糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

那天，阳光明媚，我如往常一样忙碌着，但突然感到一阵强烈的发烧。我立刻用手机查询了相关的信息，并决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，这是一个我之前就听说过的在线医疗服务平台。注册后，我迅速完成了问诊流程。一位来自呼吸内科的医生接诊了我。

医生***详细询问了我的症状，包括发烧、脾肿大等。他让我上传了之前的诊断书和验血报告，然后开始分析我的病情。

在交流过程中，我发现医生***非常专业。他耐心地解释了我的病情，并告诉我可能的原因。他还提醒我，虽然我现在的症状主要是发烧，但脾肿大和肺部感染也需要关注。

医生***建议我继续使用克林霉素，并考虑中药的辅助治疗。他还告诉我，如果病情没有改善，需要及时去医院就诊。

整个问诊过程非常顺利，我感到很安心。虽然我现在还在家中休息，但我知道，有了医生***的帮助，我的病情会很快好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性。无论是时间还是空间，都变得不再成为就医的障碍。我希望未来能有更多像医生***这样的专业医生，为患者提供更好的服务。

那天，我因为连续几天的大便不成型，大腿水肿，嗓子不适以及频繁放屁，感到非常困扰。于是，我决定尝试线上问诊，希望通过这种方式找到问题的根源。

我选择了京东互联网医院，注册并预约了一位中医内科的专家。在等待的时候，我感到既期待又紧张，不知道这位专家能否帮我解决这些问题。

专家非常耐心，详细询问了我的症状，包括饮食、睡眠、情绪等各方面。他还让我上传了舌头的照片，以便更全面地了解我的情况。

经过一番仔细的询问和检查，专家告诉我，我的症状属于肝郁脾虚、湿气重，并建议我使用藿香清胃颗粒和丹栀逍遥散进行调理。他还提醒我，在生活上要少吃辛辣刺激性的食物，注意休息，适当运动，不要抽烟喝酒，避免熬夜。

在专家的建议下，我开始了调理。经过两周的时间，我的大便开始成形，大腿水肿也有所减轻，嗓子也不那么难受了。我感到非常高兴，对这位专家的专业能力和耐心服务充满了感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的生活中，我会继续关注自己的身体状况，并利用线上问诊这种方式，为自己和家人的健康保驾护航。

在这个特殊的时期，很多人由于疫情管控的原因无法去大医院就诊，但是身体的健康问题却不能忽视。36岁的女性患者在家里感到体重增加，浑身浮肿，下肢尤其严重，同时食欲不振，消化问题严重。她尝试加大运动量，但效果不佳。在这样的情况下，她选择了线上问诊，寻求医生的建议和帮助。

通过线上问诊，医生详细了解患者的症状和情况，对湿气重、消化问题、浮肿等症状进行评估。医生给出了针对性的建议和治疗方案，帮助患者缓解症状，改善健康状况。患者感受到了医生的耐心和专业，对线上问诊的便利性和效果感到满意。

薏米，又称五谷米、薏仁米等，是一种营养丰富的谷物，自古以来就被视为珍贵的食材。薏米主要产于山地，如我国的武夷山地区。

薏米富含多种维生素和矿物质，如维生素B1、维生素E等，并含有多种氨基酸和脂肪油。这些营养成分使得薏米成为一种理想的保健食品。

薏米具有多种药用功效。现代药理研究表明，薏米具有防癌作用，其中的硒元素能有效抑制癌细胞繁殖，可用于胃癌、子宫颈癌的辅助治疗。此外，薏米还具有清热去湿、美容养颜、促进新陈代谢、减轻胃肠负担等功效。

薏米的食用方法多种多样，最常见的是煮粥。将薏米与糯米、红枣等食材一起煮粥，既能增加口感，又能补充营养。

然而，并非所有人都适合食用薏米。便秘、尿多者及怀孕早期的妇女应忌食薏米。

薏米作为一种天然的保健食品，对于预防和辅助治疗多种疾病具有积极作用。然而，在食用薏米时，也要注意适量，以免造成不良反应。

在一个晴朗的下午，患者来到了互联网医院进行线上问诊。她主诉脾虚，浮肿，大便不爽利的问题，希望得到专业医生的建议和治疗方案。

医生细致地询问了患者的病情，并对她的症状进行了全面评估。通过沟通，医生发现患者可能存在体内湿热导致肠道问题的情况，同时还有气血亏虚和血瘀气滞的可能。

医生耐心解释了患者的病情原因，并制定了针对性的中药调理方案。医生建议在原处方的基础上增加补气活血、去除湿热的药物，并考虑到患者的风湿问题，也将其纳入调理范围。

患者对医生的专业建议表示满意，愿意继续配药治疗。医生为患者量身定制了药方，综合考虑了她的多方面情况，为她制定了全面有效的治疗方案。

在医生的指导下，患者逐渐恢复健康，脾虚、浮肿、大便不爽利等症状得到有效缓解。患者感慨地说，医生的耐心和细心让她感受到了医者的品质和责任，让她对治疗充满信心。

那天，我如往常一样坐在电脑前，面对着屏幕，与远在千里之外的***医生进行了一次线上问诊。我的主诉是脾肿大，这个小小的症状却让我焦虑不安。

在问诊的过程中，***医生耐心地询问了我的一系列问题，从我的既往病史到生活习惯，每一个问题都让我感到温暖。他不仅询问了我是否有基础肝病或血液系统疾病，还关心我是否有心脏基础病、免疫系统疾病，以及近期是否有感染性疾病。

当我提到自己曾有过房颤，但已经做了射频消融，以及患有2型糖尿病时，***医生并没有表现出任何的惊讶或轻视。他详细地询问了我以前是否做过腹部超声，脾脏情况如何，是否有贫血等问题。当我告诉他4月份做过腹部超声时，他并没有打断我，而是静静地等待着我上传超声结果。

当我上传了超声结果后，***医生认真地分析了报告，并告诉我，根据超声显示，我的脾脏稍微厚一点，但并没有明显的肿大。他解释说，脾脏稍微厚一点并不一定有临床意义，常见的原因包括感染性疾病、肝病、血液系统疾病、免疫病和肿瘤等。由于我目前没有任何系统表现，也没有这些疾病的病史，他建议我先观察，三个月后再复查一次腹部超声，或者做一个腹部核磁（如果体内没有金属植入物），同时再复查一次血常规（血色素稍微有点高）。

在听到***医生的建议后，我感到十分安心。他没有给我开任何药物，只是告诉我不需要吃什么药。这让我更加坚信，他是一位真正关心患者、专业严谨的医生。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医院的便利和高效。不仅节省了我的时间和精力，更重要的是，我得到了专业的医疗建议和关心。我相信，在未来的日子里，我会更加积极地利用互联网医院这一资源，为自己的健康保驾护航。

俗语有云：“一根葱，十分钟”。每天吃点葱，不仅能丰富我们的餐桌，还能为我们的健康带来诸多益处。那么，大葱究竟有哪些神奇的功效呢？本文将为您一一揭晓。

一、大葱的保健功效

1. 壮阳补阴

大葱中含有丰富的维生素，这些维生素能保证人体激素的正常分泌，同时还能有效刺激性欲，从而起到壮阳补阴的作用。对于男性朋友来说，每周食用3次大葱或细香葱，无论是炒菜、凉拌还是作为调味剂，都能达到壮阳补阴的效果。

2. 解毒调味

大葱味辛，性微温，具有发表通阳、解毒调味的作用。适用于风寒感冒、阴寒腹痛、恶寒发热、头痛鼻塞、乳汁不通、二便不利等症状。大葱中含有挥发油，油中的主要成分为蒜素，还含有二烯丙基硫醚、草酸钙等成分。此外，大葱还富含脂肪、糖类、胡萝卜素、维生素B、C、烟酸、钙、镁、铁等营养素。

3. 预防癌症

香葱所含的果胶可以明显减少结肠癌的发生，具有抗癌作用。葱内的蒜辣素可以抑制癌细胞的生长；葱还含有微量元素硒，可以降低胃液中的亚硝酸盐含量，对预防胃癌及多种癌症有一定作用。

4. 发汗抑菌

大葱具有刺激身体汗腺，达到发汗散热的作用；葱油可以刺激上呼吸道，使黏痰易于咳出。葱中所含的大蒜素具有明显的抵御细菌、病毒的作用，尤其对痢疾杆菌和皮肤真菌抑制作用更强。

5. 舒张血管

大葱富含维生素C，有舒张小血管、促进血液循环的作用，可防止血压升高所致的头晕，使大脑保持灵活，并预防老年痴呆。大葱的挥发油和辣素能祛除腥膻等油腻厚味菜肴中的异味，产生特殊香气。如果与蘑菇同食，还可以起到促进血液循环的作用。

6. 降胆固醇

大葱可以降低坏胆固醇的堆积，经常吃葱的人，即便脂多体胖，其胆固醇并不增高，而且体质强壮。葱叶部分比葱白部分含有更多的维生素A、C及钙。

7. 缓解疲劳

生葱像洋葱一样，含烯丙基硫醚，这种物质会刺激胃液的分泌，且有助于食欲的增进。与含维生素B1含量较多的食物一起摄取时，会促进食物的淀粉及糖质变为热量，可以缓解疲劳。

二、大葱的食用方法

大葱的食用方法多种多样，可以根据个人口味和喜好选择不同的烹饪方式。以下是一些常见的大葱食用方法：

1. 炒菜：将大葱切成段或丝，与其他食材一起炒制，如炒肉丝、炒鸡蛋等。

2. 凉拌：将大葱切成段或丝，加入蒜末、酱油、醋、辣椒油等调料，拌匀即可。

3. 调味：将大葱切成段或丝，作为调味料加入汤、粥等食物中。

4. 烧烤：将大葱切成段，与肉类一起烧烤，增加风味。

5. 拌面：将大葱切成段或丝，加入面条中，加入蒜末、酱油、醋等调料，拌匀即可。

总之，大葱是一种营养丰富、功效众多的食材，适量食用对身体健康大有裨益。但是，大葱性温，患有皮肤病、发热、腹泻等疾病的人应慎食。

薏米红豆汤，作为一道传统的中式养生汤品，深受人们喜爱。它不仅味道鲜美，而且具有诸多养生保健功效。本文将为您详细介绍薏米红豆汤的功效与作用，帮助您更好地了解这道养生佳品。

一、薏米红豆汤的功效与作用

1. 健脾利湿：薏米和红豆都具有健脾利湿的功效，对于脾胃虚弱、湿气重的人群具有很好的调理作用。

2. 消肿利尿：薏米红豆汤有助于消肿利尿，对于水肿、尿频等症状有较好的缓解作用。

3. 清热解毒：薏米红豆汤具有清热解毒的功效，对于体内湿热、热毒等症状有一定的缓解作用。

4. 养颜美容：薏米红豆汤富含多种维生素和矿物质，有助于养颜美容，使肌肤更加光滑细腻。

5. 抗癌防癌：薏米和红豆都具有抗癌防癌的功效，对于预防癌症有一定的帮助。

二、薏米红豆汤的制作方法

1. 准备薏米、红豆、水等食材。

2. 将薏米和红豆洗净，用清水浸泡2-3小时。

3. 将浸泡好的薏米和红豆放入锅中，加入适量的水。

4. 煮沸后转小火慢炖1-2小时，直至薏米和红豆熟烂。

5. 加入适量的冰糖调味，即可食用。

三、薏米红豆汤的适用人群

1. 脾胃虚弱、湿气重的人群。

2. 水肿、尿频等症状的人群。

3. 体内湿热、热毒等症状的人群。

4. 需要养颜美容的人群。

5. 需要预防癌症的人群。

总之，薏米红豆汤是一道具有诸多养生保健功效的佳品。适量饮用，对身体健康大有裨益。

我通过京东互联网医院进行了线上问诊，咨询了自己的身体状况。我感觉自己的左右腹部不太对称，好像左腹部突出来一点，担心自己是不是脾脏肿大。医生非常耐心地询问了我的症状，给予了我专业的建议。医生提醒我不要过分担心，建议我保持乐观积极的心态，规律健康的生活，加强锻炼，增强体质。医生还建议我每年去正规医院做一次体检，体检没事就要坚决相信自己是健康的，没有问题。通过这次线上问诊，我对自己的身体状况有了更清楚的认识，也学到了一些保持健康的方法。

我前两天去大兴医院做了个检查，结果显示我有脾大，我很担心这个病会给我带来什么问题，需要怎么治疗和养护呢？

我和医生进行了问诊，医生说脾大可能是由感冒引起的，建议我在一个月后再去复查。但我还有肺气肿和肺大泡，我担心这会影响我即将进行的入职体检，会不会有什么影响呢？

医生非常耐心地解答了我的疑问，并给我提供了专业的建议。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

本次问诊结束后，我对京东互联网医院的服务感到非常满意，我会继续关注我的身体状况，并按照医生的建议进行治疗和养护。