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脑栓塞

脑栓塞
发表人:小天神经研究所
脑栓塞

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

脑栓塞疾病介绍:
脑栓塞是由于人体的各种栓子(指阻塞血管的物质)经血液流经大脑动脉,造成脑动脉血管狭窄或堵塞,引起部分脑组织缺血、缺氧,进而出现一系列神经功能受损或障碍,表现为偏瘫、失语、意识障碍等。根据血栓来源,可将本病分为心源性、非心源性、来源不明性三种,其中心源性脑栓塞最常见,占缺血性脑卒中的20%,风湿性心脏病引起的脑栓塞以青年女性为多,非瓣膜性心房颤动、急性心肌梗死引起的脑栓塞以中老年人为多。本病发病急骤,症状重、预后较差。通过有效的抗血小板治疗、抗凝治疗、病因治疗,大部分患者可以消除症状,恢复正常脑供血。如果患者脑栓塞后拖延不治疗,栓子未及时消除,可导致脑栓塞反复发作,严重者可引起脑出血、脑梗死等严重并发症[1]。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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    作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

    少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。

    因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。

    此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔


    流感主要由流感病毒引起,输液输的一般是“消炎药”,也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效,对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素,可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素,对流感的治疗非常重要。

     

    流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离,保持房间通风。充分休息,多饮水,饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化,一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向,应及时就诊。

     

    对于无合并症及基础疾病的患者,在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂,如奥司他韦,做抗病毒药物治疗,对流感病毒有很好的杀灭作用,并可以减少并发症的发生。

  • 本期话题:一不小心就是一条疤,留疤就是瘢痕体质?

     

    更新时间:每周2、4

     

    视频来源:京东健康官方抖音号

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    作者:首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

     

    哮喘是一个基因遗传性疾病,也是个特异性体质性疾病,所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病,实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原,比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏,查到过敏原后,对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗,这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素,所以在哮喘治疗当中,免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

  • 那天,我焦急地拨通了互联网医院的电话,那头传来了温柔的声音,告诉我一位神经内科的主治医师将为我母亲提供咨询服务。我简要描述了母亲最近的症状:头晕、轻微麻木和头部紧绷,以及之前被诊断为轻微脑梗的情况。

    医生耐心地询问了母亲的病史,包括血压情况、是否有用药预防脑梗等。我详细回答了每一个问题,尽管心中焦急,但医生始终保持着冷静和专业的态度。

    医生告诉我,母亲需要做头CT排除出血,并根据情况考虑用药。我听从了医生的建议,并询问了药物的具体信息。医生解释了阿司匹林和阿托伐他汀钙的用途和可能的副作用,并提醒我需要注意血常规和肝功能。

    在医生的指导下,我母亲开始服用这两种药物。虽然过程中遇到了一些小问题,但医生始终耐心解答,给予我们帮助。现在,母亲的病情有了明显的好转,我们对此感到非常欣慰。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识、耐心解答和便捷的服务让我感到非常安心。我相信,随着互联网医疗的不断发展,更多的患者将受益于此。

  • 那天,阳光正好,我带着一丝紧张和期待,拨通了京东互联网医院的电话,预约了一位神经内科的医生。电话那头传来的是一位温柔的声音,告诉我医生正在为我父亲的情况做准备。

    父亲的病情一直是我心头的一块大石,自从他被诊断为脑梗,我就一直在寻找最好的治疗方法。那天,我迫不及待地想了解一些关于曲克芦丁的信息,希望能为父亲找到一线希望。

    医生很耐心地听我描述了父亲的病情,并详细询问了关于药物的一些细节。他告诉我,曲克芦丁是一种活血通络的药物,对于治疗脑梗有一定效果。听到这个消息,我心中顿时涌上一股暖流,仿佛看到了一丝光明的希望。

    接下来的时间里,医生为我详细讲解了脑梗的相关知识,以及可能出现的症状。他告诉我,脑梗的严重程度因人而异,需要根据实际情况进行评估。我问他是否需要查核磁,他告诉我这是确诊脑梗的重要步骤。

    在医生的指导下,我逐渐明白了脑梗的治疗方法。他不仅为我提供了专业的医学建议,还耐心地解答了我所有的疑问。我感受到了医生的专业和关爱,心中充满了感激。

    从那天起,我开始更加关注父亲的病情,严格按照医生的建议进行治疗。虽然路途遥远,但京东互联网医院为我提供了极大的便利,让我能够随时随地向医生咨询,为父亲的健康保驾护航。

  • 我是一名年轻的白领,平时工作压力大,生活节奏快。最近我开始出现了心跳不齐、头晕等症状,去医院检查后被诊断出房颤并引起了脑栓塞,栓塞到了额叶,导致我出现了精神错乱和头部持续胀痛的症状。这种情况让我非常焦虑和恐惧,担心会影响我的身高发育和日常生活。

    在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊,通过京东互联网医院联系了一位专业的神经内科医生。医生详细询问了我的症状和病史,并提供了针对性的治疗建议。虽然我仍然需要去实体医院进行进一步的检查和治疗,但医生的指导让我感到安心和放心。

    在这次经历中,我深刻体会到线上问诊的便捷性和实用性。对于像我这样繁忙的都市白领来说,能够在家中就获得专业的医疗咨询和建议,极大地节省了时间和精力。同时,医生的专业知识和经验也让我对自己的病情有了更清晰的认识和理解。

    脑栓塞的治疗和调理 常见症状 房颤引起的脑栓塞可能会导致头晕、头痛、精神错乱等症状,严重时还可能引起肢体瘫痪、语言障碍等问题。需要注意的是,脑栓塞的症状可能会因人而异,具体表现取决于栓塞的位置和大小。 推荐科室 神经内科 调理要点 1.及时就医,接受专业的治疗和康复指导; 2.控制原发病,如高血压、糖尿病等; 3.服用抗凝药物,如华法林、阿司匹林等,预防血栓形成; 4.进行物理治疗和康复训练,恢复肢体功能; 5.保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。

  • 互联网医疗:一位患者的真实经历

    时间:2024年8月14日

    那天,我像往常一样,通过网络平台预约了一位来自药学门诊的专家医生。

    ‘您好,我想问问老年人轻微脑梗塞吃什么药好?’

    医生耐心地回答我,详细解释了导致脑梗的原发疾病,包括高血压、高血脂以及高血糖,并建议我到附近的公立医院进行系统全面的检查。

    ‘针对检查结果分别使用降压药、降糖药和降脂药。’

    ‘同时生活和运动的干预也很重要,一定要管住嘴,迈开腿。低糖低盐,低脂饮食以及戒烟、限制酒。’

    ‘我妈有轻微脑梗,现在一直在吃药调理。’

    ‘这些药能长期吃吗?’

    医生详细解答了我的疑问,告诉我中药和西药的区别,以及如何根据低密度脂蛋白的指标来调整药物。

    ‘阿司匹林可以预防血小板斑块基本上也是要一直长期服用的。’

    ‘一定要定期复查,因为这些药物不良反应也挺多的,例如他汀会引起转氨酶的升高,阿司匹林会引起胃溃疡等疾病,所以一定要定期复查,不行的话还得换药。’

    ‘这个病是一个长期的病,用药时间都很长。’

    ‘徐医生可以推荐一些副作用小的药吗?’

    医生告诉我,每个药都有各自的副作用,只能提前做一些措施来预防药物副作用。

    ‘保护胃黏膜的药有哪些啊?’

    医生详细介绍了保护胃黏膜的药物,并建议我进行胃镜以及幽门螺杆菌的检查。

    ‘我妈以前检查过幽门螺旋杆菌是阳性,治疗了一段时间好像没治彻底,还是阳性,她好像对青霉素类过敏,所以没有用青霉素类类的抗生素,导致治疗效果不是太好,您能为她建议一下知疗这方面的药物吗?’

    医生告诉我,现在用于幽门螺杆菌的抗菌药非常多,可以根据肝肾功能来选择相应的抗菌药物。

  • 那天,我正忙碌地准备着午餐,突然感觉一阵眩晕袭来,眼前一黑,我失去了平衡,摔倒在地。意识模糊中,我听到了有人喊我的名字,然后一切都变得模糊。

    当我醒来时,发现自己躺在医院的病床上。医生告诉我,我已经被诊断为脑梗塞。这个消息对我打击很大,因为这意味着我的生活将会有很大的改变。

    医生***非常耐心地向我解释了病情,告诉我脑梗塞是一种严重的疾病,需要及时治疗。他说,由于我及时来到医院,虽然已经错过了最佳治疗时间,但还是有希望恢复的。

    在接下来的日子里,我在京东互联网医院接受了治疗。医生***通过线上问诊,为我提供了专业的治疗方案。他不仅告诉我需要服用的药物,还为我安排了康复训练。虽然治疗过程很痛苦,但每当我想到医生***的鼓励和关怀,我就有了坚持下去的勇气。

    康复训练的日子里,我感受到了医生的细心和关爱。他经常通过互联网医院询问我的恢复情况,并为我调整治疗方案。在他的帮助下,我的病情逐渐好转,生活也逐渐恢复了正常。

    现在,我已经能够正常走路,虽然右手的力量还没有完全恢复,但我相信,在医生***的帮助下,我会越来越好。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样在地里劳作,却没想到,一场突如其来的事故改变了我的人生。

    当我弯腰采摘果实时,突然感到一阵天旋地转,紧接着是右胳膊和右腿的无力。我努力维持平衡,但最终还是摔倒在地,这一跤,让我的人生轨迹发生了改变。

    我被告知,这是左侧大脑半球新发的脑梗塞。医生告诉我,这种疾病是由于脑血管狭窄、闭塞、动脉粥样硬化导致的。脑梗塞的发生是瞬间发生的,与前一天没有关系。

    住院期间,我遇到了一位医生,他对我非常关心,耐心地解答我的每一个问题。他告诉我,脑梗塞的预后与治疗的及时度、梗塞体积、梗塞部位、年龄等因素有关,判断预后与否必须等磁共振结果出来。他还告诉我,脑细胞死亡是不可再生的。

    在医生的指导下,我开始进行康复训练。医生建议我采取西医正规改善循环,配合针灸推拿理疗。虽然治疗过程艰辛,但我始终坚信,在医生的关爱和自己的努力下,我一定能战胜病魔。

    如今,我已经康复出院。虽然右胳膊和右腿的力量还未完全恢复,但我已经能够独立行走。我要感谢那位医生,是他让我看到了希望,是他让我重新站了起来。

  • 那是一个普通的周末,阳光明媚,我却因为父亲的头晕问题而忧心忡忡。父亲今年已经六十有余,身体一向硬朗,突然出现头晕的症状,让我和全家人都十分担心。

    我立刻通过互联网医院预约了专家医生进行线上咨询。医生***在了解了我的父亲的病情后,详细询问了症状的持续时间、严重程度以及是否有其他基础疾病等信息。

    医生***的专业和耐心让我感到十分安心。他不仅详细解释了父亲的病情,还针对我们提出的问题给予了耐心的解答。他告诉我,父亲的头晕症状很可能是由于陈旧性脑梗引起的,并建议我们尽快住院治疗。

    尽管父亲和家里的其他成员对此持有不同的看法,但我还是决定遵从医生***的建议。第二天,我们就带着父亲来到了医院,开始了住院治疗。

    在医院里,医生***和其他医护人员对父亲进行了全面的检查和治疗。医生***告诉我,父亲的脑梗症状并不是轻的,需要及时治疗。他解释了脑梗的危害性,以及如果不及时治疗可能会出现的后遗症。

    在医生的悉心治疗和家人的关爱下,父亲的病情逐渐好转。医生***在治疗过程中一直保持着专业和耐心,他不仅关注父亲的身体状况,还关心他的心理状态,给予了他很多鼓励和支持。

    经过一段时间的治疗,父亲的病情明显好转,言语不清和走路不稳的症状都得到了改善。医生***告诉我们,这只是一个开始,回家后还需要坚持服药治疗,并改善生活方式。

    这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在医生***的帮助下,我们及时得到了专业的医疗建议和治疗,避免了病情的进一步恶化。同时,医生***的专业素养和人文关怀也让我对他充满了敬意。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样忙碌于生活。突然,我注意到母亲说话有些不利索,但过一会儿又恢复了正常。我有些担心,便提议带她去医院检查。那天,我陪同母亲来到了一家名为***的医院。

    在神经内科,我遇到了一位和蔼可亲的医生。他耐心地询问了我的母亲的情况,并详细记录。在得知母亲之前没有类似情况后,医生又询问了发作时的感受。我描述了母亲的病情,医生听后沉思了一会儿。

    医生告诉我们,这种情况不排除短暂性脑缺血发作的可能。他解释说,短暂性脑缺血发作往往是脑梗的先兆,建议我们最好能进一步做一下血管造影或者脑血管成像。听到这里,我有些紧张,但医生温和的笑容让我感到安慰。

    在医院住了十天左右,母亲的病情有所好转。医生建议我们注意饮食,清淡饮食,注意低盐低脂低糖,戒烟酒,适度锻炼,控制好血压、血糖、血脂的水平。此外,医生还建议我们加用一下抗血小板聚集类药物,比如阿司匹林、氯吡格雷等。

    在这段时间里,医生一直关心着母亲的病情,给予我们很多帮助和指导。他的专业知识和耐心让我深感敬佩。如今,母亲的病情已经稳定,我们也将继续遵循医生的指导,保持健康的生活方式。

  • 那是一个寻常的午后,我——一个有着糖尿病病史的58岁男子,突然遭遇了一场突如其来的健康危机。那天,我在家中突然发起高烧,伴随着说话不清的症状,我意识到事情远比我想象的要严重。

    我急忙前往最近的县医院,但病情似乎并没有得到控制。医生们忙碌的身影,让我感到无比的焦虑和无助。我被送进了重症监护室,家人只能在门外焦急地等待。

    在这里,我遇到了一位来自神经外科的医生。他看起来并不像其他医生那样匆忙,而是用温和的语气与我沟通,详细询问了我的病情。他告诉我,我的头部梗塞需要继续观察,而发热则是肺部感染引起的,需要用抗生素治疗。

    我清晰地记得,那天医生在我脑部的核磁共振检查报告上指着我脑部的病灶说:“虽然病灶没有继续扩大,但梗死病灶是不会好转的,只要不变大就是好消息。”他的话语里透露出的耐心和关怀,让我感到无比的安慰。

    尽管我的病情依然需要观察,但医生的专业建议让我对未来的治疗有了信心。我知道,在这个充满挑战的时刻,有医生这样专业的守护,我并不孤单。

    在京东互联网医院,我体验到了线上问诊的便捷。医生的专业解答,让我能够在家就能得到及时的医疗建议。这种全新的医疗模式,让我对未来的医疗充满了期待。

  • 那是一个普通的周二,阳光透过窗帘洒在安静的客厅里,我,一位患有脑血栓病史的患者,通过互联网医院预约了一位神经内科的专家进行线上问诊。医生***耐心地看了我发送的近况报告,详细询问了我的病情和生活习惯。

    在医生的指导下,我了解到自己的病情:脑内多发梗塞病灶和广泛脑白质病变。医生解释说,目前我的大血管情况尚可,主要以脑小血管病变为主,因此需要通过药物治疗来控制。

    医生告诉我,不需要住院治疗,只需按照他开的用药清单长期服用药物。我询问了用药的具体情况,医生为我详细列出了需要服用的药物:甲泼尼龙、阿司匹林、厄贝沙坦片、奥美拉挫、硝苯地平控释片、脉管复康胶囊(已停药)以及他汀类降脂药。此外,医生还提醒我,之前确诊为芥蒂组织病,需要长期服用激素药物。

    在咨询过程中,医生还询问了我之前是否服用过他汀类药物,我告诉他之前服用过阿托伐他汀,但停药已经大概三个月了。医生对此表示关注,并建议我重新开始服用他汀类药物。

    整个问诊过程,医生的专业和耐心让我感到十分安心。他不仅详细解答了我的问题,还提醒我需要注意的生活细节。最后,医生再次强调,他的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。

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