看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

我妈妈的病情一波三折，起初只是一个小小的甲状腺囊肿，没想到会演变成这样。1月1日上午，她做完了抽甲状腺囊液后进行无水酒精消融术，傍晚9点开始，甲状腺肿胀压迫气管导致呼吸困难，直至第2天早上9点，病人窒息，经插嘴管抢救约又转到长春的某大型医院重症科。医生说甲状腺肿物已经长到胸骨后4公分左右了，又因甲状腺周围存在粘连，所以现阶段无法进行手术，只进行引流处理。后续约4 5天共引流出约600ml带菌脓的液体，嘴里插管11天后，进行气切手术，术中气管被甲状腺阻挡部分剥离顺利，发现气管软骨环结构异常，留取病理表示梗死，颈部分泌物培养出纹带棒感染。现诊断“甲状腺占位伴有感染，颈部软组织感染，气道梗阻”，1月末发现可能存在气管食管漏，2月初进行了十二指肠营养管喂食，且胃管持续解压引流，目前是气切塑料管，试堵管后仍无法呼吸，是否可能是声门问题，或者气道狭窄？

我们在长春的医院已经束手无策，医生说气管镜下不去，气道狭窄，甲状腺炎症感染，气管食管瘘等问题都需要解决。我们找到了北京的某大型医院的周教授，通过互联网医院进行了咨询。周教授非常耐心，给出了详细的治疗方案和建议。我们决定去北京找周教授，去见证属于我们的奇迹❤。

在北京的某大型医院，周教授亲自接待了我们，进行了全面的检查和评估。周教授说，气管食管瘘可能存在甲状腺的炎症感染，气管受甲状腺长期压迫，导致气管壁薄且伴有甲状腺粘连这种情况，需要手术治疗。周教授还告诉我们，气管软骨环结构异常可能会导致气管塌陷，需要放支架或者t形管来维持气管的通畅。周教授的专业知识和经验让我们对治疗充满信心。

经过周教授的精心治疗，我的妈妈终于可以呼吸顺畅了。我们真的很感谢周教授的意见和帮助，感谢他在我们最需要的时候伸出援手。这个经历也让我深刻体会到，互联网医院的重要性。通过线上问诊，我们可以及时获取专业的医疗建议，避免了很多不必要的麻烦和风险。同时，也让我明白了，面对疾病，不能只依赖于当地的医疗资源，需要有更广阔的视野和选择。京东互联网医院就是这样一个平台，可以连接全国各地的顶尖专家，为患者提供最优质的医疗服务。