看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

 

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

 

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

我家小孩半岁时不幸患上了脑膜炎，经过一番艰难的治疗，总算是战胜了这场疾病。然而，随着时间的推移，新的问题出现了。12岁的他，右侧耳蜗骨化了。作为一个母亲，我心如刀绞，担心他的左耳也会有同样的问题。这种恐惧让我夜不能寐，总是想着如何保护他的听力。于是，我决定寻求专业的医生帮助。

在网上，我找到了一个名为“京东互联网医院”的平台，通过这个平台，我可以在线咨询医生。很快，我就联系到了一位耳鼻喉科的专家。我们进行了一次深入的交流，医生详细了解了我儿子的病史和症状，并给出了专业的建议。虽然不能完全消除我的担忧，但他的话让我感到了一丝安慰。

医生告诉我，耳蜗骨化多是由遗传因素引起的，但也可能是后天因素导致的。即使家族中没有耳病史，也不能排除基因突变的可能性。目前，除了手术外，其他治疗方法效果不佳。医生建议我们平常注意保护耳朵，避免过度使用耳机等可能损伤听力的行为。

这次在线咨询不仅让我更好地理解了我儿子的病情，也让我体验到了互联网医院的便利性和高效性。通过这个平台，我可以随时随地获取专业的医疗建议，无需长时间等待和奔波。这种方式不仅节省了时间和精力，还能让我们更好地管理和预防疾病。

我的左耳治疗之路

那是一个普通的周末，我坐在泸州的家中，心情有些沉重。自从五岁那年发现左耳听不见之后，我就一直生活在无声的世界里。今天，我鼓起勇气，决定在网上寻求专业的帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的平台，让我能够在家门口就能找到专业的医生。很快，我就与一位耳鼻喉科的专家进行了线上咨询。

专家首先询问了我的病情，我告诉他，我的左耳听力损失比较严重，而且从小就听不见。专家听了我的描述后，告诉我，虽然治疗希望不大，但只要尽早治疗，还是有可能恢复听力的。

专家还提醒我，要避免熬夜，保持环境安静，这对听力恢复都有帮助。听到这里，我感到一丝希望。

我接着问专家，是否需要做CT检查，以确定是否有先天畸形。专家告诉我，如果CT检查没有发现异常，可以考虑人工耳蜗或Baha治疗。虽然这些治疗方式都需要手术，但它们都有可能帮助我恢复听力。

我有些犹豫，因为手术的风险和费用都是我需要考虑的问题。专家理解我的顾虑，他告诉我，如果药物治疗无效，助听器也是一个不错的选择。不过，由于我的听力损失程度较高，助听器的效果可能不太理想。

虽然最终的结果并不尽如人意，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。通过这次线上问诊，我不仅获得了治疗建议，更重要的是，我重新燃起了希望之火。

长期耳鸣是指耳鸣症状持续时间超过3个月以上的情况。耳鸣本身并不是一种疾病，而是多种疾病或生理状态的症状。常见的耳鸣原因包括：

• 噪声暴露：长期暴露在高噪声环境中可能导致耳鸣。
• 耳部感染：中耳炎、外耳道炎等耳部感染也可能引起耳鸣。
• 药物副作用：某些药物如阿司匹林、某些抗生素等可能引起耳鸣作为副作用。
• 耳蜗损伤：耳蜗是负责听力的结构，若耳蜗受到损伤，可能会导致耳鸣。
• 血管问题：颈部或头部的血管问题也可能引起耳鸣。

如果您正在经历长期耳鸣，建议尽早就医。互联网医院或线上问诊平台可以提供初步的咨询和指导。通过这些平台，您可以与专业的医生进行交流，了解可能的原因，并获得适当的治疗建议。记住，及早就医可以帮助您更好地管理耳鸣症状，提高生活质量。

耳石症是一种由于耳石脱落进入内淋巴液中导致的疾病。如果不进行治疗，可能会引起耳石再次脱落，导致眩晕、听力下降、共济失调以及慢性耳蜗损害等严重后果。耳石症的反复发作会引发长期或持续的眩晕症状，影响患者的生活质量。同时，耳石症还可能引起耳道狭窄、鼓室积液等问题，影响听觉传导路径，加重听力损失。此外，未治疗的耳石症可能导致耳蜗受损，引发听力下降甚至失聪。持续的眩晕状态还可能引起前庭神经功能紊乱，导致恶心呕吐等症状。耳石症中的耳石碎片刺激半规管毛细胞，引发眩晕和共济失调，增加跌倒和骨折的风险。长期刺激内耳淋巴液的耳石还可能导致慢性耳蜗损害，最终导致感音性耳聋。因此，建议患者定期进行听力测试和平衡功能评估，以早期发现并处理潜在问题。在专业医师的指导下，通过复位疗法可以缓解耳石症的症状。

随着社会的发展和观念的更新，越来越多的男性开始尝试佩戴耳环，展现自己的个性和风格。然而，耳环的选择和佩戴也需要注意一些健康问题，以下是一些关于男性佩戴耳环的医学知识科普。

1. 耳洞感染：耳洞感染是佩戴耳环时最常见的健康问题之一。为了避免感染，建议选择正规商家购买的耳环，并注意保持耳洞的清洁。佩戴耳环后，如出现红肿、疼痛、流脓等症状，应及时就医。

2. 耳环过敏：部分人群对某些耳环材质（如镍、铬等）过敏，佩戴后会出现皮肤瘙痒、红肿等症状。建议选择不易过敏的材质，如钛、银等。

3. 耳洞损伤：佩戴耳环时，要注意避免拉扯或撞击耳洞，以免造成损伤。佩戴耳环期间，尽量避免参加剧烈运动或进行水上活动。

4. 耳洞愈合：耳洞愈合需要一定时间，建议在耳洞愈合期间避免佩戴耳环。一般来说，耳洞愈合需要4-6周时间。

5. 耳环清洁：定期清洁耳环，可延长耳环的使用寿命，并减少感染风险。清洁耳环时，可使用软毛刷和清水进行清洗。

6. 医疗建议：如果出现耳洞感染、过敏等问题，应及时就医。医生会根据具体情况给出相应的治疗方案。

我是一名住在北京东城区的患者，最近因为左耳听力下降和异样感而前往互联网医院进行线上问诊。

医生在查看我的病例后，耐心地询问了我的症状和病史，并给出了专业的建议。医生通过远程沟通，为我解答了关于耳蜗受损的问题，建议我积极治疗鼻炎和咽鼓管功能障碍，同时给出了具体的药物治疗方案和注意事项。

在医生的指导下，我开始按时服用药物，并积极配合治疗。经过一段时间的治疗，我的症状有所缓解，听力也有所改善。

通过互联网医院的线上问诊，我感受到了医生的耐心和专业，让我对治疗充满信心，也更加重视自己的健康。

我从来没有想过，自己会因为一场小小的药物过敏而陷入如此的困境。事情发生在前几天，我在服用某种中成药后出现了过敏反应，随后又吃了抗过敏药。起初，症状并不明显，只是喉咙有些不适。但随着时间的推移，我的喉咙开始变得越来越痛，吞咽口水都成了一种折磨。更糟糕的是，昨天下咽耳蜗也开始疼痛了。我开始感到非常焦虑和恐惧，担心自己可能患上了某种严重的疾病。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于我在杭州市，距离医院较远，且时间紧迫，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位医生取得了联系。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了我的症状和就诊经历。虽然我没有进行过相关检查，但医生根据我的症状判断，可能是扁桃体发炎引起的疼痛。

医生建议我立即就医，并在等待就诊期间多喝水，避免吃辛辣刺激性食物。同时，医生也提醒我，过敏反应可能会引起其他并发症，需要密切关注自己的身体状况。虽然我还没有完全恢复，但医生的建议让我感到安心和放心。

那天，我带着女儿走进了一家名为衡阳附一的医院，开始了我们与听力问题的斗争。女儿的右耳已经失去了听力，左耳的听力也只有70分贝。这对我来说是个沉重的打击，但我还是希望能够找到解决问题的方法。

在互联网医院的平台上，我们联系了一位耳鼻喉科医生。他非常耐心，详细询问了女儿的病情，并给出了专业的建议。医生告诉我，右耳可能需要人工耳蜗，而左耳则可以通过助听器来辅助听力。

我了解到，女儿在出生时听力是正常的，但后来在两岁左右，我开始发现她有时候对声音没有反应。我感到非常担忧，但直到现在才发现这个问题。

医生询问了女儿是否有使用过对耳朵有损伤的药物，我回答说没有，只是她小时候有过肺炎，发烧时开的药。医生还告诉我，关于人工耳蜗，可能可以通过当地残联申请优惠政策。

在咨询过程中，我提出了很多问题，比如是否还有其他治疗方法，是否可以逆转听力损失等。医生都耐心地解答了我，并告诉我，如果时间超过三个月，听力损失就可能不可逆转了。他还建议我们做乳突CT和磁共振内耳检查，以排除其他可能的疾病。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识、耐心解答以及便捷的服务，让我感到非常放心。虽然我们面临的问题依然存在，但我相信，在医生的指导下，我们能够找到最适合女儿的治疗方案。

四个月前，我在一家噪音车间工作，突然间，耳朵一阵剧痛，仿佛被巨大的声音震得耳膜在颤动。我赶紧离开了那里，但耳朵下方的酸胀感却一直持续着，尤其是左耳，有一种被人在耳边大声喊叫的感觉。我对声音的听觉变得异常敏感，连日常生活中的声音都让我感到不适。

我尝试过服用甲钴胺片和银杏叶，但效果并不明显。于是，我决定通过线上问诊的方式寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的耳鼻喉科医生。

医生耐心地询问了我的症状，并通过详细询问我的病史，判断我可能患有耳神经慢性受损。幸运的是，我的鼓膜情况良好，没有出现破裂或其他严重问题。

医生建议我进行针灸按摩治疗，并告诉我这有助于恢复受损的耳神经。我还被告知，虽然目前我还没有出现听力下降的症状，但仍然需要积极治疗，保持良好的心态。

在医生的指导下，我开始进行针灸治疗，并按照医嘱进行耳周按摩和鼓膜按摩。虽然治疗初期我感到有些不适，但随着时间的推移，我的症状逐渐有所缓解。

医生还告诉我，虽然我的病情已经持续了四个月，但只要我保持积极的治疗态度，恢复是很有可能的。这让我对未来的治疗充满了信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷性。不仅节省了我的时间，还能得到专业医生的帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将能够享受到这种高效、便捷的服务。

在一个月前，我感到左耳有闷闷的声音，持续了有一个月的时间。在这段时间里，我感到左耳的听力减退，而且左右耳的听力还出现了不对称的情况。我很担心，于是我选择了线上问诊，希望能够得到专业的医疗建议。

医生庞医生非常友善地与我沟通，询问了我的病情并给予了专业的建议。她告诉我，由于我一个月前脸部被打了一下，可能导致了耳膜的穿孔，这是导致听力下降的原因。她建议我尽快去医院检查，并口服消炎药预防感染，暂不用药，避免水进入耳内和不要上药。在结束问诊后，她还告诉我可以随时线上联系她，让我感到非常贴心。

经过医生的建议，我决定尽快去医院检查，我对医生庞医生的专业素养和耐心沟通印象非常深刻，她的建议让我感到很安心。我真心感谢医生庞医生对我的帮助和关心。