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脑梗后,及时溶栓至关重要

脑梗后,及时溶栓至关重要
发表人:这里是神经局
🌟我是宣武医🏥院神外科张鸿祺主任,擅长复杂脊髓血管畸形脑血管畸形脑动脉瘤等疾病的诊🩺治,希望通过健康科普,可以帮助患者找到正确的治疗途径,愿每一位患者早日康💪复!

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

脑栓塞疾病介绍:
脑栓塞是由于人体的各种栓子(指阻塞血管的物质)经血液流经大脑动脉,造成脑动脉血管狭窄或堵塞,引起部分脑组织缺血、缺氧,进而出现一系列神经功能受损或障碍,表现为偏瘫、失语、意识障碍等。根据血栓来源,可将本病分为心源性、非心源性、来源不明性三种,其中心源性脑栓塞最常见,占缺血性脑卒中的20%,风湿性心脏病引起的脑栓塞以青年女性为多,非瓣膜性心房颤动、急性心肌梗死引起的脑栓塞以中老年人为多。本病发病急骤,症状重、预后较差。通过有效的抗血小板治疗、抗凝治疗、病因治疗,大部分患者可以消除症状,恢复正常脑供血。如果患者脑栓塞后拖延不治疗,栓子未及时消除,可导致脑栓塞反复发作,严重者可引起脑出血、脑梗死等严重并发症[1]。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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    作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

    少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。

    因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。

    此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:

    第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。

    第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。

    第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

    第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。

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  • 转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心,吃药输液无效怎么回事,做B超没有,肝脏有没有问题,然后有没有查乙肝,病毒性肝炎的标志物,有没有喝酒,肝胆方面的问题有没有,不放心可以做CT看一下,目前情况转氨酶高,可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

  • 互联网医疗:陌生却温暖的守护

    那是一个普通的午后,阳光透过窗帘的缝隙,洒在安静的客厅里。突然,电话铃声打破了这份宁静,是医院的电话,告诉我父亲突发疾病,需要紧急送医。我匆忙收拾好行李,带着对父亲的担忧,踏上了前往医院的旅程。

    到达医院后,我看到了一位穿着白大褂的医生,他面带微笑,眼神中透露着坚定和关切。他告诉我,父亲可能是中风了,需要立即进行CT检查。医生的话语虽然严肃,但他的态度让我感到一丝安慰。

    经过一系列检查,医生确诊父亲是脑梗塞。在得知这个消息的那一刻,我的心仿佛被重锤击中。医生安慰我,虽然情况紧急,但早期治疗恢复的可能性很大。他详细解释了治疗方案,并告诉我如何进行康复训练。

    在接下来的日子里,我和父亲一起经历了许多挑战。医生每天都会通过互联网医院平台给我们发送治疗方案和康复指导,让我们在家也能得到专业的治疗。尽管父亲有时会因为病情反复而感到沮丧,但医生总是耐心地给予他鼓励和支持。

    通过互联网医院,我和父亲与医生建立了深厚的信任。医生不仅关注父亲的病情,还关心他的心理状态。他告诉我,中风患者很容易出现焦虑和抑郁的情绪,需要我们给予更多的关爱和理解。在医生的指导下,我学会了如何与父亲沟通,帮助他走出心理阴影。

    如今,父亲已经度过了危险期,他的病情也在逐渐好转。我感激那位医生,是他用专业的知识和温暖的关怀,让父亲重拾了生活的信心。我相信,在互联网医疗的助力下,越来越多的患者将得到及时、有效的治疗。

  • 中午好,医生助理问我是否愿意配合了解我的病情,以便医生能更快地给出诊疗建议。我微笑着点了点头,觉得这种线上问诊的方式很方便。

    那天是2024年7月9日,我56岁了,最近突然感觉头部不适,经过检查,医生告诉我得了脑梗。听到这个消息,我心中一紧,担心这会不会是一种严重的疾病。

    医生详细询问了我的基础病和不良嗜好,我告诉他我有高血压,并且平时喜欢喝奶茶。医生建议我控制血压达标(120/80左右),并且让我戒掉奶茶,多喝水和茶。

    医生还告诉我,报告显示我的病情比较严重,需要重视起来。为了预防脑梗复发,医生建议我呵护脑血管,并且告诉我脚无力的情况可以通过药物治疗和慢慢康复。

    我担心是否需要手术,但医生告诉我没有手术的必要,只需要药物治疗。听到这个,我松了一口气,觉得只要按时服药,注意饮食和生活习惯,病情应该不会恶化。

    在医生的指导下,我开始按时服用药物,并且尽量控制自己的饮食。经过一段时间的治疗,我的病情明显好转,脚无力的症状也有所减轻。我深深感谢那位医生,他的专业和耐心让我感到安心。

  • 那天,我如往常一样,在办公室里忙碌着。突然,我的手机响了,屏幕上显示着一条来自京东互联网医院的消息。我打开一看,是一位来自广东广州市的患者,他描述了自己近期出现的肉跳现象,让我不禁想起了之前学习过的病例。

    我立刻回复了患者,询问了一些关于症状的具体情况。患者告诉我,他在脚、手、手臂、大腿等部位都有肉跳的感觉,而且这种跳动并不是固定的,时不时就会发生。在走动时,这种感觉并没有,只有在静止的时候才会出现。而且,这种现象已经有一段时间了。

    我询问患者是否有肌肉萎缩的情况,特别是双手。幸运的是,患者表示没有。然后,患者提到了自己之前有过轻微的脑梗塞,问我这对肉跳现象有没有影响。我建议患者最好做一个磁共振来确诊。

    患者告诉我,他是在18年得的脑梗,当时左侧发软,但经过治疗已经好转。我告诉他,脑梗需要查一些危险因素,并针对异常因素进行干预。我详细地列举了一些可能的药物和治疗方法,包括抗血小板药物、降脂药、降糖药、降尿酸药、叶酸和维生素B族等。

    随后,我根据患者的病情开具了处方,并告知患者可以通过京东互联网医院进行药品预约。患者对我提供的帮助表示感谢,我也告诉他,用药期间如有不适请及时线下就诊。

    在与患者的交流中,我感受到了他的焦虑和不安。我尽力用简洁明了的语言为他解答疑惑,让他感到安心。这次线上问诊的经历让我深刻体会到,作为一名医生,不仅要具备丰富的医学知识,还要有良好的沟通能力和耐心。只有这样,才能更好地为患者提供帮助。

  • 那天,我正准备出门散步,突然感到一阵天旋地转,站都站不稳。紧接着,右手和右脚开始不听使唤,我意识到这可能是中风。在亲友的陪同下,我赶紧来到了附近的医院。

    医生询问了我的症状,并进行了详细的检查。结果显示,我患有急性脑梗塞,需要立即接受抗凝治疗。经过几天的治疗,我出院了,但医生叮嘱我必须继续服用抗凝药,并定期复查。

    出院后的日子里,我一直小心翼翼,尽量避免剧烈运动。然而,有一天,我在运动后再次出现了头晕的症状。我担心这是病情恶化的迹象,于是再次联系了医生。

    医生耐心地询问了我的情况,并根据我的病情调整了治疗方案。他告诉我,这种血栓一般不会手术取出,而是通过服用抗凝药来控制。他还提醒我,要按时复查,并根据医生的建议调整生活方式。

    在医生的关怀和指导下,我逐渐恢复了信心。我知道,只要按照医生的建议去做,我的病情一定会好转。我衷心感谢那位***医生,是他给了我新的生活希望。

  • 医患之间的信任与理解

    那天,阳光明媚,我像往常一样带着父亲去附近的医院进行例行检查。父亲患有脑梗塞,这是我们生活中无法忽视的阴影。

    在等待就诊的过程中,我看着父亲焦虑的神情,心里也不是滋味。医生***见我们到来,立刻询问了父亲的病情。他关切的眼神和温和的语气让我感受到了一种莫名的安慰。

    医生详细询问了父亲的症状,并询问了他在家的用药情况。当我告诉医生父亲并没有按时服药时,他的脸上露出了担忧的神色。他耐心地向我们解释了脑梗塞的治疗方案,并强调了按时服药的重要性。

    在询问中,我发现医生不仅关注父亲的病情,还关心他的心理状态。当我提到父亲不愿意说实话时,医生告诉我,理解患者的感受很重要,他会尽最大努力帮助患者恢复健康。

    医生还详细询问了父亲的血压控制情况,并建议我们可以尝试使用维生素B12来营养神经。当我询问脑梗塞的严重程度时,医生耐心地向我解释了病情的严重性,并告诉我血压控制良好是一个好兆头。

    然而,父亲拒绝住院治疗。医生再次向我们解释了住院治疗的重要性,并告诉我们住院期间的治疗方案,包括输液和观察。尽管如此,父亲仍然坚持在家治疗。

    在离开医院的那一刻,我深感医生的关爱和专业。他不仅帮助我们了解了脑梗塞的治疗方法,更重要的是,他让我们感受到了医患之间的信任和理解。

  • 我的互联网问诊经历

    那天,我像往常一样打开了我的手机,突然收到了一条来自京东互联网医院的健康咨询。我点开一看,原来是我最近身体有些不适,医院建议我进行线上问诊。

    在京东互联网医院,我选择了神经内科的一位专家进行咨询。专家医生非常耐心地询问了我的病情,我详细地描述了自己的症状,包括七月初就开始出现的手脚麻木无力,以及后来突然晕倒的情况。

    医生通过分析我的病情和检查结果,告诉我这是一种脑梗的症状,并且需要进一步检查脑血管的情况。虽然医生告诉我病情并不严重,但需要长期服药控制。

    在接下来的交流中,我感受到了医生的专业和关怀。他不仅详细解答了我的疑问,还告诉我需要注意的生活习惯,比如规律作息、戒烟限酒等。

    在京东互联网医院,我感受到了便捷、高效和专业的医疗服务。在这里,我可以随时随地咨询医生,而且医生的专业素养和人文关怀让我感到非常温暖。

    我相信,随着互联网医疗的发展,更多的人将会享受到这种便捷、高效的医疗服务。

  • 那是一个普通的午后,阳光透过窗户洒在安静的客厅里,我坐在沙发上,心情沉重。妈妈最近总是显得有些异常,说话含糊不清,走路也有些蹒跚。我意识到,可能是时候寻求专业帮助了。

    我打开了电脑,进入了京东互联网医院,填写了简单的病情描述,很快就收到了医生的回复。医生的语气温和而专业,让我感到一丝安慰。

    我详细描述了妈妈的症状,医生询问了妈妈的具体情况,并给出了初步的诊断。虽然得知妈妈患上了脑梗塞,但我并未感到绝望,因为医生告诉我,脑梗塞是可以治疗的,而且有很多康复的方法。

    医生还告诉我,康复治疗非常重要,早期开始康复锻炼,对恢复有很好的帮助。他建议我咨询管床医生是否有推荐的康复医院。我感到很欣慰,因为医生不仅给了我专业的治疗建议,还关心妈妈的康复情况。

    在接下来的日子里,我带着妈妈去神经内科进行了详细的检查,并按照医生的建议开始了康复治疗。虽然康复的过程并不容易,但我看到妈妈的病情逐渐好转,心里充满了希望。

    在这个过程中,我深深地感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅关注病情,更关心我们的心理状态,给予我们无尽的鼓励和支持。

  • 上周三,我突然感到手麻和脚麻,心里一紧,立刻挂了神经内科急诊。医生给我做了脑部CT,结果显示一切正常,但医生还是给我开了一些药。我回家后,症状并没有缓解,反而越来越严重。上周六,我又去做了核磁共振+DWI,结果显示我得了急性脑梗塞。医生告诉我,这是一种严重的疾病,需要立即住院治疗。

    住院期间,我每天都要吊水,医生也给我开了阿司匹林肠溶片和丁苯酞软胶囊。这些药对我有帮助,症状有所缓解。医生告诉我,我现在的情况比较稳定,但是还需要继续治疗。他给我开了一些药物,包括拜阿司匹林、氯吡格雷和阿托伐他汀,并告诉我需要注意有无皮下出血、胃肠道不适,定期复查血常规、肝肾功能。

    医生还告诉我,我需要做颈部动脉彩超,以评估我的病情。我按照医生的指示做了检查,并上传了检查结果。医生告诉我,检查比较到位,目前的情况比较稳定。

    我对医生的诊断和治疗非常满意,他不仅专业,而且非常耐心。他详细地解释了我的病情,并给我提供了很多有用的建议。我知道,这只是一个开始,我需要继续治疗,并且要定期复查。我相信,在医生的指导下,我一定会战胜病魔。

  • 在线医疗问诊的温暖体验

    那是一个晴朗的周末,阳光透过窗户洒在温暖的客厅里,我,一个普通的居民,正面临着生活中的小困扰。家里的老人,因为腔隙性脑梗,已经服药两个星期了。尽管饮食营养摄入正常,头晕有所改善,但无力不能正常行走的问题仍然困扰着他。

    于是,我决定通过网络,寻求专业医生的帮助。我选择了京东互联网医院,这个平台让我感受到了前所未有的便捷。我详细描述了老人的症状,医生***在了解了我的情况后,不仅给出了专业的建议,还为我开出了后续的药方。

    与医生的沟通非常顺畅,他不仅询问了老人的饮食、睡眠、大小便情况,还耐心地为我解释了药方的原理和用法。我深深感受到了医生的专业素养和对患者的关怀。

    在医生的指导下,我学会了如何煎中药,虽然一开始有些手忙脚乱,但在家人的帮助下,我们终于成功地煎出了第一剂中药。看着老人喝下药水,我心中充满了希望。

    在用药期间,我还时常通过京东互联网医院与医生保持联系。医生***总是耐心地解答我的疑问,让我对整个治疗过程有了更深的了解。这种便捷的医疗服务,让我对现代科技的力量有了更深的认识。

    如今,老人的病情已经得到了明显的好转,他能够慢慢行走,生活质量也有了很大提升。这一切,都要归功于京东互联网医院和医生***的悉心治疗。

    这段经历让我深刻体会到,互联网医疗不仅方便快捷,更能够为患者提供专业的医疗服务。我相信,随着科技的不断发展,未来会有越来越多的患者享受到这种便捷的医疗服务。

  • 那天,我如往常一样,在京东互联网医院上挂了一个神经内科的号。医生***回复得很快,让我感觉像是面对面的交流。他详细询问了我的症状,并根据我的情况给出了治疗方案。尽管等待的时间有些长,但我并不觉得烦躁,因为我知道,医生需要时间来仔细评估我的病情。

    在咨询过程中,我发现医生非常细心,他不仅关注我的症状,还询问了我的生活习惯。他告诉我,脑梗塞患者应该注意饮食和运动,并建议我定期体检。这些话让我感到温暖,也让我对治疗充满信心。

    在了解了治疗方案后,我又有了一些疑问。医生***耐心地解答了我的问题,并告诉我如何使用一种名为微量泵的药物。他的专业知识和耐心让我对治疗充满信心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细致让我感到非常满意。我相信,在京东互联网医院,我能够得到更好的治疗。

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