糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

我还记得那天，我的世界仿佛被打翻了。我的宝贝儿子，才一个月大，肚子里全是水，疝气也要手术。我们一家人都被这个消息震惊了。

我和丈夫带着孩子来到医院，医生问了很多问题，做了各种检查。放射科的人说肚子里都是水，我心如刀绞。孩子吐的黄色的呕吐物，整个人都很虚弱。医生说如果是一肚子腹水，是肯定要住院查原因的。我和丈夫都很担心，孩子还那么小，能承受得住吗？

医生让我们挂小儿外科，没问题。我们听从医生的建议，挂了号。医生说疝气挺好的治的，腹腔镜手术，很快。但是孩子还小才一个月，手术风险也很大。我们一家人都很矛盾，不知道该怎么办。

在等待手术的日子里，我和丈夫都很焦虑。我们担心孩子的健康，担心手术的风险。每天晚上，我都会抱着孩子，轻轻地唱歌给他听，希望他能感受到我们的爱和关心。孩子的状态也在慢慢好转，医生说这是一个好的迹象。

手术那天，我们一家人都很紧张。医生说手术用腹腔镜做，十几分钟左右就结束了。我们在手术室外等待，心都提到了嗓子眼。终于，医生出来了，告诉我们手术很成功，孩子现在正在恢复中。我们都松了一口气，感谢医生和护士的辛勤工作。

现在，孩子已经康复了。我们一家人都很庆幸，感谢京东互联网医院的帮助。他们提供了专业的医疗服务和及时的咨询，让我们在最困难的时刻得到了支持和帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我们一样，及时就医，早日康复。

我还记得那天，宝宝出生后的第八天，我们带他去苏州儿童医院做检查。医生告诉我们，宝宝有先天性软腭裂。我的心一下子沉了下去，仿佛世界都塌了。从那一刻起，我的生活就被这个消息所改变。

接下来的日子里，宝宝的奶量不长，体重增长缓慢。我们带他去儿保科就诊，医生给配了纽荃星奶粉。每天，我都在焦虑中度过，担心宝宝的健康问题。宝宝出生时体重6.2斤，第十天时才6.5斤。现在宝宝26天了，体重7.5斤，虽然有所增加，但我仍然很担心。

在京东互联网医院上，我找到了医生**，他很耐心地听我讲述宝宝的情况，并给出了专业的建议。我们目前使用腭裂专用奶瓶，宝宝一顿奶吃90ml，可以睡近三个小时。白天和晚上各添加一到两顿纽荃星奶粉，按照说明先以30ml水配比，喝两勺纽荃星的量。医生告诉我，这种喂养方式是可以的。

但宝宝喝到最后会吐一些奶出来，我很担心。医生建议我们可以分多次给宝宝喝，避免一次性喂太多。同时，他也提醒我，宝宝现在的奶量大概650到700ml左右，母乳和奶粉加起来，已经足够了。医生还告诉我，母乳喂养8-10次大概是正常的。

我问医生，宝宝喝纽荃星奶粉多久可以换普通奶粉。医生建议我们先给宝宝吃一段时间吧，因为这款奶粉相对营养成分比较全面，宝宝好吸收。听了医生的建议，我放心了很多。

如果接下来一天早中晚各加一次纽荃星奶粉，每次100ml的奶，每天300ml的奶量，其余都母乳，这样可以吗？医生说可以。他的话让我安心了不少。

在这段时间里，我学到了很多关于宝宝喂养的知识，也感受到了医生的专业和耐心。虽然宝宝的健康问题仍然存在，但我知道，只要我们坚持正确的喂养方式，宝宝一定会健康成长的。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相分享经验，共同帮助宝宝健康成长。

我坐在电脑前，手指在键盘上轻轻敲击，心中却是七上八下的。最近的抑郁症和焦虑让我整个人都像被抽干了力气，连最简单的日常活动都变得异常困难。医生建议我服用盐酸文拉法辛，但我还没有正式开具处方。

我打开了京东互联网医院的页面，开始了与医生的在线咨询。屏幕上显示出医生的头像和名字，我的心跳开始加速。医生问我能否看一下我现在服用的药盒，我拿起手机拍了一张照片发送过去。医生询问我现在的用药情况，我告诉他我每天早上和晚上各服用300mg的药物。

医生问我需要开几盒药，我犹豫了一下，想起平台只支持一个月的药量，于是回答说需要7盒。医生在键盘上敲击了几下，然后告诉我他已经为我开具了处方，并提醒我按医嘱服药，注意保管好药品。

我感激地向医生道谢，结束了这次在线咨询。虽然我知道这只是一个简单的处方开具过程，但对于我来说，这意味着我又可以继续治疗，继续向康复的道路前进。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？在面对疾病时，我们总是感到无助和焦虑。但是，通过像京东互联网医院这样的平台，我们可以更方便地获取专业的医疗帮助。希望我的经历能够给大家带来一些启示和帮助。

那天，阳光明媚，我鼓起勇气，向京东互联网医院的医生咨询了我的困扰。我的男朋友，一个32岁的年轻人，他的性生活似乎遇到了难题。一周一次的同房，他已经感到力不从心，甚至一次过后就失去了欲望。我小心翼翼地描述着他的症状，他抚摸我时没有明显的反应，下面也很久不会变硬。医生***耐心地询问了我很多细节，我的男朋友愿意的时候做爱可以顺利完成，但中途会有疲软现象，经过短暂休息和性刺激之后又可以继续。

我没有去医院就诊，所以对这种情况感到非常担忧。医生***告诉我，他这种情况与心理因素有一定的关系。我感到很安心，因为至少我知道这不是什么严重的疾病。医生***建议我让我的男朋友服用他达拉非和仙灵脾胶囊，并告诉我一般半个月左右，因人而异建议一两个疗程左右，一个疗程一个月。

我还提到了一个额外的症状，那就是夜晚我的男朋友会手脚冰凉并出汗。医生***告诉我，这个也没有太大问题，用他给我的建议的药品都是可以同时调理的。我感到非常感激，因为医生***不仅专业，而且非常细心，他关注到了我的每一个细节。

经过一段时间的调理，我男朋友的情况有了明显改善。他开始对性生活有了更多的兴趣，我们也更加和谐。我深深感谢京东互联网医院的医生***，是他给了我信心，让我相信我的男朋友可以战胜这个困扰。

我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击着，心中充满了焦虑和不安。维思通口服液，这是我每天都需要服用的药物，用于控制我的双相情感障碍。然而，今天我发现自己已经用完了最后一瓶，心中不由得升起一股恐慌。

我打开了京东互联网医院的网站，开始了在线问诊。邓医生很快就接待了我，询问我需要什么帮助。我告诉他我需要购买维思通口服液，并且需要开具处方。邓医生告诉我，作为精神药品，维思通口服液的购买需要提供医院就诊资料和购药记录。

我开始翻找之前的就诊资料和购药记录，心中不由得感到一丝烦躁。幸好我之前在京东上购买过这款药物，于是将相关信息发送给了邓医生。邓医生仔细查看了我的资料，确认无误后，开始为我开具处方。

在等待处方的过程中，我不由得回想起自己患病的经历。双相情感障碍，这个词听起来很陌生，但对我来说却是生活中不可或缺的一部分。每天都需要服用药物，才能保持情绪的稳定。有时候我会想，如果没有这个病，我会是什么样的人？但这些想法很快就被我抛在脑后，因为我知道，接受现实，积极治疗，才是最重要的。

终于，邓医生发来了处方。我打开邮件，看到那张熟悉的处方单，心中不由得松了一口气。有了这张处方，我就可以继续购买维思通口服液，继续控制我的病情。

在这个过程中，我深深感受到了京东互联网医院的便利和高效。无需排队等待，无需奔波于各个医院之间，只需要在家中就可以完成所有的就诊流程。同时，邓医生的专业和耐心也让我感到非常安心和放心。

我想问问大家，有没有出现过类似的情况？如果有，希望你们也能像我一样，及时寻求帮助，积极治疗。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我9个月大的宝贝。可她那黄黄的舌苔和干燥的大便却让我心如刀绞。两天才排便一次，尿量也少得可怜。作为一个新手妈妈，我感到无助和恐惧。

我决定寻求专业帮助，于是打开了京东互联网医院的APP。很快，我就与一位医生进行了视频咨询。医生问我宝宝的精神状态如何，我回答说她晚上睡觉容易醒，醒来后总是吱吱喳喳的。医生建议我给她喝点小儿七星茶，消食化积清热。

我问医生是否需要暂停辅食，医生说可以先不添加新的辅食。原来，宝宝的症状是积食不消化引起的。医生的话让我松了一口气，但同时也让我更加焦虑。为什么我的宝贝会积食？我做错了什么？

在接下来的几天里，我按照医生的建议给宝宝喝小儿七星茶，并且注意了她的饮食。慢慢地，宝宝的舌苔变白了，大便也变得正常了。看着宝宝健康快乐地成长，我不禁感慨万千。

这次经历让我深刻认识到，健康没有小事。平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求专业帮助，保护好自己和家人的健康。

我妈心脏手术后需要地高辛，怎么开处方？这个问题在我脑海中反复回荡。手术后的恢复期总是让人心神不宁，尤其是当你需要一份处方来获取关键的药物时。我的心情就像那天的天气一样，阴沉而焦虑。

我决定在京东互联网医院上寻求帮助。打开网站，输入了“肾虚高血压中成药治疗”，希望能找到一些相关的信息。很快，我就被引导到一个在线医生那里。他的头像上写着“心脏专家”，我感到一丝安慰。

“这位老人的家属你好。请问你有什么问题需要咨询😀”医生在屏幕上打出一行字。我深吸一口气，开始描述我妈的情况。医生很耐心地听完了我的描述，然后问道：“你需要开什么药？”

“地高辛。”我快速回复。医生告诉我点击卡片后就可以直接预约药品，并提醒我如果服药期间有不适，应该及时线下就诊。我点了点头，虽然我们只是通过文字交流，但我能感受到医生的专业和关心。

几分钟后，医生发来了处方详情。我仔细阅读了一遍，确认无误后，等待药师审核。这个过程虽然简单，但每一秒钟都像是一小时那么漫长。我不停地刷新页面，直到看到“处方审核通过”的消息。

医生再次发来消息：“你需要的药物电子处方我已经给你开完了😀👌”。我松了一口气，感激之情油然而生。医生还告诉我可以去京东网、京东大药房上面买药，并再次提醒我注意服药期间的身体状况。

我妈做了心脏瓣膜手术，这个消息让我更加珍惜每一天的健康。通过这次在线咨询，我不仅解决了药物问题，也学到了很多关于心脏健康的知识。感谢京东互联网医院，让我在家就能得到专业的医疗帮助。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试在线咨询。毕竟，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛所有的烦恼都被吹散了。可我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为我一直在担心自己的健康问题，尤其是胃部不适和脾虚泄泻的症状。这些问题已经困扰我很长时间了，影响了我的日常生活和工作效率。

在网上搜索了很多相关信息后，我决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生。通过视频通话，我见到了医生，他看起来很亲切，声音也很温柔，让我感到安心。我们开始了对话。

我首先问道：“医生，蛤蜊油可以吃吗？我听说它有很多好处。”医生笑了笑，解释说：“哈利油主要用作护肤品，食用的话味道不好，也很少人食用。”我点了点头，心想这下知道了，不会再尝试了。

然后我又问：“我有胃米烂的症状，能治疗吗？”医生告诉我：“这个在临床上没有数据，没有这个方子。具体有没有作用没法给您回答。目前我们医院是没有这样治疗过病人的。”我有些失望，但也理解医生的回答。

接着，医生问我是否做过胃镜检查。我说做过，结果显示有轻微的胃米烂。医生建议我注意饮食，避免生冷辛辣的食物，并去消化内科检查，看看有没有必要用些抑酸药或胃液中和药之类的药物。

我听从了医生的建议，开始调整自己的生活习惯和饮食结构。同时，也按照医生的指示服用了一段时间的药物。慢慢地，我的症状有所缓解，胃部不适的感觉减轻了很多，脾虚泄泻的次数也明显减少了。

回想起那段时间的经历，我深深地感激京东互联网医院的医生们。他们的专业知识和耐心指导帮助我走出了健康的困境。现在，我已经恢复了正常的生活和工作状态，心情也变得轻松愉快了。

如果你也有类似的健康问题，不妨也去京东互联网医院咨询一下专业的医生。他们会给你最合适的建议和治疗方案。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！