看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

2024年9月4日，晚上23点54分，69岁的李女士在普陀区的某医院就诊。李女士在11月份开始出现右腿后筋疼痛和麻木，12月5日她服用了十天中药后出现了偶尔头晕的症状。12月16日，李女士突然感到头晕并呕吐，虽然吐完后感觉好转，但从12月26日开始，她的血压变得不稳定，头部胀痛。1月3日，李女士进行了磁共振检查，结果显示她有脑梗病灶和两处脑血管狭窄。1月4日，李女士住院治疗，虽然头痛和头胀症状消失了，但她的右腿后筋疼痛在晚上加剧。医生诊断为坐骨神经痛。李女士想待三四天出院休息后再转到上级医院进行造影检查，但她不确定是否需要立即进行造影检查。

在与医生的交流中，李女士表达了她的担忧和疑问。医生解释说，李女士的左侧大脑中动脉MI和基底动脉血管狭窄程度没有说明，如果造影检查显示狭窄超过70%，就需要放置支架。医生还指出，血管狭窄严重时可能会引起偏瘫和昏迷，但与坐骨神经痛无关。对于李女士的担忧，医生建议她需要长期服用药物来预防再次发生脑梗。即使安装了支架，仍然有可能再次狭窄或堵塞，但再次严重狭窄之前可以再次放置支架。医生强调，保护患者的隐私和个人信息是非常重要的，并且医生需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

我是一位患有心脑血管狭窄的患者，最近在网上看到了一家医院的互联网医院服务，便决定尝试进行线上问诊。开始时，医生提醒了一些事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生很快接诊了我，并告知本次问诊可持续2天。我向医生咨询心脑血管狭窄是否能使用某种药物，医生很耐心地向我解释了药物的情况，并给出了建议。医生询问了我的具体检查结果，并提醒我需要进行肝功能和血脂的化验。在医生的指导下，我顺利完成了线上问诊，并获得了医生开具的处方。

整个线上问诊过程非常顺利，医生的态度非常友善和耐心。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的专业建议和服务。

我在网上看了一个医生，很专业很耐心。他一开始就提醒我，要完整查看病例才能开始诊疗。他还告诉我，如果是为6岁以下儿童开具处方，一定要确保有监护人和专业医师陪伴。这些细节让我感到很放心。

然后医生问我需要帮助的事情，我说明我妈妈的情况，医生要求我展示线下医院确诊的疾病和药盒，还告诉我可以去京东大药房搜索药品规格。我需要的药物他也很快就给我开好了处方，还提醒我提交相关材料。整个过程非常顺利。

最后，医生还特别强调，他的回复仅为建议，如果需要诊疗还是要前往医院就诊。他的专业和负责让我觉得很放心，服务也很满意。

2024年9月6日，00:58:39

在成都市的一个安静的夜晚，一个年轻的儿子通过京东互联网医院向一位资深的医生寻求帮助。他担心母亲的健康状况，因为她最近经常头晕，且检查报告显示脑血管狭窄和供血不足。医生仔细查看了报告，安慰儿子说：“放心吧，目前情况看起来并没有太大问题。”

儿子解释说他不在母亲身边，怕她不说实话。医生理解他的担忧，耐心地解释了每一个检查结果。对于脑白质病变和空泡迪安，医生表示这是老年人常见的退行性改变，通常不需要过度担心。至于最后一个结果，医生认为这也可能是老年人的变性，但需要关注的是头晕和脑供血不足的症状。

儿子提到母亲的头晕可能与心脏有关，医生点头认同，并解释了心脏和脑血管之间的关系。由于母亲有先天性的脑血管狭窄，心脏泵血的压力会更大，导致供血不足和头晕的症状。医生建议儿子关注母亲的日常生活，保持良好的生活习惯，定期复查，必要时可以进行介入治疗或手术。

儿子感激医生的专业建议和关心，表示会尽力照顾母亲。医生也提醒他，保护患者隐私和个人信息是非常重要的，希望他能理解和尊重这一点。

在北京朝阳区的一家互联网医院，一位患有脑梗的患者开始了他的线上问诊之旅。患者描述了自己活动量增加后出现的手脚麻木情况，医生通过问诊得知患者已经患有糖尿病10年，并发现多发脑血管狭窄的问题。医生耐心解释了病情的严重性和治疗方案，建议患者保持血糖血脂达标，服用药物控制，甚至考虑做支架手术缓解症状。

患者对治疗效果和费用等问题进行了询问，医生细致解答并提醒患者手术风险和术后需长期服药。最终，医生为患者开具了处方，患者在药师审核通过后一键预约药品。医生强调药物不能治愈脑梗，只能延缓病情发展，而支架手术有助于缓解血管狭窄，但也存在一定风险。

通过线上问诊，医生为患者提供了专业的诊疗建议，引导患者正确治疗，并关注患者的病情变化。患者也对医生的诊疗方案和关心表示感激，希望病情能够得到缓解。在这个医患互动的过程中，医生的专业知识和耐心沟通为患者带来了希望和安慰。

那是一个阳光明媚的下午，我带着年迈的奶奶走进了这家名为***的医院。奶奶的身体一直不太好，最近突然出现了手麻脚麻的症状，我们担心是脑梗，于是赶紧预约了医生。

医生***耐心地询问了奶奶的症状，并细心地查看了奶奶的造影单。他告诉我，奶奶的颅内多发血管狭窄，这可能是导致脑梗的原因。医生告诉我，治疗要根据是否有脑梗以及脑梗部位决定。

由于奶奶有糖尿病和红毛狼疮等基础病，我非常担心治疗的风险。医生告诉我，颅内狭窄不建议支架，尤其是无症状的患者。他建议我们先尝试药物治疗，看看是否有效。

医生还告诉我，如果有症状，也需要符合严格条件才能考虑支架。我询问了奶奶的具体症状，他告诉我，说话前言不搭后语，整个人看起来非常肿。医生建议我奶奶完善颈动脉CTA，并继续服用阿司匹林、氯吡格雷和他汀等药物。

医生的专业知识和耐心让我深感安慰。虽然治疗的道路充满未知，但我知道，有像医生这样专业的医生在，我们一定会找到最适合奶奶的治疗方案。

我是一名中年男性，平日里工作压力大，生活习惯也不是很好。最近，我开始感到头晕、手麻，甚至有时候走路都有些不稳。这些症状让我非常担忧，于是决定去当地的医院做个全面的检查。经过一系列的检查，医生告诉我我有脑血管狭窄和脊髓受压的风险，需要做支架手术。听到这个消息，我心中一惊，支架手术？这不是很严重的吗？我开始想象自己躺在手术台上，面临着各种风险和不确定性。我的工作、家庭、甚至是性生活都会受到影响吗？

在医生的安慰下，我逐渐冷静下来。医生解释说，支架手术是一种常见的治疗方法，可以有效缓解我的症状。并且，随着技术的发展，现在的支架手术已经非常成熟，成功率也很高。医生还建议我去脊柱科会诊，了解更多关于脊髓受压的治疗方案。

我决定先尝试保守治疗，包括颈椎牵引和药物治疗。同时，我也开始关注自己的生活习惯，尽量避免长时间低头和过度劳累。医生告诉我，如果症状没有改善，可能需要再次考虑手术治疗。虽然我对手术仍然有些恐惧，但我也明白这是为了我的健康着想。

在住院期间，我通过京东健康的线上问诊服务，咨询了多位专家。他们都给予了我宝贵的建议和指导，让我更好地理解自己的病情和治疗方案。通过这种方式，我不仅节省了时间和精力，还能够得到更专业的医疗服务。

现在，我已经出院了，症状有所缓解。我会继续按照医生的建议进行治疗和调理，希望能够早日康复。同时，我也想提醒其他有类似症状的朋友，及时就医，千万不要忽视自己的健康。有了京东健康的线上问诊服务，我们可以更方便地获取专业的医疗建议，早日发现和治疗疾病。

2024年9月5日21:15，泰安市的张先生（化名）在京东互联网医院进行了一次在线问诊。张先生，80岁，近期被诊断出患有前列腺癌，并且血管狭窄的情况也很严重。他的家人非常担心，希望能够得到专业的医疗建议。

在与医生的对话中，张先生首先表达了对手术的疑虑。医生耐心地解释说，血管狭窄的情况需要通过血管造影来确定是否需要手术。同时，医生也强调了保守治疗的重要性，包括控制血糖、血脂和血压，并使用一些药物来降低血黏度和防止血小板聚集。医生还提醒张先生，血管狭窄如果不及时处理，可能会导致脑梗等严重后果。

在整个对话过程中，医生展现了极高的专业素养和人文关怀。对于张先生的每一个问题，医生都给予了详细的解答和建议。即使在面对张先生的担忧和疑虑时，医生也始终保持着耐心和理解，帮助张先生更好地理解自己的病情和治疗方案。

通过这次在线问诊，张先生和他的家人得到了很大的安慰和帮助。他们感激医生的专业指导和关心，也对京东互联网医院的服务表示了高度赞扬。