糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上，怀里抱着我的孩子，他的后背上有两块不痛不痒的白斑，就像两片被遗忘的云朵。

我并不是那种会轻易紧张的人，但看到孩子的白斑，我的心却像被什么东西狠狠地揪了一下。我上网查了查，发现‘小孩身上长不痛不痒的白斑’这样的关键词，搜索结果里满是‘可能是白癜风’的字眼。

我试着给孩子挠挠，他似乎并不觉得痒，只是好奇地看着我。我告诉自己，可能是我想多了，孩子还小，可能只是皮肤上的小问题。

然而，孩子白斑的存在已经半年了，我终究还是决定带孩子去医院看看。京东互联网医院，这个我之前听说过的地方，成了我求助的第一站。

医生在屏幕那头问我：‘你好，这个情况多长时间了？其他的部位有吗？’我回答道：‘就这两个，有半年了，在后背上。’医生又问：‘这么长时间你也没有带孩子去医院检查过。’我有些尴尬地说：‘没当回事，以前小。’医生说：‘明天带孩子去医院皮肤科检查一下吧。’

我挂了电话，心里五味杂陈。‘有可能是白癜风，对吗？’我忍不住问自己。医生的话在耳边回荡，‘最好带孩子去医院皮肤科检查一下，然后再对症治疗。’我点了点头，心里却更加忐忑。

第二天，我带着孩子来到了医院。皮肤科的大夫仔细地检查了孩子的白斑，然后告诉我：‘这个情况应该不是白癜风，有可能是玫瑰糠疹。’我松了一口气，但随即又问：‘医生，你不用安慰我们的，玫瑰糠疹呈红色，不是一般都会自行消退的，这个有半年之久了，而且是发白。’大夫解释道：‘如果是白癜风的情况下，你可以采取相关的治疗单独看图片，确诊不了是什么疾病。’

我看着大夫，心里五味杂陈。‘最好带孩子去医院皮肤科检查一下。’大夫最后说。我点了点头，心里暗暗下定决心，一定要给孩子一个健康的未来。

走出医院，我看着孩子，心里充满了感激。‘好的，谢谢。’我对大夫说。‘不客气。’大夫微笑着回答。

回到家，我抱着孩子，心里默默祈祷。我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么处理的？如果没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在房间里。我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心情如同窗外的天气，时而明媚，时而阴霾。

“你好。”我礼貌地问候，声音里带着一丝不易察觉的颤抖。

“你好。”医生的声音温和，透过屏幕传来，让我感到一丝安慰。

“医生，我最近在修复白斑，用他克莫司用0.03的还是0.1的？”我小心翼翼地问道，眼神在屏幕上扫过，期待着医生的回答。

“用0.1的。”医生的声音简洁明了，却让我心头一紧。

“好的，谢谢。”我回答，心中却掀起了波澜。

接下来的对话，医生为我开具了处方，并告诉我：“处方已送达药师审核。”

我点击卡片，预约了药品。那一刻，我仿佛看到了希望的曙光。

服药期间，我严格按照医嘱，每天按时按量。虽然白斑的修复过程缓慢，但我没有放弃。我开始关注生活中的点滴变化，感受着身体的变化。

有一天，我忍不住在朋友圈分享了我的经历：“白斑修复的过程，就像一场漫长的战斗。但只要不放弃，总会看到曙光。”

没想到，这条朋友圈引起了朋友的共鸣。有人问我：“你有没有出现过这样的情况啊？”

我笑着回答：“幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”

“大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”我继续说道。

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”

我感慨万分，这段经历让我更加珍惜健康，也更加感激科技的发展，让我们有了更多的选择。

如今，我的白斑已经基本修复，生活也恢复了往日的平静。每当回想起那段日子，我总是感慨万分。感谢京东互联网医院，感谢那位医生，是他们让我重新找回了生活的信心。

那天，我正在给孩子洗头，突然发现脖子后面有一块黑斑，像墨水滴在上面一样。我吓了一跳，心里直打鼓，这到底是怎么回事呢？

我上网搜了一下，有人说这是肾虚的表现，也有人说是皮肤问题。我心里更乱了，不知道该怎么办。

后来，我决定去京东互联网医院咨询一下。医生很耐心，先问我黑斑出现多久了，我说就是今天洗头的时候发现的。医生让我拍一张照片，仔细看了看，然后问我痒不痒，疼不疼，我说不疼不痒，也不怎么晒太阳。

医生说，如果这样的话，可以用点维生素类的，或者外涂熊果苷乳膏。我听了心里稍微踏实了一些，但还是有点担心，于是医生又详细询问了我的过敏史和肝功能情况，我一一回答了。

医生说，根据我的情况，可以给我一些用药建议，但为了安全用药，最好还是做个检查。我同意了，医生给我开了一张检验单。

在等待检查结果的时候，我心里充满了焦虑。我担心这个黑斑是严重的疾病，担心治疗费用高昂，担心会影响工作和生活。

终于，检查结果出来了，医生告诉我，我的黑斑是皮肤问题，不是什么大不了的病。我松了一口气，心里的大石头终于落地了。

这次的经历让我深刻体会到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。如果实在不方便去医院，京东互联网医院真的是一个不错的选择。在这里，我得到了专业的医疗咨询，也节省了时间和精力。

想问问大家，有没有出现过类似的皮肤问题呢？如果有的话，你们是怎么处理的？希望我的经历能给大家带来一些帮助。

那是一个闷热的夏日午后，我坐在家里的沙发上，汗水不断地从额头上滑落，浸湿了衣衫。我的皮肤上，不知何时起，开始出现了一些奇怪的花斑，颜色深浅不一，看着让人心里发慌。

我试着回忆起这些斑点的出现时间，好像是从去年夏天开始的。那时候，天气一热，我就开始出汗，而且出得特别多。汗水浸湿了我的衣服，也浸湿了我的皮肤，那些斑点就像是在我皮肤上开了花一样。

我去了医院，医生给我做了检查，但具体是什么病，我却记不清了。医生给我开了一些药，我也记不清药名了。这次，我决定自己买药，希望能缓解一下这些斑点的困扰。

我通过京东互联网医院咨询了一位医生。医生问我：“你好，请问有多长时间了？需要拍清楚照片看一下。”我回答说：“他没在家，去年在医院看过，不记得药名字了，想自己买。”医生又问：“确定是这个病吗？”我回答：“确定。”

医生根据我的描述，给我提供了一些用药建议。他告诉我：“注意卫生，减少出汗，保持皮肤清洁和干燥。可以外用萘替芬酮康唑乳膏治疗，一般需要连续使用两周，然后复查。”

我按照医生的处方，在京东互联网医院购买了萘替芬酮康唑乳膏。用药期间，我严格按照医生的指导，每天坚持涂抹。两周后，我发现那些斑点开始慢慢消退，皮肤也变得清爽了许多。

这次的经历让我深刻体会到，健康没有小事。平日里，我们都要多注意身体，一旦出现不适，要及时就医。如果实在不方便去医院，京东互联网医院真的是一个不错的选择。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了大量的时间和精力。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有，你们又是怎么处理的呢？希望我的经历能给大家带来一些帮助。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我站在那里，心情如同这阳光下的阴影，沉重而复杂。

“您好，我是医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”医生的声音温和而专业，让我紧张的心情稍微放松了一些。

我深吸一口气，尽量让自己的声音听起来平静，“医生，我有一个像伤疤一样的皮肤病，四年前才开始出现，最近两年越来越严重。”

医生沉默了一会儿，然后问我，“方便拍个照片吗？”我点点头，心里却有些忐忑，不知道医生会怎么看待我的病。

照片传过去后，医生仔细地看了很久，然后说，“这个是膨胀纹，是因为皮肤生长跟不上皮下组织生长速度被撑破的。”

我愣住了，没想到这种病还有专门的名称，“那这个怎么才能解决？”我急切地问道。

医生叹了口气，“等时间它自己会变淡，没有很好的办法，后面会变成白色斑纹。”

听到这里，我心中一阵失落，仿佛看到了未来的自己，身上布满了白色的斑纹。

“那这个影响验兵吗？”我忍不住问道。

“有些兵种可能会，比如飞行员。”医生的话让我心中一紧，我从小就有一个军人梦，没想到这个病会让我离梦想越来越远。

我默默地离开了医生的办公室，心情沉重。走在医院的走廊上，我看着那些忙碌的医生和护士，心里充满了羡慕和无奈。

回到家后，我坐在窗前，看着窗外的风景，心中充满了疑问，“我有像伤疤一样的皮肤病，怎么办？”

就在这时，我想起了京东互联网医院，我决定试试看，也许那里能给我带来一线希望。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生，他详细地询问了我的病情，然后给我提供了一些建议。虽然这些建议并不能完全治愈我的病，但至少让我看到了希望。

我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

而我，也会继续寻找治疗这个病的办法，我相信，总有一天，我会战胜它。

那天，我正坐在家里的沙发上，手里拿着手机，翻看着朋友圈。突然，我发现我的手上长了一个黑斑，一开始没在意，但随着时间的推移，那个黑斑越来越大，颜色也越来越深。我心里开始慌了，这到底是怎么回事呢？

我决定上网搜索一下，输入了“治疗脾虚手上会长疙瘩吗”这样的长尾词，希望能找到一些答案。搜索结果第一条就是京东互联网医院的在线咨询，我犹豫了一下，还是决定试试。

我上传了黑斑的照片，医生很快就回复了。他让我发一张图片，然后会根据具体描述给予解释。我照做了，心里既紧张又期待。

医生说，考虑是皮肤被炎症刺激，出现皮肤黑色素沉着增多，出现色斑现象。我听了这话，心里更加慌了，这到底是什么病啊？

医生说，可以激光手术治疗，我听了这话，心里又燃起了一丝希望。但是，我又问，有没有药物能去掉呢？医生说，可以外用氢醌乳膏。

接下来，医生询问了我是否有严重药物过敏史或者药物严重不良反应，近期肝肾功能是否正常，是否有慢性疾病。我一一回答了，没有。

医生说，好的，我帮你开处方。然后，我就看到了“处方详情”的字样，心里既紧张又期待。

医生说，处方已送达药师审核。我点了进去，看到了药品的详细信息，心里既紧张又期待。

医生还给了我一些健康指导，告诉我服药期间如有不适请及时线下就诊。我心里暖暖的，觉得这个医生真的很负责。

我想，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果大家有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？

那天，阳光明媚，我却心情沉重。母亲头皮上突然出现的白斑，像一块白布，遮住了我们家的欢乐。

我带着母亲来到了京东互联网医院。医生，一个温文尔雅的中年人，他耐心地询问母亲的情况。母亲说，头皮上出现白斑已经20天了，不痒，但洗完头发后，白色的一片片还是那么明显。

医生听了，微微皱了皱眉，然后说：“这可能是白藓，一种真菌感染。”

我紧张地问：“那怎么办？”医生回答：“先试试萘替芬酮康错乳膏，用十四天看看效果。”

我看着母亲，她的眼神中充满了期待和不安。我安慰她：“别担心，我们会找到解决办法的。”

回到家，我开始在网上查找关于白藓的信息。有人说，治疗白癜风的中药能治肾虚，我疑惑了，这中药真能治白藓吗？

母亲开始使用医生开的药，每天坚持涂抹。我看着她，心里既担心又期待。日子一天天过去，母亲的头皮上的白斑似乎有所减少。

终于，十四天过去了。母亲兴奋地对我说：“儿子，你看，白斑少了很多！”我看着她，心里也充满了喜悦。

我忍不住问医生：“这个药真的有效吗？”医生微笑着说：“是的，这药对治疗白藓很有效。不过，治疗期间，你们还需要注意一些事项。”

我连忙问：“需要注意什么？”医生说：“主要是保持头皮的清洁，避免接触刺激性物质。”

我点点头，心里暗暗发誓，一定要好好照顾母亲，让她早日康复。

如今，母亲的头皮已经恢复了正常，她的笑容也重新回到了脸上。我感慨万分，健康真是无价之宝。我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么应对的呢？

幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个阳光明媚的午后，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心情如同窗外的天气一样复杂。我的脸上，那些色斑就像顽皮的孩子，在我光滑的脸上留下了痕迹。我忍不住问医生：“脸上有色斑，吃维E能缓解吗？”

医生温和地回答我：“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”他的声音里有一种让人安心的力量。我告诉他，我已经吃了两三年的维E，但效果并不明显。

医生耐心地询问了我的健康状况，包括是否处于备孕、怀孕或哺乳期，有无食物、药物过敏史及肝肾功能异常？以及其他疾病。我一一回答，没有。

医生接着说：“健康指导，可以考虑使用这款葡萄籽维生素C＋E片。”我告诉他，我已经在吃这款产品了。

医生微笑着说：“可以的。用产品前请您仔细阅读产品说明书中禁忌，注意事项，用产品前阅读说明书，如果有说明书中的禁忌症建议您不要应用，如用产品后出现不良反应或过敏反应建议您及时就近医院诊治。”

我点了点头，心里暗自庆幸自己没有因为急于求成而忽略了这些细节。

医生又建议我：“同时建议您健康饮食，保证睡眠，注意防晒。”我听着，心里暖暖的，仿佛感受到了医生对我的关心。

医生接着说：“一般情况有一定的帮助，同时也建议您最好线下皮肤美容科就诊。”我心中一紧，我知道这意味着我需要付出更多的努力和时间。

医生还给了我一些生活建议：“注意休息，保持良好情绪，规律作息。健康饮食。多饮水，避免食用辛、麻、辣、油炸的食物。忌烟酒。”

我听着，心里充满了感激。医生最后说：“您好，如果没有其他医学问题我就结束问诊了，请您理解。祝您和家人健康幸福！”

我看着医生离开的背影，心里五味杂陈。我知道，治疗色斑的路还很长，但我并不孤单。京东互联网医院，这个温暖的港湾，让我感受到了希望。

我想问问大家，有没有出现这样的情况啊？如果大家有类似的困扰，不妨试试京东互联网医院，真的方便又专业！健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天，我正坐在办公室里，突然感觉背部一阵刺痒，低头一看，发现那里有一小块白色。我愣住了，心里开始胡思乱想，是不是生病了？

我上网搜索了一下，输入了“子肿脾虚证”几个字，结果跳出很多相关内容。我点开一个看起来比较权威的网站，上面说这种情况可能是皮肤病，让我心里更加不安。

第二天，我决定去医院看看。挂了皮肤科，医生是个中年妇女，看起来很和蔼。我告诉她我的情况，她问：“多久了？”我摇摇头，“不知道多久了。”

医生让我躺下，仔细检查了我的背部。她皱了皱眉，问我：“痒吗？”我摇摇头，“没有感觉。”

我紧张地问：“这是生病了吗？”医生说：“建议你到医院皮肤科做wood灯检查。”

我顿时紧张起来，“啊，很严重吗？”医生安慰我：“不严重，这个检查可以鉴别白斑的原因。”

我心里稍微放松了一些，但还是忍不住问：“这个好治疗吗？”医生说：“如果是汗斑，三周就治好了；如果是白癜风，治疗就会慢一点。”

我听了这话，心里五味杂陈。我多么希望这只是汗斑，三周就能好。但我也知道，健康没有小事，不能掉以轻心。

我决定按照医生的建议去做wood灯检查。检查结果出来后，医生告诉我，这只是普通的白斑，不是什么大病，让我放心。我松了一口气，同时也对医生的专业和耐心表示感激。

这次经历让我深刻体会到，健康真的很重要。以后，我会更加注意自己的身体，一旦出现不适，就会及时就医。同时，我也想分享一下我的经历，希望大家都能重视自己的健康，不要等到出了问题才后悔。

想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？或者，有没有什么好的建议可以分享？

那是一个普通的下午，我坐在家里，看着镜子里的自己，脸色苍白，皮肤暗沉。我一直在为我的经期问题烦恼，听说谷胱甘肽片可以美白淡斑，但我又不确定经期是否可以服用。

我鼓起勇气，打开了京东互联网医院的在线咨询。屏幕那头，医生的头像亮了起来，他温和地问我：“您好，我是医生，很高兴由我为您提供咨询服务。”

我迫不及待地问道：“谷胱甘肽片经期可以吃吗？”医生耐心地回答：“您好，我是京东全职营养科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。目前是伴随什么情况想要服用这款产品的？”

我回答：“美白淡斑。”医生又问：“请问您是否处于哺乳期，备孕期？请问您有没有过敏史、肝肾功异常或其他基础疾病史？”我一一回答：“没有的。”

医生告诉我：“美白丸谷胱甘肽片——经期可以服用的。但是，服用前请您仔细阅读说明书中禁忌，注意事项，服用过程中出现不适，请及时上线咨询或去医院就诊。”

我松了一口气，问道：“请问是可以服用的是吗？”医生肯定地回答：“可以的。”

我又问：“可以一次吃三粒吗？”医生回答：“不可以的，建议分开服用，每次1粒，每天3次。”

我按照医生的指导，开始服用谷胱甘肽片。渐渐地，我发现我的脸色开始好转，皮肤也变得有光泽了。

我想，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果我没有及时咨询，后果不堪设想。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！