看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

春天，万物复苏，孕妇的生活节奏也应顺应自然规律，特别是饮食方面。春季孕妇进补，既要满足母体和胎儿的需求，又要避免给身体带来负担，这就需要掌握一些科学的方法。

春季气温逐渐升高，孕妇的身体机能也逐渐旺盛，但同时也容易出现内热、口干舌燥等症状。因此，春季孕妇进补应以平补为原则，避免使用过于温热的补品，如人参、鹿茸等，以免加重内热，影响身体健康。

春季孕妇的饮食应以清淡、易消化为主，多吃新鲜蔬菜和水果，适当增加蛋白质、B族维生素、钙、镁等营养素的摄入。以下是一些建议：

• 多吃五谷杂粮，如糙米、燕麦等，有助于健脾养胃。
• 多吃新鲜蔬菜和水果，如菠菜、胡萝卜、苹果、香蕉等，补充维生素和矿物质。
• 适当摄入豆制品，如豆腐、豆浆等，提供优质蛋白质。
• 适量摄入鱼类、瘦肉等，保证蛋白质的摄入。
• 适当增加奶制品的摄入，如牛奶、酸奶等，提供钙和维生素D。

孕妇在春季进补时，还要注意以下几点：

• 避免食用油腻、辛辣、生冷的食物，以免刺激胃肠道。
• 避免过度进补，以免造成营养过剩或身体负担。
• 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。
• 适当进行户外活动，增强体质。

总之，春季孕妇进补需要科学合理，既要满足母体和胎儿的需求，又要避免给身体带来负担，才能确保母婴健康。

妊娠期高血压疾病是孕期常见的并发症之一，对母婴健康影响较大。许多孕妈妈对这一疾病缺乏了解，导致病情延误，甚至危及母婴生命。

一、妊娠期高血压疾病的特点

妊娠期高血压疾病是指在怀孕20周后出现的以高血压（收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg）、水肿、蛋白尿为特征的疾病。根据发病时间，可分为早发型和晚发型。

1. 早发型妊娠期高血压疾病：一般在怀孕20-24周出现，病情相对较重。

2. 晚发型妊娠期高血压疾病：一般在怀孕24-32周出现，病情相对较轻。

二、妊娠期高血压疾病的危害

妊娠期高血压疾病对母婴健康危害较大，主要包括以下几方面：

1. 对孕妈妈的影响：

（1）高血压：会引起头痛、头晕、眼花、胸闷等症状，严重者可发生子痫。

（2）肾功能损害：可导致肾功能不全，严重者可发展为尿毒症。

（3）胎盘早剥：可导致胎儿缺氧、宫内发育迟缓，甚至死亡。

2. 对胎儿的影响：

（1）胎儿宫内发育迟缓：可导致胎儿体重不足、智力低下等。

（2）胎儿死亡：严重者可导致胎儿死亡。

三、妊娠期高血压疾病的预防与治疗

1. 预防措施：

（1）定期产检：定期进行产检，及时发现并处理高血压等疾病。

（2）合理膳食：保持低盐、低脂、高蛋白的饮食，避免摄入过多热量。

（3）适当运动：适当进行散步、瑜伽等运动，增强体质。

2. 治疗措施：

（1）药物治疗：根据病情轻重，可选用降压药物、利尿剂等。

（2）分娩方式：根据病情严重程度，选择剖宫产或阴道分娩。

四、妊娠期高血压疾病的治疗医院和科室

妊娠期高血压疾病的治疗需要专业医生进行评估和干预，以下是一些治疗妊娠期高血压疾病的医院和科室：

1. 妇产科：负责妊娠期高血压疾病的诊断、治疗和分娩。

2. 产科：负责妊娠期高血压疾病的诊断、治疗和分娩。

3. 内分泌科：负责妊娠期高血压疾病的内分泌治疗。

4. 肾内科：负责妊娠期高血压疾病引起的肾功能损害的治疗。

我是一个异地夫妻，最近在家中怀孕的过程中遇到了一些问题，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。我和医生进行了多次沟通，医生非常耐心细致地评估了我的病情，并给出了专业的建议。在这一过程中，医生不断鼓励我，给予了我很多的支持和关心。我觉得医生非常专业，值得信赖，对我来说，这是一次非常愉快的线上问诊经历。

在问诊过程中，我向医生咨询了关于妊娠状态数值的问题，医生给予了我非常专业的评价和建议。在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加了解应该如何处理。我非常感谢医生在问诊过程中给予我的关心和支持，让我在家中也能感受到专业医疗的温暖和关怀。

总的来说，这次线上问诊让我对互联网医院的服务产生了很大的信心。我相信在医生的指导下，我的病情一定会有所好转。我也会继续关注医生的建议，做好自己的身体保健工作。非常感谢医生给予我的专业指导和支持。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，副主任医师代维栋非常耐心地解答了我的问题。我询问了关于孕酮值偏高是否会对怀孕产生影响的问题，医生告诉我孕酮值的高低并不能判断是否为双胎，而且孕酮值的测量误差很大，临床意义不大。医生还建议我一周后复查血hcg，两周后复查超声，主要看hcg的增长指数间隔一周需要翻到10倍。我对此表示理解，感谢医生的解答。

孕妇作为特殊群体，需要得到特别的关爱和保护。然而，对于一些经济条件较好的家庭，孕后在家“专职待产”成为了一种普遍现象。那么，孕妇专职待产真的好吗？本文将从多个角度探讨孕妇适当工作的益处，包括缓解妊娠反应、保持体形、拓展社交圈等方面。

首先，适当工作可以缓解孕妇的妊娠反应。怀孕初期，孕妇容易出现晨昏、恶心呕吐、乏力等症状，而上班族因为有良好的工作生活习惯，妊娠反应也会有所减轻。此外，集中精力工作可以转移孕妇的注意力，减轻妊娠反应带来的不适。

其次，适当工作有助于孕妇保持体形。孕期坚持工作可以拓展女性的骨盆、增强腹部与腿部的韧劲，有利于保持体重和体形。同时，工作可以使孕妇更加坦然地面对分娩时肉体上的疼痛与心理上的巨大压力，利于分娩，而且经常活动的孕妇其产后恢复也相对较快。

此外，适当工作还有助于孕妇拓展社交圈。孕期坚持工作可以使怀孕女性保留原来的社交圈，发现原先的同事和客户对孕妇的态度更加友善，这将对孕妇保持乐观情绪十分有益。

然而，需要注意的是，孕妇在工作的过程中，也要注意休息和调整，避免过度劳累。以下是一些建议：

1. 选择适合自己的工作：孕妇可以选择适合自己的工作，避免从事高强度、长时间站立或蹲坐的工作。

2. 合理安排工作时间：孕妇可以合理安排工作时间，确保有足够的休息时间。

3. 注意饮食和营养：孕妇要注意饮食均衡，保证充足的营养摄入。

4. 保持良好的心态：孕妇要保持良好的心态，积极面对孕期和工作中的挑战。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心和耐心地听取了我的主诉，针对我的病情进行了专业的评估和建议。医生在问诊过程中不仅熟练掌握了医疗知识，还能够以友善的方式与患者交流，给予了我很大的安慰和支持。

在医生的建议下，我了解到了我的妊娠状态数值，并得到了相关的评价和治疗方案。医生给予了我合理的药物建议，并且耐心解答了我的各种疑惑，让我对病情有了更清晰的认识。在结束问诊后，医生还给我提供了一些关于药品的建议和祝福，让我感到非常温暖。

　　生育健康、聪明的孩子，不仅是父母的期望，更是提高国民人口素质的基本环节和要求。为了实现这一目标，加强孕前筛查和孕期检查至关重要。

　　首先，孕前检查是保障母婴健康的重要环节。对于有高遗传风险的夫妇，进行孕前筛查，接受相关指导尤为重要。以下五点需要注意：

　　1. 接受健康指导，有计划地怀孕，避免高龄妊娠。

　　2. 进行孕前检查，包括空腹、测血压和体重，血常规、尿常规、血糖、TORCH感染筛查、血型全套、肝炎1号检测、梅毒、艾滋病检测、心电图、甲状腺功能等。

　　3. 保持愉悦健康的心情，合理营养，控制体重，每天补充叶酸。

　　4. 接种风疹疫苗和流感疫苗，预防病毒及传染性疾病。

　　5. 避免接触有毒有害物质，改变不良生活习惯，避免高强度工作。

　　其次，孕期检查也是保障母婴健康的重要环节。孕期常规检查的项目与时间应当认真做，也可以根据孕妇的情况有所增加。每次检查均要测血压、体重、宫高、腹围和多普勒听胎心等。以下为孕期检查的具体内容：

　　妊娠6-8周：空腹，建立保健手册，血常规、尿常规、血型全套、肝炎1号、梅毒、艾滋病、肝肾功能、骨盆大小测定、B超检查。

　　妊娠11-12周：超声检查胎儿颈项透明层。

　　妊娠14-21周：唐氏综合征血清学筛查。

　　妊娠18-24周：彩色B超进行胎儿系统超声检查。

　　妊娠24-30周：糖尿病筛查。

　　妊娠30-36周：复查血常规、肝功、胆汁酸、甲状腺功能、抗A或抗B效价、抗D效价、自体备血、B超检查、心电图检查。

　　妊娠34周后：胎心监护。

　　妊娠36-37周后：B超检查，脐血流S/D比值测定。

　　如果条件有限，至少要做5次孕期检查，时间是11周、16周、20周、28周、36周。

生孩子本是一件喜悦的事情，然而，林女士却在生产后遭遇了意外的惊吓。她被诊断出患有胎盘部位滋养细胞肿瘤，这是一种与妊娠有关的罕见癌症。

林女士在生完二胎半年后，出现了月经量减少、淋漓不尽的情况。经过一系列检查，最终被确诊为胎盘部位滋养细胞肿瘤。这种肿瘤与妊娠有关，常见于有过妊娠史的女性。

胎盘部位滋养细胞肿瘤是一种罕见的妊娠滋养细胞肿瘤，其恶性程度较低，治疗起来相对容易。治疗方式通常包括手术切除子宫及其附件，以及化疗等。

专家指出，妊娠滋养细胞肿瘤虽然可怕，但其发病率并不高。浙江省妇保每年诊治的妊娠滋养细胞肿瘤约三十例，而胎盘部位滋养细胞肿瘤十年也不过碰到了20例。

对于有过妊娠史的女性，如果出现阴道不规则出血、血液中hcg升高的情况，应引起重视，及时就医。

本文将详细介绍胎盘部位滋养细胞肿瘤的病因、症状、治疗方法以及预防措施，帮助大家了解这种罕见癌症。

先天性心脏病（简称先心病）是一种常见的出生缺陷，其发生与遗传和环境因素密切相关。为了保障母婴健康，及时发现并诊断先心病具有重要意义。以下为您详细介绍产前诊断先心病的方法及相关知识。

一、产前诊断先心病的方法

1. 家族病史筛查：了解家族中是否有先心病患者，特别是直系亲属，有助于早期发现潜在风险。

2. 孕期检查：定期进行孕期检查，特别是高龄产妇、有流产史、死胎史等高危人群，应加强检查力度。

3. 超声心动图：在孕期16-20周进行胎儿超声心动图检查，可发现大部分心脏畸形。

4. 胎儿镜检查：通过胎儿镜直接观察胎儿心脏结构，并进行羊水穿刺、脐带血穿刺等检查。

5. 遗传学检查：通过基因检测等方法，了解是否存在遗传性先心病相关基因。

二、先心病的高危因素

1. 药物：某些药物如反应停、性激素等可能导致胎儿先心病。

2. 病毒感染：风疹病毒、巨细胞病毒等感染可增加胎儿先心病风险。

3. 母体疾病：糖尿病、红斑狼疮等疾病可能导致胎儿先心病。

4. 环境污染：空气、水质、土壤等环境污染也可能增加胎儿先心病风险。

三、先心病的治疗与预防

1. 治疗方法：根据先心病的类型和严重程度，可选择手术治疗、药物治疗、介入治疗等。

2. 预防措施：孕妇应避免接触有害物质，保持良好的生活习惯，定期进行孕期检查。

总之，产前诊断先心病对于保障母婴健康具有重要意义。孕妇应积极配合医生进行检查，及时发现并治疗先心病，为宝宝的健康成长保驾护航。

孕期用药，一直是准妈妈们关注的焦点。一方面，孕妇需要谨慎用药，避免药物对胎儿造成伤害；另一方面，如果疾病不及时治疗，也可能对孕妇和胎儿产生不良影响。本文将为您介绍孕期用药的注意事项，帮助准妈妈们安全度过孕期。

一、孕期用药误区

1. 拒绝用药：有些准妈妈认为孕期不能用药，一旦用药就会对胎儿造成伤害，因此拒绝用药。这种做法是不可取的。有些疾病如果不及时治疗，会对孕妇和胎儿产生更大的危害。

2. 随意用药：有些准妈妈在用药时，没有咨询医生，而是自行购买药物。这种做法非常危险，因为药物的种类和使用方法有很多讲究，自行用药可能导致药物过量或使用不当，对胎儿造成伤害。

二、孕期用药原则

1. 妊娠前3个月尽可能避免用药：妊娠前3个月是胎儿器官发育的关键时期，这个时期应尽量避免用药，尤其是已知有致畸作用的药物。

2. 需要用药时，请教医生：孕期用药必须在医生的指导下进行，避免自行用药。医生会根据孕妇的具体情况，选择合适的药物和剂量。

3. 慢性疾病用药调整：患有慢性病的孕妇，在孕期应根据病情适当调整药物用量，或更换对胎儿影响较小的药物。

三、孕期用药常见问题

1. 高血压：妊娠期高血压综合征是孕期常见的疾病，如果不及时治疗，可能导致胎儿早产、宫内死亡等严重后果。孕妇应定期监测血压，并在医生指导下进行治疗。

2. 糖尿病：糖尿病孕妇如果不积极控制血糖，可能导致胎儿发育异常、先天性心脏病等。孕妇应定期监测血糖，并在医生指导下进行治疗。

3. 阴道炎：妊娠期阴道炎可能导致早产、胎膜早破等并发症。孕妇应及时治疗阴道炎，避免对胎儿造成伤害。

四、孕期用药建议

1. 选择合适的医院和科室：孕期用药应在正规医院和科室进行，确保用药安全。

2. 遵医嘱：孕妇应严格按照医生的指导用药，不要自行调整药物剂量或停药。

3. 注意日常保养：孕期应保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、保持良好的心态等，有助于提高孕期用药的安全性。