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偏执型人格全方位分析2

偏执型人格全方位分析2
发表人:人类检查室
偏执型人格全方位分析(2)

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

妄想性障碍疾病介绍:
偏执狂是一种罕见的精神疾病,其特点为逐渐发展的一种来自内部原因持久而不可动摇的系统妄想,思维过程清晰而有条理,意向活动保持良好。临床上发展缓慢且会表现出系统而非常牢固的妄想(妄想症状持续超过3个月及以上),此病可分四个阶段,臆想或主观分析阶段,即遇到挫折时对事实加以曲解,用自己的主观想象对事实进行病态的加工认识,因有事实基础,不容易发现;若出现坚信被人用恶意进行陷害时,就进入了被害妄想阶段;如患者认为自己才华出众,自命不凡,然后逐渐发展到自己是“科学家”时,就进入了人格转变阶段,特征是夸大妄想的出现;最后偶见精神衰退阶段。该病病因尚不明确,可能与生物因素、不良的性格特征、精神应激因素有关。本病的主要治疗方法是心理治疗(认知提高法等)和药物治疗(如氯氮平等)。轻症患者一般可治愈,重症患者预后差,容易反复发作。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 本期话题:一不小心就是一条疤,留疤就是瘢痕体质?

     

    更新时间:每周2、4

     

    视频来源:京东健康官方抖音号

  • 本期话题:瘢痕体质适合做面部整形吗?

     

    出镜嘉宾:中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

     

    擅长领域:美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

  • 视频简介

     

    作者:山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

     

    妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持:妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素,宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入,如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充,像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

  • 不真实感的症状可能是由多种精神疾病引起的,如妄想症、焦虑症、抑郁症、双相情感障碍等。针对这一症状,北京有多家知名医院可以提供专业的诊断和治疗服务,包括北京安定医院、北京大学第六医院、首都医科大学附属北京同仁医院、北京天坛医院、解放军总医院第一医学中心等。这些医院在神经内科和精神科领域均有较高声誉,能够为患者提供全面的医疗服务。在就医前,建议确认医院资质和设施条件,同时保持良好的生活习惯,有助于减少不适症状的发生。

  • 抗焦虑药在治疗妄想症方面有一定的效果,但并非所有患者都适宜使用。使用抗焦虑药需在专业医生的指导下进行,避免擅自用药导致副作用和病情加重。抗焦虑药主要通过作用于中枢神经系统,调节情绪,缓解焦虑症状。常见的抗焦虑药包括5-羟色胺再摄取抑制剂和5-羟色胺-多巴胺再摄取抑制剂等。妄想症患者在使用药物治疗的同时,也应重视心理疏导和体育锻炼。

  • 2024年9月5日,太原市的王女士带着她母亲来到一家知名的互联网医院进行线上问诊。王女士的母亲偶尔会出现幻想和乱说话的情况,曾经因为幻想有亲戚要来打她而离家出走。王女士表示,自从服用奥氮平口崩片后,母亲的症状有所改善,但由于地理位置的限制,无法及时到医院复诊和购买药物。于是,她选择了在线上医院进行问诊和购买药物。

    在与一位经验丰富的精神科医生的交流中,王女士详细描述了她母亲的病情,并上传了相关的医院就诊资料。医生在了解情况后,根据国家规定,仔细检查了王女士提供的资料,并确认无明显风险后,开具了4盒奥氮平口崩片的处方。整个过程中,医生始终保持着专业和耐心,向王女士解释了药物的使用方法和注意事项,并提醒她在用药期间如有不适,应及时就诊。

    王女士对医生的服务表示满意,并表示将继续使用互联网医院的服务。通过这次线上问诊,王女士不仅节省了时间和精力,还能更好地照顾她的母亲。这个故事展示了互联网医院在提高医疗效率和便利性方面的重要作用,同时也体现了医生们的优良品质和责任心。

  • 强迫症是一种以强迫症状为主要特征的精神障碍,患者可能会经历强迫性焦虑、强迫性回避和强迫性精神病等症状。强迫性焦虑表现为对重要事件的过度焦虑,伴有心烦意乱、精神紧张等;强迫性回避则是对这些事件的回避行为;强迫性精神病可能导致严重的焦虑和抑郁,进而引发精神病性症状如精神分裂症、妄想症等。治疗时,医生可能会推荐使用盐酸氟西汀、盐酸舍曲林、马来酸氟伏沙明、盐酸帕罗西汀、利培酮、奥氮平等药物。强迫症患者应及时就医,接受专业治疗。

  • 强迫症与妄想症虽然都属于精神类疾病,但它们之间没有直接的关系。强迫症主要表现为反复出现的强迫思想和行为,如强迫洗手、强迫检查等,通常与生物学、心理学和社会学因素相关。而妄想症则涉及到个体对现实的歪曲信念,包括被害妄想、嫉妒妄想等,其病因可能与遗传、大脑结构异常以及环境压力等因素有关。由于这两种疾病的发病机制不同,它们之间不存在直接的相关性。然而,在临床实践中,这两种精神疾病可能会同时存在于同一名患者身上,此时需要专业医生进行综合评估和治疗。在特定情况下,某些类型的强迫症可能与妄想症存在一定的关联,例如在患有广泛性焦虑障碍或社交恐惧症的人群中,这些症状可能会相互影响。针对强迫症和妄想症,建议患者定期接受心理咨询和心理评估,以监测病情变化,并采取适当的药物治疗,如氟西汀、氯硝西泮等非典型抗精神病药,有助于改善预后。

  • 妄想症和焦虑症在症状性质、诊断标准、认知模式、情感反应和行为倾向上存在显著差异。

    妄想症的症状表现为患者固有的歪曲信念,即使证据与之相矛盾,患者仍坚信不疑。而焦虑症的症状则包括过度担忧和恐惧未来可能发生的负面事件。

    在诊断标准上,妄想症符合DSM-5中偏执性精神障碍的标准,而焦虑症需满足广泛性焦虑障碍或惊恐障碍的诊断标准。

    妄想症患者的认知模式异常,对自我及周围环境的认知出现扭曲,而焦虑症患者则表现为对未来可能出现的风险过度担忧。

    情感反应上,妄想症患者可能表现出情绪高涨或低落,而焦虑症患者则通常感到不安、害怕或恐慌。

    行为倾向上,妄想症患者可能表现出跟踪、监视或攻击行为,而焦虑症患者可能回避社交场合以避免焦虑源。

    无论是妄想症还是焦虑症,都应寻求专业心理医生的帮助进行治疗。妄想症的治疗方法包括认知行为疗法和家庭治疗,而焦虑症的治疗则可采用暴露疗法、松弛训练等非药物干预措施。

  • 妄想症,又称妄想性障碍,是一种精神疾病,其发病与遗传、神经生化及心理社会因素有关。它包括被窃妄想、关系妄想、嫉妒妄想和夸大妄想等多种形式,患者常表现出敏感、多疑和行为紊乱等症状。被窃妄想患者会坚信自己丢失了财物,而关系妄想患者会认为自己的行为被他人纠正。嫉妒妄想患者则怀疑配偶出轨,而夸大妄想患者会夸大自己的能力和成就。针对妄想症,建议患者及时就医,在医生指导下进行心理治疗和药物治疗,如盐酸氯丙嗪片、奋乃静片等,并可能需要行为治疗和认知治疗。

  • 妄想症患者由于思维障碍、情绪控制困难等原因,容易出现紧张、坐立不安等现象,进而表现出来回走动的情况。这属于病态行为,需要专业医疗干预。此外,若患者受到强烈的精神刺激或遗传因素的影响,也可能会诱发妄想症的发生,表现为坚信某些观念或信念,并伴有幻觉。对于妄想症患者的症状变化,应密切观察其行为模式和心理状态,以早期识别异常行为并采取适当措施。

  • 我最近在家里发现了一些异常,家人老是说有人在害我们,有人在监视我们,让我感到非常困惑和害怕。我开始变得焦虑不安,整天提心吊胆,生活变得异常艰难。

    为了寻求帮助,我决定通过互联网医院进行线上问诊。在与医生的交流中,医生非常耐心地倾听我的主诉,详细询问了我的症状和疾病史,给予了我专业的建议和治疗方案。

    医生告诉我,这可能是一种妄想症,需要通过药物治疗来控制症状。他详细解释了药物的剂量和使用方法,还提醒我需要坚持定期服药,并注意观察药物的副作用。

    在医生的耐心指导下,我逐渐恢复了正常的生活状态,不再被妄想困扰。感谢医生的专业和关心,让我重新找回了生活的希望。

  • 妄想症和强迫症都是由于大脑神经递质失衡,特别是多巴胺系统的异常活动引起的。这些精神疾病会导致患者对现实世界的感知出现扭曲,或者过度关注某些想法或行为。妄想症患者会坚信一些不存在的事物,如被跟踪、被监视,并伴随焦虑、恐惧等症状。强迫症患者则会经历反复出现的强烈念头或冲动,如洗手、核对等,并伴随不安感。为了评估大脑功能状态,医生可能会建议进行脑电图、MRI扫描和神经递质水平检测。药物治疗和心理治疗是治疗这些疾病的主要方法。保持心理健康,规律作息,合理饮食,避免过度压力对大脑健康至关重要。

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