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我的门诊故事-粘液性脂肪肉瘤

我的门诊故事-粘液性脂肪肉瘤
发表人:小贺肿瘤防治手册
我的门诊故事-粘液性脂肪肉瘤

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

原发部位不明恶性肿瘤疾病介绍:
黏性纤维肉瘤是一种独特的局部浸润性软组织肉瘤亚型,组织学显示高度黏液样的肿瘤,发生部位多样,可以发生在任何软组织起源的区域。治疗常常采用广泛的手术切除,包括切除肿瘤及其2厘米的软组织边缘包围整个区域。部分有高级病变的患者会发展为远处转移。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:

    第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。

    第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。

    第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

    第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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    作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

    少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。

    因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。

    此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

  • 今天,我来到了互联网医院,排队等候了一段时间。终于等到了医生的问诊。我向医生展示了我的彩超单,询问了肿瘤的可能性。医生仔细观察后,给出了专业的评价和建议。医生告诉我,肿瘤的恶性可能性较大,需要进一步的手术治疗,并建议尽快入院进行手术。此外,医生还提到了肿瘤标志物的检查和选择三甲医院的建议。我对医生的专业态度和耐心沟通感到十分满意。

    医生的回复仅为建议,但我决定尽快按照医生的建议去医院就诊,做进一步的检查和治疗。在这里,我感到非常感激医生的专业指导和关心。我将按照医生的建议尽快前往医院,希望一切顺利。

  • 皮肤癌并非遥不可及,它就潜伏在我们身边,尤其是那些久不愈合的溃疡。皮肤,作为人体最大的器官,并非无痣不成肿瘤。本文将带您了解皮肤癌的早期症状、诊断方法以及预防措施,帮助您远离皮肤癌的威胁。

    一、皮肤癌的早期症状

    皮肤癌的早期症状并不明显,容易被忽视。以下是一些常见的皮肤癌早期症状:

    1. 久不愈合的溃疡:如文中提到的陈伯和林婆婆,他们的皮肤溃疡久不愈合,最终被诊断为皮肤癌。

    2. 表面粗糙、易出血的不明肿物:这些肿物可能是良性的,也可能是恶性的,需要及时就医。

    3. 皮肤颜色改变:如出现色素沉着、色素减退、斑点等。

    4. 皮肤表面出现鳞屑、结痂等。

    二、皮肤癌的诊断方法

    皮肤癌的诊断主要依靠以下方法:

    1. 病理活检:通过取一小块组织进行病理检查,可以确诊皮肤癌的类型和恶性程度。

    2. 线阵列皮肤镜检查:可以观察到皮肤癌的微小病变。

    3. 皮肤CT检查:可以更清晰地显示皮肤癌的深度和范围。

    三、皮肤癌的预防措施

    1. 适当防晒:避免长时间暴露在阳光下,外出时涂抹防晒霜。

    2. 定期体检:及时发现皮肤癌的早期症状。

    3. 保持健康的生活方式:戒烟限酒,保持良好的饮食习惯。

    4. 注意个人卫生:保持皮肤清洁,避免皮肤损伤。

    四、结语

    皮肤癌并不可怕,只要我们提高警惕,及时发现并治疗,就能战胜它。如果您发现皮肤上出现可疑的病变,请尽快就医,以免延误病情。

  • 儿童恶性肿瘤的发病率逐年上升,引发社会广泛关注。本文将围绕儿童恶性肿瘤的病因、治疗和预防等方面展开探讨,旨在提高公众对这一疾病的认识,为患者家庭提供帮助。

    一、儿童恶性肿瘤的病因

    儿童恶性肿瘤的病因复杂,主要包括以下几方面:

    1. 基因突变:儿童肿瘤的发生与基因突变密切相关,包括遗传性基因突变和后天获得性基因突变。

    2. 环境因素:长期接触有害物质,如放射性物质、化学物质等,可能导致基因突变,进而引发肿瘤。

    3. 感染:某些病毒感染,如EB病毒、人乳头瘤病毒等,可能与儿童肿瘤的发生有关。

    4. 免疫因素:免疫系统的异常可能导致儿童肿瘤的发生。

    二、儿童恶性肿瘤的治疗

    儿童恶性肿瘤的治疗主要包括以下几种方法:

    1. 手术治疗:适用于部分肿瘤,如良性肿瘤、部分恶性肿瘤。

    2. 放疗治疗:适用于多种肿瘤,如脑瘤、淋巴瘤等。

    3. 化疗治疗:适用于多种肿瘤,如白血病、淋巴瘤等。

    4. 免疫治疗:近年来,免疫治疗在儿童恶性肿瘤治疗中取得了一定的进展。

    5. 靶向治疗:针对肿瘤细胞的特定分子靶点进行治疗。

    三、儿童恶性肿瘤的预防

    预防儿童恶性肿瘤,可以从以下几个方面入手:

    1. 健康的生活方式:保持良好的生活习惯,避免接触有害物质。

    2. 定期体检:早期发现疾病,及时治疗。

    3. 注重遗传因素:有家族肿瘤病史的,应定期进行基因检测。

    4. 加强儿童营养:保证儿童获得充足的营养,提高免疫力。

    四、结语

    儿童恶性肿瘤是一种严重的疾病,需要全社会共同关注。通过了解儿童恶性肿瘤的病因、治疗和预防,有助于提高公众的认识,为患者家庭提供帮助。

  • 近年来,儿童肿瘤的发病率不断攀升,引发了社会的广泛关注。儿童肿瘤的种类繁多,包括胚胎性肿瘤、血管瘤等,这些肿瘤在成人中并不常见。儿童肿瘤的恶性程度高、发展迅速,给患儿和家庭带来了沉重的负担。

    儿童肿瘤的发病率上升与多种因素有关。首先,环境污染、不良生活习惯等因素增加了儿童患肿瘤的风险。其次,医疗技术的进步使得儿童肿瘤的早期诊断和治疗成为可能,从而提高了儿童肿瘤的生存率。此外,儿童肿瘤的防治研究也在不断深入,为儿童肿瘤的治疗提供了更多选择。

    儿童肿瘤的早期发现和早期治疗至关重要。家长应关注孩子的身体状况,注意观察孩子的一些不正常反应和症状,如持续发热、消瘦、乏力、贫血、内分泌紊乱等。一旦发现异常,应及时带孩子就医,避免延误治疗时机。

    针对儿童肿瘤的治疗,目前主要有手术、化疗、放疗和靶向治疗等手段。针对不同类型的肿瘤,医生会根据患儿的病情制定个体化的治疗方案。此外,心理支持和康复治疗也是儿童肿瘤治疗的重要组成部分。

    为了预防和减少儿童肿瘤的发生,家长应采取以下措施:营造良好的生活环境,避免接触有害物质;培养孩子良好的生活习惯,如合理膳食、适度运动、充足睡眠等;定期进行健康体检,做到早发现、早治疗。

  • 我是一位患有恶性肿瘤的患者,最近在网上咨询了一位专业医生。医生非常耐心地听取我的主诉,并详细解答了我的问题。医生提醒我要完整查看病例后开始诊疗行为,还告诉我这种药是口服的,每日两次,每次一片。医生还建议我两个月后复查CT评价疗效。我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意,决定继续在网上进行诊疗。

  • 近年来,随着环境污染、生活方式改变等因素的影响,我国肿瘤发病率呈逐年上升趋势。据全国肿瘤登记中心发布的《2012中国肿瘤登记年报》显示,我国每年新发肿瘤病例约为312万例,平均每天8550人“中招”,每分钟有6人被诊断为癌症,有5人死于癌症,人们一生中患癌概率为22%。其中,肺癌、胃癌、肝癌成为发病与死亡率最高的癌症。为了提高人们对肿瘤的认识,预防肿瘤的发生,本文将介绍肿瘤的高发地区、常见肿瘤类型、肿瘤的早期信号以及预防肿瘤的方法。

    一、肿瘤的高发地区

    新版中国癌症地图显示,山东是胃癌等肿瘤的高发地区。除了山东,我国其他一些地区如江苏、河南、湖北等地肿瘤发病率也较高。这可能与当地的环境污染、生活习惯等因素有关。

    二、常见肿瘤类型

    肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌等是我国常见的恶性肿瘤。这些肿瘤的发病原因复杂,包括遗传、环境、生活方式等因素。

    三、肿瘤的早期信号

    肿瘤的早期信号包括:

    • 无痛性肿块:身体任何部位出现的肿块,无明显疼痛表现,尤其是颈部、乳房、腹部等处。
    • 皮肤、黏膜久治不愈的溃疡。
    • 黑痣或疣发生改变:黑痣或疣突然增大,颜色加深,或局部骚痒、溃烂、脱毛、粗糙等。
    • 咳嗽、痰中带血:不明原因的咳嗽、痰中带血、伴有胸痛,一般治疗不见好转时,应排除肺癌的可能。
    • 进食不畅:下咽食物时有梗阻感,或者感到胸骨后闷痛不适,并且有逐渐加重的趋势是食道癌的常见症状。
    • 食欲下降、上腹部饱胀:平时进食良好,出现上述症状时应及时就医,排除消化道肿瘤。
    • 大便习惯改变、便中带血:无明确病因(如痔、肛裂等)的大便带血、大便变细、变形、大便习惯改变等是大肠癌的常见表现。
    • 无痛性血尿或排尿不畅:尿中带血而无痛应注意是否有肾脏或膀胱肿瘤。老年男性出现排尿困难和不畅应鉴别前列腺炎与前列腺肿瘤。
    • 鼻塞、涕中带血或声嘶:成年人出现不明原因的鼻塞、鼻涕中带血或伴有头痛是鼻咽癌的常见症状。不明原因的长期声音嘶哑是喉癌的早期表现。
    • 不明原因的阴道流血:不明原因出现阴道出血,特别是闭经后妇女出现白带增多、带血,应及时检查排除女性生殖器肿瘤。

    四、预防肿瘤的方法

    预防肿瘤的发生,可以从以下几个方面入手:

    • 改善生活环境,减少接触有害物质。
    • 养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理膳食、规律作息等。
    • 定期进行体检,早发现、早诊断、早治疗。
    • 保持积极乐观的心态,增强免疫力。

  • 近年来,白血病作为一种常见的恶性肿瘤,越来越受到人们的关注。尤其是儿童白血病,由于发病年龄小,治疗难度大,更是牵动着无数家长的心。本文将围绕儿童白血病展开,介绍其病因、症状、治疗方法和日常护理等方面,希望能为广大患者和家长提供一些有益的信息。

    一、儿童白血病的病因

    儿童白血病的病因尚不完全明确,但可能与以下因素有关:

    1. 环境因素:长期接触化学物质、放射性物质、环境污染等可能增加儿童白血病的发病风险。

    2. 遗传因素:家族中有白血病病史的儿童,其发病风险相对较高。

    3. 免疫功能低下:免疫缺陷或免疫力低下的儿童,更容易受到病毒、细菌等病原体的侵袭,从而增加患白血病的风险。

    二、儿童白血病的症状

    儿童白血病的症状与成人白血病有所不同,主要表现为:

    1. 发热、乏力、食欲不振、体重下降等全身症状。

    2. 出现贫血、皮肤紫癜、牙龈出血等出血症状。

    3. 骨骼疼痛、关节疼痛、肝脾肿大等局部症状。

    4. 淋巴结肿大、扁桃体肿大等。

    三、儿童白血病的治疗方法

    1. 化疗:是目前治疗儿童白血病的主要方法,通过使用化疗药物抑制白血病细胞的生长和分裂。

    2. 放疗:适用于某些类型的白血病,如急性淋巴细胞白血病。

    3. 骨髓移植:对于某些类型的白血病,如急性髓细胞白血病,骨髓移植是根治性治疗手段。

    4. 干细胞移植:通过移植正常干细胞,替代患者体内的异常干细胞,达到治疗白血病的目的。

    四、儿童白血病的日常护理

    1. 注意饮食:保证营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。

    2. 保持良好的生活习惯:保证充足的睡眠,避免过度劳累。

    3. 避免接触有害物质:如化学物质、放射性物质等。

    4. 定期复查:及时了解病情变化,调整治疗方案。

    五、儿童白血病预后

    儿童白血病的预后与病情、治疗方案等因素有关。早期发现、早期治疗,预后相对较好。

  • 白血病,一种曾经被误以为“浪漫”的疾病,如今已经成为威胁人类健康的恶性肿瘤之一。它不仅困扰着成年人,更是危害着儿童的健康。近年来,随着医疗技术的不断进步,白血病的治疗效果逐渐提高,但仍需我们深入了解这种疾病,以便更好地预防和治疗。

    白血病,又称血癌,是一种起源于造血干细胞的恶性肿瘤。其特点是白血病细胞在骨髓中无限制地增生,最终侵犯人体各个器官,导致器官功能障碍和全身衰竭。据专家介绍,白血病是我国发病率较高的恶性肿瘤之一,在儿童恶性肿瘤中,白血病位居首位。

    白血病可分为急性白血病和慢性白血病两大类。急性白血病进展迅速,病情严重,治疗难度较大;慢性白血病进展缓慢,病情相对较轻,治疗相对容易。然而,无论急性还是慢性白血病,其治疗原则都是相同的,即早期诊断、早期治疗。

    白血病治疗分为诱导缓解、巩固治疗、维持治疗和移植治疗等阶段。诱导缓解治疗旨在消除体内白血病细胞,缓解病情;巩固治疗和维持治疗则是为了防止病情复发;移植治疗则是将健康骨髓移植到患者体内,重建正常的造血功能。

    近年来,随着分子生物学的不断发展,靶向治疗和免疫治疗等新型治疗手段逐渐应用于白血病治疗。这些治疗手段具有疗效好、副作用小的优点,为白血病患者带来了新的希望。

    除了积极治疗,白血病患者在日常生活中也需要注意以下几点:

    1. 保持良好的心态,树立战胜疾病的信心;

    2. 合理膳食,增加营养摄入;

    3. 适当锻炼,提高自身免疫力;

    4. 定期复查,及时了解病情变化。

    总之,白血病是一种严重的恶性肿瘤,但只要我们早期发现、早期治疗,相信一定能够战胜病魔,重获健康。

  • 您好,我是来自京东互联网医院的一名医生。那天,我收到了一位患者的消息,他告诉我他的肿瘤标志物AFP增高了。我立刻回复了他,询问了他的病情。

    患者说,这是他在单位体检时发现的。我安慰他,不必过于紧张,因为除了肿瘤之外,一些慢性炎症等良性疾病也可能导致这一指标偏高,甚至没有任何疾病的人也有可能指标异常。

    我建议他进行一次全面的健康体检,包括胸腹部CT,胃肠镜,甲状腺等检查,以排除恶性肿瘤的风险。患者听从了我的建议,表示理解。

    我告诉他,如果全面检查没有问题,可以不需要吃药,只需要定期复查即可。患者对此表示感激,我也告诉他不用客气。

    在整个交流过程中,我感受到了患者的紧张和担忧,但我始终保持了耐心和温和的态度。我认为,作为一名医生,不仅要具备专业的医疗知识,更要有一颗关爱患者的心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是对于医生还是患者,都能提供更加便捷、高效的服务。我相信,随着互联网医疗的发展,未来会有更多患者受益。

  • 恶性肿瘤已经成为危害人类健康的第一杀手,它给患者和家人带来了巨大的痛苦。然而,为什么同样生活在同一个环境下,有的人身体健康,有的人却不幸患上了癌症呢?这与人的情绪、性格和生活习惯有着密切的联系。

    研究表明,长期的不良情绪会降低人体的免疫力,使机体更容易受到癌症的侵袭。例如,长期的焦虑、抑郁、愤怒等负面情绪,会导致人体激素失衡,免疫系统功能下降,从而增加患癌症的风险。

    此外,不良的生活习惯也是导致癌症的重要原因。例如,长期吸烟、饮酒、熬夜、饮食不规律、缺乏运动等,都会增加患癌症的风险。

    那么,如何预防和降低患癌症的风险呢?首先,要保持积极乐观的心态,学会调节情绪,避免长期处于负面情绪中。其次,要养成良好的生活习惯,戒烟限酒、规律作息、合理饮食、加强运动等。此外,定期进行体检,及时发现并治疗癌症的早期症状,也是预防癌症的重要措施。

    青岛市中心医院肿瘤防治中心,为患者提供全方位的肿瘤防治服务。中心设有肿瘤防治健康教育基地、肿瘤风险评估工作室、肿瘤多学科会诊中心、肿瘤心理咨询中心等,为患者提供个性化的治疗方案和心理支持。

    癌症并不可怕,可怕的是我们对癌症的无知和恐惧。只有了解癌症、预防癌症,才能战胜癌症,拥抱健康的生活。

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