非常满意，也感谢医生在我最需要帮助的时候给予了及时的支持和指导。

颅底骨折是一种严重的头部外伤，患者在接受治疗时需要特别注意一些事项。

首先，颅底骨折的患者通常需要避免腰穿和堵塞耳道。这是因为颅底骨折后，颅内和颅外压力会失衡，脑脊液会通过颅缝逐渐外流。如果在这个时候堵塞耳道，可能会导致逆行性感染，从而引发颅内感染，严重时甚至可能导致死亡。

此外，腰椎穿刺后，颅内压力会适当下降，这也会导致脑脊液的逆流，进而增加逆行性颅内感染的风险。

颅底骨折的临床表现因骨折部位不同而有所差异。例如，前颅窝骨折可能导致黑红色或棕色液体呕吐、熊猫眼征、脑脊液鼻漏、嗅觉障碍或视力障碍；颅中窝骨折可能导致脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏、颅内积气、搏动性眼球突出、球结膜充血水肿、大量鼻出血或耳漏以及周围性面瘫；后颅窝骨折可能在伤后2-3天出现乳突皮下淤血；高位颈椎骨折可能导致颈椎活动受限、呼吸困难、四肢瘫痪等；当枕大孔或岩尖后缘受累时，可能会出现声音嘶哑和吞咽困难。

为了减少感染风险，建议限制和减少随行或探访人员的数量，早晚打开窗户通风。保持正确的躺姿，并尽早关闭泄漏。当暴露脑脊液时，对耳朵、鼻子和呼吸道的相关部位进行消毒。如果脑脊液缺失，严禁擤鼻涕或用手抓挠。

颅底骨折的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要包括抗生素、激素等，用于控制感染和减轻炎症。手术治疗适用于严重颅底骨折，如脑脊液漏、颅内血肿等。

此外，患者还需要注意日常保养，如保持良好的休息、避免剧烈运动、保持心情愉快等，以促进恢复。

颅底骨折是一种严重的疾病，需要及时就医。如果出现头痛、恶心、呕吐、视力模糊、意识障碍等症状，应及时就医，以免延误病情。

那天，阳光明媚，我正在厨房忙碌，突然接到妈妈的电话，声音带着一丝颤抖：“哎呀，妈刚才走路的时候摔倒了，牙齿磕掉了，嘴巴也破了。”我的心猛地一沉，立刻放下手中的活儿，安慰妈妈不要慌张，她会马上赶到。

赶到家时，妈妈已经坐在沙发上，脸上的表情痛苦不堪。我赶紧拨打了***医院的在线问诊电话，接诊的是一位老年病科的医生。医生询问了妈妈的症状，包括摔倒时的具体情况、受伤部位等，然后告诉我先不要慌张，保持冷静，并建议先做一些初步的检查。

医生说：“首先看看四肢活动度有没有受影响，排查一下骨折。”随后，他又让我带妈妈去口腔科看一下牙齿。在口腔科，医生为妈妈进行了详细的检查，并告诉我们可以考虑补牙治疗。

当我询问是否需要检查脑部问题时，医生回答：“要检查一下，做个MRI。”得知这一消息，我心中的担忧稍微缓解了一些。

医生还告诉我：“暂时没有了哈。”这让我松了一口气。随后，我又向医生询问了关于摔倒的原因，医生说：“肌少症、头晕或者心脏问题都可能导致这样的摔倒。”这让我意识到，以后要更加关注妈妈的身体状况。

在整个过程中，医生的专业和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了专业的建议，还安慰我不要担心，让我对妈妈的病情有了更清晰的认识。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，它让我足不出户就能享受到专业的医疗服务。