看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那是一个阳光明媚的下午，我正在家中为脸上的黄褐斑烦恼不已。正巧，我了解到京东互联网医院，于是决定尝试线上问诊。在填写完病情描述和上传面部照片后，很快就有一位专业的皮肤科医生与我取得了联系。

医生非常耐心，她详细询问了我的病情，包括是否有服用其他药物，以及我的肝肾功能状况。我如实回答后，她给出了用药建议，并为我开具了处方。处方很快就传到了我的手中，上面详细列出了药物名称、用量和用法。

用药期间，我按照医生的建议，每天按时服药。医生也定期与我沟通，询问我的病情变化。有一天，我向医生咨询是否可以停掉正在服用的维A酸胶囊，她告诉我，如果痘痘情况好转，可以停药，并提醒我注意复查肝功能和血常规。

在整个治疗过程中，我感受到了医生的专业和关心。她不仅给我提供了有效的治疗方案，还关心我的身体状况，让我感到非常安心。现在，我的黄褐斑已经明显改善，我对京东互联网医院的服务非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在忙碌的生活中，我再也不用为去医院而烦恼，只需要在家中就能得到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的发展，会有越来越多的患者享受到这种便捷、高效的服务。

今天是个晴朗的上午，我如往常一样坐在电脑前，等待着线上医生的咨询。我患有严重的黄褐斑，皮肤颜色发黑，这让我的心情一直很不好。

11点07分，屏幕上突然跳出一个咨询窗口，我立刻点击进入。医生***医生，您好！我有一个问题想咨询一下。

医生非常耐心地询问了我关于病情的细节，包括氨甲环酸口服的时间、睡眠情况、是否有子宫肌瘤和甲状腺结节等。我如实回答了他的问题。

医生告诉我，可以外用氢醌乳膏，注意补水保湿，做好防晒。他还建议我使用左旋维生素C，并推荐了仙瑟、伊珊、修丽可等品牌的产品。

我有些犹豫，因为我之前使用过艺菲的产品，效果并不理想。医生看出我的顾虑，便告诉我艺菲的面膜也可以，补水保湿的产品可以选择薇诺娜、冰溪、绽妍、可复美、修丽可的产品。

听到这里，我决定尝试一下。医生又询问了我的睡眠情况，我告诉他我从晚上十二点睡觉到第二天一点。医生建议我保证充足的睡眠和良好的睡眠质量，对于黄褐斑的恢复简单有效。

接下来的时间里，医生为我详细讲解了护肤品的搭配方法，包括洁面乳、水、精华、乳液等。他还告诉我，可以选择冰溪的洁面乳、皮肤屏障修复霜，修丽可的防晒，仙瑟的氨甲环酸精华等。

在医生的指导下，我选择了适合自己的护肤品。我非常感激医生的专业和耐心，他不仅为我解决了皮肤问题，还让我重新找回了自信。

医生***医生，谢谢您！我会按照您的建议去尝试的。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情却像被乌云笼罩。我已经尝试过很多方法来去除脸上的黄褐斑，但效果总是不尽如人意。正当我陷入绝望时，我找到了一位皮肤科的医生，他通过互联网医院为我提供了专业而贴心的咨询。

医生首先询问了我的病情，详细了解了之前的治疗过程。我记得他问了我很多问题，比如我使用过的激光类型、药水品牌等等。虽然有些尴尬，但我还是尽力回答了他的问题。

医生并没有急于给我开药或者推荐治疗方案，而是耐心地为我分析了病情。他告诉我，我的黄褐斑不建议使用激光治疗，更不建议涂化学性剥脱性的药水。他建议我尝试光子嫩肤治疗，并结合口服药和修复产品的使用。

当我听到光子嫩肤这个词时，我有些迷茫。医生耐心地解释了这种治疗方法，并告诉我它在我所在地的美容院都有提供。他为我开了一些口服药和修复产品，包括维生素C、维生素E、复合维生素B、复方甘草酸甘片，张仲景逍遥丸，氨甲环酸片（妥塞敏）。

虽然医生推荐的治疗方案需要一段时间才能看到效果，但我对他的专业和耐心感到非常感激。我开始按照医生的建议进行治疗，每天按时服药，使用修复产品。虽然过程有些艰辛，但我相信，在医生的帮助下，我的黄褐斑一定会逐渐消失。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利。医生的专业知识和耐心让我倍感安心，我相信，无论身在何处，只要有网络，我们就能享受到优质医疗服务。

我曾经是一个自信满满的年轻人，直到那天我在镜子前看到自己的脸上出现了黄褐斑。起初，我并没有太在意，认为只是皮肤问题，随便涂些护肤品就能解决。然而，时间一天天过去，黄褐斑不仅没有消退，反而越来越明显。我开始感到焦虑和自卑，甚至不敢出门见人。这种情绪影响了我的工作和生活，于是我决定寻求专业的帮助。

在网上搜索了很多相关信息后，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频咨询，我遇到了一个非常有经验的老中医。他仔细询问了我的症状和生活习惯，告诉我黄褐斑可能是肾虚血瘀型引起的，并且开具了一份针对性的处方。虽然我对中药有些抵触，但老中医的耐心解释和专业知识让我放下了顾虑，决定试一试。

在接下来的两个月中，我按照老中医的指示服用药物，并且定期复诊。每次复诊，老中医都会详细询问我的情况，调整用药方案，并给予我生活上的建议。他的随访计划卡片也让我感到非常贴心和安心，知道自己有一个专属的医生在关注我的康复进程。

随着时间的推移，我的黄褐斑逐渐消退，心情也变得轻松愉悦。老中医的治疗方案不仅有效，还让我对中医有了更深的了解和认识。我非常感激他的帮助，和京东互联网医院提供的便捷服务。现在，我已经恢复了自信，重新开始了我的生活。

早上，阳光透过窗帘的缝隙，洒在温馨的客厅里。我轻轻敲了敲正在厨房忙碌的母亲，她听到我的声音，抬头微笑着对我说：“宝贝，怎么了？”

我有些犹豫，但最终还是鼓起勇气说：“妈妈，你的脸上这些黄褐斑，有没有什么好的治疗方法？”

母亲停下手中的活计，静静地看着我，然后轻轻叹了口气：“哎，是啊，我也很烦恼这些斑斑点点。”

我立刻拿出手机，打开京东互联网医院，搜索皮肤科医生。在详细描述了母亲的症状后，很快就有一位皮肤科医生与我取得了联系。

医生询问了母亲的基本情况，包括是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常、是否有其他疾病史以及是否正在服用药品等。母亲一一回答后，医生给出了治疗方案。

医生建议母亲使用氢醌乳膏外用，每天两次，并建议每月进行一次光子或者激光治疗。他还提醒母亲平时要注意饮食，避免刺激性食物，多吃青菜水果，改善睡眠质量，减轻压力，并且做好防晒。

我听了医生的讲解，心中有了底。晚上，我带着母亲去了医院，皮肤科医生仔细地为她进行了检查，并根据她的具体情况调整了治疗方案。

经过一段时间的治疗，母亲的黄褐斑明显减轻了，她的脸上重新露出了灿烂的笑容。

我非常感谢京东互联网医院和那位皮肤科医生，他们不仅给了我母亲健康的希望，也让我学会了如何面对生活中的困难。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重，因为我在过去的四五年里，脸上出现了奇怪的斑点。它们像顽强的生命一样，在我脸上蔓延开来。我尝试过各种护肤品，但效果并不理想。那天，我鼓起勇气，向一位皮肤科医生在线咨询了我的情况。

医生非常耐心，详细询问了我的病情，并告诉我，黄褐斑的形成与遗传、日晒、性激素水平变化等因素有关。在了解到我对氢醌乳膏过敏后，医生为我开具了妥塞敏（氨甲环酸片）、艺罪巴布贴和左旋VC精华等药物，并强调了防晒的重要性。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关心。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我的疑问。在医生的建议下，我开始按时服用药物，并加强防晒措施。经过一段时间的治疗，我惊喜地发现，斑点开始慢慢变淡，我的心情也好了许多。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。无论是在繁忙的工作之余，还是在家休息的时候，我都可以随时随地咨询医生，获得专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的患者受益。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，准备开始我的工作。突然，一个来自陕西西安的患者通过互联网医院平台向我咨询皮肤问题。

患者详细描述了自己的病情，包括熬夜、压力大、情绪不稳定，以及防晒不到位等问题。我仔细分析了她的描述，并结合上传的照片，初步判断她可能患有黄褐斑。

患者对自己的病情感到非常焦虑，她问我有没有什么治疗方案。我耐心地告诉她，治疗黄褐斑是一个比较困难的过程，但我们可以尝试口服加外用，并严格防晒。

患者询问黑变病的成因，我解释说病因不是很清楚，但我们可以通过药物治疗来缓解症状。

我为患者开具了处方，包括口服谷胱甘肽、维生素C和祛斑胶囊，以及外用氢醌乳膏。患者询问这些药品是否可以购买，我告诉她可以在当地药店或者网上购买。

在与患者的交流中，我深刻地体会到了医生的责任和使命。虽然我们是通过网络交流，但我始终保持着耐心和细致，尽力为患者提供最专业的建议。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利。在这个信息化的时代，互联网医院为我们提供了一个全新的医疗服务模式，让患者可以随时随地获得专业的医疗咨询和治疗建议。

那天，阳光明媚，我正准备出门，突然手机震动了一下，是京东互联网医院的主任助理，张晓医生发来的消息。我立刻回复了过去，说明了我的情况：产后三个月，哺乳期，脸上长了斑，想知道是什么类型的斑。

张晓医生回复得很快，让我提供了一些照片和病历资料。我立刻上传了照片，并附上了我的病历。过了不久，张晓医生给出了诊断：黄褐斑。我立刻感到一丝安心，至少知道了问题的所在。

随后，我向张晓医生询问了更多关于黄褐斑的信息。她耐心地解答了我的每一个问题，告诉我黄褐斑通常和激素变化有关，而且哺乳期建议做好防晒和润肤保湿。我听了之后，觉得心里暖暖的，张晓医生真的很专业，也很贴心。

哺乳期过后，我再次联系了张晓医生，询问了哺乳期结束后的治疗方案。她建议我使用氢醌乳膏和氨甲环酸，并告诉我这些药物可以淡化但不能根除。我虽然有些失望，但也很感激张晓医生的坦诚。

最后，张晓医生还建议我进行visia检查，以帮助判断色素分布和类型。我决定采纳这个建议，希望通过更全面的检查，找到更适合自己的治疗方案。

整个线上问诊的过程，让我感受到了互联网医院和线上问诊的便利和高效。张晓医生的专业和耐心，更是让我对互联网医院有了更高的评价。

那天，我拿着手机，心中满是焦虑，打开了京东互联网医院。屏幕那头，一位皮肤科的医生***，用温和的语气向我询问了我的病情。我详细描述了我的色斑情况，以及之前在美容院激光治疗的经历。***医生耐心地为我分析了色斑的类型，并给出了治疗方案。他告诉我，我的色斑属于黄褐斑，可以通过药物治疗来改善。他详细介绍了药物的使用方法和注意事项，并告诉我，治疗期间要避免日晒，尽量减少护肤品的使用。

接下来的日子里，我按照***医生的指导进行治疗。每天两次的氢醌乳膏涂抹，每晚一次的维A酸乳膏，我坚持了下来。虽然治疗初期有些不适，但我没有放弃。经过两个多月的治疗，我发现色斑明显淡化了，皮肤也变得更加细腻。

这次线上问诊的经历，让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。在京东互联网医院，我可以随时随地向医生咨询，再也不用担心看病的繁琐和不便。感谢***医生的专业和耐心，让我重拾了美丽和自信。

2024年9月5日，早上8点03分，西安市的一位年轻女性通过京东互联网医院的线上问诊平台向一位资深的皮肤科医生寻求帮助。她的主诉是鼻子两侧和颧骨两边有很多斑点，影响了她的自信心和日常生活。医生仔细查看了她上传的照片，并询问了她的日常生活习惯和护肤方式。经过初步诊断，医生认为这位患者可能患有黄褐斑和雀斑，需要进行激光治疗和内调。医生详细解释了治疗方案和注意事项，并给出了相应的药物处方。患者表示感谢，并承诺会按照医生的建议进行治疗和调理。

在整个问诊过程中，医生展现了其专业的知识和良好的沟通能力，耐心地解答了患者的疑问和担忧。同时，医生也强调了防晒的重要性，提醒患者在日常生活中要注意避免紫外线的伤害。患者对医生的服务非常满意，并表示会继续在京东互联网医院寻求专业的医疗帮助。