糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

2024年9月5日，22:08:25，东营市的一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉三天前，鼻头和鼻翼开始长出许多白色小痘痘，随后变成藓一样的形态，伴有皮屑。患者尝试使用999皮炎平，但效果不佳。医生初步判断可能是无菌性脓疱或过敏性皮炎，并建议患者口服氯雷他定片和西替利嗪片，外用生长因子凝胶。患者提及之前有神经性皮炎的病史，医生建议局部使用凉毛巾冷湿敷，并加强保湿。患者也提到前几天熬夜和接触流浪猫，医生认为熬夜可能是诱因之一，但不考虑猫藓的可能性。最后，医生耐心解释了过敏性皮炎可能引起脓包的原因，并再次强调了保湿的重要性。整个问诊过程中，医生展现了专业、细心和耐心的优良品质，赢得了患者的信任和感激。

脓疱病是一种常见的皮肤感染性疾病，其特征是皮肤上出现大小不一的脓疱，伴有瘙痒、疼痛等症状。了解脓疱病的治疗方法对于患者来说至关重要。

脓疱病的病因多为细菌感染，其中金黄色葡萄球菌是最常见的病原体。要想彻底治愈脓疱病，首先要明确病因，去除感染源，并对症治疗。

治疗脓疱病的方法主要包括外用药物和口服药物。外用药物如复方黄柏涂剂、百多邦乳膏等，可以有效杀灭细菌，缓解症状。在严重的情况下，口服抗生素如头孢类、阿莫西林等也是必要的。

除了药物治疗，脓疱病患者还需要注意日常皮肤护理。避免搔抓皮肤，以免加重感染。保持皮肤清洁干燥，避免出汗对皮肤造成刺激。冬季使用保湿霜，夏季使用刺痛粉，保持皮肤健康。

脓疱病患者应养成良好的卫生习惯，如勤洗手、剪指甲等，以减少细菌感染的可能性。儿童患者应采取相应的隔离措施，避免细菌传播给他人。

在治疗过程中，患者需要保持良好的心态，避免焦虑、恐惧等不良情绪。同时，改善饮食结构，多吃清淡、易消化的食物，有助于疾病的康复。

脓疱病是一种可治愈的疾病，患者应积极配合治疗，并注意日常护理，以尽快恢复健康。

生活中，我们每天都会接触到许多日用品，它们看似普通，却可能隐藏着健康隐患。以下七种日用品，如果不及时清理或更换，可能会成为健康杀手。

1. 浴球：细菌的温床

许多人喜欢使用浴球来增加洗澡的乐趣，但你知道吗？浴球是细菌、真菌和霉菌的温床。这些微生物可能会通过浴球进入我们的皮肤，导致皮肤感染、毛囊炎等问题。为了避免这种情况，建议每月更换一次浴球，并在使用后彻底清洗和晾干。

2. 棉签：耳道清理的误区

有些人喜欢用棉签清理耳道，但实际上，耳朵是能够自我清洁的。过度清理耳道反而可能损伤耳道皮肤，甚至导致感染。如果耳朵有不适，建议咨询耳鼻喉科医生。

3. 剪指甲工具：细菌的藏身之处

剪指甲工具是细菌的藏身之处。指甲中容易附着细菌，如果剪指甲工具不及时清洗，细菌就会在工具中滋生，导致皮肤感染。建议每次使用后用肥皂和水清洗剪指甲工具。

4. 毛绒玩具：尘螨的温床

毛绒玩具是孩子们最喜欢的玩具之一，但同时也是尘螨的温床。尘螨是室内常见的过敏原，可能导致打喷嚏、流鼻涕、眼睛发红等症状。建议定期清洗毛绒玩具，或将其放入塑料袋中，在冰箱中冷冻一晚，以杀死尘螨。

5. 加湿器：霉菌的滋生地

加湿器有助于缓解皮肤干燥和鼻塞，但如果不及时清洗，加湿器容易滋生霉菌和病原体，导致呼吸道感染等问题。建议定期清洗加湿器，并保持其干燥。

6. 抗菌肥皂：效果有限

抗菌肥皂的宣传语让人相信它能够杀死手中的细菌，但实际上，抗菌肥皂的效果有限。过度使用抗菌产品可能导致细菌产生耐药性。建议使用普通肥皂和水洗手，并保持良好的卫生习惯。

7. 榨汁机：细菌的聚集地

榨汁机是厨房中常见的工具，但如果不及时清洗，榨汁机中的刀片和橡胶圈会滋生大量细菌。建议每次使用后彻底清洗榨汁机，并定期更换刀片和橡胶圈。

为了维护健康，我们需要关注生活中的细节，及时清理和更换这些日用品，远离健康隐患。

脓疱疮是一种常见的皮肤病，其发生可能与多种因素有关。

首先，脓疱疮的主要病原菌为凝固酶阳性金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌。这两种细菌在日常生活中广泛存在，尤其容易在潮湿、温暖的环境中滋生。当人体免疫力下降或皮肤屏障受损时，细菌便趁机侵入皮肤组织，引发感染。

其次，不良的卫生习惯也是脓疱疮的重要诱因。例如，共用毛巾、浴巾等个人物品，或者与患者密切接触，都可能导致细菌传播。

此外，某些特定人群更容易患上脓疱疮，如儿童、免疫力低下者、糖尿病患者等。

在治疗方面，针对不同类型的脓疱疮，医生会采取不同的治疗方案。对于轻微病例，可通过局部用药，如新霉素软膏、莫匹罗星软膏或夫西地酸软膏等，来控制病情。对于重症患者，可能需要口服抗生素或注射治疗。

为了预防脓疱疮，建议保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、勤换衣物、避免共用个人物品等。此外，增强免疫力、保持皮肤干燥清洁也是预防脓疱疮的重要措施。

2024年9月5日，西安市的某位新妈妈在月子中心度过了20多天的恢复期。然而，令她意外的是，在这段时间里，她全身突然冒出了许多小水泡。这些水泡不痛不痒，但对新妈妈来说无疑是一种困扰。她急切地想要找到答案，于是她转向了互联网医院寻求帮助。

在与一位资深的皮肤科医生进行线上问诊后，医生初步判断这些水泡可能是无菌性脓疱，可能与月子中心的环境或个人卫生有关。医生建议她多涂保湿霜，并将屋内湿度控制在60%左右，以促进恢复。新妈妈对医生的建议表示满意，并表示会继续关注自己的身体状况。

这个故事告诉我们，即使在现代社会，线上问诊也可以为我们提供及时、专业的医疗服务。通过互联网医院，我们可以随时随地与医生进行沟通，解决我们的健康问题。

脓疱病是一种常见的皮肤感染性疾病，其典型症状表现为基底潮红的红斑上出现疱壁松弛的脓疱，内液浑浊。严重时，可出现鲜红的糜烂面或脓性渗出以及脓痂。

脓疱病的病因主要是金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌感染，免疫力低下者更容易感染。除了皮肤症状外，严重者还可能出现全身症状，如头痛、发热、四肢酸痛或乏力等。

治疗脓疱病，一般采用局部外用抗生素软膏，如夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏。对于症状较重或伴有全身症状的患者，需静脉注射青霉素类抗生素进行治疗。同时，注意保持皮肤卫生，避免搔抓患处，以免加重病情。

脓疱病是一种传染性疾病，主要通过接触传播。因此，患者在日常生活中应注意隔离，避免与家人、朋友接触。同时，保持良好的生活习惯，增强免疫力，有助于预防脓疱病的发生。

脓疱病好发于儿童，特别是学龄前儿童。家长应重视孩子的皮肤健康，发现异常症状及时就医。此外，学校、幼儿园等公共场所也应加强卫生管理，预防脓疱病等皮肤感染性疾病的发生。

在脓疱病的治疗过程中，患者应遵医嘱，按时用药，切勿擅自停药或换药。同时，注意观察病情变化，若出现发热、皮疹扩散等严重症状，应及时就医。

我还记得那个炎热的夏天，蚊虫肆虐。一个不经意的夜晚，我被一只贪婪的蚊子咬了。起初，我并没有太在意，毕竟被蚊子咬是再平常不过的事情了。然而，随着时间的推移，我的皮肤开始出现了异常的反应。被咬的部位肿胀、红肿，甚至形成了一个硬块。我感到非常焦虑和困扰，担心这可能是某种严重的疾病的征兆。

在朋友的建议下，我决定寻求专业的医疗帮助。我登录了京东互联网医院，选择了皮肤科进行在线问诊。很快，一位名叫窦焕新医生的皮肤科专家接待了我。通过详细的描述和图片分享，医生初步判断我可能患有脓疱性皮肤病，并给出了相应的治疗方案。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天，我都会用碘伏消毒患处，并外用消炎药物。医生还建议我口服头孢抗生素，以防止感染扩散。经过一周的治疗，我的皮肤逐渐恢复了正常，肿胀和硬块也消失了。我深深地感激医生的帮助和专业知识。

我一直以为自己是个健康的人，直到那天我发现了那个红斑。它出现在我的大腿上，表面光滑，摸起来有点凸起的样子。我一开始并没有太在意，毕竟我经常刮毛，可能只是刮破了皮肤。但是当我挤出白色脓液后，情况变得更加复杂了。我的心开始不安，担心这可能是某种性病的症状。

我试图在网上搜索相关信息，但结果却让我更加恐慌。我甚至开始怀疑自己是否有不洁的行为。直到我在京东健康上找到了一个专业的医生，他耐心地听完了我的描述，并通过图片诊断出这是毛囊炎引起的炎症反应，而不是性病。我如释重负，感谢医生的帮助和指导。

医生建议我继续消炎治疗，并避免再次挤压刺激。同时，他也提醒我要注意生活习惯，少喝酒、少吃辣、少熬夜，以免上火引发其他问题。我按照医生的建议，使用了外用莫匹罗星乳膏进行治疗，疗程十天。现在，我的皮肤已经恢复正常，红斑消失了，心情也变得轻松了许多。

脓疱病，又称黄水疮，是一种常见的化脓性球菌感染引起的皮肤病。它主要影响学龄前儿童，具有传染性。本文将详细介绍脓疱病的症状、原因、治疗和预防措施。

一、脓疱病的症状

1. 红斑：脓疱病初期表现为局部皮肤出现红斑，通常位于面部、四肢等暴露部位。

2. 脓疱：红斑逐渐扩大，形成脓疱，脓疱壁薄，内容物浑浊。

3. 皮损：脓疱破裂后，形成糜烂面，伴有脓性渗出和脓痂。

4. 瘙痒：患者常伴有不同程度的瘙痒，导致挠抓，加重病情。

5. 发热、淋巴结肿大：严重者可出现发热、怕冷、邻近淋巴结肿大等症状。

二、脓疱病的病因

脓疱病主要由金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌感染引起。这些细菌存在于皮肤表面，当皮肤屏障受损时，细菌侵入皮肤深层，引起感染。

三、脓疱病的治疗

1. 局部治疗：常用外用药物包括罗红霉素软膏、莫匹罗星软膏等，用于消炎、杀菌、促进愈合。

2. 口服抗生素：对于病情较重或伴有发热等症状的患者，可口服抗生素，如青霉素、阿莫西林等，根据药敏结果选择合适的药物。

3. 其他治疗：如局部消毒、疱液吸出等。

四、脓疱病的预防

1. 注意个人卫生，保持皮肤清洁，勤洗澡。

2. 勤剪指甲，避免挠抓皮肤。

3. 避免接触传染源，如患者、宠物等。

4. 已污染的衣物、毛巾等应进行消毒处理。

5. 加强体育锻炼，提高免疫力。

我最近发现自己口周皮肤长了许多小脓疱，时不时地会感到痒痛不适。起初我以为只是普通的皮肤问题，随便涂了些阿昔软膏就没太在意。但是情况并没有好转，反而越来越严重。于是，我决定在线上咨询一位医生。

在与医生的交流中，我了解到这种情况可能是毛囊炎引起的。医生建议我口服盐酸多西环素胶囊，外涂夫西地酸乳膏。然而，我对此仍有疑问。毛囊炎是什么原因引起的？和我之前的病毒感染有关系吗？我向医生提出了这些问题。

医生解释说，毛囊炎通常是由细菌感染引起的，而不是病毒。我的血项检查结果显示为病毒感染，这与皮肤问题无关。医生还提醒我，千万不要戳破脓疱，以免感染扩散。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始我还有些担心和疑惑，但随着时间的推移，我的皮肤问题逐渐得到了改善。这个经历让我深刻认识到，面对健康问题，及时寻求专业医生的帮助是多么重要。