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脑膜瘤手术 可以不开颅吗?

脑膜瘤手术 可以不开颅吗?
发表人:这里是神经局
脑膜瘤手术可以不开颅吗?

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颅中窝脑膜瘤疾病介绍:
颅中窝脑膜瘤是一种良性肿瘤,是指发生于蝶骨大翼内侧中颅窝底部的脑膜瘤,一般位于硬脑膜内,血运非常丰富,以肿瘤占据头颅内、脑外一定空间位置为主要表现,本病发病病因迄今不完全清楚。其发病一般无明显诱因和前驱症状,脑膜瘤通常生长缓慢、病程长,当出现症状时,它们往往体积较大,最常见的表现为头痛、呕吐、恶心等颅内压增高的症状。手术治疗是颅中窝脑膜瘤的首选方法。肿瘤早期直径较小,切除难度较小,术后出现并发症的几率小,建议早发现、早切除,术后大多患者预后良好。
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    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

  • 颅内胆脂瘤,又称表皮样囊肿,是一种常见的外胚层肿瘤,主要发生在桥小脑角区、鞍上池或第四脑室等部位。这种肿瘤的生长速度较慢,但体积一旦超过2厘米,就会对周围神经和脑组织造成压迫,引发一系列症状。

    对于颅内胆脂瘤的严重程度,其体积是一个重要指标。一般来说,3厘米的颅内胆脂瘤已经属于较大体积,需要通过手术治疗。治疗方式会根据患者的具体情况由医生决定,因此,早期发现和及时治疗至关重要。

    颅内胆脂瘤的症状主要包括耳鸣、耳聋、面部感觉减退、面肌无力、听力下降、共济失调等。晚期患者还可能出现小脑桥脑角综合征,表现为面部感觉减退或面肌无力、听力下降、共济失调等症状,甚至出现大脑半球肿瘤、癫痫发作、精神症状、轻度偏瘫等严重后果。

    颅内胆脂瘤的诊断主要依靠影像学检查,如CT和MRI。CT扫描可以显示低密度影像,注射造影剂后影像不会增强。MRI则呈现长T1、长T2信号,脑脊液的信号强度较高。

    治疗颅内胆脂瘤的方法主要有神经内镜下手术和显微镜下手术。神经内镜下手术主要依据显示器上的影像学特征进行操作。此外,患者在生活中还需注意饮食清淡、保证充足睡眠、多喝水等,以促进康复。

  • 颅内肿瘤的治疗费用是一个备受关注的话题。事实上,颅内肿瘤的治疗费用会受到多种因素的影响,其中最为关键的是肿瘤的生长部位和病情严重程度。

    首先,我们来了解一下颅内肿瘤的分类。颅内肿瘤主要分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。良性肿瘤如脑膜瘤、垂体腺瘤等,生长速度较慢,手术切除后复发的可能性较低;而恶性肿瘤如胶质瘤、脑转移瘤等,生长迅速,恶性程度高,治疗难度较大。

    颅内肿瘤的治疗费用主要分为以下几个部分:

    • 术前检查费用:包括CT、MRI、PET-CT等影像学检查,以及肿瘤标志物检测等。
    • 手术费用:根据肿瘤的大小、部位、性质等因素,手术费用会有所差异。一般来说,良性肿瘤手术费用相对较低,恶性肿瘤手术费用较高。
    • 术后治疗费用:包括放疗、化疗、靶向治疗等,以及术后康复费用。
    • 药物费用:包括抗肿瘤药物、止痛药物、抗生素等。

    具体来说,如果肿瘤生长在脑膜瘤,且位置相对较好,手术切除相对简单,治疗费用会相对较低。以凸面脑膜瘤为例,如蝶骨脊脑膜瘤或顶叶脑膜瘤,治疗费用大约在7万元到8万元左右,包括术前检查、手术、术后恢复等费用。但如果肿瘤生长在枕骨大孔区,手术难度较大,治疗费用会更高,可能达到10万元左右。

    此外,治疗费用还会受到地区、医院、医生等因素的影响。因此,了解当地医保报销政策对于患者来说非常重要。

    总之,颅内肿瘤的治疗费用因个体差异而异,患者需要根据自己的病情和实际情况选择合适的治疗方案。同时,积极与医生沟通,了解治疗费用和报销政策,有助于减轻患者的经济负担。

  • 昨天下午,我姐姐得知自己患上了颅内肿瘤,心情十分沉重。她在网上咨询了一位神经外科的医生,希望能够得到专业的建议和支持。医生询问了姐姐的症状和病史,并建议她做了颅脑CT和增强核磁共振检查。医生细心地解释了检查结果,并给出了初步的诊断和治疗建议。姐姐对医生的耐心和专业给予了高度评价,并决定前往一家知名医院进行进一步的诊疗。

    通过与医生的交流,姐姐对疾病的情况有了更清晰的认识,也对接下来的治疗有了更明确的方向。医生的细心和耐心让姐姐感受到了温暖和关怀,让她对治疗的希望更加坚定。姐姐决心积极配合治疗,相信在医生的帮助下一定能够战胜疾病,重获健康。

  • 脑瘤,也就是颅内肿瘤,是一种源于神经上皮组织、脑膜、生殖细胞的肿瘤,也可以由其他组织转移形成。其病因复杂,包括电离辐射、病毒感染等,与胚胎时期的发育不良也有一定关系。颅内肿瘤种类繁多,常见的有胶质瘤、听神经瘤、脑膜瘤、蝶鞍区肿瘤等。

    1、胶质瘤:胶质瘤是最常见的颅内恶性肿瘤,起源于神经组织上皮细胞。根据病情可分为I-IV四个等级,其中I级肿瘤手术切除后可获得较好疗效,其他级别肿瘤需配合放化疗等手段延长生存期。

    2、听神经瘤:听神经瘤,又称前庭神经施旺细胞瘤,约占颅内肿瘤发病率的8%-10%。多发于30-50岁的中年人,通常单侧发病,以良性为主,容易引起听力障碍、耳鸣等症状。

    3、脑膜瘤:脑膜瘤起源于脑膜及脑膜间隙,大多数为良性,恶变概率极低。病程长,病情发展缓慢,主要呈膨胀性生长,可长期无症状,易被忽视。

    4、蝶鞍区肿瘤:蝶鞍区肿瘤主要包括颅咽管瘤和垂体腺瘤。颅咽管瘤多发于5-10岁儿童,为良性肿瘤,但病情易恶化,导致颅内高压及视觉损害等问题。垂体腺瘤多发于成年人,女性多于男性,病情进展缓慢,易引起内分泌异常。

    颅内肿瘤的治疗以手术为主,放疗和化疗为辅。对于伴随症状,可通过服药缓解。预后效果因个体差异而异。

    在日常生活中,保持良好的生活习惯,避免接触有害物质,定期进行体检,有助于预防颅内肿瘤的发生。

    若发现头痛、恶心、呕吐、视力模糊等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

    对于患有颅内肿瘤的患者,应积极配合医生治疗,保持乐观的心态,提高生活质量。

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