看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那个阳光明媚的下午，我踏进了京东互联网医院，心情忐忑。我，一位普通的北京通州区居民，因为一次意外摔伤，头部疼痛难忍，不得不寻求专业医疗帮助。

在医生***的亲切接待下，我详细描述了我的症状。他耐心地听我讲述，不时地点头，眼中透露出专业的光芒。他告诉我，需要查看我之前拍摄的头部CT片子，以便进一步确诊。

由于片子上的信息不够完整，医生***多次询问我是否可以提供更清晰的照片。虽然我有些不耐烦，但他始终保持着温和的态度，没有一丝一毫的急躁。在他的坚持下，我终于提供了一张头部CT的截图。

医生***仔细地观察了片子，然后告诉我，根据CT结果，初步诊断为脑出血。他提醒我，虽然目前症状不明显，但需要立即住院治疗，警惕再次出血的风险。

住院期间，医生***始终关注我的病情，耐心解答我的疑问，给予我心理上的支持。他不仅医术高超，更有着一颗仁心仁术。在我疼痛难忍的时候，他会给我轻声安慰；在我焦虑不安的时候，他会给我鼓励和支持。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。我感激不已，不仅因为医生***的专业和敬业，更因为他在我生病期间的关心和照顾。

现在，我已经康复出院，但那段经历让我深刻体会到了京东互联网医院的服务优势。在这里，我可以享受到优质的医疗服务，不必长途跋涉，就能得到专业医生的诊断和治疗。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心中满是焦虑。我的母亲，一位年过六旬的老人，突然感到头部剧痛，紧接着便陷入了昏迷。我立刻拨打了急救电话，将她送往了最近的医院。经过一系列检查，医生告诉我，母亲可能患有脑出血，需要进一步观察治疗。

由于母亲病情紧急，我们立即决定将她转入神经外科。然而，考虑到疫情的影响，以及我们所在的城市枣庄市的医疗资源相对紧张，我们决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我们联系到了一位经验丰富的神经外科医生。

医生***详细询问了母亲的病情，并仔细查看了我们发送的CT片子。他告诉我们，母亲的脑出血已经得到了有效控制，积血已经被引流出来。听到这个消息，我们心中的一块大石终于落地。

接下来的日子里，医生***定期通过线上问诊的方式，为我们提供指导和帮助。他不仅关注母亲的病情变化，还耐心解答我们的疑问，让我们感受到了来自医生的关爱和温暖。在他的精心治疗下，母亲的病情逐渐好转，最终脱离了危险。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院的便利性和高效性。在疫情期间，它为患者提供了更多选择，也为医疗资源的合理分配提供了可能。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来会有越来越多的患者从中受益。

2024年9月5日，合肥市的一位女性患者在互联网医院上与一位资深的神经内科医生进行了线上问诊。患者三年前曾经患有脑出血，导致右侧偏瘫，但幸运的是没有留下言语不清的后遗症。患者现在的主要问题是中枢神经系统感染，已经在当地医院接受了5天的治疗，但效果不佳。医生建议患者继续使用高强度的抗感染药物，并表示两周左右才能看到明显的效果。患者也提到了前列腺癌并发症与脑出血的关系，医生解释说这两者之间没有直接的联系。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，给患者带来了极大的安慰和帮助。

我于2023年5月12日晚上在京东互联网医院进行了线上医疗咨询。当时我感到头痛难忍，非常焦虑，因为最近看到了一些关于脑出血的报道，让我倍感恐惧。在与医生交流过程中，医生始终保持着耐心和细心，给予了我专业的建议和支持。医生用友善的语气和我交流，详细询问我的症状和病史，并告诉我脑出血的常见原因。在我的追问下，医生耐心地为我解答了关于脑出血的疑惑，并给我提出了合适的检查建议。在医生的沟通下，我逐渐平复了焦虑的情绪，对脑出血的了解也更加清晰。

通过这次线上医疗咨询，我深刻感受到了医生的专业和细心，以及对患者的关心和支持。我对于自己的症状和疑虑得到了很好的解答，也对脑出血有了更深入的了解。我对互联网医院的医疗服务充满了信心，也更加相信医生的专业素养和医疗水平。

2024年9月5日，15:33:36，青岛市的一位患者在京东互联网医院上与一位专业的医疗人员进行了线上问诊。患者摔倒后担心自己有脑出血，CT检查结果显示疑似蛛网膜下腔出血，需要进一步核磁共振检查确认。医生详细查看了患者的CT报告，并询问了患者是否有头部外伤和其他不适症状。患者表示没有任何不适，医生初步判断可能是增厚的大脑廉，建议等待核磁共振检查结果以排除动脉瘤的可能性。患者对医生的专业建议表示感激，并在第二天核磁共振结果出来后再次与医生联系。医生查看了核磁共振结果，确认没有明显的出血迹象，患者也表示非常感谢医生的帮助和安慰。整个过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，给患者提供了及时和有效的医疗建议和支持。

2024年9月4日，21时43分，朝阳区的一位86岁老人被紧急送往医院，经检查发现他患有脑出血。由于患者的高龄和其他并发症，医生建议先采取保守治疗。然而，随着时间的推移，患者的病情开始恶化，出现了肺炎和血栓等并发症，生命垂危。

在这紧急关头，患者家属通过京东互联网医院的在线问诊功能联系到了一位经验丰富的神经外科医生。医生详细了解了患者的病情和各种检查结果，认为手术可能是挽救患者生命的唯一希望。经过深思熟虑，医生建议进行穿刺引流手术，并详细解释了手术的风险和可能的并发症。患者家属在医生的指导下，决定采取这个治疗方案。

手术后，患者的病情开始好转。医生和护士团队密切监测他的恢复情况，并根据需要调整治疗方案。通过这次在线问诊，患者家属不仅得到了专业的医疗建议，还节省了宝贵的时间和精力，避免了在医院排队等待的苦恼。

那是一个普通的早晨，阳光透过窗户洒在我的床头，我揉了揉惺忪的睡眼，开始新的一天。然而，这次的新开始并不如往常那样顺利。几天前，我开始感到头部有些疼痛，起初并未在意，但随着时间的推移，疼痛感逐渐加剧，我开始意识到事情可能并不简单。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊，我选择了京东互联网医院，这是一家我听说过的好口碑的互联网医院。我注册了账户，填写了基本的个人信息，然后等待了一位神经内科医生的在线问诊。

医生***在详细了解了我的病情后，建议我进行进一步的检查，包括核磁共振和脑CT。我按照医生的建议去做了检查，结果显示我患有蛛网膜下腔出血，这是一种比较严重的情况。

得知这个结果，我内心充满了恐惧和不安。医生***却给了我很大的安慰，他详细地向我解释了病情，告诉我目前的治疗方案和对症治疗方法。他还告诉我，需要住院治疗，以便进行更全面的检查和治疗。

由于当地医院床位紧张，我还没有住院。医生***告诉我，在家需要注意观察症状的变化，如果病情加重，要及时就医。他还提醒我，要注意休息，避免劳累，同时注意饮食，保持良好的生活习惯。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程很艰难，但我知道，这是为了自己的健康。我相信，在医生***的帮助下，我一定能够战胜病魔。

2024年9月5日，18时26分，一个紧急的电话打破了郑主任的宁静。电话那头是一位焦急的儿子，请求郑主任帮忙看一下他父亲的CT片子。他的父亲在22号突然发病，出现了脑出血的症状，目前已经昏迷了两天。郑主任迅速登录了互联网医院的平台，查看了上传的CT片子，并与患者的儿子进行了详细的沟通和分析。经过一番深入的讨论，郑主任得出结论：病人的情况非常严重，出血量很大，已经引发了脑积水和二次出血，预后极差。郑主任的专业判断和同情心让患者的儿子感到非常感激和安慰。虽然结果不乐观，但郑主任的建议和解释帮助他更好地理解了父亲的病情，并做好了心理准备。郑主任的优良品质和高超的医疗技术再次展现了互联网医院的价值和作用。

那是一个晴朗的早晨，我像往常一样忙碌着。突然，手机震动了一下，是一条来自医生的消息。这是在京东互联网医院的线上问诊，医生询问我是否可以上传CT片子。我心中一惊，因为这是我第一次使用线上问诊，对于这个过程我并不熟悉。

我立刻回复医生，表示片子还在医院，明天一早会拍照上传。医生回复得很及时，表示理解。接着，我又详细地描述了CT检查的结果，医生告诉我右侧脑萎缩填充积液区域由黑色变灰白色了。虽然这些医学术语对我来说很陌生，但我能感受到医生的专业和关心。

由于我身处小地方，医疗资源相对匮乏，所以我格外珍惜这次线上问诊的机会。医生在看过CT片子后，告诉我目前出血没有增加，暂时不需要手术，建议继续吃立普妥，20mg，每天一片，不要做用力的事情。听到这个消息，我如释重负，因为我知道手术的风险是很大的。

医生还告诉我，一个月后需要复查CT。我感到非常安心，因为医生的专业让我有信心。在接下来的一个月里，我严格按照医生的建议服药，并注意休息。一个月后，我再次进行了CT复查，结果显示出血量没有增加，医生告诉我可以出院了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和关怀。虽然我们身处不同的地方，但医生始终关注着我的病情，为我提供了最合适的治疗方案。我相信，在京东互联网医院这样的平台上，越来越多的患者能够得到及时、专业的医疗服务。