糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我从未想过，自己会在某一天因为一场意外而被迫面对生死的抉择。6月2号的那个下午，我从3米高的屋顶上不慎跌落，头部重重地撞击在坚硬的地面上。刹那间，世界变得模糊不清，疼痛如潮水般涌来。被紧急送往医院后，医生告诉我，我需要进行开颅手术来清除脑部的血肿。

在等待手术的日子里，我经历了前所未有的恐惧和焦虑。每一天都像是一场噩梦，我的脑海中充斥着各种疑问和担忧。幸运的是，通过京东互联网医院的线上问诊服务，我得以与一位经验丰富的神经外科医生进行了深入的交流。他的专业解答和耐心指导让我重新找回了信心和勇气。

手术后的恢复期并不容易，但我始终记得医生的话：“只要你坚持下去，总会有光明的未来。”现在，我已经康复了，重新回到了正常的生活轨道上。回首那段艰难的时光，我深深地感激所有帮助过我的人，包括医生、护士、家人和朋友。他们的支持和鼓励是我战胜疾病的最大动力。

我父亲今年75岁，身体一直不错。然而，最近他突然出现了头痛、眩晕等症状。我们带他去医院检查，结果发现他患有脑出血和高血压。医生说可以选择开刀或化疗，但我想知道存活率和后续治疗情况。于是我决定寻求在线医疗平台的帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一位经验丰富的神经外科医生。通过线上问诊，医生详细了解了我父亲的病情，并给出了专业的建议。医生表示，开刀和化疗都有其优缺点，需要根据具体情况来决定。同时，医生也提醒我们，高血压是脑出血的主要风险因素，需要长期控制血压。

我非常感谢这位医生，他的建议让我更好地理解了我父亲的病情。现在，我们正在考虑是否要进行手术，并且已经开始了药物治疗。希望通过这个平台，更多的人能够得到及时、专业的医疗帮助。

我从来没有想过，自己会在网上找医生看病。可是在经历了脑出血手术后八个月，我的身体状况却变得越来越糟糕。每天喝了很多水，却不尿尿；大便也异常，感觉像是一起顺出来的。这种窘迫和焦急的情绪让我开始寻找线上医疗服务。

我选择了京东互联网医院，通过在线问诊的方式，向一位专业的医生描述了我的症状。医生很快就给出了建议，认为我的问题可能与脑出血有关，建议我口服一些营养神经的药物，如谷维素、维生素B1及、维生素E及脑复康等。

在医生的指导下，我开始服用这些药物，并且注意了日常生活中的调理。慢慢地，我的身体状况开始好转。虽然这段经历让我感到有些尴尬和不适，但我也深刻地体会到，互联网医院为我们提供了一个便捷、有效的就医渠道。

我是91岁的老人，最近不幸发生了脑出血。我的家人非常担心，希望我能尽快恢复健康。我们听说同仁堂大活络丸对脑出血有很好的治疗效果，于是通过京东互联网医院进行了在线咨询。医生告诉我们，脑出血患者在治疗期间不能口服大活络丸，需要等到出血完全吸收后才能考虑使用。虽然这让我们有些失望，但我们理解医生的建议，并决定遵循医嘱进行治疗。

在等待恢复的过程中，我开始思考自己的生活方式。作为一个老年人，我意识到我需要更加关注自己的健康，特别是肾虚肝郁型更年期综合征的问题。医生建议我去看中医，了解更多关于这个问题的信息，并寻求专业的治疗方案。经过一番搜索，我发现治疗肾虚肝郁型更年期综合征的首选方剂是逍遥丸。这个消息让我感到欣慰，因为我知道我可以采取积极的措施来改善我的健康状况。

我是一名79岁的老人，最近遇到了严重的健康问题。我的右腿和右脚突然开始疼痛、麻木和冰冷。这种感觉让我非常担忧和恐惧。我立即去看医生，经过检查，医生告诉我我有右腿动脉血栓，并且我的心衰、脑出血和脑梗病史使得情况更加复杂。医生建议我进行切开手术来取出血栓，但我和家人都非常担心手术的风险，特别是考虑到我的年龄和基础病多的状况。

在这种情况下，我决定寻求线上问诊的帮助。通过京东互联网医院，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和病史，并查看了我的CTA结果。医生告诉我，虽然手术有一定的风险，但如果不及时处理，血栓可能会导致腿部缺血坏死，甚至危及生命。医生建议我先尝试取栓手术，如果情况允许，可以在麻醉医生的评估下进行全麻手术。医生还提醒我，手术的时机非常重要，越早进行手术，效果越好。

在医生的建议下，我和家人决定尽快进行手术。虽然我们仍然有些担忧，但我们相信医生的专业判断和经验。现在，我正在等待手术的结果，希望一切顺利。

2024年9月5日，17时27分，长沙市的一位患者在京东互联网医院上向医生咨询了他弟弟的病情。患者的弟弟去年7月突发脑出血，做了开颅手术，并在出院后出现了继发性癫痫和高血压。虽然进行了理疗康复，但左边手脚活动仍不便。最近，患者的弟弟开始服用中药，出现了左边嘴角跳动的症状。医生建议进行头颅CT和脑电图检查，以排除可能的并发症。患者对医生的专业建议表示感激，并决定按照医生的建议进行检查。

我从未想过，自己会在54岁的年纪，经历一次生死攸关的脑出血。四月份那天，我的世界突然崩塌了。起初，我只是感到头晕和恶心，没太在意。但随着时间的推移，症状变得越来越严重，直到我失去了意识。

醒来时，我已经在ICU病房里躺了一个星期。医生告诉我，我的脑出血量很大，需要紧急治疗。接下来的日子里，我在医院度过了漫长的康复期。虽然我最终能够出院回家，但我的身体和记忆都受到了严重的影响。

六月份的一天早上，我在上厕所时不小心摔倒了。尽管摔得不算太重，但我却再次失去了意识。我的家人非常担心，立即联系了在线医生进行咨询。医生建议我们密切观察我的精神状态和呕吐情况，并在必要时进行CT检查。

在医生的指导下，我们开始了紧张的观察期。每一天都像是一场生死较量，我的家人和我都在竭尽全力，希望我能早日康复。虽然这段时间非常艰难，但我们从未放弃过希望。

现在回想起来，那段经历真的很痛苦。但是，通过这次事件，我也深刻地体会到了生命的可贵和家庭的重要性。我会珍惜每一天，感恩每一个帮助过我的人，并继续努力康复，重新找回生活的乐趣。

我是一名50岁的男性患者，住在郑州市。五月份，我被诊断出房颤并且出现了脑供血不足的症状，伴随着呕吐。医生给我开了利伐沙班来预防血栓形成。然而，在服用该药物后，我开始出现牙痛和牙龈出血的副作用。这些症状让我非常担忧，毕竟我已经有了房颤、脑出血和脑梗的病史。

我决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位专业的医生进行了交流。医生告诉我，如果出血不明显，可以不停药；如果出血明显，可以将利伐沙班的剂量减少到10mg。由于我七月底已经预约了房颤手术，医生建议我在手术前继续服用该药物，除非出现明显的出血症状或血尿。

在与医生的交流中，我也了解到，利伐沙班的副作用可能包括牙痛和牙龈出血。虽然这些症状让我感到不适，但医生认为我可以继续服用该药物，尤其是在手术前需要预防血栓形成的情况下。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。它不仅让我在家中就能得到医生的指导，还让我更好地理解了自己的病情和治疗方案。

我是一名普通的上班族，平时工作压力大，生活节奏快。最近10天来，我一直头痛不止，甚至影响了我的日常生活。起初，我以为只是普通的头痛，吃了些止痛药就过去了。但是，情况并没有好转，反而越来越严重。我的头痛伴随着恶心和呕吐，连续几天都食欲不振。家人非常担心，劝我去医院检查。

我来到了当地的医院，做了CT检查，结果显示我有脑出血。医生告诉我，情况比较严重，需要密切观察和治疗。我感到非常焦虑和恐惧，不知道该怎么办。幸运的是，我有一个朋友推荐了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试，希望能得到更专业的建议和治疗方案。

通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位神经外科专家。医生详细询问了我的病情和症状，并查看了我的CT片子。他们告诉我，我的脑出血确实有所增加，需要立即采取措施。医生建议我停止使用之前的药物，并密切观察病情变化。如果情况再次恶化，可能需要进行外科手术治疗。

我非常感激京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和关心让我感到安心和放心。虽然我的病情仍然严重，但我知道我不再孤单，有一群优秀的医生在为我提供帮助和支持。我会按照医生的建议，积极配合治疗，希望早日康复。