糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

我在京东互联网医院开始了线上问诊，医生助理告诉我可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，我感谢他们的配合。

问诊已经开始，这次问诊可持续2天，我心里有些担忧，但也期待能尽快得到专业的帮助。

在问诊中，我询问医生用药能否治愈，医生告诉我需要先了解症状，看了我的检查片子后建议做鼻窦CT，这让我对自己的病情有了更清晰的认识。

我又问医生是否可以不进行手术，医生建议先做鼻窦CT，如果情况允许可以先保守治疗。

我又向医生询问头痛可以用什么药暂时缓解，医生给了我一些建议，这让我感到医生的耐心和细心。

我担心自己的病情会成慢性的，医生告诉我如果需要手术的话大概费用是多少，并且术后是否有复发的可能，这些信息对我有很大帮助。

我请医生帮我开具处方或用药建议，医生告诉我这个平台部队医院的医生不能开处方，他建议我购买他给的药物，并且告诉了我手术费用和复发可能性。

我向医生询问轻微情况能否用药治愈，医生看了我的片子后表示这个病情不容忽视。

我又问医生这个病是否需要手术，是否需要住院，手术后多久可以正常上班，医生给了我详细的回答，让我对手术有了更多的了解。

医生还建议我如果要手术的话可以先保守治疗一下，如果将来手术用医保的话，报销比例是国家定好的，这些信息对我有很大帮助。

我提出了多个关于手术和药物治疗的问题，医生都给了我耐心的解答，并且告诉我先查个CT，这些让我感到医生的专业和负责。

在问诊结束时，我感谢医生的耐心解答，医生祝我早日康复，这让我对自己的病情充满信心。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加期待早日康复。

我是一个普通的上班族，最近总是感到头痛，尤其是在眼眶周围、太阳穴和前额。每周大约有两次这样的情况，真的很影响我的工作和生活。起初，我以为是工作压力大或者是睡眠不足引起的，但当头痛频率和强度增加时，我开始担心起来。

我决定去医院做个检查。医生安排我做了头部扫描和鼻窦CT，结果显示我的蝶窦有少许炎症。医生告诉我，这可能是引起我头痛的原因之一，但并不是唯一的原因。他们建议我进一步检查甲状腺功能，因为我的促甲状腺激素TSH略高（4.48），这可能也与我的头痛有关。

在医生的指导下，我开始了治疗。首先，医生开了芬必得胶囊给我，用于缓解头痛。他们还建议我注意休息，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。同时，医生也提醒我，如果头痛情况恶化，应该及时就医。

通过这次经历，我深刻体会到健康的重要性。我们不能忽视身体发出的信号，必须及时寻求专业的医疗帮助。现在，我已经开始注意自己的健康，定期进行体检，并积极调整生活方式，希望能够远离疾病的困扰。

那是一个阳光明媚的午后，我带着孩子来到了一家名为京东互联网医院的地方，寻求在线医疗咨询。医生***的热情接待让我感到十分安心。

医生详细询问了孩子的症状，得知孩子患有蝶窦炎和腺样体肥大，主要症状为额头疼痛。尽管孩子已经按照医院开的药物进行治疗，但效果并不理想。

医生耐心地解释了病情，并针对孩子的症状给出了新的治疗方案。他告诉我，孩子目前症状并不严重，但需要按照新的药物使用方法进行治疗。

医生不仅详细解释了每种药物的使用方法和注意事项，还告诉我如何观察孩子的病情变化。他提醒我，如果孩子用药一周后症状没有明显改善，应及时前往医院就诊。

在医生***的悉心指导下，我学会了如何正确使用药物，并对孩子的病情有了更深入的了解。我相信，在医生的专业治疗下，孩子的病情一定会得到缓解。

这次在线医疗咨询的经历让我深感互联网医疗的便捷与高效。在医生***的耐心解答和专业建议下，我对孩子的病情有了更加清晰的认知，也为后续的治疗提供了有力的支持。

我是一位年轻的母亲，生活在长沙市。最近，我注意到我的儿子有一个奇怪的症状：他的头部会不自觉地抖动。起初，我以为这只是一个小问题，可能是他太累了或者需要休息。但是，这种情况持续了几天，并且我还发现他的眉角旁边有些肿胀和凹陷，按压时会感到疼痛。我开始感到担忧，决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了使用京东互联网医院的在线问诊服务。通过视频通话，我向医生描述了我儿子的症状。医生非常耐心地听我讲述，并提出了一些问题来更好地了解情况。他们建议我们进行一些检查，包括颅脑MRI和24小时视频脑电图，以确定是否存在异常放电或其他潜在问题。

在等待检查结果的过程中，我和医生保持了密切的联系。他们解释说，根据我儿子的症状，可能是发作性肌张力障碍或失张力。他们还提醒我，如果症状加重或出现其他问题，应立即就医。

最终，检查结果显示我儿子患有蝶窦炎。虽然这与他的头部抖动和眉角肿胀无关，但医生建议我们继续监测他的症状，并在必要时进行进一步的检查或治疗。他们也给了我一些调理建议，包括保持良好的生活习惯和避免过度疲劳。

通过这次在线问诊经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和效率。它不仅节省了我的时间和精力，还让我能够及时获得专业的医疗建议和指导。我非常感谢医生们的帮助和支持。

我是一个焦虑的母亲，我的孩子最近总是头疼发烧咳嗽，去医院检查后发现是蝶窦炎和涮窦炎。医生开了丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，布洛芬混悬液和氨溴索。但是，孩子吃药后仍然不见好转，依旧头疼发烧咳嗽。作为一个母亲，我感到非常无助和担忧。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着试一试的态度，登录了平台并描述了孩子的症状。医生很快回复了我，询问了更多的细节，并建议我们去医院做进一步的检查。医生还告诉我，鼻窦炎很少会引起持续的发烧，可能还有其他的原因。

我按照医生的建议带孩子去医院做了肺炎的检查，结果显示孩子确实患有轻微的肺炎。医生给孩子进行了雾化和挂水治疗，孩子的体温终于降了下来。虽然咳嗽仍然比较厉害，但至少我们知道了问题的根源，并且可以针对性地进行治疗。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院的线上问诊服务是多么的重要和便捷。它不仅可以帮助我们及时获取专业的医疗建议，还可以节省我们宝贵的时间和精力。作为一个母亲，我非常感激京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答让我在最困难的时刻找到了方向和希望。