糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那天，我第一次通过互联网医院预约了一位妇科医生。屏幕那头，医生***的声音温柔而专业，她耐心地询问了我的情况，让我感到安心。

从十三岁开始，我的月经一直不太规律。刚开始只是在内裤上显示有一点点，几个月有一点点，去年九月份来的量比之前多一些，但也不需要护垫。颜色很淡，来了十几天，然后又停了四个月直到这个月二十几号才来到现在，这一次的量比之前又多了一点点，需要放护垫了。

医生***仔细听了我的描述，然后耐心地解释说，这是青春期女孩常见的月经不规律现象，不需要过于担心。她建议我注意调整作息，加强锻炼，避免肥胖等影响的诱因。她还告诉我，如果2个月不来月经，可以口服黄体酮十天来模拟正常人的内膜脱落，防止异常出血影响生长发育。

我还提到了我有时会这里骨头痛那里骨头痛，查骨密度显示缺钙。医生***建议我去儿科生长发育和营养科，补充营养。

在医生的指导下，我开始注意调整饮食，加强锻炼，生活规律。虽然我的月经还是不太规律，但我明显感觉身体状况有所改善。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院带来的便利。在医生***的耐心指导下，我学会了如何更好地管理自己的身体。

今天是高考前的最后一个月，我正在备战高考，心情紧张而充满期待。然而，就在我正准备迎接高考的挑战时，一个小小的问题却让我有些烦恼。正常情况下，今天应该是我例假来的日子，可是到现在为止，却还没有出现。这让我有些担心，因为如果例假正好赶在高考期间，那将会给我带来很大的不便。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到医生的建议。

在问诊时，医生非常耐心地听我描述了我的问题，他友善地与我交流，给予了我很多专业的建议。他告诉我，如果我想推迟例假，可以使用布洛芬缓释片，同时注意保暖和热水袋热敷腹部。医生的建议让我感到非常安心，我决定按照他的建议来做。在结束问诊后，我对医生的服务非常满意，我决定发起复诊，如果需要诊疗，我会前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。他在沟通中给予了我很多支持和建议，让我感到很温暖。我相信，在医生的帮助下，我一定能够顺利迎接高考，谢谢你，医生。

我通过京东互联网医院向医生咨询了孩子高考前月经推迟的问题。医生非常细心地询问了孩子的月经周期，并给出了详细的用药建议。医生提醒我需要在6岁以下儿童用药时，确认有监护人和专业医师陪同，并告知了互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。在我说明了孩子高考时间后，医生给出了地屈孕酮的用药方案，详细解释了药物的副作用和需要注意的事项。最后，医生为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。整个咨询过程非常顺利，医生的专业知识和耐心细致的态度让我十分满意。

那是一个普通的周一早晨，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的视频咨询。屏幕那头，是那位温柔耐心的曹医生，他的眼神里充满了理解和关怀。

那天，我向曹医生倾诉了我的烦恼。我的孩子，一个13岁的女孩，突然变得叛逆起来，厌学、沉迷游戏、亲子关系紧张。我尝试了各种方法，却都无济于事。看着孩子越来越叛逆，我的心情也越来越焦虑。

曹医生耐心地听我讲述，没有打断我，也没有急于给出建议。他让我感受到了一种前所未有的温暖和安慰。他告诉我，孩子进入青春期后，会有很多变化，这是正常的。他鼓励我要接受孩子已经长大的事实，并学会调整相处方式。

从那以后，我开始尝试改变自己。我开始专注于自己的事情，不再过度关注孩子的学习。我开始尝试与孩子沟通，尊重她的意见和选择。慢慢地，我发现，孩子开始愿意与我交流，亲子关系也变得越来越好。

曹医生的品质让我深受感动。他不仅是一位专业的医生，更是一位充满爱心和耐心的朋友。他的存在，让我在困境中找到了希望。

那是一个普通的周末，我带着女儿来到了武汉市的某家互联网医院。女儿已经17岁了，可是却一直没有来月经，这让我们非常担心。在互联网医院，我们遇到了一位来自妇科的医生，她非常专业，而且非常耐心。

医生首先询问了女儿的详细情况，包括她的主要症状、用药史、过敏史等。然后，医生建议我们上传一些病历资料，以便她更好地了解女儿的情况。

在接下来的几天里，医生详细地分析了我们的资料，并给出了初步的诊断。她告诉我们，女儿的情况是青春期延迟，并建议我们进行一些内分泌相关的检查。

经过一系列检查，结果显示女儿的各项指标都正常。医生说，这可能是由于下丘脑性腺轴功能失调导致的，并建议我们进行激素序贯治疗。

在治疗期间，女儿的月经逐渐恢复了正常。我们非常感谢那位医生的耐心和专业知识，她让我们对女儿的病情有了更深的了解，也让我们对未来充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我们可以随时随地向医生咨询，避免了去医院排队等待的麻烦。更重要的是，这里的医生都非常专业，他们用他们的知识和经验帮助我们解决了实际问题。

我22岁了，但是我的脸依然像小时候一样，胡子也很少，这是病吗？我很担心，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

我进入了线上问诊的平台，医生助理告诉我可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，然后问诊就开始了。

我告诉医生我长得一点都不像成年人，腋毛也是这一两年才有几条，脸长的非常幼稚，对我的心理影响非常大。阴毛13、14岁就有了，腋毛腿毛也就这一两年有一点。有时候就真的很怕，找对象都找不到，跟同龄人站一起我就像个小孩子，有时候就觉得人生都一片黑暗。

医生耐心倾听着我的话，然后告诉我问诊已结束，服务已结束。

那天，我像往常一样坐在电脑前，等待着那位来自河南省人民医院男科的医生***的回复。自从我发现自己的延时问题后，我一直在寻找解决方案，而互联网医院给了我一个全新的选择。

医生***的回复总是那么及时，尽管我们从未见过面。那天，他详细询问了我的病情，了解了我的需求和期望。他告诉我，虽然我不是第一次复诊，但这次他需要重新评估我的病情。

医生***非常细心，他让我详细描述了我的症状，并询问了我是否有其他基础疾病。我如实回答，没有心脑血管疾病，血压血糖正常，肝肾功能良好，也没有药物过敏史。

随后，医生***为我开出了新的处方。我看着处方上的药品名称，心中充满了感激。我知道，这是他为我量身定制的治疗方案。

用药期间，我按照医生的建议，密切关注自己的身体状况。每当有不适，我都会及时与医生沟通，他总是耐心解答我的疑问，给我最专业的建议。

随着时间的推移，我的症状有了明显的改善。我不再为延时问题而烦恼，生活也变得更加美好。这一切，都要感谢那位来自河南省人民医院男科的医生***，他的专业、耐心和关心让我深感温暖。

那天，我因为月经推迟26天而焦虑不已。作为一个从未有过性生活的大一新生，我不知道该怎么办。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，于是选择了京东互联网医院。

医生***的热情让我感到一丝安慰。他详细询问了我的情况，然后给出了专业的建议。他建议我做妇科彩超和抽血化验性激素，以排除怀孕的可能性。

当我问及为什么要做妇科彩超时，他耐心地解释说这是为了查看子宫内膜和卵巢的情况。我虽然害怕，但还是按照他的建议去了医院。

在医院，我挂了一个女专家的号。这位专家非常专业，她告诉我内膜薄厚可以反映很多问题，比如排卵问题等。她还告诉我，如果内膜厚度正常且没有器质性病变，可以通过服用黄体酮来促进月经来潮。

在了解了我的具体情况后，专家告诉我，这种情况很可能是由于我刚阳康后体质变化引起的，并不是什么大问题。她建议我根据内膜薄厚来用药，并且告诉我药物调理的费用大概在几十到几百元之间。

在等待月经来潮的过程中，我时常焦虑不安，甚至情绪低落。但是，每次和医生的沟通都让我感到安慰和希望。他们不仅专业，而且非常关心患者。

终于，在等待了一周后，我的月经来了。我特意和医生说了这件事，他也很高兴。他说，医生的回复仅为建议，如有需要，请及时就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利和高效。医生的专业和耐心让我感到非常温暖，也让我对未来的治疗充满信心。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑，因为我知道这将是我第一次尝试线上问诊。屏幕那头，一位温柔的声音响起：“您好，我是主任的助理张晓医生，请就您的病情情况，发病/损伤诱因，症状持续时间，是否检查以及检查结果（请拍照上传），前期进行过什么治疗，是否在使用药物，哪些药物？使用了多久？目前效果如何？以及本次问诊需要咨询解决的主要问题是什么？做个汇总，主任会在24小时内给您答复。”

我深吸一口气，开始讲述我的困扰：我15岁了，现在还没来月经。电话那头，张医生耐心地询问了我的详细情况，包括小时候是否有过月经，以及现在的症状等。

过了几天，我收到了张医生的回复。她告诉我，我的情况属于青春期延迟，不需要过于担心，但建议我定期检查，并注意饮食和锻炼。听到这个消息，我如释重负，原来一切都在正常范围内。

在随后的日子里，我每隔一段时间就会在线上与张医生沟通，她总是耐心地解答我的疑问，给我提供了很多有用的建议。在她的帮助下，我逐渐找到了适合自己的生活方式，身体状况也日渐好转。

如今，我已经走出了那段困扰我的时光，感谢张医生在我最需要的时候给予的帮助。这段经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和人文关怀更是让我倍感温暖。

我在网上咨询了一位医生，他给了我一些很有用的医疗建议。医生助理在开始时提醒我，医生可能需要了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。医生很细心地阅读了我的病情描述，并询问了一些相关问题，以便更好地了解我的病情。在交流中，医生给了我一些指导，比如拍舌头的照片，回答一些具体的问题，以便更好地进行辩证分型和诊断。

在问诊过程中，我提出了关于延迟药膏副作用的问题，医生给了我非常专业的回答和建议。他提醒我延迟药膏可能会有副作用，损伤神经，建议我慎重选择，最好是中药调理，而不是依赖西药治疗。也给我一些关于早泄的指导，让我意识到自己的病情比较严重，应该尽快就医，获得专业的治疗建议。

整个问诊过程中，医生非常耐心、细心地与我沟通，让我感受到了医生的专业素养和对患者的关心。我对这次的在线咨询非常满意，也更加了解了自己的病情。感谢医生给予的专业建议和支持。