看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

昨天下午，我姐姐得知自己患上了颅内肿瘤，心情十分沉重。她在网上咨询了一位神经外科的医生，希望能够得到专业的建议和支持。医生询问了姐姐的症状和病史，并建议她做了颅脑CT和增强核磁共振检查。医生细心地解释了检查结果，并给出了初步的诊断和治疗建议。姐姐对医生的耐心和专业给予了高度评价，并决定前往一家知名医院进行进一步的诊疗。

通过与医生的交流，姐姐对疾病的情况有了更清晰的认识，也对接下来的治疗有了更明确的方向。医生的细心和耐心让姐姐感受到了温暖和关怀，让她对治疗的希望更加坚定。姐姐决心积极配合治疗，相信在医生的帮助下一定能够战胜疾病，重获健康。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我接到医生的电话时，我的心一下子沉了下去。医生说我被诊断出颅内海绵状血管瘤，需要尽快治疗。这个消息就像一把利刃，刺穿了我的心脏。

我匆忙赶到医院，医生告诉我这个位置的海绵状血管瘤不好治疗，开颅手术风险相对大很多。我的心情跌落到了谷底，仿佛整个世界都在崩塌。医生建议我去伽马刀中心咨询一下看是否可以做伽马刀，但他也坦言，伽马刀没办法保证可以治愈，治愈不了以后有发生再出血的可能性。

我感到无助和恐惧，仿佛被推入了一个黑暗的深渊。回家的路上，我不停地问自己，为什么会是我？我还年轻，生活才刚刚开始。回到家中，我把自己关在房间里，泪水止不住地流淌。我的家人都很担心我，但他们不知道该如何安慰我。

第二天，我决定去京东互联网医院咨询一下。通过视频连线，我与一位专业的医生进行了深入的交流。医生详细解释了我的病情，并提供了一些治疗建议。虽然他也承认治疗难度很大，但他的专业和耐心让我感到了一丝希望。

在接下来的日子里，我开始积极寻找各种治疗方法。我阅读了大量的医学文献，参加了相关的支持小组，甚至尝试了一些传统的中医治疗。每一步都充满了挑战和不确定性，但我从未放弃过希望。

现在回想起来，那段时间真是我生命中最艰难的时期。然而，正是因为经历了这样的磨难，我才更加珍惜生命，更加感激身边的人。虽然我的病情仍然存在风险，但我已经学会了如何与之共存，如何在困难中寻找光明。

如果你也面临着类似的挑战，我想告诉你，永远不要放弃希望。寻找专业的医疗帮助，积极面对生活，相信自己一定可以度过难关。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

颅内肿瘤的治疗费用是一个备受关注的话题。事实上，颅内肿瘤的治疗费用会受到多种因素的影响，其中最为关键的是肿瘤的生长部位和病情严重程度。

首先，我们来了解一下颅内肿瘤的分类。颅内肿瘤主要分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。良性肿瘤如脑膜瘤、垂体腺瘤等，生长速度较慢，手术切除后复发的可能性较低；而恶性肿瘤如胶质瘤、脑转移瘤等，生长迅速，恶性程度高，治疗难度较大。

颅内肿瘤的治疗费用主要分为以下几个部分：

• 术前检查费用：包括CT、MRI、PET-CT等影像学检查，以及肿瘤标志物检测等。
• 手术费用：根据肿瘤的大小、部位、性质等因素，手术费用会有所差异。一般来说，良性肿瘤手术费用相对较低，恶性肿瘤手术费用较高。
• 术后治疗费用：包括放疗、化疗、靶向治疗等，以及术后康复费用。
• 药物费用：包括抗肿瘤药物、止痛药物、抗生素等。

具体来说，如果肿瘤生长在脑膜瘤，且位置相对较好，手术切除相对简单，治疗费用会相对较低。以凸面脑膜瘤为例，如蝶骨脊脑膜瘤或顶叶脑膜瘤，治疗费用大约在7万元到8万元左右，包括术前检查、手术、术后恢复等费用。但如果肿瘤生长在枕骨大孔区，手术难度较大，治疗费用会更高，可能达到10万元左右。

此外，治疗费用还会受到地区、医院、医生等因素的影响。因此，了解当地医保报销政策对于患者来说非常重要。

总之，颅内肿瘤的治疗费用因个体差异而异，患者需要根据自己的病情和实际情况选择合适的治疗方案。同时，积极与医生沟通，了解治疗费用和报销政策，有助于减轻患者的经济负担。

颅内胆脂瘤，又称表皮样囊肿，是一种常见的外胚层肿瘤，主要发生在桥小脑角区、鞍上池或第四脑室等部位。这种肿瘤的生长速度较慢，但体积一旦超过2厘米，就会对周围神经和脑组织造成压迫，引发一系列症状。

对于颅内胆脂瘤的严重程度，其体积是一个重要指标。一般来说，3厘米的颅内胆脂瘤已经属于较大体积，需要通过手术治疗。治疗方式会根据患者的具体情况由医生决定，因此，早期发现和及时治疗至关重要。

颅内胆脂瘤的症状主要包括耳鸣、耳聋、面部感觉减退、面肌无力、听力下降、共济失调等。晚期患者还可能出现小脑桥脑角综合征，表现为面部感觉减退或面肌无力、听力下降、共济失调等症状，甚至出现大脑半球肿瘤、癫痫发作、精神症状、轻度偏瘫等严重后果。

颅内胆脂瘤的诊断主要依靠影像学检查，如CT和MRI。CT扫描可以显示低密度影像，注射造影剂后影像不会增强。MRI则呈现长T1、长T2信号，脑脊液的信号强度较高。

治疗颅内胆脂瘤的方法主要有神经内镜下手术和显微镜下手术。神经内镜下手术主要依据显示器上的影像学特征进行操作。此外，患者在生活中还需注意饮食清淡、保证充足睡眠、多喝水等，以促进康复。

脑瘤，也就是颅内肿瘤，是一种源于神经上皮组织、脑膜、生殖细胞的肿瘤，也可以由其他组织转移形成。其病因复杂，包括电离辐射、病毒感染等，与胚胎时期的发育不良也有一定关系。颅内肿瘤种类繁多，常见的有胶质瘤、听神经瘤、脑膜瘤、蝶鞍区肿瘤等。

1、胶质瘤：胶质瘤是最常见的颅内恶性肿瘤，起源于神经组织上皮细胞。根据病情可分为I-IV四个等级，其中I级肿瘤手术切除后可获得较好疗效，其他级别肿瘤需配合放化疗等手段延长生存期。

2、听神经瘤：听神经瘤，又称前庭神经施旺细胞瘤，约占颅内肿瘤发病率的8%-10%。多发于30-50岁的中年人，通常单侧发病，以良性为主，容易引起听力障碍、耳鸣等症状。

3、脑膜瘤：脑膜瘤起源于脑膜及脑膜间隙，大多数为良性，恶变概率极低。病程长，病情发展缓慢，主要呈膨胀性生长，可长期无症状，易被忽视。

4、蝶鞍区肿瘤：蝶鞍区肿瘤主要包括颅咽管瘤和垂体腺瘤。颅咽管瘤多发于5-10岁儿童，为良性肿瘤，但病情易恶化，导致颅内高压及视觉损害等问题。垂体腺瘤多发于成年人，女性多于男性，病情进展缓慢，易引起内分泌异常。

颅内肿瘤的治疗以手术为主，放疗和化疗为辅。对于伴随症状，可通过服药缓解。预后效果因个体差异而异。

在日常生活中，保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，定期进行体检，有助于预防颅内肿瘤的发生。

若发现头痛、恶心、呕吐、视力模糊等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。

对于患有颅内肿瘤的患者，应积极配合医生治疗，保持乐观的心态，提高生活质量。