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脾破裂护理查房

脾破裂护理查房
发表人:小曲说急诊科故事
脾破裂护理查房

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

脾破裂疾病介绍:
脾破裂是指脾脏被膜以及脾脏实质损伤。临床较为常见,通常由于车祸外伤、暴力或病理改变(如疟疾等原发性疾病导致病理性脾肿大)等导致。脾脏质地较脆且血供丰富,若出现损伤极易引起失血性休克,危及生命。脾破裂时常见症状有左上腹局限性疼痛,逐渐累及全腹,同时有腹部压痛、按压后突然松开疼痛更重、肌紧张等体征。脾破裂的治疗通常需要手术进行脾切除,不过近年来随着诊断技术的发展,非手术治疗和选择性保脾手术,越来越为外科医生所接受。若及时治疗多数患者可通过脾切除控制出血,恢复健康;若不及时治疗,90%以上患者,可因失血性休克死于多器官功能衰竭。
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    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

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    少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。

    因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。

    此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

  • 转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心,吃药输液无效怎么回事,做B超没有,肝脏有没有问题,然后有没有查乙肝,病毒性肝炎的标志物,有没有喝酒,肝胆方面的问题有没有,不放心可以做CT看一下,目前情况转氨酶高,可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

  • 那是一个普通的周四下午,我坐在电脑前,心中有些忐忑。最近,我的性生活时间突然变短,让我感到非常困扰。我知道,这是需要专业医生帮助的时候了。

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    医生询问了我是否有乏力、盗汗、失眠等症状,我提到了失眠和耳鸣。医生又询问了我工作习惯和生活方式,我如实相告。医生还询问了我是否有不良生活习惯,我承认了生孩子那段时间有过过度手淫、熬夜、久坐、抽烟喝酒等行为。

    医生根据我的症状和病史,建议我服用达泊西汀和仙灵脾胶囊。医生还为我开具了处方,并提供了详细的用药说明。我感到非常满意,因为医生的专业和细心。

    用药一段时间后,我的性生活时间确实有所延长,我感到非常高兴。医生的建议真的很有用,我对互联网医院的服务也充满了信任。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。我相信,在未来的日子里,互联网医院会为越来越多的人提供优质的医疗服务。

  • 小儿脾破裂是一种严重的儿科疾病,通常发生在儿童剧烈运动或受到外力撞击后。在郑州冬季,由于天气寒冷,儿童户外活动减少,但家庭内部活动增多,因此家长需要特别注意孩子的安全。以下是关于小儿脾破裂的介绍、家庭预防及治疗策略:
    一、疾病介绍
    脾脏是人体的重要器官,位于腹腔左侧。小儿脾破裂是指脾脏受到外伤后发生破裂,导致脾脏内出血。脾破裂的严重程度取决于破裂的大小和出血量。若不及时治疗,可能会导致失血性休克,甚至危及生命。
    二、家庭预防措施
    1. 加强安全教育:家长要教育孩子注意安全,避免剧烈运动和玩耍时受到撞击。
    2. 注意室内环境:冬季室内外温差较大,家长要确保孩子穿着合适,避免受凉。
    3. 观察孩子行为:家长要关注孩子的行为变化,如突然变得沉默寡言、食欲不振等,应及时就医。
    4. 提高免疫力:合理膳食,保证营养均衡,增强孩子体质。
    5. 定期体检:定期带孩子进行体检,及时发现并治疗相关疾病。
    三、治疗策略
    1. 急性脾破裂:若确诊为急性脾破裂,应立即送往医院进行手术治疗。
    2. 慢性脾破裂:对于慢性脾破裂,可根据病情采取保守治疗或手术治疗。
    3. 术后护理:术后要密切观察孩子病情,防止并发症发生。

  • 小儿脾破裂是一种严重的儿科疾病,主要发生在儿童期。脾脏位于腹部左侧,是人体重要的免疫器官。小儿脾破裂可能由于外伤、感染或其他原因导致脾脏破裂,引起内出血。在成都春季,气温适中,但儿童户外活动增多,因此脾破裂的发生率相对较高。
    一、预防措施
    1. 加强儿童安全教育,避免儿童在玩耍时发生意外受伤。
    2. 增强儿童体质,提高免疫力,预防感染。
    3. 注意饮食卫生,避免肠道感染。
    4. 家长应密切关注儿童身体状况,如发现异常应及时就医。
    二、治疗策略
    1. 急诊就医:一旦怀疑小儿脾破裂,应立即送往医院急诊科就诊。
    2. 手术治疗:脾脏破裂严重时,可能需要手术治疗,包括脾脏切除或脾脏修补。
    3. 术后护理:术后需密切关注病情,注意休息,防止感染。
    4. 康复锻炼:根据医生建议,进行适当的康复锻炼,促进身体恢复。

  • 小儿脾破裂是一种严重的儿科疾病,通常发生在儿童跌倒或受到外力撞击后。在长沙冬季,由于天气寒冷,儿童户外活动减少,但家庭内部的跌倒风险并未降低。以下是对小儿脾破裂的介绍以及该地区相关的家庭预防及治疗策略。
    一、疾病介绍
    小儿脾破裂是指脾脏受到外力撞击后,脾脏组织破裂,导致脾脏内部出血。脾破裂的严重程度取决于破裂的大小和出血的多少。小儿脾破裂的症状包括腹痛、恶心、呕吐、发烧、面色苍白、心跳加快等。
    二、家庭预防措施
    1. 加强儿童安全教育:家长应教育儿童注意安全,避免跌倒和受到外力撞击。
    2. 提高家庭环境安全性:在家中安装防护栏,避免儿童攀爬高处;在楼梯、阳台等易发生跌倒的地方设置防滑垫。
    3. 适当增加室内活动:在长沙冬季,家长可以组织儿童进行室内运动,如跳绳、拍球等,增强体质。
    4. 注意保暖:冬季气温低,家长要确保儿童穿着合适,避免感冒。
    三、治疗策略
    1. 早期诊断:一旦发现小儿出现脾破裂的症状,家长应立即带孩子就医,进行早期诊断。
    2. 急性治疗:对于脾破裂的急性期,医生会根据破裂程度给予止血、输血等治疗。
    3. 慢性治疗:对于脾破裂的慢性期,医生会根据病情给予相应的药物治疗或手术治疗。
    四、总结
    小儿脾破裂是一种严重的儿科疾病,家长要重视孩子的安全,加强预防措施,及时就医治疗。

  • 小儿脾破裂是一种常见的儿科紧急情况,尤其在春季,由于天气变化和儿童活动量增加,发病率有所上升。脾脏位于左上腹部,是人体重要的血液过滤器官,主要负责过滤血液中的红细胞、血小板和白细胞。当脾脏受到外力撞击或内部病变时,可能导致脾脏破裂,严重时甚至危及生命。
    在香港春季,家庭预防小儿脾破裂的措施包括:
    1. 增强儿童的安全意识,特别是在户外活动时,避免剧烈碰撞和跌倒。
    2. 家长应确保儿童在玩耍时佩戴适当的防护装备,如头盔、护膝等。
    3. 儿童的饮食应均衡,增强体质,减少因免疫力低下导致的脾脏疾病。
    4. 家长要定期检查儿童的身体健康状况,及时就医。
    治疗策略方面,小儿脾破裂的治疗主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于脾脏破裂较小、症状较轻的患者,包括卧床休息、静脉输液、抗生素治疗等。手术治疗则适用于脾脏破裂较大、症状较重或伴有其他并发症的患者,手术方法包括脾脏部分切除或脾脏全切除。
    在治疗过程中,家长需要密切关注儿童的病情变化,积极配合医生的治疗方案,确保孩子能够尽快康复。

  • 小儿脾破裂是一种严重的儿科疾病,尤其在夏季,由于气温升高,儿童户外活动增多,发生脾破裂的风险也随之增加。脾脏位于腹腔左上方,是人体重要的血液储存和过滤器官。脾破裂可能是由于外伤、感染、肿瘤等原因导致的脾脏破裂。在天津夏季,预防小儿脾破裂尤为重要。
    一、家庭预防措施
    1. 注意儿童安全:在户外活动时,家长应确保儿童远离尖锐物体和高处,避免发生意外跌落导致脾脏受损。
    2. 增强儿童体质:通过合理的饮食和适量的运动,提高儿童的抵抗力,减少感染性疾病的发生。
    3. 避免剧烈运动:在夏季,儿童应避免参加过于剧烈的运动,减少脾脏受伤的风险。
    二、治疗策略
    1. 早期诊断:一旦发现儿童出现腹痛、恶心、呕吐等症状,应及时就医,进行相关检查,以便早期诊断。
    2. 手术治疗:对于确诊为脾破裂的儿童,应及时进行手术治疗,以防止病情恶化。
    3. 术后护理:术后,家长应密切观察儿童的身体状况,确保伤口愈合,预防感染。
    三、饮食调理
    1. 增加营养摄入:在治疗期间,儿童应摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以促进伤口愈合。
    2. 注意饮食卫生:保证食物新鲜,避免食用过期、变质的食物。
    四、定期体检
    为了及时发现儿童的身体状况,家长应定期带孩子进行体检,以便及早发现问题。

  • 小儿脾外伤是一种常见的儿科腹部外伤,尤其在夏季高温时期,由于孩子活动量大,容易发生意外。脾脏位于左上腹,是重要的造血和免疫器官。当脾脏受到撞击、跌落或挤压等外力作用时,可能导致脾脏破裂或损伤。小儿脾外伤的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗两种。

    一、家庭预防措施:
    1. 加强安全教育:家长应教育孩子避免高处跌落、车祸等意外伤害。
    2. 提高户外活动安全意识:夏季高温,孩子外出玩耍时,家长要确保孩子穿着适当,避免过度的体力劳动和剧烈运动。
    3. 防止意外伤害:家中应避免放置易导致孩子跌落的物品,如尖锐物体、高处物品等。
    4. 交通安全:教育孩子遵守交通规则,不乱穿马路,乘坐安全座椅。
    5. 饮食安全:夏季高温,注意饮食卫生,避免食用变质食物,预防胃肠道疾病。

    二、治疗策略:
    1. 保守治疗:对于脾脏损伤较轻的孩子,可采取保守治疗,包括休息、禁食、静脉输液等。在观察期间,如出现病情恶化,需及时就医。
    2. 手术治疗:对于脾脏损伤较重或伴有脾脏破裂的孩子,需进行手术治疗。手术方式包括脾脏部分切除或全脾切除。手术治疗后,孩子需进行抗感染、输血等治疗。

    三、郑州夏季预防措施:
    1. 避免高温时段外出:夏季高温时段,尽量减少户外活动,以免孩子中暑。
    2. 适当增加室内通风:保持室内空气流通,降低室内温度。
    3. 饮食调节:夏季饮食应以清淡为主,多吃水果、蔬菜,保持水分摄入。
    4. 适当增加运动量:夏季高温,运动量不宜过大,避免中暑。
    5. 预防蚊虫叮咬:夏季蚊虫较多,注意做好防蚊措施,预防蚊虫传播疾病。

  • 小儿脾外伤是一种在儿童中较为常见的腹部外伤,尤其在冬季寒冷的哈尔滨地区,由于儿童户外活动增多,容易发生此类伤害。脾脏是人体重要的器官之一,负责血液的储存和过滤,一旦受到外伤,可能会导致脾脏破裂,严重时甚至危及生命。
    在哈尔滨冬季,家庭预防小儿脾外伤的措施包括:
    1. 加强安全教育:家长应教育孩子了解户外活动中的安全知识,避免因嬉戏打闹而发生意外。
    2. 增强体质:通过适当的体育锻炼,提高孩子的身体素质,减少受伤的可能性。
    3. 保暖措施:冬季天气寒冷,应注意给孩子保暖,避免因寒冷导致的意外伤害。
    4. 注意户外活动场所的安全性:选择安全的户外活动场所,避免在冰面、陡坡等危险区域活动。
    5. 提高警惕性:家长应时刻关注孩子的活动情况,发现异常情况及时制止。
    治疗小儿脾外伤,首先应立即停止出血,保持孩子安静。如怀疑脾脏破裂,应尽快送往医院接受治疗。治疗方式包括保守治疗和手术治疗,具体治疗方案由医生根据孩子病情决定。
    在治疗过程中,家长应注意以下几点:
    1. 严格按照医嘱进行治疗,不要自行给孩子使用药物。
    2. 保证孩子充足的休息,避免剧烈运动。
    3. 注意观察孩子病情变化,如出现异常情况,应及时与医生沟通。

  • 小儿脾破裂是一种严重的儿科疾病,主要发生在儿童时期。在杭州夏季,由于天气炎热,儿童户外活动增多,发生脾破裂的风险也随之增加。脾脏位于腹腔左上方,是人体重要的免疫器官,负责过滤血液中的病原体和异常细胞。当脾脏受到外力撞击或内部疾病影响时,可能导致脾脏破裂,引起内出血、休克等严重后果。

    一、预防措施
    1. 加强安全教育:家长应教育孩子了解安全知识,避免在户外活动时发生意外碰撞。
    2. 注意饮食卫生:夏季是肠道疾病的高发期,家长要注意孩子的饮食卫生,避免食用生冷、不洁的食物。
    3. 防止中暑:夏季气温高,儿童容易中暑,家长要为孩子提供充足的饮用水,并避免在烈日下长时间户外活动。
    4. 注意休息:保证孩子充足的睡眠,增强抵抗力。
    5. 定期体检:及时发现孩子身体上的异常,预防疾病。

    二、家庭治疗策略
    1. 保持呼吸道畅通:若孩子出现呼吸困难,应立即采取侧卧位,并及时就医。
    2. 保持体温稳定:若孩子出现发热,应及时使用退热药,并注意保暖。
    3. 保持饮食清淡:给予孩子易消化的食物,避免油腻、辛辣等刺激性食物。
    4. 保持休息:让孩子充分休息,避免剧烈运动。
    5. 及时就医:若孩子出现持续疼痛、恶心、呕吐等症状,应及时就医。

    在家庭护理过程中,家长要密切关注孩子的病情变化,如有需要,及时联系专业医生进行指导。

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