看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那是一个普通的午后，我，一个普通的孕妇，正在经历着我人生中的一次特殊经历——线上问诊。因为近期我发现自己肝胆彩超显示脾囊肿已经从去年的4公分增长到了4.3公分，内心不禁充满了担忧。我通过互联网医院预约了一位肝胆外科的专家进行咨询。

专家医生在了解了我的情况后，耐心地为我解答了我的疑问。他告诉我，脾囊肿一般位于脾内，位置在上腹部，压迫的可能性比较小。虽然我现在怀孕9周，子宫逐渐增大，但不用担心囊肿会被挤压导致破裂。他的话语让我心中的石头落地。

在咨询过程中，我感受到了医生的专业和细心。他不仅为我解释了病情，还告诉我医生回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我感受到了医生对患者的尊重和负责。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。在家就能享受到专家的诊断，节省了大量的时间和精力。同时，也让我对医生的品质有了更深的认识，他们不仅拥有丰富的专业知识，更有一颗关爱患者的心。

虽然医生告诉我目前不需要做任何处理，但我还是决定在孕期结束后去医院做进一步的检查。我相信，在医生的关爱和指导下，我会顺利度过孕期，迎接新生命的到来。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，因为我的脸上和身上满是痘痘，让我倍感烦恼。我向医生描述了我的症状，她耐心地询问了我的生活习惯，然后给我开了一些健脾祛湿的药物。

过了几天，我按照医生的建议，服用了一段时间的药物，脸上的痘痘渐渐少了，皮肤也变得清爽了许多。但是，我还是觉得身上脏兮兮的，于是我又向医生咨询。医生看了我的脖子和背部，告诉我可能是因为痤疮，并建议我使用维A酸乳膏和甲硝唑凝胶。

我继续治疗，但心里还是有些不安。医生察觉到了我的疑虑，便问我是否有口干口苦、眼干目赤、肋部不适、阴囊潮湿、阴部瘙痒、口臭、大便黏腻臭秽等症状。我一一回答了是。医生告诉我，这可能是体内毒素积累的表现，并建议我服用龙胆泻肝丸来排毒。

经过一段时间的治疗，我的症状明显好转，痘痘也完全消失了。医生告诉我，待症状和痤疮明显好转后，再服用脾肾两助丸来调理身体。我按照医生的建议，服用了一段时间的脾肾两助丸，身体感觉越来越健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。她不仅给我提供了正确的治疗方案，还关心我的生活细节，让我感受到了温暖。从此，她成为了我的偶像，我非常感激她的帮助。

那天，阳光正好，微风不燥，我如往常一样坐在电脑前，心情轻松。突然，一条消息跳了出来，是来自远方的问候：“有几个问题问你一下哈。”这让我心头一暖，这是我的患者，一位长期与我保持线上联系的中医内科患者。

“平时觉得累吗？”医生温和地问道。我回答道：“平时不是感觉太累，大便成型正常每天一次比较规律，心情有时比较急躁。”医生似乎有所察觉，又问：“昨晚太晚了？”我不好意思地回答：“没有及时回复。”医生没有责怪，反而安慰我：“从你描述来看就是脾虚了，我开个方子给你调调。”

我有些惊讶，没想到医生能从我的描述中看出问题所在。不久后，处方已送达药师审核，我迫不及待地想要知道处方详情。医生告诉我：“早一顿，晚一顿，一天喝两顿，颗粒剂，温水冲服，先喝一周看效果。”

一周后，我再次联系医生，激动地说：“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”医生回复道：“好的，谢谢***！处方已送达药师审核。”这次，我感觉自己不再孤单，有了一位值得信赖的医生在身边。

随着时间的推移，我的病情有了明显的改善。口臭减轻了，腹胀的感觉也减少了。这一切都得益于医生的专业和耐心。我想，这就是远程医疗的魅力，它让我们在繁忙的生活中找到了一份温暖和希望。

单纯性脾肿大是一种常见的临床现象，其病因复杂多样，通常分为感染性和非感染性两大类。

一、感染性脾肿大

感染性脾肿大主要由病原体引起，如细菌、病毒、寄生虫等。常见的病原体包括钩端螺旋体、立克次体、肝吸虫等。感染后，脾脏组织发生变态反应和充血性肿胀，导致脾肿大。

1. 细菌感染：如肺炎链球菌、链球菌等，可导致脾脏感染，引起脾肿大。

2. 病毒感染：如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等，可引起慢性病毒性肝炎，进而导致脾肿大。

3. 寄生虫感染：如肝吸虫、血吸虫等，可导致脾脏感染，引起脾肿大。

感染性脾肿大的治疗主要针对病原体，如使用抗生素、抗病毒药物、抗寄生虫药物等。

二、非感染性脾肿大

非感染性脾肿大主要由脾脏本身的疾病或全身性疾病引起。

1. 脾脏疾病：如脾脏肿瘤、脾囊肿、嗜酸性肉芽肿等，可导致脾肿大。

2. 全身性疾病：如血液系统疾病（白血病、多发性骨髓瘤、特发性血小板减少性紫癜等）、自身免疫性疾病等，可导致脾肿大。

非感染性脾肿大的治疗主要针对原发病，如药物治疗、手术治疗等。

三、脾肿大的临床表现

脾肿大的临床表现因病因和程度不同而异。

1. 轻度脾肿大：患者一般无明显症状，仅在体检时发现。

2. 重度脾肿大：患者可出现腹痛、腹部不适、消化不良等症状。

四、脾肿大的诊断与治疗

脾肿大的诊断主要依靠病史、体征和辅助检查。

1. 病史：了解患者的症状、体征、既往病史等。

2. 体征：检查患者的腹部体征，如脾脏是否肿大、质地、压痛等。

3. 辅助检查：如血液检查、腹部B超、腹部CT、骨髓检查、脾穿刺活检等。

治疗主要针对病因，如药物治疗、手术治疗等。

在一个阳光明媚的早晨，我像往常一样打开手机，准备处理一些日常事务。突然，一个消息提醒让我停下了手中的工作——是来自**京东互联网医院**的问诊邀请。我心中一惊，没想到这么快就有人需要我的帮助。

我点击进入，一个温柔的声音在耳边响起：“您好，我是您的在线医生，请问有什么可以帮助您的？”我简要描述了自己的症状，医生立刻开始了详细的询问。

医生不仅耐心倾听，还细心地询问了我的生活习惯和饮食习惯。在了解完我的情况后，他为我详细分析了病因，并给出了治疗方案。我心中满是感激，没想到在互联网上也能享受到如此专业的医疗服务。

在医生的指导下，我选择了大青龙汤颗粒剂作为治疗药物。医生告诉我，这种药物药性较猛，适用于怕冷无汗兼有内热的情况。听到这里，我心中顿时有了底。

在医生的处方审核通过后，我顺利地预约了药品。当我拿到药物时，发现它已经被封装成一包包的颗粒剂，非常方便服用。医生还提醒我，用药期间如有不适，请及时线下就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在疫情期间，线上问诊成为了我们生活中不可或缺的一部分。我相信，随着互联网医疗技术的不断发展，未来会有更多像我一样的人享受到这种温暖的医疗服务。

脾脓肿是一种常见的感染性疾病，主要表现为脾脏局部出现脓肿。由于脾脏位于腹腔深部，且周围有大量重要脏器，因此脾脓肿的治疗具有一定的难度。传统的理疗方法很难达到理想的治疗效果。

针对脾脓肿的治疗，主要采用全身性治疗和手术治疗两种方式。全身性治疗主要包括应用广谱高效敏感的抗生素以及全身支持治疗。手术治疗则包括脾脏切除术和脓肿穿刺引流术等。根据患者的具体情况，医生会制定个体化的治疗方案。

在药物治疗方面，常用的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类等。此外，患者还需要注意日常保养，如均衡饮食、加强锻炼、保持良好的生活习惯等。

脾脓肿的预后与病情的严重程度、治疗及时性等因素密切相关。早期诊断和治疗可以显著提高患者的生存率。

除了药物治疗和手术治疗，患者还需要注意以下几点：

1. 均衡饮食：多吃高蛋白、高维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等。

2. 加强锻炼：适当进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，以提高身体素质和免疫力。

3. 保持良好的生活习惯：避免熬夜、过度劳累，保持良好的作息规律。

4. 注意个人卫生：勤洗手，避免接触污染物。

5. 遵医嘱：严格按照医生的建议进行治疗，不得擅自停药或调整剂量。

我在一家互联网医院进行了问诊，向医生描述了自己的身体状况。医生非常细心地倾听了我的主诉，并提醒我在进行诊疗前医生必须完整查看患者病例。我感到医生非常专业和负责任，让我对这次问诊充满信心。

医生询问了我身体的不舒服之处，我诉说了脾胃不好、容易涨、胃酸、长痘、耳鸣、便溏、小便发黄、舌苔白厚、长痘痘、吃不了、嘴酸、气短等症状。医生耐心地一一询问，并提出了相关问题。我感到医生非常细心，对我的病情非常关注。

医生根据我的描述，提出了一些问题，比如是否怕冷、怕风、多汗等。我简单回答了医生的问题。医生还让我拍照看看舌头。我感到医生非常细致，从不同侧面了解我的病情。

在问诊结束后，医生再次提醒我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，应前往医院就诊。我感到医生非常负责，对我的诊疗有着明确的态度和建议。这次问诊让我感到非常满意，我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢。

脾脏肿大，又称脾增大，是一种常见的病理体征。在正常情况下，我们的腹部是无法摸到脾脏的，只有当脾脏体积增大到一定程度时，我们才能在仰卧位或侧卧位时摸到脾脏的边缘。脾脏肿大是许多疾病的重要表现，其病因可分为感染性和非感染性两大类。

肝脏疾病是导致脾脏肿大的最常见原因之一。当肝脏发生病变时，如肝炎、肝硬化等，会引发门静脉高压，导致脾脏血液回流受阻，从而引起脾脏肿大。除此之外，血液系统疾病如白血病、淋巴瘤等，以及某些感染性疾病如疟疾、血吸虫病等，也可能导致脾脏肿大。

中医认为，脾脏具有运化、升清、统血等作用，对食物的消化、吸收、运输起着至关重要的作用。因此，脾脏肿大的患者在饮食上应有所讲究，以预防并发症的发生。

对于脾脏肿大的患者，在饮食上应注意以下几点：

• 避免进食坚硬、刺激、油炸、带刺、过冷过热、粗纤维的食物，以免划破曲张的静脉而引起消化道大出血。
• 选择清淡、软而易消化且富含营养的食物，如米粥、面条、豆腐、鸡蛋等。
• 避免饮酒，少食多餐，进餐时要细嚼慢咽。
• 保持心情愉快，避免压力。
• 注意休息，避免受凉。

除了饮食调理外，患者还应查明病因，进行正规治疗。在日常生活中，患者应保持良好的生活习惯，避免感染，定期复查，以便及时了解病情变化。

总之，脾脏肿大是一种常见的疾病，患者应引起重视。通过合理的饮食调理、良好的生活习惯以及正规治疗，可以有效控制病情，提高生活质量。

抱龙丸是一种历史悠久的中药制剂，在中医临床上有着广泛的应用。它主要由多种天然中药材组成，具有调和脾胃、清热解毒、安神定志的功效。抱龙丸在临床上可以用于治疗多种疾病，包括：

1. 胃肠道疾病：抱龙丸可以调理肠胃功能，改善消化不良、腹胀、腹泻等症状。

2. 儿童常见病：对于儿童常见的感冒、发热、咳嗽、腹泻等病症，抱龙丸可以起到辅助治疗的作用。

3. 神经系统疾病：抱龙丸具有安神定志的作用，可以用于治疗失眠、多梦、烦躁不安等神经系统疾病。

4. 痛经：对于女性痛经，抱龙丸可以起到缓解疼痛的作用。

5. 咳嗽：抱龙丸可以用于治疗咳嗽，特别是干咳、痰少等病症。

需要注意的是，抱龙丸虽然具有多种功效，但并非万能药物。在服用抱龙丸时，应遵循医嘱，根据自身病情调整剂量，切勿自行盲目用药。

此外，抱龙丸在使用过程中也有一些注意事项：

1. 孕妇、哺乳期妇女应在医生指导下使用。

2. 对抱龙丸成分过敏者禁用。

3. 服药期间应避免饮酒、咖啡等刺激性食物。

4. 服药期间如出现不适，应立即停药并咨询医生。

总之，抱龙丸是一种安全可靠的中药制剂，在临床上有着广泛的应用。但患者在使用抱龙丸时，仍需谨慎，遵循医嘱，以达到最佳的治疗效果。

那天，我如往常一样坐在电脑前，面对着屏幕，与远在千里之外的***医生进行了一次线上问诊。我的主诉是脾肿大，这个小小的症状却让我焦虑不安。

在问诊的过程中，***医生耐心地询问了我的一系列问题，从我的既往病史到生活习惯，每一个问题都让我感到温暖。他不仅询问了我是否有基础肝病或血液系统疾病，还关心我是否有心脏基础病、免疫系统疾病，以及近期是否有感染性疾病。

当我提到自己曾有过房颤，但已经做了射频消融，以及患有2型糖尿病时，***医生并没有表现出任何的惊讶或轻视。他详细地询问了我以前是否做过腹部超声，脾脏情况如何，是否有贫血等问题。当我告诉他4月份做过腹部超声时，他并没有打断我，而是静静地等待着我上传超声结果。

当我上传了超声结果后，***医生认真地分析了报告，并告诉我，根据超声显示，我的脾脏稍微厚一点，但并没有明显的肿大。他解释说，脾脏稍微厚一点并不一定有临床意义，常见的原因包括感染性疾病、肝病、血液系统疾病、免疫病和肿瘤等。由于我目前没有任何系统表现，也没有这些疾病的病史，他建议我先观察，三个月后再复查一次腹部超声，或者做一个腹部核磁（如果体内没有金属植入物），同时再复查一次血常规（血色素稍微有点高）。

在听到***医生的建议后，我感到十分安心。他没有给我开任何药物，只是告诉我不需要吃什么药。这让我更加坚信，他是一位真正关心患者、专业严谨的医生。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医院的便利和高效。不仅节省了我的时间和精力，更重要的是，我得到了专业的医疗建议和关心。我相信，在未来的日子里，我会更加积极地利用互联网医院这一资源，为自己的健康保驾护航。