糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

我是一个在喀什地区的女性，最近总是感到外阴瘙痒和疼痛，白带异常，经常反复发作。这种情况让我非常焦虑和窘迫，影响了我的日常生活和工作。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行了线上问诊。

在与医生的对话中，我详细描述了我的症状和用药情况。医生非常耐心地解答了我的问题，并给出了详细的治疗方案和调理建议。通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗方法，还学到了很多关于阴道炎的知识和预防措施。

我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。无论身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地获得专业的医疗服务。这种模式不仅节省了时间和精力，还能让更多人享受到优质的医疗资源。

我从来没有想过自己会因为身体的不适而感到如此的无助和焦虑。小腹隐隐作痛，月经不规律，这些症状在我看来似乎是阴道炎的典型表现。然而，作为一个年轻的女性，我不敢轻易去医院，总是担心被诊断出什么严重的疾病。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。医生很耐心地询问了我的症状，并且开出了中西药结合的治疗方案。虽然一开始我对这种方式有些怀疑，但是在服药后，我的症状逐渐缓解，月经也恢复了正常。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院并不是传统医疗的替代品，而是为我们提供了更多的选择和便利。尤其是在面对一些私密性较高的问题时，线上问诊可以帮助我们更好地保护自己的隐私。

我曾经是一个健康的女性，直到有一天，我发现自己的白带异常增多，且呈现豆腐渣样。这种情况让我感到非常尴尬和困扰。起初，我选择了自我治疗，购买了一些市面上的洗液和药物，但效果并不理想。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院。由于我在海淀区，离医院较远，而线上问诊可以节省我的时间和精力。于是我注册了账号，并提交了我的病情描述。

医生很快回复了我，询问了我的症状、病史以及是否做过相关检查。通过详细的交流，医生初步判断我可能患有阴道炎，并建议我拍摄舌头照片以便更好地了解我的身体状况。同时，医生还问了我一些关于日常生活和月经的详细问题，以便更全面地评估我的健康状况。

在医生的指导下，我开始服用中药进行调理。经过一段时间的治疗，我的白带异常情况有了明显改善。医生还教我了一些日常护理方法，帮助我预防疾病的再次发生。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。

在那个初秋的午后，我坐在电脑前，手指轻敲键盘，心中却是忐忑不安。生完孩子后，下面总是有异味，像是一种无形的阴影，笼罩着我的生活。每当想起这个问题，我的心情就像被浸泡在一潭死水中，无法自拔。作为一名小说家，我擅长用文字描绘各种情景，但面对自己的健康问题，我却感到束手无策。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决办法。长尾词“脾虚去湿气中成药”引起了我的注意。我想，也许这类药物可以帮助我缓解症状。然而，网上的信息五花八门，让我更加迷茫。于是我决定寻求专业的医疗帮助，于是打开了京东互联网医院的页面。

在与医生的对话中，我描述了自己的症状，医生建议我去医院做妇科检查，排除炎症的可能性。虽然我还没有过百天，但医生表示可以检查。听到医生的话，我心中的一块石头落了地。至少我知道该怎么做了。

我按照医生的建议去医院做了检查，结果显示我患有阴道炎。医生开了一些药物给我，并告诉我要注意个人卫生，避免穿紧身衣物，多喝水等。听完医生的建议，我感到一丝安慰。也许，这个问题并不是那么难以解决。

在接下来的日子里，我认真遵循医生的指导，调整自己的生活习惯。慢慢地，异味消失了，我的心情也逐渐恢复了平静。作为一名小说家，我深知，生活中总会有各种各样的挑战和困难。但只要我们勇敢面对，寻求专业的帮助，就一定能够找到解决问题的方法。

我是一名年轻女性，最近因为工作压力大，生活不规律，开始出现了一些不适。起初只是偶尔的尿频和阴道口痒痒，但随着时间的推移，这些症状越来越严重。白带变得脓性，尿尿时也会疼痛。我的生活质量急剧下降，甚至影响到了我的工作和社交活动。

我尝试了多种方法来缓解症状，包括多喝水、注意个人卫生等，但都没有明显的效果。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。我选择了在京东互联网医院进行线上问诊，因为我知道这里有很多资深的医生可以提供有效的治疗方案。

在与医生进行沟通后，我被诊断出患有宫颈糜烂、解脲支原体感染引起的尿道炎和阴道炎。医生建议我使用碘伏消毒，并且需要去医院做进一步的检查和治疗。我也向医生询问了关于肾虚血瘀型子宫内膜异位症的证候特点，医生详细地解释了这个疾病的症状和治疗方法。

在医生的指导下，我开始了系统的治疗。首先，我使用碘伏进行消毒，减轻了症状。然后，我按照医生的建议去医院做了进一步的检查和治疗。经过一段时间的治疗，我的症状明显改善，生活质量也得到了很大的提升。

这次经历让我深刻地认识到，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。特别是在互联网时代，线上问诊为我们提供了便捷的就医方式。同时，我也意识到，保持良好的生活习惯和个人卫生是预防疾病的关键。

我和丈夫的生活一直很和谐，直到那天晚上。我们同房后，第二天我就发现了阴道有淡黄绿色分泌物。这种情况持续了一周，虽然不痒，但我感到非常焦虑和窘迫。这种情况让我想起了大学时期的一次经历，我曾经和一个男朋友在一起，我们的关系也很亲密。然而，在一次激情过后，我也出现了类似的症状。那个时候我非常害怕，担心自己得了什么性病。幸运的是，经过检查，医生告诉我只是普通的阴道炎，通过一些简单的治疗就可以解决问题。

这次的经历让我想起了那段往事，我开始怀疑自己是否再次感染了阴道炎。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位妇科医生。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了一些相关问题。最终，医生诊断我患有阴道炎，并开具了相应的药物处方。

在服用药物的过程中，我也开始反思自己的生活习惯。我意识到，同房卫生不到位可能是导致这种情况的原因之一。因此，我决定加强自己的卫生习惯，包括更换内衣裤、使用清洁产品等。同时，我也和丈夫进行了沟通，希望他也能理解并支持我的做法。

经过一周的治疗和调理，我的症状得到了明显改善。虽然这次经历让我感到有些尴尬和不适，但它也让我更加重视自己的健康和生活习惯。我深深感谢京东互联网医院的医生和服务，他们的专业和关怀让我在困扰中找到了出路。

我从来没有想过，自己会因为一场疾病而感到如此无助和焦虑。白带常规结果异常，白细胞3+，上皮细胞少许，清洁度IV，这些数字在我看来就像是一道无形的墙，阻挡着我正常生活的道路。每天都在担心、猜测，究竟是什么原因导致了这样的结果？

在网上搜索了很多资料，了解到这可能是由于阴道炎或其他妇科问题引起的。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的在线问诊功能，我联系了一位资深的妇科医生。

医生非常耐心地听取了我的情况，并给出了明确的建议：可以使用苦参凝胶进行治疗。虽然在使用过程中有轻微的疼痛感，但我还是坚持了下来。一个疗程七天后，月经干净后三天，我又去复查，结果显示白带常规已经恢复正常。

然而，我的问题并没有完全解决。前几天同房后出现了轻微的出血，医生告诉我这可能是宫颈糜烂或炎症引起的，需要进一步检查。虽然我知道这只是一个小问题，但我还是感到很紧张和不安。医生建议我去做宫颈的防癌筛查，以排除任何潜在的健康风险。

这次的经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们不能忽视身体发出的任何信号，必须及时寻求专业的医疗帮助。同时，我也体会到了在线问诊的便利性和效率，特别是在疫情期间，避免了不必要的外出和接触，减少了感染的风险。

我从未想过，自己会因为一场突如其来的外阴瘙痒而陷入无尽的困扰。起初，我以为只是皮肤过敏，或者是换了新的洗涤剂引起的。但是，随着时间的推移，瘙痒感越来越强烈，尤其是在小阴唇两边内侧，仿佛有一只无形的手在不断地挠抓着我。

我开始四处寻找解答，翻阅各种医学书籍和网站，试图自我诊断。然而，结果却让我更加迷茫。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务，决定一试。

在与医生的交流中，我得知外阴瘙痒可能是阴道炎的症状之一。医生建议我去医院化验白带，确定是否存在炎症，并根据结果选择相应的治疗方案。我回忆起去年曾经患过一次细菌性阴道炎，但当时并没有出现瘙痒的症状。医生解释说，阴道炎有多种类型，包括滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎和细菌性阴道病，需要通过化验来确定具体的病因。

我开始感到一丝恐慌，担心自己是否真的患上了某种阴道炎。医生安慰我说，阴道炎是非常常见的妇科问题，及时治疗可以完全恢复健康。同时，医生也提醒我，止痒药物只能暂时缓解症状，不能根治问题，必须找到病因并进行针对性治疗。

在医生的指导下，我决定去医院进行检查。虽然我仍然有些紧张和害怕，但我知道这是我走出困扰的第一步。通过这次经历，我深刻体会到，面对健康问题，我们不能轻易忽视，也不能盲目自我诊断和治疗。只有通过专业的医疗服务，才能真正找到解决问题的方法。

我在南阳市的某家医院做了TCT检查，结果显示炎细胞覆盖率高达75%，这让我非常担心。作为一个小说家，我总是想象最坏的情况，甚至开始构思自己患上宫颈癌的故事。这种焦虑和恐惧让我无法集中精力写作，整个人都陷入了低谷。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并与一位医生进行了在线咨询。医生非常专业和耐心，详细解释了我的检查结果，并告诉我这可能是阴道炎引起的，而不是宫颈癌。他的话让我如释重负，终于可以安心写作了。

然而，我的问题并没有完全解决。医生建议我去医院做进一步检查，并开了一些药物给我。由于我之前漏服了一天的雌二醇，医生还特意叮嘱我要按时服药。虽然我对自己的身体状况仍然有些担忧，但至少我现在知道该怎么做了。

我曾经是一个快乐的女孩，直到那一天，我发现自己有了宫颈糜烂、阴道炎和HPV阳性。白带像水一样，偶尔瘙痒，下面总湿漉漉的感觉让我感到极度不适和尴尬。我开始四处寻找医生，希望能找到一个有效的治疗方法。然而，传统的医院就诊方式总是让我感到不便和尴尬，直到我发现了京东互联网医院。

通过在线问诊，我遇到了一个非常专业的医生。我们详细讨论了我的病情，医生建议我拍一张舌苔照片来帮助她更好地了解我的身体状况。经过分析，医生告诉我我有脾虚痰湿重的症状，这可能与我的妇科问题有关。虽然我对中医的了解不多，但医生耐心地解释了每一个概念，并提供了相应的治疗建议。

在医生的指导下，我开始了针对性的治疗。医生建议我使用一些中药来调理身体，并且强调了保持良好的生活习惯的重要性。随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，白带不再像水一样，下面也不再总是湿漉漉的。更重要的是，我重新找回了自信和快乐。