糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

在这个快节奏的社会中，人们的生活压力越来越大，导致各种健康问题频发。为了更好地照顾自己的健康，越来越多的人选择线上问诊，方便快捷地获取专业医疗建议。近日，我也有幸体验了一次线上问诊，感受到了医生们的专业和耐心。

在这次问诊中，我向匿名医生描述了我的症状：脑梗后遗症导致右手右脚不听使唤，睡眠困难。医生通过详细的询问和分析，给出了专业的诊断和建议。他提到了一些药物治疗的方案，同时也告诉我需要到专科医院进行进一步的检查和治疗。

在整个问诊过程中，医生始终保持耐心和细心，没有因为线上咨询而减少了对我的关注。他提醒我要注意遵医嘱用药，同时也提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。这种贴心的服务让我感到十分安心和放心。

总的来说，这次线上问诊让我深刻感受到了医生们的专业和责任心。他们不仅具备丰富的医疗知识，还能够耐心倾听患者的需求，给予他们最合适的治疗方案。相信在未来，线上问诊会越来越受到人们的青睐，成为大家维护健康的重要途径。

我最近做了体检，结果显示脑CT出现了一些问题，我有点担心。于是我在互联网医院找到了一位神经外科医生进行了线上问诊。

医生非常耐心地询问了我的病情，然后要求我上传了脑CT的图片。在查看了我的病历和图片后，医生给出了专业的建议，并建议我进行头部核磁共振平扫加增强扫描以进一步确认诊断。

我非常感激医生的耐心和细心，他的专业知识和沟通能力让我感到很安心。医生给我的建议让我对我的病情有了更清晰的认识，我决定按照医生的建议去医院做进一步的检查。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了神经外科医生的专业素养和对患者的关心，我对我的治疗充满了信心。

我在网上找了一家医院进行了线上问诊，因为最近手心总是感觉灼热，有点不舒服。一开始医生问了我很多问题，询问了我的症状、病史、药物过敏史等等，让我感觉到他对我的病情很关注，也很专业。医生让我拍了一些舌头照片上传，然后再重新描述了一下我的感觉。他还询问了我的饮食和大小便情况，对我很细心。

医生给我解释了我的病情和治疗方案，虽然我有一些疑问，但医生都耐心地解答了。他还为我开了中药处方，并询问了我是否需要加上安神补脑液。在结束之前，医生再次确认了我的疗程情况。虽然有一些分歧，但最终医生还是给我了最合适的治疗方案，并提醒我用药期间如有不适要及时就诊。

整个问诊过程中，我感受到了医生的专业和耐心，让我对线上问诊有了更多的信心。

我已接诊，本次问诊可持续2天。您好，请问您具体咨询哪个问题？

患者表示脑梗和脑鸣的情况，医生建议进行MRI复查并提醒患者坚持服药。患者提到睡眠质量差，医生建议不抵触安眠药，但也提醒患者睡眠好了很多症状会缓解。患者提到在网上找了一种药物，医生不建议并表示这种药物不靠谱，建议患者坚持服用常规的阿司匹林、他汀类药物来控制病情。医生最后提醒患者不要乱投医，以免浪费钱财。

由此可见，医生在与患者的交流中展现了专业的医疗知识和耐心细致的品质。在面对患者的病情咨询时，医生能够客观评估并给予专业建议。同时，医生也在沟通中传递了对患者的关心和关注，以及对患者的贴心提醒，体现了医生的责任和良好的医德医风。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘洒在我的房间，我却无法享受这份宁静，因为我的脑袋像被重锤击中一般疼痛。我小心翼翼地按了按，希望疼痛能有所减轻，但无济于事。我尝试回忆起最近的生活，却发现除了头疼，其他什么也想不起来。

我决定给医生打电话，希望他能给我一些指导。电话那头，医生的声音听起来很专业，他详细询问了我的症状，包括头疼的程度、持续时间，以及是否有其他伴随症状。我告诉他，我已经头疼了一个多月，期间还伴随低烧，但医生说这只是炎症，让我回家吃药。

我有些疑惑，但医生的解释让我有些安心。他说，头疼和低烧可能是由于炎症引起的，回家休息和用药应该会好转。然而，用药后，我的症状并没有明显改善。

我再次联系了医生，这次他告诉我，我的症状可能与脑炎有关，建议我做一个腰穿，检查脑脊液。虽然我有些害怕，但想到可能的原因，我决定听从医生的建议。

几天后，我来到了医院。医生为我做了腰穿，并告诉我结果。他说，目前没有发现脑炎的证据，但我的症状还需要进一步观察。我感到既失望又无助，但医生的话让我明白，医学诊断并非一蹴而就，需要时间和耐心。

接下来的日子里，我继续与医生保持联系，他为我调整了治疗方案，并告诉我需要注意的事项。虽然过程艰难，但我深知，有医生这样的专业人士在身边，我并不孤单。

那是一个普通的周末，我像往常一样在家中享受着悠闲的时光。然而，突如其来的头疼和头晕让我不得不中断了手头的活动。一股股的疼痛像潮水般袭来，太阳穴两侧的疼痛让我无法集中注意力。我意识到这不仅仅是一般的头痛，而是需要专业医生的帮助。

于是，我决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我联系到了一位经验丰富的神经内科医生。医生助理在问诊开始时，就表现出极高的专业素养，他们详细询问了我的病情，并耐心地指导我如何描述症状。在了解到我的主要症状是头疼和头晕，以及之前的脑CT检查结果后，医生给出了初步的诊断。

医生告诉我，我的头疼可能是由于血管收缩引起的脑供血不足，这是很常见的情况，不必过于担心。医生还询问了我是否有使用药物以及睡眠情况，我告诉他们我正在使用西比灵，并且睡眠良好。医生建议我按照说明书继续使用西比灵，并告诉我如果头疼持续不缓解，应该及时复诊。

在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。尽管医生身处一线处理新冠患者，但他们依然抽出时间来为我提供帮助，这让我对他们的专业精神充满了敬意。通过线上问诊，我不仅得到了及时的诊断和治疗建议，还感受到了互联网医院带来的便利。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的日子里，我会继续关注并利用互联网医院提供的优质医疗服务。

最近我在网上看了一家互联网医院，提供了线上问诊服务。这对于我这种平时工作繁忙的人来说真是太方便了。不用再排队等候，只需要在家里就能得到专业的医生建议。

我在问诊时遇到了一位神经内科的医生，他非常耐心地倾听我的主诉，并且给出了很专业的建议。他询问了我的病情持续的时间，以及是否就医过和用过什么药物，都让我感到他对病情的关注和细心。

在医生的建议下，我开始考虑使用一些脑代谢改善的药物，配合一些冥想、瑜伽等运动来锻炼注意力。医生非常细致地询问了我的药物过敏史、肝肾功能、其他疾病史等情况，为我开具了一份线上处方，并提醒我在用药前要咨询阅读药品说明书。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致给我留下了很好的印象。我也感到很放心，因为医生对我的病情做出了科学的评估和给出了合理的治疗方案。

那个下午，阳光明媚，却在一通电话后变得阴霾。**妈妈**突然感到头晕，休息片刻后有所缓解，但不久又发作了。我们立刻带她去了附近的医院，做了头部CT，结果显示疑似脑梗。随即，**妈妈**被安排住院治疗。

在医院的那些日子里，我深感医患之间的沟通与理解是多么重要。医生们不仅医术精湛，更有着温暖如春的关怀。他们耐心地解答我们的疑问，详细解释病情和治疗方案，让我们不再迷茫。

有一天，我通过互联网医院预约了一位神经内科的专家进行线上问诊。专家仔细询问了**妈妈**的症状，并根据CT结果给出了专业的建议。他告诉我们，CT结果并不一定准确，建议我们再做一次磁共振检查。同时，他详细介绍了脑梗的病因、治疗方法和预防措施，让我们对病情有了更深入的了解。

在专家的指导下，我们为**妈妈**预约了磁共振检查，并按照医生的建议调整了治疗方案。经过一段时间的治疗，**妈妈的**病情逐渐好转。我们深深感谢互联网医院和那位神经内科专家，是他们让我们在困境中看到了希望。

这段经历让我深刻体会到，无论身处何地，只要有网络，就能享受到优质的医疗服务。互联网医院为我们带来了便利，也让医患之间的沟通更加顺畅。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多人带来健康和希望。

我妈妈脑出血，然后又脑栓塞，一直比较焦虑，总是想哭，觉得委屈。她的情况比较稳定了，但是还处在恢复期，能站走说话，就是嘴木手微麻。我希望能够咨询一下，她可以吃什么药缓解调理。

医生表示，她得带老太太去医院就诊，看看是否焦虑，如果明确是焦虑的话，可以用点抗焦虑的药物。而且还得看看是不是还有抑郁。但是我担心她抗拒去医院，加重她的焦虑。

医生建议，如果她不愿来他们医院，也可以去津南医院，也有精神科。或者，我可以拍段视频，带医院去，让大夫看看。医生再次强调，如果第一次不能现场就诊，他是无法开药的。

问诊结束后，医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

那天晚上，我正在家中享受宁静的夜晚，突然感觉到太阳穴一阵胀痛，就像被针扎了一样。我赶紧揉了揉，但疼痛并未减轻，反而蔓延开来。第二天早上，当我翘起腿看手机时，一阵强烈的晕眩袭来，我几乎无法站稳。我立刻躺下，疼痛逐渐减轻，但头晕却一直持续到下午才消失。

晚上，另一侧的太阳穴又开始了疼痛，伴随着轻微的眩晕感。我意识到这并非简单的头痛，于是决定通过网络向一位神经内科医生咨询。

医生详细询问了我的症状，包括疼痛的位置、持续时间、伴随的症状等。他还询问了我的生活习惯、睡眠质量以及是否有基础疾病。我如实回答了他的问题。

医生在了解了我的情况后，告诉我这是植物神经功能紊乱的表现，并建议我口服养血清脑颗粒来改善症状。他还提醒我要保持良好的作息，适当运动，放松心情。

在医生的建议下，我购买了养血清脑颗粒，并严格按照医嘱服用。不久后，我的头痛和头晕症状明显减轻，生活也恢复了正常。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。