如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

今天，我坐在家里的沙发上，心情有些沉重。已经20多年的牛皮癣，让我饱受折磨。大腿小腿上密密麻麻的皮损，让我无法正常生活。我知道，我得找一位医生，寻求帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院。通过线上问诊，我很快就联系到了一位皮肤科专家。专家非常耐心，详细询问了我的病情，并仔细查看了我上传的皮肤照片。

在经过一番诊断后，专家为我制定了一套治疗方案。外用得肤宝软膏和尿素软膏，以及注射修美乐或可善挺。医保报销后，注射费用在一支300~500元之间，虽然有些贵，但我还是决定尝试。

注射后的几天，我明显感觉到皮肤状况有所改善。一个月后，我的皮肤已经基本恢复正常。医生告诉我，这需要长期注射，但只要皮肤恢复正常，就可以考虑停药或减量。

在治疗过程中，医生一直给予我耐心的指导。他告诉我，这个病目前还没有办法彻底根治，但通过合理的治疗，可以控制病情，提高生活质量。此外，他还推荐了一些中成药，如疗癣卡西甫丸和银屑胶囊，让我在治疗过程中也尝试使用。

通过京东互联网医院，我不仅得到了专业的治疗方案，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会得到控制，重新拥抱美好生活。

那天，我母亲感染了新冠，但幸运的是，她没有发烧，症状就像感冒。然而，八天后，她突然感到全身奇痒，就像有无数蚂蚁在身上爬。当地的医生诊断她患有银屑病，但由于疫情的特殊时期，我们不敢轻易去医院检查。

在朋友的推荐下，我们尝试了线上问诊。那天，我通过手机上的应用程序与一位皮肤科医生进行了视频咨询。医生详细询问了母亲的病情，并耐心地查看了我上传的照片，很快就确诊了。

医生告诉我，目前以外用药治疗为主，让我每天多涂润肤霜，皮损处每晚涂一次得肤宝，润肤霜必须每天二次以上。我按照医生的建议，为母亲购买了得肤宝。虽然药效来得有些慢，但母亲的症状逐渐减轻，夜晚也能睡得安稳了。

在用药期间，我还咨询了医生是否有什么其他止痒的办法。医生告诉我，除了涂润肤霜，还可以口服一片开瑞坦。这让我感到非常贴心，因为我知道，医生始终在关注着我们的病情。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和医生的专业。在疫情期间，线上问诊成为了我们解决健康问题的好帮手。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来的医疗行业将变得更加便捷、高效。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

你好，

此药成人就可以

头发里有没有？掉白皮屑了？

头发里没有

就小腿有几个

掉了 每天都扣 太痒了

这种情况多久了？

掉厚的白皮屑，多见于银屑病

之前就1.2个 没太注意 有2.3个月了吧

以前得过没有？

以前没有

就是很痒 一直抓 上面的白屑挠点以后就很红 也很痒

根据上述情况我可以给您一些用药建议。 为用药安全，请问是否有严重药物过敏史或者药物严重不良反应？近期肝肾功能是否正常？是否有慢性疾病？

以上都没有

可以外用此药。卡泊三醇倍他米松

这个用多久有效果

先治疗一两周左右。复诊看看效果

一支药可以用多久

一支差不多够了

皮肤多注意保湿。忌口辛辣刺激，

避免抓挠刺激，皮肤多注意保湿。抹点身体乳保湿滋润的

一支就有效果吗

这个确定是银屑病吧

看着像

这个情况严重吗

可以做个皮肤镜，病理检查

局部起的。不严重

就是 正常的话 他上面有白的 跟头皮一样

我刚扣掉 明天我给你发 可以吗

先局部外用治疗看看效果。

可以

明天发图片再看看有助判断

那你先忙医生，明天我给你拍。

这个明天怎么问你啊

好的

还是这里。没有结束

你有微信吗，我加你，医生

抱歉，这里不允许加

那等明天我再问你，谢谢医生。

不客气

问诊已结束

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

我是一位患有银屑病的患者，在线上医院找到了一位中医皮肤科的医生进行了问诊。医生非常耐心地听取了我的主诉，并且询问了我的病情发展情况以及治疗过程中使用的药物情况。医生不仅给予了专业的建议，还向我解释了疾病的原因和治疗方案。在医生的指导下，我开始了中药治疗，并且得到了医生对饮食和生活习惯的建议。医生还非常贴心地嘱咐我用药期间如有不适要及时就诊，给予了我很大的安慰和支持。

通过这次问诊，我深切感受到了医生的专业素养和耐心细致。医生不仅懂得医疗知识，还具备很好的沟通能力，能够用友善的方式与患者交流，并且给予患者充分的关注和支持。在医生的指导下，我对自己的疾病有了更清晰的认识，并且对治疗和康复有了更多的信心。

我5年前被确诊患有头部银屑病，一直以来都备受困扰。最近，我在京东互联网医院咨询了一位中医皮肤科的医生。医生非常耐心地询问了我的病情，详细了解了我的症状和治疗经历。他给我提供了专业的建议，并建议我使用丙酸氯倍他索软膏来止痒。

经过一段时间的使用，我感觉症状有所缓解，但是由于工作和学习的原因，我不想剃光头。医生很贴心地告诉我，即使不剃头，也可以继续使用丙酸氯倍他索软膏。虽然最终我因为病情没有得到彻底解决而有些失望，但医生一直以友善和耐心的态度与我沟通，让我感受到了医生的关怀和专业。

虽然我最终决定退诊，但我对这位医生的服务还是非常满意的。我相信，即使在互联网医院，也可以遇到真正有医德和医术的医生。

我最近出现了一些奇怪的症状，全身忽然长出很多红点丘疹，而且腋下四肢部位特别多，不痛不痒，让我感到很困扰。我尝试使用了他可莫司，但新的红点仍然在不断出现。我不确定是湿疹还是银屑病，于是我决定咨询了医生。

医生给了我一些建议，包括使用卡泊三醇倍他米松软膏和卤米松乳膏进行治疗，同时建议口服复方青黛胶囊或一清胶囊。医生还提醒我避免劳累，注意饮食，保持大便通畅。

医生告诉我，现在银屑病是可以完全治好的，让我积极治疗。我还需要做皮肤镜检查确认病情，医生推荐了0.03%他克莫司软膏。我对这些建议感到很感激，我会尽快按照医生的建议进行治疗，希望病情能够得到控制。

今天是个晴朗的上午，我像往常一样坐在电脑前，等待着线上医生的问诊。这位医生我并不熟悉，但听说在皮肤科方面很有经验，所以对于我妈妈的皮肤问题，我还是很有信心的。

医生很快就回复了，他详细询问了妈妈的病情，包括症状、用药情况以及之前的诊疗经历。我发现这位医生真的很细心，不仅关注病情本身，还会询问家族病史和生活习惯，真是让人感到温暖。

在了解完情况后，医生给出了诊断，原来妈妈的手脚症状并不是带状疱疹，而是一种特殊的银屑病——掌跖脓疱病。听到这个消息，我既惊讶又担心，不知道这种病该如何治疗。

医生安慰我说，这种病虽然有些顽固，但通过合理用药和调整生活习惯，是可以得到控制的。他为我妈妈开了一些药物，并详细说明了用药方法和注意事项。我仔细阅读了医生的处方，发现他不仅开了口服药物，还推荐了外用药膏，并且特别提醒我，用药期间要注意饮食和生活习惯的调整。

在用药期间，妈妈的情况有所改善，虽然症状还没有完全消失，但已经不再像之前那样剧烈。看到妈妈的病情有所好转，我也放心了许多。

这次线上问诊让我深刻体会到互联网医院的便利性和医生的专业性。在忙碌的生活中，能够通过网络轻松地咨询医生，真是节省了大量的时间和精力。同时，医生的专业素养和耐心也让我对互联网医院充满了信心。

您好，我是医生的助手，已经收到您的基本病情信息，先由我负责收集您本次就诊的病情相关信息。

主任您好，这位患者反映最近出现了小疙瘩，不痒，昨晚上自己挠破了，有点皮屑。请问这是否是银屑病的症状呢？

这个出现了多长时间了？尽量把异常部位拍清楚，可以多拍几张。皮肤是否有以下表现？如红肿、疹子、脱皮、破溃、分泌物、水泡、脓白头？有没有做过皮肤镜或者是其他相关的检查？有没有用过药物？效果怎么样？关于病史还有别的需要补充的，或者还有什么想问的都可以发到对话框。主任看见了就会及时回复的。

您好，我是医生。就这一颗吗？其他部位有吗？白天医院里上班，患者太多太忙，没能及时回复。

经过医生的详细询问和观察，我了解到这位患者的症状确实符合银屑病的一些特征。医生建议患者去做一下皮肤镜检查，以便更准确地诊断病情。

几天后，患者再次联系我，告知已经做了皮肤镜检查，结果显示确实是银屑病。医生根据患者的病情，制定了一套个性化的治疗方案，并提醒患者在日常生活中要注意饮食和生活习惯，避免病情加重。

现在，患者的病情已经得到了很好的控制，他非常感激医生的耐心和专业。我也为能够帮助患者解除病痛而感到欣慰。在这个信息化的时代，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们在家门口就能享受到优质医疗服务。

那天，我抱着试试看的心理，通过互联网医院预约了皮肤科医生***的在线问诊。虽然有些犹豫，但考虑到自己身在山东青岛，能在家门口就享受到专业医生的服务，我还是决定尝试一下。

问诊当天，我提前在手机上下载了互联网医院的APP，填写了相关信息。当***医生在线上接收到我的预约信息后，很快就与我进行了视频沟通。医生首先询问了我的病情，我详细描述了使用卡泊三醇倍他米松药膏一个月后的情况，告诉她感觉效果不是很明显，而且腿上出现了红斑，边缘皮肤变白，疑似药物的副作用。

医生听了我的描述后，耐心地为我分析了病情，并询问了我之前是否做过全身UVB光疗。得知我有光疗的经历后，医生建议我继续使用达力士，并告诉我由于我现在处于哺乳期，其他药物无法使用。最后，医生为我开具了达力士的处方，并告诉我可以到就近的医院进行光疗。

收到处方后，我感到非常安心。医生不仅为我提供了专业的治疗方案，还详细地告知了我用药期间需要注意的事项，包括预防感染、避免受潮着凉、保持居住场所通风干燥等。我深深感受到，虽然我与***医生素未谋面，但她的专业素养和关心让我倍感温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。在今后的日子里，我会继续关注自己的病情，并按照医生的建议进行治疗。

那天，我拨通了京东互联网医院的电话，预约了皮肤科的主治医生进行线上问诊。医生***的声音温和而专业，让我感到安心。他询问了我的病情，我告诉他指甲竖纹很多，脚趾还有横纹，已经持续了将近一年。医生建议我提供一些照片以供他评估病情，我立刻按照要求操作。

几天后，我再次与医生***取得了联系。他告诉我，这些竖纹是皮肤正常纹理的一部分，不需要特殊处理或药物治疗。听到这个消息，我松了一口气，因为之前我曾担心这是某种疾病的征兆。

接着，我提到了我之前患有银屑病，并询问是否有更好的治疗方法。医生***耐心地询问了我之前使用的药物，并告诉我，银屑病可以通过外用卡泊三醇软膏进行有效治疗。他建议我按照说明使用，并告诉我均衡饮食和补充复合维生素片可能有助于病情的改善。

在与医生***的交流中，我感受到了他的专业、耐心和关心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还鼓励我保持积极的心态，这让我倍感温暖。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到控制。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业知识和耐心解答，让我对病情有了更清晰的了解，也增强了我战胜疾病的信心。