如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那天，我照例在手机上打开了京东互联网医院，点进了皮肤性病科的咨询。画面那头，是一位笑容可掬的医生，他耐心地询问了我关于皮肤症状的细节。我告诉他，肚子上长了红点，有点痒，而且一洗澡就特别明显。

医生详细询问了我的过敏史、肝肾功能和慢性疾病情况，然后给出了治疗方案。他告诉我可以擦卤米松乳膏和青鹏软膏，交替使用，并提醒我避免热水烫洗和搔抓，不喝酒少吃辣。我按照他的建议，开始用药。

然而，用药一段时间后，我发现红点不仅没有减轻，反而感觉扩散了。我又一次打开了京东互联网医院的咨询窗口，向医生描述了我的情况。医生没有丝毫的烦躁，反而更加耐心地询问了我用药的情况。

当我告诉他，我昨晚吃了一片氯雷他定，但效果不明显时，他立即给出了新的治疗方案。他建议我继续用药，同时配合口服药物，比如氯雷他定和甲泼尼龙片。我按照他的建议，再次购买了药物，并开始服用。

经过一段时间的治疗，我的皮肤状况逐渐好转。我深深感谢那位皮肤科医生，他的专业和耐心让我感受到了医者仁心。

如今，每当我想起那段经历，我都会想起那位医生。他不仅是一位医术高超的医生，更是一位充满人文关怀的医者。我相信，在京东互联网医院，还有很多像他一样的医生，他们用自己的专业知识和爱心，为患者带来希望。

那是一个阳光明媚的午后，我踏入了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

医生***的耐心和专业让我印象深刻。当我拿着手机，上传了图片，描述了我的症状，他立刻给出了专业的诊断。

起初，我对自己的症状有些担忧，担心是不是尖锐湿疣。然而，经过医生的详细询问和观察，他告诉我，那只是绒毛状小阴唇，是一种正常的生理结构。

医生***的语气平和，让我感到无比的安心。他告诉我，那种尖尖的感觉并不是什么问题，而且这种组织不会继续生长。听到这些，我的心情也放松了许多。

在整个问诊过程中，医生***始终保持着耐心和细致，他对我的每一个疑问都给予了详细的解答。他的专业素养和医德让我深感敬佩。

虽然这次问诊是通过互联网完成的，但医生***的关怀和专业的态度让我仿佛就在他的诊室里。

感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。后期我还会继续通过京东APP搜索“京东医生笪苏蓉”进行复诊，希望医生***能够一直陪伴在我的健康之路上。

今天，我像往常一样，坐在电脑前，手握鼠标，等待着新的咨询。突然，一个来自河南的患者发来了一条消息，他描述了自己的困扰：包皮上长了个粉刺，已经三天了，挤不出来，感觉很不舒服。

我立刻回复了他，询问了详细的情况，包括是否有不适感，是否使用过药物，以及粉刺的具体位置等。患者告诉我，他没有不适感，也没有使用过任何药物。经过一番询问，我发现患者的情况可能与炎症有关。

我建议患者可以使用碘伏消毒，然后涂抹红霉素软膏，观察一下改善情况。患者询问是否可以使用百多邦，我告诉他也可以。在得知患者没有进行过不洁性行为后，我排除了性病的可能性。

患者接着询问，如果目前没有不适感，是否可以不用药，先继续观察。我告诉他，如果目前没有明显变化，可以先不用特殊处理。同时，我也提醒他，如果豆豆有增大的趋势，或者有其他不适感，应及时到医院挂皮肤科或者泌尿外科进行相关检查治疗。

在对话过程中，患者多次表达了对病情的担忧，我耐心地一一解答，给予他支持和建议。患者对我的专业和耐心表示了感谢。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便了患者，也提高了医疗资源的利用效率。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的患者受益。

那天，阳光明媚，但我的心情却有些沉重。因为我的后背出现了一些红疹，瘙痒难耐，越挠越痒。我知道这可能是皮肤病，但由于居住在小镇上，医疗条件有限，我并没有立刻去医院就诊。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。那天，我预约了一位皮肤科医生，他看起来专业而亲切。在详细询问了我的病情后，他告诉我，我这是毛囊炎。原来，这并不是什么严重的疾病，但需要正确的治疗。

医生建议我饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，少吃油炸油腻食物和甜食。他还告诉我，由于我怀孕5个月，最好暂时不要使用抗真菌药物。这让我感到一丝安慰，因为我知道药物对胎儿可能会有影响。

医生还提醒我，如果后背的痘痘有分泌物，需要去医院查查真菌。我虽然有些担忧，但还是决定按照他的建议去做。在前往医院的路上，我想起了医生的话，心里充满了感激。

在医院，医生为我刮了皮屑，进行了真菌检查。幸运的是，结果显示我并没有真菌感染。医生告诉我，可以暂时使用炉甘石洗剂止痒，并且要注意减少出汗。当我回到家中，看到医生回复的消息，我感到无比的温暖和安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。虽然医生在屏幕的另一端，但他们的专业和关心却让我感到无比的安心。我相信，在互联网医疗的助力下，我们的生活将会变得更加美好。

那天，阳光明媚，我如往常一样，带着一丝焦虑和不安，踏进了互联网医院的大门。我的问题，是困扰我已久的皮肤问题，包皮前段变得有韧性，较硬，且有发白的区域。

医生***的声音温和而专业，他询问了我症状持续的时间，以及我尝试过的治疗方法。我一一回答，心中却始终有些忐忑。

医生***没有立即给出治疗方案，而是先了解了我的生活习惯，饮食喜好，甚至是作息时间。他的耐心和细致让我感到非常安心。

经过一番询问和检查，医生***认为我的情况可能是龟头炎或者轻度的扁平苔藓，建议我使用吡美莫司乳膏，并告诉我这是一种针对特殊部位的治疗方法，一天一次即可。

我心中不禁有些疑惑，这种治疗方法真的有效吗？医生看出我的犹豫，耐心地解释了疾病的原因，以及治疗方法的原理。他说，这个原因很多，与湿热、摩擦、出汗、不透气、过敏、免疫、感染、不良刺激、作息不规律、熬夜、遗传等多因素有关。

医生***还告诉我，平时要注意清淡饮食，少吃辛辣刺激的食物，少熬夜，少抽烟喝酒，避免长期久坐，穿纯棉的内裤，透气的裤子。这些生活习惯的调整，让我意识到，健康不仅仅是治疗，更是生活的每一个细节。

在医生***的指导下，我开始了治疗。一周后，我明显感觉到症状有所缓解，心情也好了很多。医生***告诉我，复诊时他会根据病情变化调整治疗方案，让我感到非常放心。

这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医院的优势。在这里，我可以方便快捷地得到专业医生的帮助，无需排队等候，无需长途跋涉。更重要的是，医生的专业和耐心，让我感受到了前所未有的温暖和安心。

那天，阳光明媚，我如往常一样坐在电脑前，准备开始新的一天工作。突然，手机震动了一下，是来自**京东互联网医院**的消息。我打开一看，原来是我的皮肤科医生发来的问诊邀请。自从上次治疗之后，我就一直通过线上平台与他保持联系，这种便捷的方式让我感受到了医患之间的紧密联系。

我迅速回复了医生，说明了自己的病情。医生很快回复了，他详细询问了我的症状和用药情况，然后给出了专业的建议。我按照他的指导，调整了用药，并开始注意日常生活中的护理。

几天后，我的病情有所好转，但最小指缝内还是有点痒。我又通过线上平台联系了医生，他详细地询问了我的病情，并告诉我需要继续用药巩固。他还提醒我，一个疗程一般都要四周，巩固治疗也很重要。

医生还为我更换了药膏，推荐了土荆皮凝胶，说这是中成药，效果比较好。我按照他的处方，去药店购买了药物，并按照说明使用。

在用药期间，我还遇到了一些问题。比如，我不确定什么时候应该停药，医生告诉我，如果四周好了，就再用两周巩固就可以了，中间不需要停药，直接用两周。这让我感到很安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和耐心让我感到很温暖，我真的很感激他。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到更好的控制。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在我的书桌上，我正准备处理一些工作。突然，手机震动了一下，是一条来自互联网医院的咨询信息。我打开一看，是一位名叫小王的患者，他描述了自己的皮肤问题。

小王的手掌皮肤已经开裂两年了，痒痒的，而且没有明显的季节性。他尝试过多种药膏，包括派瑞松、达克宁、艾洛松和复方克霉唑乳膏，但效果都不理想。我作为医生，看到他的情况后，首先询问了他的症状，然后给出了治疗方案。

我建议他先涂金纽尔（复方丙酸氯倍他索软膏），半小时后再涂水杨酸软膏和复方乳酸乳膏，然后保鲜膜封包一小时，早晚各一次。同时，我还提醒他注意休息，提高免疫力，饮食清淡，避免辛辣刺激的食物和饮品，以及避免手部接触肥皂、洗洁精等刺激物。

小王回复了我的建议，并表示会按照我的指导去做。看到他的回复，我心中感到一丝欣慰，因为我知道，我的建议可能会帮助他缓解症状。

虽然我们是通过互联网医院进行交流，但我能感受到小王的信任和期待。这让我更加明白，作为一名医生，我们的责任不仅仅是治疗疾病，更是要给予患者温暖和希望。

在接下来的日子里，我会持续关注小王的情况，并在必要时调整治疗方案。我相信，在我们的共同努力下，小王的病情一定会得到改善。

那天，阳光明媚，我坐在家中，心情有些烦躁。阴囊潮湿瘙痒已经困扰了我一年，虽然不是什么大病，但那种不适感让我难以忍受。于是，我决定试试互联网医院，希望能得到一些帮助。

在京东互联网医院，我找到了皮肤科的***医生。医生非常耐心，首先询问了我的整体情况，并要求我上传了两张局部图片。通过图片，医生初步判断可能是湿疹，并建议我使用外用药物治疗。

为了更准确地诊断，医生又询问了我一些问题，包括是否有其他疾病、药物过敏史等。我如实回答后，医生为我开具了处方，并告诉我用药期间需要注意的事项。

用药一周后，我的症状明显减轻，那种瘙痒感消失了，阴囊也不再潮湿。我非常感激***医生的专业和耐心，让我在家就能得到及时的治疗。

这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。在这里，我可以随时咨询医生，不必担心外出就诊的麻烦。同时，医生的专业素养和人文关怀也让我倍感温暖。

那天，我如往常一样坐在电脑前，突然，手机上弹出一个消息，是京东互联网医院的医生发来的。'你好，请问有什么症状吗？麻烦拍照片看下，有没有基础疾病？有没有药物过敏史？' 医生的话语虽然简单，却让我感受到了一丝温暖。

我小心翼翼地描述了我的症状，手臂上持续了五年的不明症状，医生耐心地询问了我详细的情况，并告诉我需要上传照片以便更准确地诊断。

上传了照片后，不久我就收到了医生的回复。'根据您的症状和照片，我初步判断可能是某种皮肤疾病，以下是我的处方详情：[处方详情内容]。请您在用药期间注意观察病情变化，如有不适请及时就诊。' 医生的处方让我感到安心，他的专业和细心让我对治疗充满了信心。

不久，我又收到了医生的回复，'处方已送达药师审核，您可以通过以下链接直接预约药品。用药期间如有不适请及时线下就诊。' 我按照医生的指引预约了药品，并在用药期间按时复查。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。我再次向医生表达了感谢，'医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。' 医生的回复让我感受到了他的专业和严谨。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在今后的生活中，我还会选择线上问诊，因为我知道，无论何时何地，京东互联网医院都会为我提供专业的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，我的手机震动了一下，是一条来自互联网医院的咨询信息。我点击进入，看到一位患者发来的消息：“你好，请问有什么症状吗？麻烦拍照片看下，有没有基础疾病？有没有药物过敏史？”

我立即回复：“你好，请上传照片，并告知您的病情。”很快，患者上传了照片，我看到他的大腿和小腿上出现了红色皮损，红包明显。我询问：“痒不痒？”

患者回复：“痒。”我根据他的病情，给出了初步的诊断：“根据您提供的照片，这可能是皮肤过敏引起的。我会为您开一个处方，请您仔细阅读处方详情。”

随后，我发送了处方详情，患者看到后表示：“处方已送达药师审核。”我告诉他：“点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”

几天后，患者再次联系我，表示：“没有。”我询问：“您过敏是哮喘…不是皮肤啊。”患者解释说：“您说的那个药膏没有，曲安奈德益康挫管用吗？”我根据患者的反馈，调整了治疗方案：“好，一天几次啊，用多久。”患者回复：“一天两次。”

在整个治疗过程中，我始终保持耐心和细致，关注患者的每一个细节，给予他们充分的关心和支持。最后，我对患者说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”患者表示满意，并对我的服务给予了高度评价。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，它不仅方便了患者，也为我提供了更多的便利。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有越来越多的患者受益。