看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我是一个65岁的老人，最近被诊断出患有急性髓系白血病。经过多次化疗，我的身体已经非常虚弱。最近的化疗反应尤其大，导致我出现了口腔溃疡和高烧，白细胞和血小板也都降得很低。家人都非常担心，希望能够尽快找到解决方案。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并与一位经验丰富的医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的病情和化疗方案，并根据我的情况给出了专业的建议。

医生告诉我，老年人在接受化疗时，确实容易出现严重的副作用。针对我的情况，医生建议暂停当前的化疗药物，转而使用其他药物来控制病情。同时，医生还推荐我进行骨髓穿刺检查，以便更好地了解病情的发展情况。

在医生的指导下，我和家人决定转院至层流病房，并按照医生的建议进行治疗。经过一段时间的调整和治疗，我的病情终于有所好转。虽然还需要继续接受治疗，但我对未来的治疗充满了信心。

我父亲61周岁，今年8月13日在厦大中山医院检查出血常规三系全低异常，经过骨髓穿刺和基因检测。骨髓中存在50%左右的白血病细胞，基因检测显示MLL（KMT2A）-PTD和WT1突变。医生诊断为急性髓系白血病（MRC，中危组）。

在与医生的交流中，我了解到单用化疗复发率高达60%，如果有合适供者，建议做异基因造血干细胞移植。虽然化疗期间不建议使用中药，但我仍然希望能找到一些辅助治疗方法来提高父亲的生存率和生活质量。

经过多次在线问诊和与医生的深入交流，我逐渐理解了白血病的治疗方案和可能的副作用。医生建议我们继续原方案化疗，并在必要时进行异基因造血干细胞移植。同时，医生也提醒我们注意化疗期间的副作用和并发症，及时采取相应的措施进行处理。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以为我们提供专业的医疗建议，还可以节省时间和精力，避免不必要的奔波和等待。尤其对于像我们这样需要长期治疗和监护的患者来说，线上问诊无疑是一个非常便捷和有效的选择。

我曾经是一个快乐的年轻人，直到那一天，我的世界被颠覆了。去年夏天，我突然感到身体不适，经常出现头晕、乏力和皮肤苍白的症状。起初，我以为只是工作压力大或者是缺乏锻炼所致，但随着时间的推移，我的症状越来越严重，甚至连日常生活都变得困难。最终，在家人的劝说下，我决定去医院做一次全面的检查。

在医院里，医生对我进行了一系列的检查和测试。几天后，结果出来了：我被诊断出患有M3型急性髓系白血病。这一消息如同晴天霹雳，打击了我和我的家人。我们都不知道该怎么办，感到非常无助和绝望。

在医生的建议下，我开始接受化疗和其他治疗方法。治疗过程中，我经常需要去医院复查，了解自己的病情进展。最近的一次复查是在今年7月1号，我已经完成了最后一次化疗8.9个月了。医生告诉我，我的复查报告结果很好，没有看到M3的迹象。这让我松了一口气，感觉自己又有了希望。

然而，随着时间的推移，我开始担心疾病是否会复发。于是我通过京东互联网医院的线上问诊平台联系了我的主治医生。医生详细解释了我的病情和治疗方案，并告诉我只要按照医嘱做完化疗和维持治疗，复发的概率是很低的。这让我安心了许多，也更加坚定了我战胜疾病的信心。

现在，我正在积极恢复中，遵循医生的建议，保持良好的生活习惯和饮食习惯。虽然这段时间很艰难，但我相信只要有勇气和毅力，就一定能够战胜疾病，重获健康和快乐的生活。

我是一名mds转的髓系白血病患者，生活在泸州市。自从被诊断出这个疾病后，我的世界就被黑暗笼罩。每天都在与病魔斗争，希望能找到一线生机。最近，我的主治大夫开了维奈克拉，每天200mg，但我在网上看到大多数人每天吃400mg，这让我非常焦虑和困惑。

我试图联系我的主治大夫，但他总是很忙，无法及时回复我。于是，我决定寻求线上医生的帮助。通过京东互联网医院，我找到了一个专业的医生进行咨询。医生告诉我，维奈克拉的标准剂量是400mg，但由于它有骨髓抑制作用，血象太低时甚至需要停药。因此，并不是每个病人都需要服用相同的剂量。

我向医生透露了我的血象情况，白细胞0.9，血小板58，血红蛋白99。医生建议我根据线下医生制定的方案用药，并定期复查血常规。同时，医生也提醒我，我的病情有时候也会导致血象减低，需要在骨髓抑制和用药之间找到平衡点。

在与医生的交流中，我逐渐理解了维奈克拉的正确用法，并且不再那么焦虑。医生还建议我在病情缓解后进行移植，这给了我更多的希望和动力去面对这个疾病。

我曾经是一个普通的上班族，生活平淡而忙碌。直到有一天，我突然感到全身无力，头晕目眩，甚至连站起来都成了一种挑战。去医院做了检查，结果让我震惊不已：我被诊断出患有急性髓系白血病。

在接下来的日子里，我经历了无数次的化疗和骨髓抑制期，身体和精神都受到了极大的考验。但是，幸运的是，我遇到了一位非常专业的医生，他不仅在治疗上给予了我最好的建议，还在精神上给予了我巨大的支持和鼓励。

通过互联网医院的线上问诊服务，我能够随时随地与我的医生进行沟通，了解最新的治疗进展和注意事项。这种便捷的服务大大减轻了我的负担，让我可以更专注于自己的康复。

在这个过程中，我也学到了很多关于急性髓系白血病的知识。比如，流式细胞学可以用来明确诊断，化疗是治疗的主要手段，而异基因移植则是提高存活率的重要选择。同时，我也意识到，保持良好的心态和积极的生活态度对于康复同样重要。

现在，虽然我还在治疗中，但我已经开始重新规划我的生活，希望能够在未来做出更多的贡献。感谢所有关心和帮助过我的人，特别是我的医生和互联网医院的团队。他们的专业和关怀让我有了战胜疾病的信心和勇气。

我是一名患急性髓系白血病M2A的患者，最近在京东互联网医院接受了医生的在线问诊服务。医生非常细心和专业，通过沟通了解到我的病情和治疗经过，并给予了针对性的建议和治疗方案。

医生不仅熟悉我的病例，还提醒我关于儿童用药的注意事项，以及在线开具处方的相关规定。在问诊过程中，医生还耐心询问我的治疗情况，并对我的化验结果和治疗经过进行了详细的了解和评价。同时，医生也提醒我要及时拿到基因和染色体检测报告，并针对检测结果给出了个性化的治疗方案建议。

通过问诊，我感受到医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对治疗充满信心，并对医生的服务印象深刻。

最后，我非常感谢医生的服务和建议，希望通过医生的指导和治疗方案，尽快恢复健康。

那是一个普通的下午，我如往常一样，坐在电脑前等待着医生的消息。屏幕上突然弹出一条消息，是***医生的提醒事项，上面写着必须完整查看患者病例后才能开始诊疗行为，这让我对医生的严谨态度有了更深的认识。

不久后，服务开始了。我紧张地输入了问候，医生很快回复了，语气亲切而温暖。我迫不及待地想要了解自己的病情，于是直接询问。医生耐心地告诉我，这是免疫分型，确诊为急性髓系白血病，一种血癌。听到这个消息，我内心充满了恐惧，但医生的话让我感到一丝安慰。

我迫不及待地问化疗能维持多久生存期，医生告诉我，要根据危险度分层来定，低危的，5年生存率30%左右，中高危的3年生存率20%-30%，但这都不是太准确，因为每个人的耐受性和治疗效果不同。听到这里，我感到一丝希望。

我又询问了一次化疗的费用，医生告诉我，第一个疗程费用会高些，报销之前10万左右，后面的疗程，每次差不多在3-5万。这让我感到有些压力，但医生安慰我说，这是顺利的情况，若是不顺利，就没有上限了。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心，他不仅给我提供了专业的病情解释和建议，还非常关心我的心理状态。在医生的鼓励下，我决定勇敢面对病痛。

后来，医生还告诉我，基因待定意味着正在等待白血病的基因突变报告。听到这里，我感到有些不安，但医生的话让我放心，他说这是正常的检查过程。

整个问诊过程结束后，我感到非常满意，医生的回复让我对病情有了更深的了解，也让我对未来充满了信心。

我想，这就是互联网医院的魅力吧，它让我在家就能得到专业医生的诊断和建议，让我感受到了科技的力量。

近年来，随着医疗技术的不断进步，慢性髓性白血病（CML）的治疗取得了显著进展。CML是一种影响血液和骨髓的癌症，其特点是骨髓中白血病细胞的克隆性增殖。早期CML患者通常表现为无症状或轻微症状，但随着疾病进展，患者可能出现疲劳、体重减轻、关节疼痛等症状。

目前，CML的治疗主要包括药物治疗、干扰素治疗、干细胞移植等。其中，药物治疗是最常见的方法，常用的药物包括酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）和干扰素。TKIs通过抑制白血病细胞的生长和分裂，达到治疗目的。干扰素则通过调节免疫系统的功能，抑制白血病细胞的生长。

除了药物治疗，CML患者还需要进行定期随访，监测病情变化。随访内容包括血常规、骨髓穿刺等。通过定期随访，医生可以及时了解患者的病情变化，调整治疗方案。

此外，CML患者还需要注意日常保养。保持良好的作息规律、饮食均衡、适量运动等，有助于提高患者的免疫力，促进病情恢复。

和睦家医疗作为中国首家外资医疗机构，秉承国际标准和现代医院管理理念，为CML患者提供个性化的、高质量的、以病人为中心的医疗服务。和睦家医疗拥有经验丰富的医疗团队，为CML患者提供全方位的诊疗服务。

Chindex International计划将交易所得资金用于旗下医院业务的扩张，加快在中国更多城市的布局，完善预防、诊断、治疗与康复、医疗加保险的全医学服务链。这将有助于提高中国医疗水平，为更多CML患者提供优质的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，心情沉重。83岁的老父亲被诊断出患有急性髓系白血病，我心中充满了担忧。通过互联网医院，我联系到了一位经验丰富的血液科医生***，希望能够得到一些帮助和指导。

医生***非常耐心地询问了我父亲的情况，详细地了解了他的症状，包括尿血的情况。当我告诉医生父亲已经放弃化疗方案，并正在接受保守治疗时，医生并没有轻易放弃。他提到了一种无化疗方案——维奈克拉联合阿扎包甘，并表示这是一种针对高龄患者的有效治疗方案。

我最初对这种方案有些担忧，害怕副作用和治疗效果。但医生***详细解释了方案的用药方法、副作用以及缓解率，让我逐渐放下心来。他告诉我，虽然治疗过程中可能会有一些不适，但这是为了延长父亲的生命，让他有机会看到更多的美好。

在医生的鼓励下，我决定带着父亲的报告单去和主管大夫沟通。虽然每个大夫的方案都不一样，但医生***的建议让我有了信心。最终，我们决定尝试这种无化疗方案。

治疗过程中，父亲的血尿症状有所缓解，尿频尿急的症状也有所减轻。看到父亲的病情逐渐好转，我心中充满了感激。医生***的耐心和专业，让我深刻体会到了作为一名医生的责任和担当。

这次线上问诊的经历让我意识到，互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务。在医生***的帮助下，我不仅学到了很多医疗知识，也更加坚定了与病魔抗争的信心。